Indapamid

Indapamid spada v skupino antihipertenzivnih in diuretičnih zdravil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Indapamid

Uporablja se za zniževanje visokega krvnega tlaka.

Za zdravljenje kongestivnega srčnega popuščanja in zmerne hipertenzije se uporabljajo takšne oblike zdravil, kot so Indapamid Teva, Indapamid Retard, pa tudi Indapamid MV Stada in druge.

[ 5 ], [ 6 ]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v tabletah po 1,5 mg (Indapamid MV Stada in Indapamid Retard), 2,5 mg (Indapamid) in kapsulah po 2,5 mg (Indapamid Verte).

Pakiranje: 10 kosov v blisterju. V škatli so 3 takšne ploščice.

[ 7 ]

Farmakodinamika

Zdravilne lastnosti zdravila so podobne mehanizmu delovanja tiazidnih diuretikov. Indapamid zviša vrednosti klora, natrijevih ionov, kalija in magnezija v urinu. Poleg tega poveča elastičnost arterijskih membran in nežno zmanjša upor perifernih žil. Ne vpliva na raven lipidov v krvi in presnovo ogljikovih hidratov. Pomaga zmanjšati hipertrofijo levega prekata.

Zdravilo spodbuja proizvodnjo PG E2 in ima tudi pomemben vpliv na proizvodnjo prostih kisikovih radikalov.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Zdravilni učinek se razvije pol ure po zaužitju (biološka uporabnost je približno 93 %) in traja 24 ur. Najvišje vrednosti v krvi so opažene 12 ur po raztapljanju tablete v prebavilih.

Razpolovna doba snovi je 18 ur. Uživanje hrane lahko nekoliko podaljša čas absorpcije, vendar absorpcija zdravila ostane popolna.

Do 80 % zdravil se izloči skozi ledvice v obliki presnovnih produktov, približno 20 % pa skozi črevesje.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se uporablja strogo v skladu z navodili - en odmerek na dan (priporočeno zjutraj), v količini 1 kapsule ali tablete.

Zdravilo se lahko kombinira z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, vendar lahko režim za takšne kombinacije izbere le zdravnik.

Treba je opozoriti, da ima Indapamid v obliki Retarda daljši in hkrati mehkejši učinek reagenta - to je posledica dejstva, da se sproščanje aktivnega elementa zdravila pojavi z zamudo.

Trajanje uporabe zdravila določi zdravnik, pri čemer upošteva stopnjo hipertenzije. Treba je opozoriti, da je zdravilo v medicinski praksi razvrščeno kot zdravilo, predpisano za dolgotrajno uporabo (včasih skozi vse življenje).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Uporaba Indapamid med nosečnostjo

Predpisovanje indapamida nosečnicam je prepovedano.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost odpovedi jeter ali ledvic;
• alergija na derivate sulfonamidov;
• sladkorna bolezen ali anurija;
• doječe ženske;
• predinfarktno stanje.

[ 16 ]

Stranski učinki Indapamid

Kot diuretik lahko indapamid zniža raven kalcija in natrija v serumu, kar povzroči dehidracijo. To lahko povzroči neželene učinke, kot so glavoboli, zaprtje, alergijske reakcije, slabost in suha usta.

Občasno opazimo razvoj hemolitične anemije in motenj srčnega ritma.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev z zdravilom se pojavi pri zaužitju odmerka 40 mg. Zastrupitev se izraža v obliki slabosti, suhih ust, občutka zaspanosti, bruhanja in močnega znižanja krvnega tlaka.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba sprejeti nujne ukrepe - izprati bolnikov želodec, obnoviti ravnovesje elektrolitov in izvesti rehidracijo (izvaja se izključno v bolnišnici).

[ 25 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija z nevroleptiki ali antidepresivi okrepi antihipertenzivni učinek zdravila in poveča tudi tveganje za ortostatski kolaps.

CG, auretiki in odvajala povečajo verjetnost pomanjkanja kalija. V kombinaciji z eritromicinom se lahko razvije tahikardija, ki jo spremlja ventrikularna fibrilacija. GCS in nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo antihipertenzivni učinek indapamida. Zdravila, ki vsebujejo jod, lahko povzročijo dehidracijo. Kombinacija s ciklosporinom vodi do razvoja hiperkreatininemije.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Pogoji shranjevanja

Indapamid je treba shranjevati na mestu, zaščitenem pred otroki in vlago. Temperatura ne sme presegati 25 °C.

[ 29 ], [ 30 ]

Rok uporabnosti

Indapamid se lahko uporablja 3 leta od datuma izdaje zdravila.

[ 31 ], [ 32 ]

Vloga za otroke

Zdravilo ni predpisano osebam, mlajšim od 18 let.

Analogi

Naslednja zdravila so analogi zdravila: Lorvas, Oxodolin, Indapen z akrilamidom, pa tudi ciklometiazid, hidroklorotiazid in Indopres.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Ocene

Indapamid na splošno prejema dobre ocene glede svojega zdravilnega učinka. Večina hipertenzivnih bolnikov zdravilo prenaša brez zapletov. To dejstvo potrjujejo tako ocene bolnikov kot zdravnikov ter razprave na forumih, posvečenih zdravljenju hipertenzije.

Negativne manifestacije se razvijejo precej redko in so šibko izražene. Mnogi hipertenzivni bolniki to zdravilo uporabljajo vse življenje.