Pangrol

Pangrol ima proteolitične, lipolitične in amilolitične lastnosti. Uporablja se za kompenzacijo pomanjkanja trebušnih encimov.

[ 1 ]

Indikacije Pangrol

Pangrol se lahko uporablja kot nadomestno zdravilo za eksokrino insuficienco trebušne slinavke različnega izvora: pri kroničnem pankreatitisu, pa tudi pri pankreatektomiji, dispepsiji, cistični fibrozi in tudi v obdobju po obsevanju. Vzrok je lahko tudi napihnjenost ali driska neinfekcijskega izvora.

Poleg tega je zdravilo indicirano za odpravljanje različnih motenj v procesu absorpcije hrane (po operaciji resekcije želodca skupaj s tankim črevesom). Pomaga tudi pri prebavi mastne ali rastlinske hrane, ki jo je težko prebaviti (ali je nenavadna za telo) pri sedečem načinu življenja. Uporablja se za odpravljanje motenj v delovanju žvečilnega aparata in pri dolgotrajni negibnosti.

Uporablja se za zdravljenje Remheldovega sindroma, pa tudi v pripravljalnem obdobju pred rentgenskim slikanjem in drugimi preiskavami peritoneuma (za izvedbo črevesne degazacije).

[ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Na voljo v obliki kapsul. En polipropilenski kozarec vsebuje 20 ali 50 kapsul in silicijev gel (sušilo). Eno pakiranje vsebuje 1 kozarec kapsul.

Farmakodinamika

Glavna aktivna sestavina zdravila je pankreatin (prebavni encim). Ta komponenta sodeluje pri procesu prebave beljakovin in maščob z ogljikovimi hidrati. Zdravilna aktivnost je posledica aktivnosti encimov, ki so del zdravila (tripsin in lipaza ter poleg tega amilaza s himotripsinom). Najpomembnejšo vrednost v procesu zdravljenja ima funkcionalna aktivnost lipaze, pa tudi vsebnost snovi tripsin. Vendar so amilolitične lastnosti zdravila pomembne le pri odpravljanju cistične fibroze.

Pankreasni encimi stabilizirajo prebavne procese in pomagajo izboljšati funkcionalno aktivnost tega sistema. Tripsin lahko zavira izločalno aktivnost trebušne slinavke in ima tudi analgetični učinek.

Farmakokinetika

Ovojnica kapsule je odporna na kisline, kar ščiti encime pred učinki klorovodikove kisline (ko kapsula prehaja skozi želodec). Ovojnica se raztopi v tankem črevesu in sprosti encime. Vrhunsko aktivnost dosežejo 40–45 minut po peroralni uporabi.

[ 4 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravila ni treba žvečiti – splakniti ga je treba z vodo ali sokom (1 kozarec). Po potrebi lahko odprete kapsulo z mini tabletami v notranjosti in nato njeno vsebino raztopite v kozarcu tekočine.

Odmerki zdravila Pangrol se izberejo individualno, glede na resnost prebavne motnje. Običajno je priporočljivo, da ga pijete pred obroki v količini 1-2 kosa (za Pangrol 20.000 ali 25.000) ali 2-4 kosa (za Pangrol 10.000). Odmerek se lahko poveča le na recept zdravnika, odvisno od resnosti prebavne motnje.

Otroci, starejši od 12 let, in odrasli lahko zaužijejo največ 15–20 tisoč enot/kg lipaze na dan; v primeru absolutne eksokrine insuficience pa 400 tisoč enot na dan.

Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja za otroke, stare od 3 do 12 let, mora izbrati lečeči zdravnik. Običajno se odmerek za otroka izračuna v razmerju največ 1500 enot/kg lipaze. Otrokom, mlajšim od 1,5 leta, se predpiše 50 tisoč enot na dan, starejšim od 1,5 leta pa 100 tisoč enot.

[ 5 ]

Uporaba Pangrol med nosečnostjo

V tem obdobju se Pangrol predpisuje le v primerih, ko pričakovani pozitivni učinek na materino stanje presega možen razvoj negativnih posledic za plod.

Kontraindikacije

Kontraindikacije vključujejo: akutni pankreatitis ali poslabšanje njegove kronične oblike, pa tudi individualno intoleranco na sestavine zdravila.

Stranski učinki Pangrol

Zaradi jemanja zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: prebavne motnje (kot so driska ali zaprtje, slabost, bolečine v epigastriju).

Zaradi dolgotrajne uporabe visokih odmerkov zdravil se lahko razvije hiperurikozurija.

Pri bolnikih s cistično fibrozo lahko jemanje velikih odmerkov zdravila povzroči zoženje ileocekalne zaklopke ali znotraj ascendentnega kolona.

Interakcije z drugimi zdravili

Zaradi kombinacije zdravila Pangrol z akarbozo in miglitolom se lahko hipoglikemične lastnosti slednjega oslabijo.

[ 6 ], [ 7 ]

Pogoji shranjevanja

Pangrol je treba hraniti pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

[ 8 ]

Rok uporabnosti

Pangrol se lahko uporablja 2 leti od datuma izdelave zdravila. Po odprtju embalaže pa rok uporabnosti ni daljši od šestih mesecev.