Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Yarina plus
Zadnji pregled: 03.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Predstavljamo vam navodila za uporabo zdravila Yarina Plus – predstavnika monofaznih peroralnih kontraceptivov.
Proizvajalec zdravila je nemško podjetje Bayer Pharma AG.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo Yarina Plus je na voljo v obliki tablet v dveh vrstah tablet:
- tablete aktivnega kompleksa: okrogle, konveksne na obeh straneh, s tanko oranžno folijo na površini. Na eni od površin je oznaka "Y+", zaprta v šesterokotnik;
- dodatni multivitaminski pripravki: okrogle oblike, izbočeni na obeh straneh, s tanko plastjo svetlo oranžnega odtenka. Na eni od površin je oznaka "M+", zaprta v šesterokotnik.
Sestava tablete aktivnega kompleksa je predstavljena:
- drospirenon (derivat spironolaktona) v količini 3 mg;
- etinil estradiol (hormonsko estrogensko sredstvo) 0,03 mg;
- kalcijev levomefolat (analog folata) 0,451 mg;
- dodatne sestavine: laktoza, mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza, magnezijev stearat, hiproloza;
- Sestavine zunanjega filma: lak ali hipromeloza, makrogol, smukec, barvili (rdeči in rumeni železov oksid), titanov dioksid.
Sestava dodatnega vitaminskega pripravka je predstavljena:
- natrijev levomefolat, laktoza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza, hiproloza;
- Sestavine zunanjega filma: lak, makrogol, smukec, barvili (rdeči in rumeni železov oksid), titanov dioksid.
Pretisni omot vsebuje 21 aktivnih tablet in 7 dodatnih, zapečatenih v aluminijasto folijo. Komplet vsebuje nalepke za enostavno vzdrževanje koledarja jemanja tablet.
[ 2 ]
Farmakodinamika
Kontracepcijsko sredstvo Yarina Plus je nizkokoncentrirano, enofazno kompleksno hormonsko zdravilo za notranjo uporabo. Vsebuje aktivne sestavine in dodatne tablete, ki vsebujejo kalcijev levomefolat.
Kontracepcijska sposobnost zdravila Yarina Plus je posledica zaviranja ovulacije in povečanja gostote cervikalne sluzi. Pri bolnicah, ki uporabljajo kompleksna kontracepcijska zdravila, se mesečni cikel stabilizira, potek menstruacije se olajša, tveganje za anemijo pa se odpravi. Strokovnjaki pravijo, da lahko jemanje takšnih kontracepcijskih sredstev služi kot preventivni ukrep za maligne bolezni endometrija in okončin.
Ena glavnih sestavin zdravila, drospirenon, kaže antimineralokortikoidni učinek in preprečuje hormonsko odvisno otekanje tkiva. To služi kot preventivni ukrep proti povečanju telesne teže in zadrževanju tekočine v telesu. Druga sposobnost dropirenona je odpravljanje aken in zmanjšanje mastnosti las in kože. To je razloženo s podobnim delovanjem te snovi kot naravna lastnost progesterona.
Če se zdravilo uporablja in jemlje pravilno, je lahko odstotek nosečnosti pri bolnicah manjši od 1 %. Če se tablete vzamejo naključno ali se izpustijo, se verjetnost nosečnosti med jemanjem zdravila Yarina Plus znatno poveča.
Drugo sestavino zdravila, levomefolat, lahko razumemo kot bioaktivno obliko folata. Ta oblika omogoča, da se snov absorbira bolj popolno kot folna kislina. Levomefolat se običajno predpisuje, da telesu nosečnice ali doječe ženske zagotovi potrebno količino folatov. Prisotnost te snovi v kontracepcijskem zdravilu je pojasnjena z dejstvom, da lahko levomefolat zmanjša tveganje za razvoj patologije nevralne cevi pri zarodku, če želi bolnica zanositi takoj po koncu kontracepcijskega cikla.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se aktivna sestavina zdravila hitro in skoraj v celoti absorbira v kri. Po enkratni notranji uporabi se najvišja raven drospirenona in etinilestradiola opazi po 60–120 minutah in doseže 37 ng/ml oziroma 54–100 pg/ml. Biološka uporabnost drospirenona je 76–85 %, etinilestradiola pa 20–65 %. Sočasna uporaba hrane ne vpliva na biološko uporabnost zdravila, le v nekaterih primerih se lahko zmanjša na 25 %.
Zdravilna učinkovina se veže na serumske beljakovine. Le do 5 % celotne ravni se v plazmi pojavi kot prosta hormonska snov, medtem ko se približno 95 % nespecifično veže na beljakovine. Povečane ravni spolnih hormonov ne vplivajo na vezavo drospirenona na plazemske beljakovine.
Po notranji uporabi se drospirenon izloči iz telesa preko prebavnega sistema in ledvic. Raven spolnih hormonov ne vpliva na farmakokinetične lastnosti drospirenona.
Če se zdravilo jemlje po shemi, se bo raven drospirenona v serumu povečala dva- ali celo trikrat na dan. V drugi fazi terapevtskega cikla se opazi stabilna raven.
Odmerjanje in dajanje
Kako in po kakšni shemi naj se uporablja zdravilo Yarina Plus?
Zdravilo se uporablja peroralno v skladu z navodili, priloženimi kontracepcijskemu sredstvu. Režim vključuje jemanje zdravila hkrati, pogoltniti ga je treba celega in zaužiti s čisto vodo. Tablete se uporabljajo v količini enega kosa na dan, ne da bi izpustili odmerek, 28 dni. Ko je pakiranje izčrpano, začnite uporabljati naslednje.
Začnite jemati kontracepcijske tablete od prvega dne menstruacije.
V primeru dispepsije (bruhanja in driske) je lahko absorpcija zdravila motena, zato je v tej situaciji treba sprejeti dodatne kontracepcijske ukrepe.
Zdravilo se uporablja pri ženskah v rodni dobi, kar ne vključuje otrok in bolnic, ki so dosegle menopavzo.
Zdravilo se ne uporablja v primeru okvare jeter in ledvic.
Uporaba Yarina plus med nosečnostjo
Zdravilo Yarina Plus se med nosečnostjo ne uporablja. Če se med jemanjem kontracepcijskega sredstva odkrije nosečnost, je treba z uporabo zdravila takoj prenehati.
Praktično ni podatkov o tem, kako in v kolikšni meri zdravilo vpliva na plod in potek nosečnosti. Vendar pa strokovnjaki med opazovanji niso odkrili nobenih razvojnih napak pri otrocih, rojenih ženskam, ki so jemale zdravilo Yarina Plus pred nosečnostjo ali v prvih tednih nosečnosti. Vendar je treba upoštevati, da posebne študije na to temo niso bile izvedene.
Zdravila Yarina Plus se med dojenjem ne jemlje. Uporaba zdravila lahko zmanjša količino mleka pri doječi materi in vpliva na njegovo sestavo. Poleg tega lahko spolni hormoni v majhnih količinah prehajajo v mleko, čeprav stopnja njihovega vpliva na otroka ni bila ugotovljena.
Kontraindikacije
- Nagnjenost k alergijskim reakcijam na katero koli sestavino kontracepcijskega zdravila Yarina Plus.
- Nagnjenost k nastanku krvnih strdkov, trombembolija, motnje integritete žilne stene, cerebrovaskulitis.
- Ishemija, angina pektoris in druga predtrombotična stanja.
- Migrenske motnje z nevrološkimi simptomi.
- Žilni zapleti sladkorne bolezni.
- Hepatitis, znaki odpovedi jeter.
- Nezadostno delovanje ledvic.
- Različne neoplazme v predelu jeter.
- Hormonsko odvisni tumorski procesi ali tumorji neznane geneze.
- Krvavitev iz genitalij neznane etiologije.
- Nosečnost in obdobje dojenja.
- Intoleranca na nekatere sestavine zdravila, na primer laktozo.
[ 3 ]
Stranski učinki Yarina plus
Neželeni učinki zdravila Yarina Plus se lahko pojavijo z različno pogostostjo in intenzivnostjo, včasih pa se sploh ne pojavijo. Predstavili vam bomo najpogostejše.
- Alergijske reakcije na zdravilo.
- Nihanje teže v eno ali drugo smer, pogosto zaradi otekanja.
- Depresivno stanje, oslabljena spolna aktivnost, nihanje razpoloženja.
- Glavoboli, podobni migreni.
- Odpor do kontaktnih leč.
- Razvoj izgube sluha.
- Motnje krvnega obtoka, nihanja krvnega tlaka, tveganje za nastanek krvnih strdkov.
- Bolezni dihal, astmatična stanja.
- Dispeptični simptomi.
- Kožne lezije, ekcematozni izpuščaji, urtikarija.
- Bolečina v mlečnih žlezah, soor, menstrualne nepravilnosti, vnetje v nožnici, izcedek iz dojk, otekanje žlez.
Med bolj zapletenimi stranskimi učinki so naslednji:
- trombembolija, tako v venah kot arterijah;
- motnje možganskega žilnega sistema;
- hipertenzija;
- povišane ravni kalija in trigliceridov v krvi;
- oslabljena občutljivost na glukozo in inzulinska rezistenca;
- neoplazme v predelu jeter, disfunkcija njegove funkcije;
- pojav hiperpigmentacije kože;
- angioedem;
- kalkulozni holecistitis, sistemski eritematozni lupus, herpetični izbruhi, gluhost (otoskleroza), ulcerozna lezija črevesne sluznice, rak materničnega vratu.
Preveliko odmerjanje
Ni bilo primerov prevelikega odmerjanja kontracepcijskega zdravila Yarina Plus.
Verjetno se lahko preveliko odmerjanje kaže v obliki dispeptičnih motenj, krvavitev iz genitalnega trakta in metroragije.
Za preprečevanje učinka kontracepcije ni bilo razvitega posebnega zdravila.
Praviloma bolniki zdravilo Yarina Plus dobro prenašajo.
Interakcije z drugimi zdravili
Kombinirana uporaba zdravil, ki pospešujejo indukcijo mikrosomskih jetrnih encimov, vodi do povečanja očistka nekaterih hormonov. Med takimi zdravili so uspavala, karbamazepin, griseofulvin, šentjanževka in rifampicin. Pri kombinirani uporabi navedenih zdravil je potrebna uporaba dodatnih pregradnih metod kontracepcije.
Številna antibakterijska zdravila (predvsem penicilinska in tetraciklinska serija) imajo sposobnost zmanjšanja jetrno-črevesnega povratnega kroženja estrogenov, kar vodi do zmanjšanja ravni etinilestradiola. V zvezi s tem je med zdravljenjem z antibiotiki in še en teden po koncu zdravljenja priporočljivo uporabljati dodatne zunanje metode kontracepcije.
Antiepileptiki, metotreksat, triamteren, holestiramin lahko znižajo raven folatov v krvi in zavirajo delovanje ene od aktivnih snovi zdravila Yarin Plus - levomefolata.
Zdravilo Yarina Plus lahko vpliva na presnovo drugih zdravil, kot so antiepileptiki, piremetamin itd.
Rok uporabnosti
Rok uporabnosti kontracepcije Yarina Plus je do 3 leta.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Yarina plus" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.