Adenoiditis pri otrocih

Adenoiditis pri otrocih je dokaj pogosta bolezen otroštva. Otroci se nagibajo k hipertrofi grla, zlasti na nosnico, tako imenovane adenoide. Od 5 do 25% otrok, mlajših od 14 let, ima hipertrofijo adenoidnega tkiva. Med puberteto adenoidi običajno atrofijo.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kaj povzroča adenoiditis pri otrocih?

Akutni adenoiditis pri otrocih povzroča streptokoke, stafilokoke, pnevmokoke, viruse. Značilnosti imunološke reaktivnosti otrok in ponavljajoče akutno vnetje adenoidov povzročajo razvoj kroničnega adenoiditisa.

Pri otrocih z alergijsko diatezo imajo eksogeni neinfekcijski alergeni (hrana, gospodinjstvo) pomembno vlogo pri razvoju hipertrofije adenoidnega tkiva in kroničnega adenoiditisa.

Simptomi adenoiditisa pri otrocih

Nosnih polipov pri otrocih akutna oblika je v bistvu retronim dvorana mandljev in ima vse klinične znake za akutne nalezljive vnetja: zvišana telesna temperatura, zamašen nos, bolečine v uho, paroksizmalno kašelj ponoči, povečanje in morbidnosti materničnega vratu in hyperadenosis.

Klinični znaki kronične adenoiditis pri otrocih zaradi dejstva, da je povečanje velikosti nosnih polipov poškodujete ali popolnoma izključena nosno dihanje, prezračevanje od slušnih cevi, žrela krši funkcijo, ki negativno vpliva na celoten razvoj otroka. Stagnacija pojavijo v nosu in obnosnih votlin, ki vodi do kroničnega vnetja in otekanja nosne sluznice, kopičenje gosto viskozno sluzi.

Tok mokopurulentno-gnojnega odvajanja v grlo, suhost sluznega grla in grla zaradi dihanja skozi usta povzroči vztrajen refleksni kašelj, še posebej ponoči. Otroci spijo z odprtimi usti, pogosto spijo skupaj s smrčanjem. Zjutraj otroci postanejo počasi, apatični, z glavobolom. Obstaja kršitev fonacije, glas izgubi svojo sončnost, vzame oglušujočo senco - zaprti nos. Z zaprtjem odprtin slušnih cevi povečani adenoidi včasih povzročijo znatno zmanjšanje sluha, ponavljajočega se otitisa in sinusitisa. To določa odsotnost in negotovost otroka, zamudo pri razvoju govora, težave pri poučevanju v šoli.

Dolgotrajnost adenoiditis pri otrocih vodi do nastanka Adenoid obraz, usta odprta, gladkih nosno-ustnične gube, debele krila nos, klinasto obliko zgornje čeljusti, slabega zobovja zaradi ozkega alveolarne kosti zgornje čeljusti, na negibnim izrazom.

Pri dihanju skozi usta mlajši dihalni trakt vstopi mrzel, neutemljen in nezadostno prečiščen zrak, kar vodi do pogostih bolezni dihal.

Diagnoza adenoiditisa pri otrocih

Diagnoza temelji na anamnezi, zunanjih pregledih otroka in podatkih iz zadnje ali sprednje rinoskopije. Velikost hipertrofije adenoidov je določena s tremi stopinjami.

Če se sumi na alergijsko etiologijo adenoiditisa, se opravi alergijski pregled.

[6], [7], [8],

Zdravljenje adenoiditisa pri otrocih

Akutni adenoiditis pri otrocih se zdravi lokalno z vazokonstrikcijskimi kapljicami, 1-2% raztopina protargola. Predpisati antibiotike: amoksicilin, augmentin, črne koze, pripravki makrolidov.

Pri kroničnih adenoiditis otrok nalezljiva etiologija izvaja adenotomy, znaki, ki se določi glede na stopnjo hipertrofije in prisotnosti nosnih polipov adenoiditis zapletov (vnetje srednjega ponoviti, izguba sluha, sinusitis itd), preden se operacija izvede stopnjo lokalne konzervativno zdravljenje, rehabilitacijo v ustni votlini.

Če bi alergična etiologije hipertrofija adenotomy Adenoid tkiva obravnavati previdno, saj odstranitvi zgornjih dihalnih limfnih tkivih dihal lahko povzroči s korekcijskimi tok allergosis dihanja. Obdelan take adenoiditis otrok, ki se začne z odpravo dogodka, lokalni terapiji, vključno nosnih pripravke instilacijo natrijevega kromoglikata, osnovne zdravljenjem antihistaminiki II generacije (ketotifena zirtek).