Vzroki in simptomi nosnih polipov

Nosni polipi so izrastki, neoplazme. Histološki pregled potrjuje benigno naravo patologije. So okrogli in gladki. Pri palpaciji ni bolečine. Po videzu spominjajo na grah. Nekateri lahko dobijo zelo nenavadno obliko in so videti kot goba ali grozd. Mehanizem njihovega nastanka temelji na proliferaciji sluznice nosne votline. V tem primeru ima oseba nenehno zamašen nos in se pojavi sluz. Redne kapljice praviloma ne prinesejo olajšanja. Na koncu oseba preneha dihati skozi nos in lovi zrak z grlom. To je nevarno tudi za dihala, saj v pljučno tkivo vstopa suh, razvlažen zrak. Ni popolnoma očiščen bakterij in zunanjih onesnaževalcev. Posledično se pojavijo bolezni in vnetja. Skrajša se celo splošna pričakovana življenjska doba (pri polipih - v povprečju za 6 let).

[ 1 ]

Epidemiologija

Po statističnih podatkih so polipi ena glavnih patologij, ki se razvijejo kot zapleti rinitisa. Incidenca te patologije je 1-4 %. Stopnja incidence pri moški populaciji je približno 25 % višja kot pri ženskah.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki nosni polipi

Pogosto razvoj tkivne hiperplazije olajša visoka stopnja bakterijske in virusne obremenitve, zmanjšana imunost in nezadostna raven nespecifične zaščite. Polipozo lahko povzroči tudi dejstvo, da oseba pogosto vdihava gospodinjski in knjižnični prah, pa tudi nenehno vdihavanje rastlinskega cvetnega prahu, glivičnih spor in različnih kemičnih spojin.

Sinusitis, travmatiziran in poškodovan nosni septum prispevajo k razvoju patologije. Pomembno vlogo igrajo tudi dedni dejavnik, prisotnost anomalij v nazofarinksu, funkcionalne motnje in prisotnost sočasnih bolezni.

[ 5 ], [ 6 ]

Dejavniki tveganja

Ogroženi so ljudje, ki pogosto prehladijo. Tveganje za razvoj polipov se znatno poveča tudi ob prisotnosti alergijskih reakcij in sočasnih bolezni, z zmanjšano imunostjo. Cista prav tako prispeva k razvoju patologije. Negativen učinek ima tudi intoleranca na aspirin.

V rizično skupino spadajo ljudje, katerih delo je povezano s stalnim stikom z gospodinjskimi in rastlinskimi alergeni, volno, glivičnimi sporami in toksini ter kemikalijami. Posebej nevarne so kromove spojine in nasičene kisline. Tveganje se poveča tudi pri stiku s knjižničnim in arhivskim prahom.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Patogeneza temelji na prekomerni nagnjenosti sluznice k vnetju, hipertrofiji in proliferaciji, kar se pojavi pri disbakteriozi, aktivnem razmnoževanju oportunističnih mikroorganizmov. Vse to spremlja prekomerno izločanje. Nastane tudi velika količina tekočine, ki nastane med vnetjem in edemom. Sluznica začne rasti v sinusih, postopoma se razteza preko njih in zapolni celoten volumen votline. Običajno se proces obravnava kot mehanizem za zagotavljanje zaščite in prilagajanja. Namenjen je uničenju tujkov, ki prodirajo v nosno votlino. Tuje snovi takoj pridejo na sluznico, ki deluje kot prvi obrambni mehanizem na poti do okužbe. Aktivira se lokalna imunost, začne se proizvodnja imunoglobulinov in biološko aktivnih snovi. Postopoma se okužba odloži, površina epitelija se lušči. Pojavi se eksudacija - sproščanje velike količine sluzi iz žleznih celic. To olajša mehansko odstranjevanje povzročiteljev okužb. Običajno se razvije vnetni proces - rinitis. Z dobro imunostjo bolezen običajno traja 7-10 dni. Po okrevanju se sluznica obnovi.

Če je ozdravitev nepopolna, se razvije kronično vnetje, sluznica si ne more popolnoma opomoči. Občasno se v njej pojavijo vnetni procesi, nato pa spet regeneracija. Lokalna imunost se zmanjša, membrana začne kompenzirati svoje zaščitne sposobnosti in se hiperplazira. To omogoča, da se oslabitev imunoloških procesov kompenzira z aktivno rastjo in povečanjem velikosti. Posledično se kontaktna površina znatno poveča. Rast nastane zaradi aktivacije vezivnega tkiva. V prihodnosti to tkivo ostane vidno med pregledom. Ne zmanjšuje se več, ampak ostane vidno med pregledom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomi nosni polipi

Polipe lahko posumimo po dolgotrajni zamašenosti nosu, ki ne izgine niti po okrevanju in se ne zdravi. Postopoma vneto tkivo začne rasti in popolnoma ali delno blokira nosni lumen. Oseba ima tudi izcedek iz nosu, ki dolgo ne izgine, iz nosu se izločata sluz in gnoj. Oseba kihne in se odzove na vsako, najmanjše draženje izrastkov membrane. Resice te izrastke zaznavajo kot tujek in zato pride do zaščitne, refleksne reakcije, kot je kihanje. Ta poskuša odstraniti izrastek iz nosu. Tudi voh je znatno oslabljen.

Nekateri ljudje popolnoma izgubijo sposobnost zaznavanja vonjav. Bolj ko tkivo raste, bolj se razvijejo povezane patologije. Na primer, občutljivost receptorjev se zmanjša. Na kvadratni centimeter jih je manj in vse reakcije se temu primerno spremenijo.

Postopoma se razvijeta glavobol in omotica, aktivnost in občutljivost receptorjev pa sta znatno oslabljeni. Zaraščeno tkivo pritiska na okoliško tkivo. Ta pritisk vpliva na receptorje, živčne celice in vlakna. Ker je lumen zožen, pri vdihu ni dovolj zraka. Pri izdihu zrak ne izstopi v celoti, kar povzroči nepopolno čiščenje telesa. To vodi do pomanjkanja kisika in presežka ogljikovega dioksida v krvi, kar povzroči hiperkapnijo. Glas osebe se znatno spremeni, ko polip raste in pritiska na okoliška tkiva, vključno z glasilkami.

Zgodnji znaki, ki omogočajo sum na prisotnost polipov, so zamašen nos in sluzni izcedek. Ti znaki omogočajo diagnosticiranje polipov in pravočasno ukrepanje za preprečevanje njihovega nadaljnjega razvoja.

Zamašen nos in polipi

Nos je skoraj vedno zamašen s polipi in nobeno sredstvo ni učinkovito. To je posledica dejstva, da je sluznica otekla in hipertrofirana, oziroma se poveča njena velikost. Zaradi tega se pojavijo ovire na poti prehoda zraka. Sluznica lahko zraste do te mere, da blokira nosni prehod. Oseba bo začela dihati v celoti skozi usta. To znatno poveča verjetnost nočne zadušitve.

Obrazci

Obstaja več klasifikacij polipov. Pogosto se uporablja klasifikacija glede na mesto pojavljanja novotvorb. Tako lahko po tej delitvi polipe pogojno razdelimo na antrohoanalne in etmoidne. Prvi se nahajajo v maksilarnem sinusu. Razlikujejo se po lokalizaciji le na eni strani. Ta patologija je značilna predvsem za otroke. Lokalizacija druge vrste polipov je etmoidni labirint. V tem primeru so polipi lokalizirani na obeh straneh nosnega septuma. Ta oblika patologije je značilna za odrasle.

[ 17 ], [ 18 ]

Zapleti in posledice

Ena najpomembnejših posledic razvoja polipov je nizka vlažnost tkiva in nezadostno segrevanje zraka (včasih pa so ti procesi popolnoma odsotni). To vodi do vstopa onesnaženega in neogrevanega zraka v pljuča. Na pljučih se usede znatna količina prahu in cvetnega prahu, kar povzroči vnetje in nastanek eksudata. Pojavi se tudi kronični sinusitis, ki se razvije na ozadju kršitve povezave med nosnimi sinusi. Rast napreduje in s širjenjem pritiska na krvne žile, živce in tkiva. Vse pogosteje se pojavljajo bolečine v grlu in izguba sluha. Vnetje se pogosto razvije v srednjem in notranjem ušesu, Evstahijevi cevi. Tlak na teh območjih se znatno poveča.

Zakaj so nosni polipi nevarni?

Posledice so lahko pljučnica, bronhitis, traheitis. Pogosto se razvijejo kronični sinusitis, izguba sluha, otitis in evstahitis. Obstaja tveganje za apnejo v spanju (zastoj dihanja). Do nje lahko pride zaradi dejstva, da se je tkivo prekomerno razraslo in zasedlo ves notranji prostor ter blokiralo votlino.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostika nosni polipi

Za diagnosticiranje nosnega polipa je treba čim prej obiskati zdravnika. To bo omogočilo prepoznavanje patologije in sprejetje potrebnih ukrepov za preprečevanje nadaljnjega napredovanja. Klinična slika je značilna: težave z dihanjem, nosni glas. Pri otrocih lahko bolezen diagnosticiramo po zunanjem videzu. Vedno hodijo z odprtimi usti, ker ni dovolj zraka, pogosto grizejo spodnjo ustnico. Ustnice postanejo razpokane, gube v trikotnem predelu izginejo. Vizualni pregled razkrije izrastek v obliki grozda ali posamezne tvorbe hipertrofirane sluznice. Določi se vzrok, ki je izzval rast. Uporabljajo se laboratorijske in instrumentalne študije ter diferencialna diagnostika.

[ 23 ], [ 24 ]

Testi

Pri postavitvi diagnoze se izvajajo standardni testi: urin, kri, blato. Omogočajo oceno stanja telesa in prepoznavanje vnetnega procesa. Klinična analiza lahko razkrije tudi predhodne informacije o naravi vnetnega procesa. Povečanje števila levkocitov lahko kaže na bakterijsko in virusno okužbo, veliko število bazofilcev, eozinofilcev in mastocitov pa na polipe alergijske narave. Povečanje števila eozinofilcev je lahko tudi znak invazivnega problema, glist. Zmanjšanje števila rdečih krvničk in hemoglobina lahko kaže na dolgotrajen vnetni proces, kronično okužbo in razvoj neoplazem.

Biokemijski krvni test bo podrobneje pokazal bistvo in smer ter nakazal resnost in lokalizacijo vnetnega procesa.

Z imunološko metodo (podrobnim imunogramom) lahko spoznate stanje imunskega sistema, rezerve in zaščitne sposobnosti telesa ter določite naravo patologije.

Če obstaja sum na virusno okužbo, se uporabi virološka in serološka diagnostika. Študija se izvaja predvsem z encimskim imunološkim testom in verižno reakcijo s polimerazo. Omogoča identifikacijo povzročitelja, določitev stopnje virusne obremenitve in kazalnikov zastrupitve.

Če obstaja sum na polipe alergijske narave, se izvede alergološka študija (testi), analiza imunoglobulina E (skupni in specifični) ter histamin.

Po potrebi se izvede bakteriološka študija, ki omogoča izolacijo patogena, določitev njegove biološke pripadnosti, koncentracije in stopnje kontaminacije. Možen je tudi test občutljivosti na antibiotike. To bo omogočilo izbiro zdravila, ki bo najučinkovitejše proti izoliranemu patogenu, in določitev optimalne koncentracije zdravila.

Po potrebi se opravi tudi analiza latentnih okužb. To je posebna vrsta okužbe, ki se v telesu razvija dolgo časa brez simptomov, brez kakršnih koli znakov. Hkrati se v telesu pojavijo pomembne patološke spremembe.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Histologija nosnih polipov

Če obstaja sum na onkološki proces, se izvede biopsija, med katero se iz tumorja odreže košček tkiva. Nato se podvrže nadaljnjemu histološkemu pregledu. Tkivo se zaseje na selektivna hranilna gojišča, namenjena gojenju tkivnih kultur. Inkubira se v termostatu. Vrsta in narava tumorja se določita glede na njegovo naravo in smer. Sklepa se, ali je tumor maligen.

Instrumentalna diagnostika

S pomočjo instrumentalnih raziskav je mogoče pridobiti potrebne informacije za postavitev končne diagnoze.

Najpogostejša je rinoskopija, med katero zdravnik pregleda nosno votlino. Uporablja se posebno ogledalo, ki omogoča pregled vseh sten nosne votline. Polipe lahko prepoznamo po značilnem videzu.

Uporabljajo se tudi raziskovalne metode, kot so faringoskopija, otoskopija in mikrolaringoskopija. Vse raziskave predpiše zdravnik na podlagi podatkov, ki jih ima, anamneze, rezultatov splošnega in fizičnega pregleda.

Rentgen

Po potrebi se predpiše rentgensko slikanje. Omogoča vizualizacijo polipa, oceno njegove oblike, velikosti in lokacije v nosni votlini. Predpisuje se predvsem pred operacijami.

MRI

Slikanje z magnetno resonanco se uporablja predvsem pred operacijami. Kirurgu omogoča, da oceni stopnjo in stadij razvoja polipa. Pregledajo se paranazalni sinusi. To je obvezen postopek pred operacijami, saj omogoča oceno stopnje prihodnjega posega. Če je iz nekega razloga slikanje z magnetno resonanco kontraindicirano, se opravi rentgenski pregled, vendar je manj informativen.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika temelji na potrebi po razlikovanju polipov od drugih patologij in novotvorb s podobnimi znaki. Zato je treba polipe razlikovati od adenoidov. Za to zadostuje laringoskopija.

Za razlikovanje polipov od raka je potrebno opraviti histološki pregled biološkega materiala. Vrsta neoplazme, njena oblika in stadij so določeni z naravo in smerjo rasti.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Adenoidi ali polipi v nosu

Adenoidi so izrastki limfoidnega tkiva, polipi pa izrastki vezivnega tkiva. Ta tkiva imajo različen videz. Med pregledom in rinoskopijo lahko zdravnik natančno določi naravo patologije.

[ 32 ]

Rak ali polipi v nosu

Rak se od polipov loči s histološkim pregledom. Za to se vzame košček tkiva in se zaseje na hranilno gojišče. Nato se pregledajo značilnosti tkiva in se sklepa, ali je vzorec maligen ali benigen.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Zdravljenje nosni polipi

Posebnosti zdravljenja nosnih polipov so odvisne od stadija bolezni in vzrokov za njen nastanek. Izvaja se predvsem etiološka terapija, katere cilj je odpraviti vzrok bolezni. Pri majhnih polipih se izvaja zdravljenje z zdravili. Pri velikih polipih se izvaja kirurško zdravljenje.

Za odpravo polipov alergijskega izvora se izvaja antialergijsko zdravljenje, uporabljajo se antihistaminiki. Če se odkrije virusna okužba, se izvaja protivirusno zdravljenje, če se odkrije bakterijska patogena flora, je priporočljivo uporabiti antibiotike.

Uporablja se tudi simptomatska terapija, namenjena odpravljanju glavnih simptomov bolezni. V primeru hude bolečine se uporabljajo protibolečinska zdravila. V primeru izločanja sluzi in zamašenega nosu se uporabljajo kapljice za nos in vazokonstriktorji. V primeru hudega vnetja se uporabljajo protivnetna zdravila.

Včasih polipe povzroči intoleranca na aspirin. V tem primeru morate preprosto prenehati jemati aspirin in druga zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino in salicilate.

Včasih terapija vključuje lokalne steroide. Steroidna terapija je dolgotrajna, zato je tveganje za zaplete veliko. Zdravljenje se izvaja skupaj s stabilizatorji membrane mastocitov. Uporabljajo se kromoglikati, ki so namenjeni zmanjšanju sproščanja histamina iz telesa. Posledično se znatno zmanjšajo manifestacije alergijske reakcije, odstrani se oteklina in hiperemija sluznice. Znatno se poveča tudi aktivnost dihalnih poti in presnovni procesi v telesu.

Imunoterapija se pogosto uporablja. Uporabljajo se imunomodulatorna in imunostimulirajoča sredstva. Dobro so se izkazali pripravki bakterijskega izvora, vključno z antigenskimi pripravki, bakteriofagi in probiotičnimi pripravki. Glavno delovanje je usmerjeno v izboljšanje imunskega statusa, modulacijo presnovnih procesov in obrambnih reakcij telesa. Polisaharidi in lipopolisaharidi normalizirajo glavne zaščitne in regulativne funkcije telesa.

Možna je pasivna imunizacija, pri kateri se v telo vnese določena količina že pripravljenih protiteles. Ta delujejo specifično proti specifičnemu antigenu, ki povzroča bolezen. Takšno zdravljenje zahteva predhodno diagnostiko. Šele na podlagi testov je mogoče izbrati ustrezno terapijo.

Kirurško zdravljenje se običajno predpiše, kadar je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali če se polipi odkrijejo pozno in se ne odzivajo več na konzervativne metode zdravljenja.

Ali je potrebno odstraniti nosne polipe?

Če je majhen in odkrit v zgodnji fazi razvoja, je najprej vredno poskusiti s konzervativnimi metodami zdravljenja. Če je polip dovolj velik in je v pozni fazi razvoja, ga je bolje odstraniti, saj se poveča tveganje za neželene posledice in zaplete. Le zdravnik lahko z gotovostjo pove o potrebi po odstranitvi polipov na podlagi laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih podatkov.

Priporočljivo je odstraniti polipe, če povzročajo vnetje drugih organov in sistemov. Polipe odstranimo, če so privedli do kroničnega sinusitisa, sinusitisa. Prav tako jih je bolje odstraniti, če obstaja tveganje za apnejo v spanju, da se izognemo možnosti zastoja dihanja zaradi prekomerne rasti tkiva. Danes obstaja veliko kirurških metod, ki omogočajo hitro, nebolečo izvedbo operacije in skrajšanje obdobja okrevanja na minimum.

Odstranitev nosnih polipov

Priporočljivo jih je odstraniti v primeru popolne zamašenosti nosu, smrčanja, okvarjenega voha, okusa in sluha ter močnega izcedka iz nosu. Najprej se izvede predhodna priprava na operacijo, med katero se zbere anamneza, opravijo se potrebni testi, premedikacija, nakar se izvede sama operacija.

Kako se znebiti nosnih polipov brez operacije?

Danes obstajajo metode konzervativnega zdravljenja polipov. Preden se odločite za operacijo, je vredno poskusiti znebiti se polipov brez nje. Za to se uporablja zdravljenje z zdravili in fizioterapija. Lahko se zatečete k ljudskim receptom in homeopatskim zdravilom. Nekaterim bolnikom ta terapija pomaga pri odstranjevanju polipov, drugim pa ne.

Zdravljenje nosnih polipov z zdravili

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravi glavnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju polipov. V prisotnosti bakterijske okužbe se izvaja antibakterijsko zdravljenje; če se odkrijejo virusi, je priporočljivo izvesti protivirusno zdravljenje. Potrebno je popolnoma odpraviti celoten vnetni proces v nazofarinksu, žrelu in ustni votlini.

Učinkovite so fiziološke raztopine, ki se uporabljajo za grgranje in izpiranje nosne votline. Dobro so se izkazali pripravki, kot so Dolphin, Marimer, Physiomer, Allergol. Uporabljajo se imunomodulatorni pripravki in vitaminska terapija. V primeru močnega vnetnega procesa se uporabljajo steroidni hormoni.

Zdravila za nosne polipe

Uporablja se kombinirano zdravljenje. Če se odkrijejo polipi virusne etiologije, je priporočljivo uporabljati protivirusna zdravila. Anaferon se je dobro izkazal. Vzemite 1 tableto 3-4-krat na dan. Učinkovito se bori proti virusnim okužbam. Ljudje z boleznimi prebavil ga morajo jemati previdno, saj lahko povzroči vnetje kroničnih vnetnih procesov. Strogo se je treba držati predpisanega režima zdravljenja, sicer zdravilo ne bo imelo želenega učinka.

Pri polipih bakterijske etiologije se uporabljajo antibiotiki. Lahko poskusite s ciprofloksacinom. Vzemite 500 mg enkrat na dan. Potek zdravljenja je od 3 do 7 dni. Previdnostni ukrepi - potrebno je opraviti celoten potek zdravljenja, tudi če vas simptomi ne motijo več. V nasprotnem primeru se lahko bolezen ponovi in mikroflora postane odporna ne le na to zdravilo, temveč na celotno skupino snovi. Po končanem zdravljenju morate preveriti tudi disbakteriozo. Po potrebi jemljite probiotike, ki bodo pomagali obnoviti mikrofloro.

Za preprečevanje nadaljnjega razvoja patologije in rasti polipov se uporabljajo stabilizatorji celičnih membran. Priporočljivo je jemati ketotifen 1 tableto trikrat na dan.

V primeru alergijske reakcije ali polipoze alergijske narave je priporočljivo uporabljati antialergijska zdravila. Na primer, loratadin se jemlje ena tableta enkrat na dan. To je zdravilo s podaljšanim sproščanjem, zato ga ni priporočljivo jemati več kot enkrat na dan.

Lahko vzamete tudi suprastin (če učinek loratodina ni zadosten 24 ur). Suprastin se jemlje po eno tableto 2-3-krat na dan. Lahko povzroči zaspanost, nezadostno koncentracijo.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Za zdravljenje polipov se uporablja fizioterapija. Koristno je ogrevanje s suho toploto in svetilkami z različnimi valovnimi dolžinami. Dobro delujejo inhalacije z različnimi zdravili in rastlinskimi izvlečki. Uporablja se inhalacija z ultravijoličnimi žarki.

Elektroforeza ima tudi pozitiven učinek na telo. Prednost te metode je, da zdravila prodrejo neposredno v sluznico in tkivo polipa ter tam delujejo terapevtsko. Snovi se aktivno absorbirajo pod vplivom mikrotokov. Druga velika prednost je, da je učinek le lokalni. Odsotnost sistemskega delovanja znatno zmanjša tveganje za zaplete. Ta oblika zdravljenja zahteva nižjo koncentracijo zdravila.

Ali je mogoče ogreti nos, če imate polipe?

V primeru polipov je priporočljivo segrevanje nosu, saj toplota pomaga pri lajšanju vnetja, resorpciji eksudata in tesnil. Nos lahko segrejete tako doma z različnimi ljudskimi metodami kot s pomočjo posebnih fizioterapevtskih postopkov.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Dihalne vaje za nosne polipe

Gimnastika ima močan terapevtski učinek na polipe. Pomaga izboljšati prekrvavitev, lajšati vnetja in normalizirati presnovne procese v tkivih in celicah nosu. Poleg tega gimnastika pozitivno vpliva na celoten dihalni sistem in celotno telo kot celoto.

Dihalne vaje iz sistemov "Hatha joge" in "Qigong" so se izkazale za učinkovite. Priporočljivo jih je izvajati večkrat na dan. Dinamične vaje je treba izmenjevati s statičnimi. To bo povečalo učinkovitost gimnastike. Vajo začnite z 10-15 minutami, postopoma pa jo podaljšajte na eno uro ali več. Vajo začnite in končajte s polnim jogijskim dihanjem, ki vam omogoča, da se čim bolj osredotočite, osredotočite svojo pozornost in sprostite mišice. Vaje izvajajte v mirnem okolju, v dobro prezračevanem prostoru ali na svežem zraku. Ne izvajajte jih na poln želodec. Bolje je, da jih izvajate 2-3 ure po jedi.

Polno jogijsko dihanje vključuje tri vrste dihanja, ki se izvajajo zaporedno. Začeti morate s polnim, globokim vdihom in izdihom. Nato se usedite v udoben položaj, po možnosti s prekrižanimi nogami. Poskusite čim bolj sprostiti mišice, ramenski obroč je spuščen. Oči so zaprte, začnite dihati skozi nos. Med vdihom se trebuh počasi dvigne, pomakne naprej in napolni z zrakom. Ko je želodec poln, napolnite prsni koš z zrakom, ga dvignite in razširite na stranice. Nato dvignite predel ključnice in ga napolnite z zrakom.

Nato začnemo s počasnim izdihom v obratnem vrstnem redu - najprej spustimo ključnici. Nato se prsni koš, rebra počasi spustijo, zrak izstopi. Nato se trebuh postopoma spušča. Poskušamo čim bolj izdihniti, pri čemer pritisnemo trebuh ob hrbtenico. Ponovimo 10-15-krat.

Po tem se lahko uležete na hrbet, poskusite se čim bolj sprostiti in poslušajte svoje dihanje. Dihajte mirno, ritmično, ne da bi zadrževali ali pospeševali dihanje. Vajo izvajajte 2-3 minute, nato počasi vstanite. Začnite z osnovnimi vajami.

Statične vaje

• Pranajama "Drevo"

Stojte vzravnano. Poskusite čim bolj zravnati hrbtenico. Roke imejte popolnoma iztegnjene v komolcih. Zadržite dih. Močno izdihnite in spustite roke navzdol, tako da jih položite vzdolž bokov. Zaprite oči, spremljajte svoje stanje, prisluhnite spremembam, ki so se zgodile v vašem telesu.

• Pranajama "Čisti glas".

Sedite v lotosov položaj ali kateri koli drug položaj s prekrižanimi nogami, ki vam je na voljo. Hrbet naj bo raven. Lahko zaprete oči. Globoko vdihnite. Zadržite dih. Osredotočite se na predel nosu, nazofarinksa, žrela in glasilk. Miselno si predstavljajte, kako se vsa negativnost, bolečina in umazanija nabirajo v predelu nosu. Nato močno izdihnite in upognite glavo proti kolenom ali tlom.

Predstavljajte si, kako vse to pride ven z izhodom. Nato zravnajte hrbet, čim bolj raztegnite hrbtenico. Globoko vdihnite. Predstavljajte si, kako lahka, čista energija vstopa skozi nos v neprekinjenem toku, napolni vse dihalne poti, se razširi po celotnem telesu.

Dinamične vaje

• Pranajama "Vztrajnik"

Stojte vzravnano. Hrbet in hrbtenica sta maksimalno sproščena in iztegnjena navzgor. Globoko vdihnite. Dvignite roke do višine ramen. Prsti so stisnjeni v pest. Zadržite čim dlje. Med držanjem zamahnite z rokami naprej in nazaj. Med izdihom premaknite reke naprej, izdihnite čim ostreje.

• Pranajama "Mlin"

Stojte vzravnano. Vdihnite. Med vdihom dvignite roke naprej do višine ramen. Zadržite dih. Medtem ko zadržujete dih, zavrtite roke v krogu, kot mlin. Zadržite dih, kolikor dolgo lahko. Nato močno izdihnite, roke naprej.

Po končanem dihalnem kompleksu ponovno izvedemo polno jogijsko dihanje. Po vadbi je priporočljivo, da 10-15 minut ležite na hrbtu in čim bolj sprostite vse mišice. Hkrati morate poskusiti čim bolj sprostiti prsni koš, rebra, ključnice in dihalne poti.

Ljudska zdravila

Priporočljiv je poparek lovorjevega lista. Za pripravo vzemite 2 skodelici lovorjevega lista, ga zmeljite in iz njega naredite vodni napitek. Lovorjev list se lahko uporablja ne le v obliki napitka. Lahko ga zmeljete v prah in ga večkrat na dan žvečite namesto žvečilnega gumija. Dodate ga lahko različnim jedem. V tem primeru je bolje pripraviti prve jedi, ki intenzivno negujejo telo in spodbujajo hitro okrevanje.

Za hitro lajšanje vnetja lahko uporabite kamilični čaj. Obstaja veliko načinov uživanja tega zeliščnega zdravila. Čaj lahko pijete v majhnih požirkih čez dan. Lahko ga dodate drugim zeliščnim čajem ali pa ga skuhate v čajniku z navadnim čajem.

V ljudskem zdravilstvu se že dolgo uporablja prevretek potonike v obliki obkladkov. Za pripravo prevretka so potrebne korenine rastline. Zdrobimo jih in prevretek namočimo. Za uporabo bomo potrebovali tanko gazo. Prepognjeno na pol navlažimo v topli prevretku. Nato jo nanesemo na nos, na predel nosnega mostu, in pustimo stati 10–15 minut. V tem času je bolje, da se uležemo in sprostimo. Lahko pa naredimo tudi zaprt obkladek, pri katerem na vrh nanesemo celofan, nato pa suho toploto – tkanino, zloženo v več plasteh. Za nos so narejene posebne luknje.

[ 41 ], [ 42 ]

Homeopatija

Izdelki so učinkoviti, omogočajo hitro odpravo hiperemije in zmanjšanje velikosti polipa. V osnovi so ti izdelki namenjeni odpravljanju vzroka bolezni, zato so zelo učinkoviti. Vendar pa ne smemo izključiti tveganja za neželene učinke. Na primer, vedno se morate zavedati, da lahko nekateri izdelki, kot sta med in propolis, povzročijo alergije. Nekateri izdelki morda niso združljivi med seboj. Prav tako je treba opozoriti, da je homeopatija učinkovita pri manjših polipih. Lahko pa zagotovi tudi zanesljivo preprečevanje in okrevanje. Vendar pa se homeopatska zdravila ne morejo spopasti z velikimi polipi.

Čaga ali brezova goba se že dolgo uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih novotvorb, tako benignih kot malignih. Za pripravo napitka vzemite svežo gobo in jo naribajte. Lahko vzamete tudi suho gobo, vendar jo morate nato pred naribanjem nekaj ur namočiti. Naribano maso dajte v toplo vodo. V tem primeru morate vzeti približno 5-krat več vode kot same gobje mase. Vztrajati je treba približno en dan, nato pa lahko nastalo zdravilo popijete. Na dan morate popiti vsaj 2 in ne več kot štiri kozarce.

Lahko poskusite pripraviti tudi hranilno mešanico, ki bo telo v zelo kratkem času obnovila in mu pomagala v boju proti boleznim. Za pripravo vzemite približno 50 gramov lešnikov, suhih marelic, rozin in sliv. Ločeno drobno sesekljajte list aloe vere in iztisnite kašo. V nastalo mešanico, ki ste jo prepustili skozi mlinček za meso, dajte alojo in med ter dobro premešajte, dokler ne dobite homogene mase. Dodajte malo cimeta, rozin in mletega ingverja.

Lahko poskusite z obkladkom iz grelne mešanice, ki bo pomagal zmanjšati vnetni proces. Vzemite ločeno majhno skledo in vanjo zmešajte po eno žlico vsake sestavine: mletega cimeta, ingverja, muškatnega oreščka in klinčkov. Med nenehnim mešanjem dodajte malo tople vode. Naredite homogeno maso, nato jo položite na prtiček in jo za 10 minut položite na nosni koren. Bolje je sedeti ali ležati z glavo, nagnjeno nazaj.

Iz medu in listov koprive se pripravi dobro mazilo, ki bo pomagalo v boju proti polipom. Vzemite suhe ali sveže liste koprive, jih dobro zmeljete in prelijete z medom. Mešajte, dokler ne nastane homogena masa, nato pa nanesite na kožo (nosni most) ali namažite sluznico z nastalo maso. To zdravilo lahko v zmernih količinah dodate tudi čaju.

Kirurško zdravljenje

Glavna metoda kirurškega posega je odstranitev polipov. Danes se uporabljata konvencionalna polipotomija in endoskopska kirurgija.

Polipotomija je kirurški poseg, ki omogoča odstranitev izrastka s posebnimi instrumenti. Uporablja se rezalna zanka. Velika prednost te metode je, da omogoča odstranitev več polipov hkrati, če jih je več. V pooperativnem obdobju je dovolj mazanje z levomitecitinskim mazilom. Po potrebi se izvede izpiranje nosne votline. Pacient je odpuščen približno 5-7 dni po operaciji. Celotno obdobje rehabilitacije je od 10 do 20 dni.

Operacija se ne izvaja med boleznijo, akutnimi vnetnimi ali infekcijskimi procesi. Potrebno je popolno okrevanje in obdobje remisije.

Pri 70 % ljudi polipi ponovno zrastejo. V tem primeru je po šestih mesecih potrebna druga operacija.

Tudi endoskopska kirurgija se je danes izkazala. Prednost te metode je, da je stopnja posega tukaj minimalna. Dodatna prednost je možnost odstranitve vseh poškodovanih tkiv in izvedbe korekcije nosu.

Po operaciji ni hude bolečine, prisoten je občutek nelagodja. Pacientovo počutje se znatno izboljša, dihanje se izboljša. Na delo lahko greste po 2-3 dneh. Za ženske je pomembno določiti obdobje posega (ne sme sovpadati z menstruacijo).

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek polipov, je treba prehlade in druge sočasne bolezni pravočasno in pravilno zdraviti. Še posebej pomembno je skrbno spremljati zdravje in higieno ustne votline, nazofarinksa in žrela. Pomembno je tudi spremljati stanje telesa kot celote, da preprečimo imunske in presnovne motnje. V jesensko-pomladnem obdobju morate spremljati prehrano in jemati vitamine ter se izogibati preobremenjenosti, izčrpanosti in živčni napetosti.

Če se pojavijo alergijske reakcije, jih je treba čim prej diagnosticirati, identificirati alergen in izbrati ustrezno zdravljenje. Prav tako se je treba v prihodnje izogibati stiku z alergenom. Pravočasno je treba izvesti profilaktično cepljenje in se med epidemijami gripe ali prehladov ne pojavljati na javnih mestih. Če se pojavijo zobne bolezni, jih je treba čim prej zdraviti. Če so prisotne kronične bolezni v nosni votlini, je treba redno opravljati preventivne preglede.

Da bi preprečili razvoj nosnih polipov, je pomembno zagotoviti vsaj minimalno raven telesne aktivnosti, izvajati dihalne in sprostitvene vaje ter meditirati. Pomembno je vlažiti zrak v prostoru ali občasno obiskati savno, vdihavati paro. Bolje je izključiti klimatske naprave. Koristne so masaže in aromaterapije, ki se izvajajo v preventivne namene.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Napoved

Bolezen brez zdravljenja je nevarna zaradi kroničnosti procesa. Zanj je značilen dolg vnetni proces, ki znatno moti obrambne sposobnosti telesa in zmanjšuje imunost. Nevarni so tudi zapleti: od tipične pljučnice do nočnega zastoja dihanja.

Če se nosni polipi zdravijo pravočasno, je prognoza ugodna. Oseba okreva dokaj hitro. Glede na resnost bolezni je lahko potrebno konzervativno ali kirurško zdravljenje.