Vnetje kašlja: simptomi

Simptomi Pertusis so značilni, praviloma ta bolezen pripada kategoriji otroških nalezljivih bolezni, ki so akutne z očitnimi kliničnimi manifestacijami.

Palica, ki povzroča bolezen, je Bordetella pertussis, bakterija, ki umre brez udobnega okolja človeškega telesa. Tako v zunanjem okolju bakterija ne more živeti in vir okužbe je lahko le oseba. Posebno aktivne bakterije v prvih dveh tednih bolezni, glede na to, da je občutljivost na to zelo velika pri otrocih in odraslih, se okužba dobesedno širi takoj. Če je imunski sistem oslabljen, je stik z bolnim osebo poln skoraj 100% okužbe in bolezni. Pertusise, za katere je značilen kašelj, se prenašajo samo skozi zrak in tekočino, to je kapljice v zraku, predvsem v suhih, pogostih napadih kašlja. Ta manifestacija ni mogoče nevtralizirati z običajnimi sirupi in segrevanjem, ki se izvaja doma.

Kašljanje ni nadzorovano s konvencionalno antitusivno terapijo, zato lahko Bordetella (Bordetella pertussis stick) okuži vsakogar, ki je v tesnem stiku z okuženo osebo. Kljub dejstvu, da se ta bolezen imenuje vrtec, je pogosto, da so odrasli bolni, vendar v netipični, netipični obliki. Nedialageni primeri pri odraslih lahko povzročijo okužbo otrok, ki še niso razvili imunskega odziva na to bolezen. Nižja imuniteta ne obstaja, vendar bolna oseba v celotnem življenju vzdržuje ustrezen imunski odziv. V pediatriji se domneva, da so dojenčki predšolske starosti najbolj nagnjeni k okužbam, je to najbolj nevarno za otroke od prvega rojstva do dveh let. Inkubacija bakterij traja približno en teden (od 5 do 9 dni), če je telo popolnoma zdrav in imuniteta skuša upreti, potem inkubacijsko obdobje traja do tri tedne.

Simptomi Pertusis so klinično očitni, odvisni so od obdobja: 

1. Catarrhal; 
2. Paroksizmalno (intenzivno, vrhovno); 
3. Faza izterjave. 

Pertusis: simptomi katarhalne dobe

Bolezen se začne s kašljem, ki ga je mogoče označiti kot suho, obstojno. Pogosto ga spremljajo izločki iz nosu (izcedek iz nosu), subfebrilna temperatura. Običajno je nevarnost te faze, ali se bolezen diagnosticira kot dihalna bolezen ali bronhopulmonalno vnetje. Vpliv simptomov kašlja v tem času praktično ni očiten, bolezen nima značilnih simptomov in iztržkov brez povišane temperature, pacient (otrok, odrasel) pa še naprej stika z drugimi. Kataralna faza je najbolj intenziven čas v smislu kontagioznosti, v tem časovnem obdobju se pojavi ogromna okužba. Palica, dodeljena s kašljem, je aktivna dva tedna. Do konca drugega tedna se kašelj poglablja, postane bolj intenziven, še posebej ponoči, v vodoravnem položaju telesa.

Vrhovno obdobje, paroksizmalno

Kašelj preide v stopnjo napadov. Za takšno bolezen so zelo značilni kot kašelj, pri katerih se simptomi na prvi stopnji niso pokazali. Diagnoza v tem času je običajno točna in ni dvoma. Paroksizmi izgledajo kot jogging serije sedem do deset kašlja, ki ji sledi odmor in kašelj "sunki" se ponovi. Med kratkim odmorom si bolnik prizadeva globoko vdihniti in ima poseben zvok piskanja. Ta navdih v klinični praksi se je imenoval reprise. Paroksizem se nadaljuje, napade kašlja pa spremlja sproščanje specifičnega značilnega sputuma, ki se bodisi pojavi pri vnosu, ali pride ven, pogosto skozi nos. Pri zaužitju viskozne skrivnosti je bruhanje refleks, zato telo poskuša odstraniti sluz. Kašelj spremlja tudi močno pordelost kože obraza. Če je otrok, napetost obrazu obrniti modra (cianoza) ali rdeče, tako da se kapilare počil zrkla in obraza plovila (sindrom hemoragični). Obstaja splošna utrujenost, šibkost, če se pojavijo simptomi pertusisa v obliki hudih napadov neprestanega kašlja. Obdobje kašeljnih paroksizmov je zelo dolgo, včasih pa doseže tri mesece, do konca te faze se kašeljni trni zniža in postanejo šibkejši. Predvsem otroci v tem času trpijo za eno leto. Refleks kašlja je v njih šibek in paroksizmi izgledajo kot prekinitev dihanja. Takšna zamuda navdiha in izdiha lahko traja več kot minuto, kar je zelo nevarno ne samo za zdravje novorojenčkov, temveč tudi za njegovo življenje. Nevarnost je kratkotrajna hipoksija, ki je sama po sebi nevarna za nevrološke težave. 

Faza izterjave

Ta stopnja se začne z dnevom, ko postanejo paroksizmi bolj redki in intenzivnost kašlja slabi. V tem trenutku so simptomi kašlja neenakomerni, odvisni so od splošnega stanja bolnika in od prisotnosti ali odsotnosti sočasnih bolezni. Kot pravilo, oslabitev kašlja, zmanjšanje števila napadov in njihove globine prinaša občutno olajšanje za bolnika, ampak ponavljajoče paroksizmi so možne zaradi oslabljenega imunskega sistema, in pridružil sekundarno okužbo ali virus. (ARVI, ARI).

Simptomi prašičev lahko kažejo, odvisno od oblike. Bolezen pri otrocih, mlajših letih in pol se pogosto pojavlja v zmerni obliki, pri odraslih - na enostaven način, otroci, ki niso bili cepljeni pravočasno, je zelo težko dobiti bolne, zlasti otroci, mlajši od šest mesecev. Cepljenje velja za najbolj učinkovit način za zaščito proti tej bolezni, tudi okužene, več ljudi je veliko lažje in opomore veliko hitreje od necepljenih bolnikov.