Vzroki za adenoide pri otrocih

Vzroki za adenoide pri otrocih so lahko različni, vendar je za pravilno in učinkovito zdravljenje pomembno poznati ne le vzroke, temveč tudi mehanizme razvoja te patologije. Razširjenost te težave med otroki je zelo široka, zato morate vedeti, kako preprečiti razvoj te patologije.

Kaj so adenoidi in kako nastanejo?

Adenoidi so nekoliko nespecifičen izraz, ki ne more v celoti opisati težave. To ime se nanaša na povečanje in hipertrofijo žrelnega tonzila v nazofarinksu. Ker se ta tonzila v latinščini imenuje adenoid, se njena povečava imenuje adenoidi ali adenoidne vegetacije. Medicinski izraz, ki opisuje to težavo, je hipertrofija žrelnega tonzila.

Kako pride do te hipertrofije? Tonzile so skupek več sto limfnih celic, ki se ob stiku z bakterijami ali virusi takoj odzovejo in sprožijo imunski odziv. Vsak človek, vključno z otrokom, ima le šest takšnih tonzil, žrelni tonzil pa je eden izmed njih. Razlogi za povečanje adenoidov pri otrocih so neposredno odvisni od patogeneze in delovanja tonzil v telesu.

Struktura faringealnega tonzila je enaka drugim. Sestavljen je iz kapsule in retikularnega tkiva. Retikularno tkivo ima drevesaste veje, med katerimi so limfociti. Imajo različno stopnjo zrelosti in zato sodelujejo pri imunskem odzivu. Limfociti so glavne imunske celice, ki reagirajo, ko mikrobi vstopijo v dihala. Faringealni tonzil se nahaja na zadnji steni žrela na vrhu blizu vhoda v zadnji del nosne votline in prosto visi. Ko je hipertrofiran, se poveča do različnih velikosti in s tem zapre vhod v nosno votlino ter moti pretok zraka v nazofarinksu.

Ko kateri koli vzrok deluje na tonzilo, se pojavijo enake zaporedne faze njenega povečanja. Mikrob, ki pride na sluznico, takoj aktivira sproščanje teh limfocitov iz tonzil in pri majhnem številu teh bakterij, ko se še niso imele časa razmnožiti, jih limfocit absorbira. Tako se izvaja lokalna zaščitna reakcija sluznice. Pod vplivom določenih dejavnikov se število zrelih "delujočih" limfocitov iz tonzile morda ne bo kos številu mikrobov. Zaradi tega se aktivni centri odzovejo in proizvedejo nekoliko več "zrelih" limfocitov. Če se ta proces dogaja nenehno in tonzile delujejo pod takim stresom, je za zagotovitev delovanja potrebno povečanje števila celic. Zaradi tega tonzila deluje s polno zmogljivostjo. Takšen proces mora spremljati hipertrofija, da se zadosti potrebam telesa po lokalni zaščiti.

Tako se adenoidi povečajo.

Glavni vzroki za razvoj adenoidov

Ob upoštevanju patogenetskih značilnosti razvoja adenoidov sledi, da je glavni razlog za stalno napetost v tonzilah pogoste bolezni otroka. Pogoste okužbe vodijo v kronično vnetno stanje, ki posledično zaradi nenehne potrebe po zaščiti povzroči hipertrofijo limfoidnega tkiva adenoidov. Zato je vzrok za pojav adenoidov v otrokovem nosu v večini primerov prav takšne pogoste okužbe.

Drug razlog za razvoj adenoidov je lahko lokalni alergijski proces v obliki kroničnega alergijskega rinitisa. Za to bolezen je značilno povečanje količine IgE, zaradi česar telo proizvaja veliko eozinofilov in mastocitov kot odziv na alergije. Ti eozinofili infiltrirajo tonzile kot mesto, kjer dozorevajo imunokompetentne celice. To povzroči povečanje adenoidov.

Zelo pogost vzrok za povečanje adenoidov je kronični adenoiditis. Vzroki za vnetje adenoidov pri otrocih so neposredno odvisni od pogostih bolezni in nenehnega vzdrževanja lokalnega vnetnega procesa. Stalni vir okužbe, ki se nahaja v žrelnem tonzilu, povzroči, da deluje učinkoviteje in se zato poveča.

Zelo pomembni dejavniki pri razvoju adenoidov so družinska anamneza in podobna patologija pri otrokovih starših. Če se je otrok rodil z anomalijo kosti lobanje ali nezaprtim zgornjim nebom, lahko to povzroči razvoj adenoidov.

Prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti pri otroku vodijo do dejstva, da je treba lokalno obrambo obremeniti. Zato se lahko zaradi takšne patologije razvije povečanje adenoidov in drugih tonzil.

Onesnaževanje okolja s težkimi delci na močno urbaniziranih območjih vodi do tega, da se filtracijski mehanizem cilij epitelija dihalnih poti zmanjša. Zato morajo tonzile delno prevzeti funkcijo takega čistilnega mehanizma. Tako lahko prekomerni nezadovoljivi okoljski dejavniki povzročijo razvoj adenoidov.

Vzroki za razvoj adenoidov pri otrocih niso omejeni le na pogoste okužbe dihal. Pri tem igrajo zelo pomembno vlogo dedni dejavnik, vpliv okoljskih dejavnikov in prisotnost kroničnih žarišč okužbe pri otroku. Vse to je treba upoštevati pri zdravljenju, saj je najprej treba vplivati na dejavnike razvoja adenoidov in šele nato zdraviti z zdravili.