Cevicap

Cevicap – vitamin C, askorbinska kislina (Acidum ascorbinicum), γ-lakton 2,3-dehidro L-gulonska kislina. Nanaša se na vitaminske pripravke.

Indikacije Cevicap

Med indikacijami za uporabo zdravila Cevicap so naslednje:

• pomanjkanje vitamina in hipovitaminoza C, skorbut;
• dedne motnje strjevanja krvi, hemoragična diateza, krvavitve ali krvavitve različnih etiologij (iz nosne votline, dlesni, pljuč, maternice itd.);
• obdobje radioterapije;
• infekcijske lezije, sindrom zastrupitve;
• preveliko odmerjanje zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi;
• vnetni procesi v jetrih in žolčniku;
• aterosklerotične spremembe v krvnih žilah;
• nosečnost in obdobje dojenja,toksikoza, nefropatija;
• Addisonova bolezen;
• slabo celjenje opeklin, travmatske poškodbe kože, ulcerativne kožne lezije, zlomi kosti;
• prirojena methemoglobinemija;
• zobne bolezni, stomatitis, parodontoza;
• velik fizični in duševni stres, utrujenost;
• faza okrevanja po dolgotrajnih boleznih;
• podpora telesu v zimsko-pomladnem obdobju, med epidemijami;
• kronična oblika vaginoze, vaginitis, odprava vaginalne disbakterioze.

Obrazec za sprostitev

Cevicap je na voljo v obliki dražejev, tablet (vključno z žvečljivimi, z različnimi okusi in aromami), topnega praška za pripravo napitka, šumečih topnih tablet (z okusom limone), v obliki kapljic za peroralno uporabo, raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje itd.

Najpogostejše oblike zdravila so:

• kapljice za peroralno uporabo, 100 mg/ml, temen steklen kozarec s kapalko s prostornino 10 ml, v kartonski embalaži;
• kapljice za peroralno uporabo, 100 mg/ml, temen steklen kozarec s kapalko s prostornino 30 ml v kartonski embalaži;
• Tablete Cevicap, 500 mg, 10 kosov v celičnih ali pretisnih omotih;
• Tablete Cevicap, 500 mg, 2 kosa v celici ali pretisnem omotu;
• Tablete Cevicap, 500 mg, v temnih steklenih kozarcih.

Zdravilo proizvaja poljska farmacevtska delniška družba Medana Pharma Terpol Group.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila Cevicap - askorbinska kislina - je izrazita redukcijska snov. Ta snov vpliva na reakcije redukcije in oksidacije, strjevanje krvi, normalizira procese presnove ogljikovih hidratov, zmanjšuje prepustnost kapilarnih sten, spodbuja obnovo tkivnih struktur (poveča proizvodnjo kolagena, elastina in proteoglikanov), sodeluje pri proizvodnji steroidov, tvorbi DNK in RNK ter krepi imunološke sposobnosti telesa.

Človeško telo askorbinske kisline ne proizvaja. Vnaša se s hrano. Pri infekcijskih patologijah in vnetnih procesih v telesu se raven tega vitamina v krvnih celicah močno zmanjša, kar negativno vpliva na imunski sistem. Pomanjkanje askorbinske kisline lahko izzove razvoj hipovitaminoze, in to ne le vitamina C, temveč tudi vitaminov B¹, B², A in E.

Intravaginalna uporaba zdravila pomaga znižati pH vaginalnega okolja, zavira rast patogenih mikroorganizmov ter regenerira in stabilizira vaginalno mikrofloro.

Farmakokinetika

Zdravilo se absorbira v tankem črevesu pod vplivom glukoze. Pri jemanju zdravila Cevicap do 200 mg se absorpcija poveča na 70 % zaužite količine. Če se odmerek še naprej povečuje, se lahko absorpcija zmanjša za polovico, do 20 %. Bolezni prebavil (peptični ulkus, dispepsija, prisotnost parazitov, giardiaza) ali pomanjkanje vitamina C poslabšajo stopnjo absorpcije zdravila v črevesju.

Najvišja raven aktivne snovi v krvnem serumu (pri notranji uporabi) se zazna po 4 urah. Askorbinska kislina zlahka prodre v krvne celice in nato v tkivne strukture. Vitamin se lahko kopiči v nevrohipofizi, nadledvičnih žlezah, očesnem tkivu, jetrih, možganskem tkivu, vranici, sečilih, dihalih, ščitnici in trebušni slinavki.

V otroštvu (do 11 let) je raven vitamina C v tkivih višja kot pri odraslih. Najvišjo raven askorbinske kisline najdemo pri novorojenčkih.

Zdravilna učinkovina se izloča z biološko transformacijo, predvsem v jetrih. Vsi nastali presnovki zapustijo telo skozi ledvice.

Nekaj vitamina C se izloči iz telesa z materinim mlekom.

Nikotin in etilni alkohol pospešujeta presnovo vitamina in znatno zmanjšata njegovo raven v telesu. Ženske, ki dojijo, praktično izločijo vsebnost askorbinske kisline iz materinega mleka.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se uporablja peroralno (po obroku), z injekcijo ali intravaginalno.

Za preventivne namene se zdravilo Cevicap jemlje:

• odrasli bolniki – od 50 do 100 mg/dan;
• otroci od 3 do 6 let - 25 mg/dan;
• otroci od 6 do 14 let - 50 mg/dan;
• mladostniki, mlajši od 18 let – 75 mg/dan;
• nosečnice in doječe matere: prva 2 tedna – 300 mg/dan, nato – 100 mg/dan.

Za medicinske namene se zdravilo Cevicap jemlje:

• odrasli bolniki – od 50 do 100 mg do 5-krat na dan 14 dni;
• otroci – od 50 do 100 mg do 3-krat na dan 14 dni.

Za zdravljenje skorbuta se odmerek poveča:

• odrasli vzamejo 1 g/dan;
• otroci – 0,5 g/dan.

Največji dnevni odmerek za odraslega bolnika je do 1 g, za otroka - do 0,5 g.

Praškasti pripravek je treba uporabiti za redčenje in pripravo pijač (1 g praška na 1 l tekočine).

Za intravaginalno uporabo se lahko uporabljajo le tiste farmacevtske oblike, ki so namenjene ustrezni uporabi.

Pri uporabi kapljic Cevicap upoštevajte, da 1 kapljica raztopine vsebuje 5 mg vitamina C.

[ 2 ]

Uporaba Cevicap med nosečnostjo

Najmanjša količina askorbinske kisline, ki jo telo potrebuje v drugem in tretjem trimesečju, je vsaj 60 mg/dan.

Minimalna količina vitamina med dojenjem je vsaj 80 mg/dan.

Vendar pa kljub nujnosti in nenehni potrebi nosečniškega telesa po askorbinski kislini zdravila ne smemo zlorabljati. Zdravilo prosto prehaja skozi posteljico. Upoštevati je treba dejstvo, da se otrok, ki se razvija v maternici, lahko "navadi" na velike odmerke vitamina C, ki jih zaužije bodoča mati, kar lahko po rojstvu otroka izzove razvoj tako imenovanega "odtegnitvenega sindroma".

Askorbinska kislina prehaja v materino mleko. Običajno pri normalni, popolni prehrani doječe matere uporaba dodatnega zdravila Cevicap ni potrebna. V takih primerih ustreznost predpisovanja zdravila oceni zdravnik, pri čemer pretehta vsa tveganja in možne koristi.

Kontraindikacije

Cevicap ni predpisan:

• v primeru individualne alergijske preobčutljivosti na askorbinsko kislino;
• z nagnjenostjo k trombozi, s tromboflebitisom;
• previdno - pri sladkorni bolezni in patologiji ledvičnega sistema (urolitiaza).

Stranski učinki Cevicap

Dolgotrajna prekomerna uporaba askorbinske kisline vodi v zaviranje delovanja trebušne slinavke, kar lahko posledično vpliva na razvoj sladkorne bolezni. V nekaterih primerih je dolgotrajna uporaba zdravila povzročila zaviranje delovanja ledvic ali zvišan krvni tlak.

Lahko se pojavijo povečana utrujenost, motnje spanja in razdražljivost.

Pri intravaginalni uporabi se lahko pojavi srbenje v nožnici, izcedek, rdečina in otekanje sluznice.

[ 1 ]

Preveliko odmerjanje

Ni zanesljivih podatkov o možnosti prevelikega odmerjanja zdravila Cevicap. Domneva se, da lahko jemanje zdravila, ki presega predpisani odmerek (več kot 1 g/dan), izzove razvoj neželenih učinkov.

Vitamin C, zaužit v velikih odmerkih, lahko vpliva na laboratorijske preiskave z oksidacijsko-redukcijskimi tehnikami (npr. Gregersenov test (test okultne krvi v blatu), testi glukoze in kreatinina v krvi in urinu).

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila, ki vsebujejo železo. Zdravilo Cevicap zaradi delovanja aktivne snovi pospeši absorpcijo rastlinskega železa v prebavnem traktu do 4-krat, zlasti pri bolnikih s pomanjkanjem železa.

Deferoksamin mesilat. Pri posameznikih s povišanimi koncentracijami železa v krvi uporaba deferoksamina in zdravila Cevicap (v količinah od 150 do 250 mg na dan) pospeši izločanje železa. Uporaba odmerkov nad 250 mg na dan ne vpliva na nadaljnje povečanje hitrosti izločanja železa.

Aspirin: Uporaba acetilsalicilne kisline v velikih količinah zmanjša biološko uporabnost vitamina C.

Tokoferol. Vitamin E in askorbinska kislina imata podobne lastnosti glede antioksidativnega delovanja. Kombinirana uporaba teh vitaminov omogoča, da se medsebojno dopolnjujejo in krepijo.

Sulfametoksazol-trimetoprim (ko-trimoksazol). Pri uporabi v kombinaciji s Cevicapom obstaja tveganje za pojav kristalov soli v urinu.

Uporaba zdravila Cevicap v velikih odmerkih (več kot 2000 mg/dan) lahko povzroči znižanje pH urina, kar lahko posledično vpliva na izločanje nekaterih zdravil skozi ledvice (derivati salicilne kisline, nitrofurantoin) in pospeši izločanje antidepresivov in fenotiazinskih zdravil.

[ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Cevicap je priporočljivo shranjevati pri sobni temperaturi, pri čemer se izogibajte segrevanju zdravila in izpostavljanju neposredni sončni svetlobi. Viale s tekočim zdravilom morajo biti tesno zaprte, tablete pa shranjujte v originalni embalaži. Prostor za shranjevanje zdravil je treba zaščititi pred prost dostop otrok.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila Cevicap je do 2 leti, ob upoštevanju strogih pogojev shranjevanja.