Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vzroki za Giardiasis
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Giardii - tako zdravniki kličejo vrste parazitov, ki so mnogi znani kot lambija. So povzročitelji bolezni. Za večino anketirancev se zanimajo vzroki za giardiozo in načini njegovega prenosa.
Navsezadnje, samo vedo vzrok in vir okužbe, lahko zaščitite sebe in svoje ljubljene ter v primeru okužbe in boj proti bolezni.
Življenjski cikel Giardia
Clove lamblije v človeškem telesu se zaužijejo peroralno (skozi ustno votlino), nato pa skozi požiralnik v dvanajsternik, kjer opravijo postopek vegetativnega, neseksualnega, delitve. Tu gre posameznik v svojo mobilno fazo, ki se imenuje trofozoit. Na območju tankega črevesja so paraziti pritrjeni na vile svoje sluznice, tam se hranijo s snovmi, pridobljenimi med razgradnjo človeške hrane.
V času vstopa v debelo črevo se življenjski cikel lambije zaključi in začne ponovno: giardija iz aktivnih organizmov prehaja v pasivne, nepremične oblike - spet postanejo ciste. Veliko črevo je neugodno okolje za lamblijo, zato se "oblačijo" v lupini, kar je njena zaščita. Zato, skupaj s teleti, pridejo ven iz bolnikovega telesa in so pripravljeni, da ponovno okužijo druge. Življenjski cikel lambije je zaprt. Skupaj s fecesom, pripravimo do devetsto milijonov cist, pripravljenih za okužbo, medtem ko je 10 do 100 cist dovolj za lambije, ki so se naselili v črevesju zdrave osebe. Hkrati pa se lahko njihova visoka življenjska aktivnost v konzervirani obliki ohranja celo leto, mirno prenaša nizke (ali visoke) temperature, se izsuši. V takih razmerah lahko preživijo samo ciste, trofoziti, ki se sproščajo skupaj s teleti, umrejo v tem podnebju.
Kako se prenese Giardia?
V črevesju, ki potuje v črevesju, se Giardia skupaj z iztrebki odstrani iz bolne osebe. Z vstopom v okolje so giardije znova pripravljene okužiti živali ali druge ljudi. Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, morate vedeti, kako se lambija prenaša v zdravo telo. Zdravniki in epidemiologi govorijo o treh glavnih načinih okužbe: kontaktno gospodinjstvo, skozi hrano in skozi tekočino.
- Giardii lahko vstopi v telo odraslega in otroka skupaj z neobdelano ali slabo oprano zelenjavo ali sadjem.
- Vzrok za lamblizo je lahko slabo očiščena vodovodna voda ali oprana sadje in zelenjava.
- Kopanje v vodi (zlasti to velja za stoječe vode): počivajoča oseba nepropustno pogoltne vodo v procesu plavanja ali potapljanja.
- Okuženih in gospodinjstev lahko dobite z običajnimi predmeti: kuhinjski pripomočki, posteljnina, kopalniški pripomočki, otroške igrače.
- Vzrok za okužbo lahko postanejo in slabe navade, še posebej na primer neprostovoljna želja: gube nohte, svinčnike in druge predmete. V skoraj 100 primerov sto takšnih amaterjev je diagnosticirana z lamblizo.
- Single, vendar še vedno obstajajo primeri okužbe s cistami novorojenčkov, ki so jih prejeli od svojih mater.
- Kljub navadno nizki temperaturi izvirskih voda se ta organizem počuti tudi tam. Ko pije takšno vodo, oseba "v svoji organizmi" pusti patogeno floro.
- Majhen človek lahko pridobi te parazite med kontaktno igro s svojimi vrstniki, ki že nosijo giardiozo.
- Ne gre brez komunikacije z našimi manjšimi brati. To velja za hišne ljubljenčke, še posebej, če so na ulici.
Kako dobiš lambija?
Lamblia pojavi v aktivni fazi (obrazec trophozoite) ni nalezljiva, saj ne more preživeti v človeških črevesnih neugodnih pogojih (ali živali) in okolje. Okužite lahko le ciste, neaktivna oblika lambije, ta faza lambije je invazivna. Kako dobiš lambija? Invazija se zgodi bodisi neposredno od bolne osebe do zdravega, neposrednega stika z gospodinjstvom ali prek umazanih neobdelanih rok, ljudi, ki zanemarjajo osnovna pravila osebne higiene.
Treba je opozoriti, da so glavni lastniki parazitov živali: mačke, psi, miši, jelenjad in drugi. Oseba, predvsem, "ulovi to okužbo" domačih in divjih mačk, ki so domači in mobilni peddler parazitov.
Če povzamemo razpoložljive informacije, so glavni viri in trosilci parazitske mikroflore, imenovane lamblija, okužena oseba in bolna žival.
Velikost tega parazita je več kot skromna in je skoraj nemogoče videti s prostim očesom. Parametri lambije 18 na 10 mikronov (dolžina in širina parazita), ta posameznik ima štiri pare anten.
Kako dobiš lambija? To vprašanje je enostavno odgovoriti, v človeškem telesu, paraziti dobijo ustno, to je skozi usta. Toda način, kako se to zgodi, je odvisno od okolja, v katerem se nahaja parazit.
Mikroorganizmi lahko pridejo do osebe s tekočino:
- Lahko je slaba kakovost, slabo prečiščena pitna voda.
- Potopljen v odprtem rezervoarju lahko nehoteno vzamete malo vode. Še posebej je tveganje za ulov lamblaze v stoječi, ne-tekoča voda še posebej visoka. Prav tako je treba opozoriti, da giardije ne živijo v slani vodi, lahko nadaljujejo svoj življenjski ciklus in ostanejo parazitsko aktivni samo v sladki vodi.
S hrano:
- Neobdelani ali oprani z nizko kakovostjo vode, zelenjave in sadja.
- Neobdelana jajčna lupina.
- Surovo meso ali ribe. Izdelki niso bili dovolj toplotno obdelani.
Kontaktna pot okužbe z Giardiasisom:
- Preko neumnih rok.
- Kontaminirani predmeti.
- Slabo oprani kuhinjski pripomočki.
- Posteljno perilo in pribor za kopel.
- Uporaba predmetov osebne higiene druge osebe.
- Navadenje žebljev, drugih predmetov in jih samo vzamete v usta. Ta kontigent ima najvišji odstotek okužbe z Giardio, skoraj je enak sto odstotkom.
Ciste lambije
To je neaktivna, nepremična faza lambije, vendar pa parazitu omogoča ohranjanje sposobnosti preživetja v težkih okoljskih razmerah. Ciste lambije imajo ovalno, rahlo hruškasto obliko. Geometrijski parametri vzorca se lahko razlikujejo: vzdolž dolžine od 10 do 16 mikronov, širine od 6 do 10 mikronov. Rastlinska oblika parazitskega mikroorganizma je lokalizirana predvsem v tankem črevesju, dvanajsterniku, sečnem mehurju, sečilnem traktu. Toda po tem, ko se parazit spusti v debelo črevo, se preoblikuje v ciste - mikroorganizmi so pokriti z nekakšno kokosovo lupino, ki jih ščiti pred težavnimi pogoji debelega črevesa in okolja. To so ciste, ki se sproščajo iz okuženega organizma skupaj s teleti v okolje. Ko je cista spet v živem organizmu, doseže želodec, se membrana raztopi in lambija prehaja v drugo vegetativno fazo.
Ciste nezrelem stanju ima dve jedri, ki so razporejene skupaj z zvita vijačnega flagellar naprave v citoplazmi, medtem ko "zrel" parazit je lastnik ima štiri jedra. Vizualni pregled mikroorganizma skozi mikroskop je popolnoma vidna lupina premaz, je jasno omejuje vezje, ki ga ločuje od citoplazme, ki je značilnost te vrste škodljivcev iz drugih črevesne protozojske mikroorganizmov.
Faza ciste je opremljena s distribucijskimi funkcijami. V vlažnem okolju, v neugodnih podnebnih razmerah, posamezniki v tej obliki ne morejo izgubiti sposobnosti preživetja za dva do dva meseca in pol. V vodah jezera in akvadukta lahko ciste lamblije preživijo od meseca do treh, če temperatura variira od 4 do 20 ° C. V vročem poletnem obdobju ta parazit ne umre v odpadnih vodah do treh do štirih mesecev. Na površini živil lahko ti mikroorganizmi živijo več ur, v primeru vlažnega okolja pa do nekaj dni. Za klor, ki se uporablja za čiščenje in dezinfekcijo pitne vode, lamblija popolnoma ne odziva. V tem primeru toplotna obdelava proizvoda lahko reši ta problem, ker je parazit že ubil pri temperaturi 55 ° C.
[7]
Ciste lambije v iztrebkih
Diagnoza Giardiasis vključuje analizo iztrebkov in klinično študijo krvi. Tako lahko najdete antigene ali ciste lambije v iztrebkih in protitelesa v plazmi človeške krvi.
V fecesu študije, da bi našli vegetativno obliko lambije, je dovolj problematično, tu lahko najdete samo ciste. V tem primeru cistogenezo predstavljata dve obdobji: obdobje zorenja, ki lahko traja največ dva tedna in čas maksimalne aktivnosti. Težko je zaznati žardijo v gosto fekalno maso, jih ni težko najti v toplem iztrebkih, ker rastlinska oblika lambija ne preživi v takem okolju in prehaja v ciste. Diuretiki, učinkoviti diuretiki, lahko povečajo možnosti za iskanje lamblaze. Njihov sprejem spodbuja črevesno peristaltiko, kar prispeva k povečanju verjetnosti detekcije parazita. Če obstaja sum okužbe, so zdravniki, ponavadi za potrditev, dodeljeni dve analizi, zlasti v primeru diareje.
Povečajte zmogljivosti odkrivanja s posebnim medicinskim pripomočkom Paraser, ki koncentrira parazitske mikroorganizme. Načelo njegovega delovanja je precej preprosto. Mešanica formalin-eter se vnese v posebno majhno posodo (epruveta). Sterilna lopatica za analizo vzame malo iztrebkov, dovolj količine z grahom. Posoda je privita s pokrovom in vsebina se dobro pomeša. V tem stanju lahko vzorec shranimo pri sobni temperaturi čez dan, vendar ne več. Cev nato položimo v medicinsko centrifugo in se premikamo pri visoki hitrosti (okoli 3000 obr./min). Centrifugalne sile povzročajo, da ciste prehaja skozi filter in se kopičijo na dnu cevi v stožčastem predelu. Koncentracija mikroorganizmov je v zgornji plasti fino razpršenih nanosov največja.
Ali so lamblii nevarni?
Skoraj tretjina svetovnega prebivalstva je nosilec takega parazita, kot je lambija, in tega sploh ne ve. Ta mikroorganizem je "izbral" življenje tanko črevo človeka in živali (namreč živali, predvsem predstavniki družine mačk, so glavni mojstri tega parazita). Giardia v človeško telo ne povzroča neugodja. Zato se pojavlja naravno vprašanje: Ali je lamblija nevarna? Zdravniki mu nedvoumno odgovarjajo. Če ima telo odraslega človeka ali otroka dovolj visoko imunsko zaščito, se telo pacienta, ki je bil izpostavljen agresiji pred škodljivimi mikroorganizmi, lahko samostojno spoprime z agresorjem.
Edina uradno registrirana bolezen, povezana z lambijami, zdravniki so diagnosticirani kot patološke spremembe, na katere je dvanajsternik izpostavljen. Imenuje se lamblioza enteritis. V večini primerov ta bolezen prehaja sam po sebi. Če je imunski sistem oslabljen in se ne more ustrezno odzvati na agresijo, lahko kolonizacija organizma bolnika s patogeno floro povzroči zastrupitev.
V redkih primerih lahko žardavica povzroči kronični enteritis. Ta bolezen je izražena v stalnem počasnem procesu vnetja, ki je lokaliziran v tankem črevesu. Konec koncev ta razvoj bolezni povzroči popolno ali delno atrofijo črevesne sluznice. Tako lahko na primer šok izpostavi njegovih delov: dvanajsternik (vnetna proces na tem področju se imenuje duodenitis), ileum (ileitisa) in tanko črevo (eyunit). Toda kljub temu v glavnem vnetje zajame celotno črevesno sluznico, zato se ji lahko pridružijo tudi kolitisi ali gastritis.
Vrste lambije
Zdravniki razlikujejo dve obdobji razvojnega cikla lambije: nepoklicne ali ciste, mobilne ali stadij vegetativnega obstoja. Aktivne in neaktivne vrste Giardia in tvorijo celoten življenjski cikel parazita.
Prva stopnja - nepremostljiva - se imenuje cista. V tem obdobju ima posameznik parametre približno 12 μm v dolžino in 9 μm v širino. Zaradi svoje zaščitne lupine lahko parazit brez posledic prenese kompleksne podnebne in biokemijske značilnosti črevesnega bioma in okolja. Pod to lupino je še vedno popolnoma neformiran trofozoj. V tej obliki je, da lambija izstopa iz prizadetega organizma in pričakuje priročno priložnost, da vstopi v zdrav organizem "novega lastnika". To pomeni, da je zahvaljujoč cistam, ki jih mikroorganizem lahko širi in okuži vsa velika območja.
Trofozoit je aktivna, vegetativna faza pri razvoju Giardia. Po udarcu v ciste v želodcu, pod vplivom izločanja želodca, se membrana razcepi. Posodobljeni posameznik preide v aktivno fazo. V tem obdobju ima obliko hruške, katere dimenzije so nekoliko večje kot v obdobju ciste. V tej obliki je, da giardija povzroča največjo škodo telesu. Giardii se premika, aktivno jedo proizvode razgradnje hrane, medtem ko lahko moti celično strukturo črevesne sluznice. Zaradi svojih dejavnosti: v črevesju pride do okvare, pojavijo se znaki dysbiosis, povečuje se verjetnost prodiranja patogene mikroflore. V tej obliki rastejo in prehajajo obdobje neposredne delitve (večina tega procesa se pojavi v dvanajstniku). Življenjski cikel je opredeljen z več razdelki.
Črevesna lambija
Giardia intestinalis - kot latinščina ime označena Giardia črevesnih - tip flagellated praživali, ki so parazitske patogeni bolezen, ki prizadene človeško črevo, množico ptic in drugih sesalcev. Ta vrsta parazitov se imenuje tudi Lamblia intestinalis, Giardia lamblia ali Giardia duodenalis.
Ta najpreprostejši parazit se imenuje popotnikova driska, saj se pojavi približno pet odstotkov ljudi, ki se vrnejo iz turističnega potovanja, še posebej po obiskanih državah v tropski coni. Glede na biofizične značilnosti organizma okužene osebe je lahko bolezen v enem primeru asimptomatična, medtem ko je v drugem pojavu lahko tako pomembna, da se pojavi huda oblika driske z malabsorpcijo.
"Nastanitev" tega parazita je tako obsežna, da je težko določiti kraj na Zemlji, kjer njene ciste niso bile najdene. Na nekaterih območjih je poraz prebivalstva s tem parazitom, še posebej majhnimi otroki (do pet let), skoraj sto odstotkov. Giardii, pri različnih pogojih poraza in ravni človeškega imunskega sistema, lahko prikazujejo takšne simptome:
- Ognjeodporna driska ali njena akutna oblika manifestacije.
- Metiorizem, ki ga spremljajo drgetanje zvokov v črevesju.
- Malabsorpcija, ki jo kaže vodni stol.
- Spazmodični simptomi bolečine v trebuhu.
Toda v veliki večini primerov je bolezen popolnoma asimptomatična. To je zelo težko diagnosticirati.
Jetrna lambija
Giardiasis je zelo pogosto diagnosticirana protozojska patologija. Lumblija jeter pogosto ne kaže simptomov, vendar v primeru odkritja vedno kaže na prisotnost lamblaze.
Simptomi lambije v jetrih:
- Belching.
- Napihnjen in neprijeten zvok kotofonije v črevesju.
- Obstaja poslabšanje apetita.
- Konstanten napad na jezik.
- Driska se spremeni s stiskanjem blata.
- Pri palpaciji se povečajo parametri jeter.
- Sistematični simptomi bolečine v popku in spodnjem delu trebuha.
- Občutek teže in polnosti želodca.
- Bolečina pod desnim rebrom.
- Zelo redko, vendar pa se lahko močno zmanjša krvni tlak (hipotonična kriza).
- Zavest, omedlevica.
- Napaka srčnega utripa.
S prehodom bolezni na kronično stopnjo skoraj za vse bolnike je značilna povečana bledost kože. Koža na podplatih in dlanih, nasprotno, dobi rdečo terakotno senco. Ko se bolezen napreduje, se barva začne približevati roza, povrhnjica izgubi vlago in kaže suhost kože. Bolnik začne izgubljati težo, obstajajo znaki alergijske reakcije (koprivnica, srbenje, izpuščaji). Če kronična žardija vpliva na dojenčka, lahko ima več globalnih posledic: otrok začenja zaostajati v razvoju.
Kako identificirati lambija?
Ta parazitska nalezljiva bolezen je pogosto diagnosticirana pri odraslih in otrocih. Poraz mlajših otrok (do petega leta starosti) včasih doseže številko več kot 72%. Da bi razumeli, kako prepoznati lamblijo, je treba vedeti, da se lambija v obliki ciste izloča iz telesa bolne osebe, večinoma s kaloričnimi masami. Po vstopu v zunanje okolje parazit ne izgubi sposobnosti okužbe do 70 dni. Ta parameter je odvisen od podnebja okoli ciste. Treba je poznati glavne simptome te bolezni. Kompleksnost lahko nastane v primeru, da poškodba prehaja brez pojavljanja posebnih simptomov, ki se večinoma pojavijo.
Toda še vedno je pomembno, da razumemo, kakšne neugodne pojave bi morala oseba obiskati zdravnika za test za prisotnost lamblaze. Oseba, ki jo je prizadela žardija, lahko doživi navzeo, boleče krče v trebuhu, težave z blatom: drisko, ki ji sledi pritrjevanje fekalnih mase. Majhni bolniki trpijo zaradi endemične kolike. Ta simptomatologija je povezana s precej velikim številom bolezni, povezanih s patološkimi lezijami v prebavnem traktu. V tem primeru je le pooblaščeni zdravnik sposoben narediti pravilno diagnozo, na katero naj se sestane ob pojavu zgoraj opisanega neugodja.
Prva stvar, ki jo specialist izvede, je bolnik poslati na test za blato. Pred študijo je treba strogo držati nasvetov zdravnika. Zaradi posebnih značilnosti življenjskega cikla lambije ta študija ne more biti nedvoumno indikativna in v prisotnosti parazita v telesu analiza tega morda ne bo pokazala. Zato, če obstaja sum, zdravnik predpiše drug test in dodatne teste.
Vzporedno s študijo mase blata je predpisano serološko testiranje krvi. To zahteva nekaj predhodne priprave, priporočila, ki jih bo dal zdravnik.
Še en test za lamblijo je testiranje žolča. Ta tehnika raziskav je tehnično bolj zapletena, zato je predpisana manj pogosto kot prejšnje študije. Po potrebi se izvede tudi biopsija črevesja. Vse to v kompleksu daje priložnost za pravilno diagnozo.
Protitelesa proti lambiji
Poleg iztrebkov bolnikovo kri prihaja iz prsta ali vene. Za to analizo to ni pomembno. Za ugotavljanje protiteles Giardia IgA, IgM, IgG encimskim imunotestom znamke, kar zadostuje za 20 mikrolitri seruma (za primerjavo, ena kaplja krvi ima volumen približno 50 ul). Sprva se izvaja negativni nadzor in optična gostota diagnoze (ODP) se izračuna po njeni vrednosti. V primeru, če je pridobljena vrednost večja od OPD, lahko govorimo o pozitivnem odzivu na prisotnost giardije. V tem primeru se, da bi se izognili napaki, izvede druga analiza. Razmerje rezultatov z višjim indeksom imenujemo koeficient pozitivnosti (K pozes). Ta koeficient je kontroliran parameter v postopku terapevtske terapije.
- V primeru zadetka K predstavlja v razponu od 0,85 * OPD do 1 * OPD - ta odgovor velja za dvomljivega in pomeni ponoven pregled po treh tednih. Takšen rezultat je mogoče dobiti, če protitelesa samo povečajo svojo količinsko komponento, izgubijo predhodno količino ali pa opazijo učinek katerihkoli zdravil.
- Če je K položa diagnosticiran manj kot 0,85 * OPD, potem govorijo o negativnem rezultatu študije.
Treba je omeniti, da se lahko celična in hormonalni (ali s protitelesi) imuniteto pri bolnikih po okrevanju še vedno treba gledati na poti od dva do šest mesecev. Ta indikator je odvisen od stanja bolnikovega organizma in pogojev njegovega prebivanja. Ponavljajoča okužba se lahko pojavi, ko se izteče "moč" protiteles. Nevarnost hudih poškodb, ki jih ljudje, ki so imeli v preteklosti njenega pomanjkanja krvi gama globulin (hipogamaglobulinemijo) utrpela ali zmanjšanje kazalnika imunoglobulina A. Ta skupina bolnikov ima večjo možnost za kronične LAMBLIOZA kupiti značaj.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Titer protiteles proti lambiji
Inovativna študija, test, ki se uporablja pri kvalitativni diagnozi giardije v bolnikovem telesu, in nato spremljanje učinkovitosti zdravljenja - titer protiteles proti lambiji. Menimo, da je ta parazit spodbudni dejavnik več kot dvajset odstotkov akutnih črevesnih bolezni. Čas inkubacije Giardia od trenutka poraza je lahko od enega do treh tednov.
Večina bolnikov ima bolezen v latentni obliki, kar pomeni, da ne kaže simptomov. Klinično izražena simptomatologija razdeli bolezen v dve fazi perkolacije. Akutna oblika bolezni je dolga od pet do sedem dni, zato je sposobna iti v kronično stanje. Običajno je takšen razvoj dogodkov neločljiv pri dojenčkih predšolske starosti. Obstaja ponovitev lezije.
Težko je diagnosticirati žardavijo. Tradicionalno jih poskušajo odkriti z analizo blata ali pacientove krvi. Titer protiteles proti lambiji je indiciran za uporabo:
- Obstajajo sumi na poraz človeškega telesa s parazitiranjem mikroorganizmov, zlasti lambije.
- Če imajo majhni bolniki pogoste alergične reakcije, dermatološke bolezni, gastroduodenitis.
- Titer se uporablja kot kontrolni ukrep učinkovitosti zdravljenja.
- Epidemiološka narava študije.
Za zmanjšanje dodatnega učinka drugih dejavnikov na rezultat študije je treba upoštevati nekatera pripravljalna pravila.
- Preden je krvni test za lamblijo boljši, da ne jeste ničesar, lahko pijete samo navadno vodo.
- Dan pred študijo je priporočljivo izključiti ali vsaj zmanjšati količino porabljene ocvrte in maščobne hrane.
- Dan pred dogodkom ne morete piti alkoholnih pijač.
- Izključi težko telesno dejavnost.
Na te rezultate lahko vplivajo ti dejavniki:
- Hemoliza vzorca, prisotnost invazivnega bolnika s čilami v krvi.
- Terapija zdravljenja, predlagana uporaba imunosupresivov ali citotoksičnih zdravil.
- Izvajanje ali posledica sevalne terapije.
Kako oceniti rezultate testa?
- Če naslov kaže rezultat pod sliko 1/100 - test za žardavico je negativen.
- Če naslov kaže rezultat 1/100 ali več, je test za žardavico pozitiven.
Če dobite pozitivne rezultate testa, to pomeni, da je pacient okužen z Giardiasisom ali pa je bil v nedavni preteklosti.
Če je rezultat testa negativen - to kaže na odsotnost okužbe ali pri seronegativnih bolnikih.
Antigen Lamblia
Ta študija se izvaja za hitro testiranje bolnikovega blata za odkrivanje Giardia lamblia (Lamblia intestinalis). Pozitivni odziv imunohromatografskih in imunoenzimskih študij za prisotnost antigena lamblaze, ki se v zadnjem času uporabljajo v zadnjem času, kaže na prisotnost giardioze v telesu. Ta analiza ima precej visoko stopnjo občutljivosti, kar je približno 96%. Dovolj je, da ima v vzorcih 10 - 15 posameznikov parazita, tako da testni sistem daje pozitiven odziv.
Ta tehnika ne omogoča le odkrivanja ciste lamblije v serumu pacientovega krvnega obročka, ampak tudi delitev na specifična protitelesa različnih razredov.
- Klasična IgM antigenska lambija se pojavi v serumu prizadetega organizma desetega in štirinajstega dne po okužbi in je pokazatelj bolezni.
- Posledično se diagnosticirajo protitelesa IgG, ki so prisotna v plazmi skozi celotno trajanje bolezni. Po uspešnem poteku zdravljenja se v krvi opazujejo protitelesa tega razreda še en do dva meseca po koncu zdravljenja. Po dveh do šestih mesecih protitelesa IgG popolnoma izginejo.
- Antimandiblična sekretorna protitelesa IgA razreda nimata nikakršne vloge pri zatiranju in izločanju giardij, čiščenje črevesja. Potrjeno je bilo, da bolniki s celično imunsko pomanjkljivostjo najbolj trpijo zaradi patološke lezije kot pri tistih, ki so imeli v preteklosti elektivno insuficienco IgA.
Kako izgleda lambija?
Preden se bolje seznanite s strukturo giardije, je treba spomniti, da je življenjski cikel danega parazita razdeljen na dve obdobji svojega obstoja: vegetativni in ciste. V vsakem od teh obdobij ima struktura lambije lastne posebnosti. Kako izgleda lambija v vsakem od teh obdobij?
Rastno aktivno obdobje razvoja predstavljajo trofozoiti, ki v svoji shemi spominjajo na majhno hruško. V tem kontekstu sta jasno vidna dva jedra, ki skupaj z parabazalnim telesom najpreprostejšega spominjajo na zabaven mali obraz. Parazit je opremljen z osem flagella, ki se nahajajo na hruški obliki "glave". S pomočjo njih se premika. Hrana poteka skozi celotno površino z difuzijo. Reprodukcija drži zakone najpreprostejše delitve matične celice v dve hčerinski celici.
Zdaj pa poglejmo, kako izgleda lambija, ki je v fiksni fazi cist. Oblika tega obdobja je nekoliko spremenjena in se približuje ovalni. Parametri ciste so nekoliko manjši od njegove velikosti v obliki trofozoita in za razliko od slednjih kažejo popolno nepremostljivost. Precej debela lupina je namenjena zaščiti bolj ranljive notranje vsebine ciste iz neugodnega okolja. "Shell" nekoliko zaostaja za vsebino - in to je tisto, kar omogoča razlikovanje lambije od drugih protozojev. V nasprotju z obema jedrstvoma trofozoita ima cista štiri žile in ima sesalni aparat, pa tudi bazalno telo.
Ali se zdravijo lamblii?
Giardiasis je neprijetna, a ne smrtna bolezen. Vendar to ne pomeni, da ni treba odpraviti težave. Torej so zdravljenje z lamblijo? Zdravstvena terapija se ne uporablja takoj. Predhodna potreba po čiščenju in pripravi telesa za zdravljenje protigozialnega zdravljenja, saj lahko antiliialna sredstva povzročijo akutne anafilaktične in toksične odzive telesa. Možno je povečati klinične manifestacije bolezni.
Ni zadnji dejavnik v obdobju antiprotozoalnega zdravljenja je prehrana. Če tega ne storite, lahko pride do ponovitve Giardiasis takoj po koncu zdravljenja.
Predvsem je treba določiti izdelke, ki niso priporočljivi za uporabo med zdravljenjem:
- Živila z visoko vsebnostjo zlahka asimiliranih ogljikovih hidratov.
- Mastna, pepelasto, dimljena in ocvrta hrana.
- Proizvodnja hitre hrane.
- Klobase.
- Makaroni izdelki.
- Konzervirana hrana.
- Peka in slaščice.
- Celotno mleko, goveja kaša.
Prehrana mora vključevati:
- Kokoši kuhani na vodi. Najboljši so riževci in ajde.
- Fermentirani mlečni izdelki: kislo mleko, fermentirano pečeno mleko, kefir.
- Kakršno koli rastlinsko olje, ki ni bilo obdelano z rafiniranjem.
- Suho sadje.
- Berry - sadni kompoti, kese in sadne pijače.
- Zelenjava z nizko vsebnostjo škroba.
- Pečena jabolka.
Prva stopnja terapije lahko imenujemo priprava na zdravljenje. V tem obdobju so predpisani diuretiki (holagog). Prenehajo vnetje, spodbujajo večjo eliminacijo tekočine in s tem toksini iz telesa pacienta. Obstaja aktivni odtok žolča, na poti, ki čisti žolčne kanale. Imenovani in holekinetiki, ki prispevajo k večji aktivnosti žolčnika. Ta delitev je precej pogojna, saj so sodobne priprave te usmeritve običajno opremljene z obema značilnostmi. Na primer, kloston, oksaphenamid, holeritin, barvni preparati, pituitrin, holecistokinin, manitol, sorbitol, ksilitol.
Oksafenamid. Zdravilo se daje peroralno po jedi. Odmerek zdravila je 0,25-0,5 g, vzet trikrat čez dan. Trajanje tečaja določi zdravnik, ki je obiskoval, vendar je v povprečju 15-20 dni. Po kratkem premoru lahko zdravilo nadaljujete.
Sprejem Oksafenamida ni priporočljivo za bolnike, ki trpijo zaradi povečane občutljivosti do kemičnih spojin v tej skupini, z zgodovino invazivne pacienta ciroze, ulcerozni manifestacije v prebavilih v primeru akutne oblike hepatitisa, obstruktivno zlatenico.
Predpišejo se spasmolitična zdravila, ki sprostijo mišične krče, na primer drotaverin, besalol, datiscan.
Besalol. Zdravilo se daje peroralno po eni tableti dva do trikrat na dan. To ni potrebno, da se predpiše zdravilo za bolnike, ki so obremenjeni z zgodovino preobčutljivosti sestavin za prepovedane droge, hipertrofične spremembe prostate, ki izhaja iz kršitve odtok urina, krvavitev iz prebavil.
Uvedeni enterosorbenti, ki očistijo telo, na primer aktivno oglje, ki traja od 0,2 do 0,75 g tri do štirikrat dnevno. Včasih se izračuna odmerek - ena tableta na 10 kg bolnikove telesne mase.
Encimi se uporabljajo tudi za normalizacijo fermentne komponente črevesja (imenuje se po rezultatih koprograma).
Osnovna faza terapije vključuje uvedbo močnih antiparazitskih zdravil in antibiotikov. Takšna zdravila so: metronidazol, klorokin, tinidazol, furazolidon, paromomicin, tiberal, makmiror in drugi.
Tinidazol se predpisuje enkrat na dan v količini 2 g, kar ustreza štirim tabletam. Sprejem poteka čez štirideset do petdeset minut po obroku. Ali 0,3 g na dan sedem dni. Pri vztrajnem poteku bolezni in odpornosti so potrebni od šest do sedmih.
Kontraindikacije zdravila vključujejo patologijo krvi, spremembe v osrednjem živčevju, prvo trimesečje nosečnosti, dojenje.
Splošni protokol zdravljenja je na podlagi rezultatov pregleda podpisal zdravnik. Uporaba drog omogoča izboljšanje bolnikovega stanja že v prvem tednu zdravljenja. Po sedmih do desetih dneh je treba tečaj ponoviti ne glede na predhodni pozitivni rezultat. To bo zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni. Če je potrebno, se izvajajo več takšnih tečajev, pri čemer je največji učinek uporaba različnih zdravil za vsako fazo zdravljenja.
Da bi določili učinek, ki ga dobimo,
- Eating priporočena živila.
- Uporaba fitoterapevtskih sredstev: odjeke brezovih brstov, semena medvedov in drugih.
- Jemanje zdravil, ki normalizirajo črevesno mikrofloro.
V tem primeru bodo recepti alternativne medicine pomagali tudi:
- Učinkovita delovna mešanica se je mešala v mešalniku svežih listov rajske vegetacije in, v enakih razmerjih, medu. Končni sestavek hranite v hladilniku in eno žlico porabite 30 minut pred zajtrkom za mesec. Ta spojina ne le odlično obvladuje parazitske mikroflore, temveč tudi aktivira obrambo organizma. •
- Kokos je bil tudi zelo dober. Razdeliti ga mora in spustiti mleko. Potem rebarite meso in ga vzemite na prazen želodec tri dni. •
- Učinkovita tinktura od sto nezrelih orehov, nameščenih v litru vodke. To sestavo 14 dni, da ostane na hladnem temnem prostoru, občasno tresenje. Tekočina se pred vsakim obrokom filtrira in pije na čajni žlički.
Giardiasis je zapletena in prikrita bolezen. Vzroki za giardiozo so obsežni, vendar morajo biti znani, da se učinkovito soočijo s problemom in zmanjšajo tveganje za poškodbo človeškega telesa s parazitskimi mikroorganizmi.