Vibramicin D

Vibramicin d je zdravilo iz kategorije tetraciklinov. Je protimikrobno zdravilo z močnim bakteriostatičnim delovanjem; uporablja se pri okužbah, povezanih z delovanjem mikrobov, občutljivih na tetracikline.

Protimikrobni učinek zdravila zagotavlja njegova sposobnost zaviranja procesov vezave na beljakovine. [1]

Zdravilo ima širok spekter vpliva na gram-pozitivne in negativne mikroorganizme, poleg tega pa še nekatere druge bakterije, patogene za ljudi. [2]

Indikacije Vibramicin D

Uporablja se za okužbe, ki jih sproži aktivnost gram-negativnih in pozitivnih sevov, vključno z:

• lezije spodnjega dela dihalnih poti, povezane z vplivom streptokokov, klebsielle, haemophilus influenzae in mikoplazme (bronhitis, pljučnica ali sinusitis);
• okužbe sečil (povzročene z delovanjem streptokokov, klebsielle, Escherichia coli in enterobakterij);
• SPI, ki jih izzove vpliv gonokokov, mikoplazm, klamidije, ureaplazme in mehkega šankra (med njimi tudi okužbe v rektalnem območju) (mikoplazmoza, gonoreja z uretritisom (tudi njegove ne-gonokokne oblike), sifilis in poleg tega granuloma spolna in dimeljska narava);
• akne in gnojne lezije podkožnega tkiva in povrhnjice (med njimi ekcem okužene vrste, absces, impetigo, furunkuloza, epidermalni izpuščaji, opekline okužene narave, pa tudi rane pooperativne in okužene vrste). [3]

Uporablja se za okužbe, povezane z bakterijami, ki so občutljive na tetracikline:

• oftalmološke lezije, ki jih povzročajo gonokoki, stafilokoki in hemofilus influenzae;
• raketne okužbe (PSH, koksieloza, podkategorija tifusa, poleg tega pa klopna vročica in endokarditis, ki ju izzove aktivnost Coxielle);
• druge lezije (kolera, psitakoza, bruceloza (v kombinaciji s streptomicinom), ponavljajoča se vročica epidemične narave, klopna spirohetoza, bubonska kuga, tularemija, Whitmorova bolezen, tropska malarija in aktivna faza amebiasis, ki prizadene črevesje (skupaj z amoebicidom) )).

Lahko se uporablja kot alternativa za mionekrozo, leptospirozo ali tetanus.

Predpisano je za preprečevanje razvoja malarije, tsutsugamushija, leptospiroze in popotniške driske.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v tabletah - 10 kosov znotraj celične plošče; znotraj pakiranja - 1 takšna plošča.

Farmakokinetika

Tetraciklini se brez zapletov absorbirajo in sodelujejo pri sintezi beljakovin v plazmi. Kopičijo se v jetrih in žolču, nato pa se v bioaktivnem stanju izločijo v velikih količinah z blatom in urinom.

Pri peroralnem jemanju se doksiciklin skoraj popolnoma absorbira. Testi kažejo, da se absorpcija doksiciklina razlikuje od drugih tetraciklinov - nanjo ne vpliva zaužitje s hrano (tudi z mlekom). 

Z uvedbo 0,2 g obroka so bile vrednosti Cmax serumske vrednosti doksiciklina pri prostovoljcih po 2 urah povprečno 2,6 μg / ml, nato pa so se po izteku 24 ur znižale na 1,45 μg / ml.

Doksiciklin je zelo lipofilna komponenta z nizko afiniteto do Ca. Ima visoko stabilnost v krvni plazmi; se med presnovnimi procesi ne pretvori v epi-anhidroforme. [4]

Odmerjanje in dajanje

Dnevni odmerek zdravila se izbere ob upoštevanju intenzivnosti patologije in vrste okužbe. Zdravilo se jemlje peroralno - tableto morate raztopiti v majhni količini tekočine in tako oblikovati suspenzijo.

Snov je treba uporabiti vsaj 60 minut pred spanjem ali s hrano, da se prepreči draženje v požiralniku.

V povprečju odrasli predpišejo naslednje dele zdravil:

• aktivna stopnja okužbe je 0,2 g na dan (če patologija ni huda); po 2 dneh se lahko delež zmanjša na 0,1 g (uporabite takoj ali za 2 aplikaciji z 12-urnim premorom);
• v primeru aken - 0,05 g na dan v obdobju 6-12 tednov;
• spolne okužbe - 0,1 g na dan 7 dni; v primeru epididimo -orhitisa - 10 dni, 0,1 g 2 -krat na dan;
• v primeru sifilisa (ne pri nosečnicah) - 0,2 g, 2 -krat na dan, v 14 dneh;
• s KVT ali ponavljajočim se tifusom-enkratni vnos 0,1-0,2 g;
• med malarijo - enkrat na dan, 0,2 g, 7 dni.

Za preprečevanje malarije zaužijejo 0,1 g na dan, začenši 2 dni pred potovanjem na nevarno območje. Takšna terapija bi morala trajati v enem mesecu po obisku nevarnega območja.

Uporaba zdravil se dopolnjuje z dajanjem zdravil iz podkategorije shizonticidov (na primer kinina).

Da bi preprečili takšne kršitve:

• tsutsugamushi - enkratna uporaba 0,2 g snovi;
• popotniška driska - 0,2 g, enkrat na dan, celotno bivanje;
• leptospiroza - 0,2 g na teden, pa tudi 1 -krat pred odhodom.

Starejši ljudje in tisti z okvarjenim delovanjem ledvic / jeter morajo zmanjšati odmerek zdravila.

• Vloga za otroke

Ne uporabljajte v pediatriji (mlajši od 12 let).

Uporaba Vibramicin D med nosečnostjo

V obdobju zdravljenja z zdravili je treba dojenje opustiti.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je predpisovanje osebam s preobčutljivostjo (alergijo) v zvezi s katerim koli elementom zdravila.

Stranski učinki Vibramicin D

Med stranskimi znaki:

• slabost, prebavne motnje, zgaga, pankreatitis in bruhanje;
• znižan krvni tlak, dispneja, tahikardija, aktivna faza lupusa in anafilaksija;
• omotica ali zaspanost;
• simptomi alergije, vključno z urtikarijo;
• vaginalna okužba (kandidiaza);
• trombocitopenija ali nevtropenija, hemolitična vrsta anemije in eozinofilija;
• oslabitev apetita ali porfirija;
• vročine ali zvonjenje v ušesih;
• pomanjkanje delovanja jeter, zlatenica, hepatitis in hepatotoksične manifestacije;
• poliformni eritem, izpuščaj in TEN;
• mialgija ali artralgija.
• razbarvanje mlečnih zob [5]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev se razvije le občasno.

Če se pojavijo motnje, je treba izvesti izpiranje želodca in predpisati uporabo enterosorbentov. Dializni postopek bo neučinkovit.

Interakcije z drugimi zdravili

Absorpcijo doksiciklina lahko oslabimo v primeru kombinacije z antacidi, ki vsebujejo aluminij, magnezij ali kalcij, in drugimi zdravili, ki vsebujejo te katione; poleg tega tak učinek opazimo z vnosom Fe ali bizmutovih soli ter cinka v snovi. Uporabiti je treba doksiciklin in ta sredstva z največjim možnim časovnim intervalom med odmerki.

Bakteriostatična zdravila lahko spremenijo baktericidno aktivnost penicilina, zato se zdravilo ne uporablja skupaj s penicilinom.

Obstajajo podatki o podaljšanju PT pri posameznikih, ki so uporabljali doksiciklin z varfarinom.

Tetraciklini oslabijo učinek protrombina v plazmi, kar lahko zahteva zmanjšanje deleža antikoagulantov.

Uporaba zdravil v kombinaciji s karbamazepinom, barbiturati in fenitoinom lahko povzroči zmanjšanje razpolovnega časa doksiciklina. V zvezi s tem bo morda treba povečati dnevni odmerek zdravila Vibramycin D.

Alkoholne pijače lahko zmanjšajo razpolovni čas doksiciklina.

Obstajajo podatki o razvoju prebojne krvavitve in nosečnosti v primeru kombinacije tetraciklinov s peroralno kontracepcijo.

Doksiciklin lahko poveča plazemske vrednosti ciklosporina. Zato je skupna uporaba teh zdravil dovoljena le pod zdravniškim nadzorom.

Obstajajo dokazi o razvoju nefrotoksičnih učinkov s smrtnim izidom v primeru kombinacije tetraciklinov z metoksifluranom.

Treba je opustiti kombinirano uporabo izotretinoina ali drugih sistemskih retinoidov z Vibramicinom D. Dajanje vsake od teh komponent je bilo ločeno povezano z benignim povečanjem ICP (cerebralni psevdotumor).

Pri uporabi zdravila lahko pride do lažnega povečanja urinskih kateholaminov zaradi interakcij s fluorescenčno diagnostiko.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Vibramycin d je treba hraniti pri temperaturah znotraj oznake 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Vibramycin D se lahko uporablja v 4-letnem obdobju od datuma proizvodnje farmacevtskega izdelka.

Analogi

Analogi zdravila so snovi Doxibene z Doxa-M-Ratiopharm in Unidox Solutab z Doxycycline.