Zastrupitev z bledoličnim grebenarjem

Zastrupitev z morsko klobukico se pojavi izključno zaradi krivde ali malomarnosti same osebe. Pri nabiranju gob lahko morsko klobukico pogosto zamenjamo s šampinjoni, pa tudi z russulo. To se zgodi zaradi nepoznavanja razlike med njimi. Pogosto se s takšno težavo soočajo neizkušeni nabiralci gob. Takšna napaka lahko človeka stane življenja. Zato je brez določenih izkušenj prepovedano nabirati in še posebej jesti neznane gobe.

Koda MKB-10

Koda po mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 vključuje zastrupitev z gobami, tukaj je označena pod številko T62.0. Vsebuje veliko podtočk tega pojava. Klasifikacija vključuje ne le zastrupitev z gobami, temveč tudi strupene jagode, rastline in nekatere izdelke.

S00-T98 Poškodbe, zastrupitve in nekateri drugi učinki zunanjih vzrokov T51-T65 Toksični učinki snovi, predvsem nemedicinske narave T66-T78 Drugi in nerafinirani učinki zunanjih vzrokov T62 Toksični učinki drugih strupenih snovi, ki jih vsebuje zaužita hrana

T62.0 V zaužitih gobah (zastrupitev z gobami). T62.1 V zaužitih jagodah. T62.2 V drugih zaužitih rastlinah. T62.8 Druge strupene snovi, ki jih vsebujejo zaužita živila.

T62.9 Strupene snovi v zaužiti hrani, neopredeljene. T62 Strupeni učinek drugih strupenih snovi v zaužiti hrani.

Simptomi zastrupitve s smrtonosno kapo

Začetna manifestacija se prvič pojavi 8–21 ur po zaužitju „izdelka“. Za fazo akutnega gastroenteritisa je značilen pojav ostrega napada bruhanja, ki je neobvladljiv. Po nekaj urah se mu pridruži enteritis. Blato je obilno, smrdi. Pogosto vsebuje primesi krvi. Oseba lahko obišče stranišče do 25-krat na dan.

Temperatura se ne zviša. Dehidracija in hiposalemija se začneta zelo hitro stopnjevati. Kri se zgosti, sčasoma se pridruži oligurija. Raven sečnine se znatno zviša.

Drugi dan od trenutka, ko se je zastrupitev razvila, se aktivnost transaminaz poveča. Povečanje ALT traja dolgo časa. Približno teden dni kasneje simptomi izginejo. Pojavi se zlatenica, za katero so značilne različne stopnje resnosti. Oseba ima hemoptizo, krvavo bruhanje, krvavitve različne resnosti. V akutni fazi se razvije odpoved ledvic. Brez posebnega zdravljenja pride do smrtnega izida. Pojavi se v skoraj 50 % vseh primerov.

Prvi znaki

Prvi simptomi se začnejo pojavljati v 2 urah. To je običajno značilno za gobe, ki so "šibkejše" v svojem učinku. Če se prvi simptomi pojavijo po 6–20 urah, je situacija zapletena. Najverjetneje je težavo povzročilo uživanje mrtvega klobuka ali muharice. To je zelo nevarno.

Torej, sprva osebo začnejo motiti glavoboli, ki nenadoma preidejo v slabost. Po tem se pojavi obilno bruhanje, mehko blato in hude bolečine v trebuhu. Če je zastrupitev zelo huda, je možna ostra okvara vida, pa tudi izguba glasu. Zaradi hude dehidracije oseba nenehno čuti žejo. Pojavi se obilno potenje, krči, pulz je komaj otipljiv.

Sčasoma se okončine začnejo hladiti, koža dobi modrikast odtenek. Temperatura se ne dvigne, ampak nasprotno, zniža se na 35 stopinj. Zelo pomembno je, da osebi pravočasno zagotovimo pomoč, sicer obstaja nevarnost smrti.

[ 1 ]

Posledice in zapleti

Zastrupitev z mrliško gobo se pojavi po tem, ko jo zaužijemo. To je zelo strupena goba, nevarnost pa ne predstavlja le njenega telesa, temveč tudi spore. Slednje imajo eno posebnost - prenaša jih veter. To jim omogoča, da se naselijo na rastlinah, ki so v radiju treh metrov. Zato je pomembno, da se v gozdu posebej obravnavajo vse jagode, zaužite v gobah. Enako velja za gobe. V idealnem primeru je nabiranje v bližini mrliških gob na splošno prepovedano.

Ko strup enkrat vstopi v telo, se njegov učinek ne razvije takoj. Človek ne čuti nobenih simptomov do en dan. Znakov ni, nabiral gob je zadovoljen z letino. Prav to dela mrliško gobo nevarno. Preden se začnejo pojavljati prvi simptomi, je telesu že storjena nepopravljiva škoda. Da bi odmerek postal smrtonosen, je dovolj, da pojeste 30 mg gobe. Mrliška goba ima prijeten okus, zato jo je skoraj nemogoče ločiti od užitnih gob. Njenih strupov ni mogoče prebaviti v želodcu, izločiti jih je mogoče le z dolgotrajno toplotno obdelavo, sušenjem ali zamrzovanjem.

Muhača vsebuje nevaren toksin – amanitin. Prav ta toksin negativno vpliva na ledvice, jetra in osrednji živčni sistem. Toksin vpliva tudi na srčno mišico. Edina možna posledica uživanja gob je smrt.

Zastrupitev s smrtonosno kapo je zelo nevarna. Tako v telo vstopijo toksini, ki lahko človeku povzročijo nepopravljivo škodo. Vsa nevarnost je v tem, da se prvi simptomi začnejo pojavljati šele po 6 urah, včasih pa to obdobje doseže dan in pol. V tem času se v telesu pojavijo spremembe, vitalni organi so poškodovani. Zato je prva pomoč pri zastrupitvi potrebna in, kar je najpomembneje, usposobljena. Navsezadnje je od tega odvisna nadaljnja usoda človeka. V skoraj 50 % primerov se vse konča s smrtjo.

Da bi se izognili zapletom, je vredno spremljati nabrane gobe. Če imate kakršne koli dvome, pridelka ne dajajte v košaro. Ne nabirajte ničesar v bližini mrčesa. Navsezadnje lahko njegove spore odletijo v vetru in prizadenejo vse v okolici.

Pozornost in pravočasen odziv na pojavljajoče se simptome lahko rešita človekovo življenje. Ne poskušajte se sami spopasti s težavo. Tukaj potrebujete usposobljeno zdravniško pomoč.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika

Danes obstaja več glavnih diagnostičnih metod. Splošni potek ukrepov tako vključuje klinično, instrumentalno, toksikološko in patomorfološko diagnostiko.

Klinična diagnostika. Na tej stopnji zdravnik preprosto pregleda pacienta, posluša njegove pritožbe in zbere popolno anamnezo. Na tej stopnji je pomembno povedati, katero hrano je bolnik zaužil in kako se simptomi kažejo.

Instrumentalna diagnostika. Lahko vključuje določen pregled pacienta. Običajno se pregleda delovanje možganov, zberejo se podatki o urni diurezi in hemodinamiki pljučnega krvnega obtoka. Včasih se pacienta napoti na druge vrste preiskav.

Toksikološka diagnostika. Ta metoda omogoča določitev kvantitativne in kvalitativne sestave strupenih snovi, ki so vstopile v človeško telo. Pri izvajanju nespecifičnih biokemijskih študij lahko natančno ocenimo učinek toksina na telo. Kako vpliva na jetra, ledvice in druge pomembne organe in sisteme.

Patomorfološka diagnostika. Ta metoda se uporablja le v primerih smrtnega izida. Opravi se forenzični zdravniški pregled, na podlagi katerega se ugotovi, iz katerih razlogov je nastala smrt. Ugotovijo se tudi snovi, ki so privedle do tega procesa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Testi

Za ugotavljanje zastrupitve z morsko kapo ni potrebno opraviti nobenih testov. Kot dodatne diagnostične ukrepe se lahko osebi naroči preiskava krvi in urina. Običajno so vsi simptomi očitni. Prisotnost resne zastrupitve je mogoče ugotoviti že samo po znakih.

Edina stvar je, da lahko oseba vzame vzorec bruhanja, da ugotovi snov ali toksin, ki je povzročil to stanje. Običajno, ko se pojavijo simptomi, žrtve same opišejo svoje stanje in povedo, katere izdelke so zaužile. Seveda je brez natančnih podatkov o toksinu težko predpisati zdravljenje. Zato imata preučevanje in identifikacija toksina pomembno vlogo.

Najprej se osebi nudi prva pomoč na podlagi njenih opisov in simptomov. Nato se izvede podrobna študija "izločka". Navsezadnje ne sme biti napak, saj so posledice zastrupitve s smrtonosno kapo hude.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Instrumentalna diagnostika

Diagnostične metode, oziroma njihov kompleks, se razlikujejo glede na zdravstveno ustanovo in resnost bolnikovega stanja. Veliko je odvisno od ravni bolnišnice, njene opremljenosti s posebno opremo za spremljanje bolnikovega stanja.

V vsakem primeru mora zdravnik vedeti, nad čim se bolnik pritožuje, kateri simptomi ga motijo in pred koliko časa so se pojavili. Zbere se popolna anamneza. Pomembno je vedeti, kako delujejo možgani, ali obstajajo kakšna odstopanja v delovanju drugih organov.

Običajno se pri ugotavljanju zastrupitve ne uporabljajo nobene metode. Vse je tako ali tako jasno, glede na simptome in pritožbe bolnika. Zato je pomembno zbrati vse informacije in ne spregledati ključnih točk. Hitro ukrepanje ne bo le odpravilo neprijetnih simptomov, temveč bo tudi rešilo bolnikovo življenje. Navsezadnje lahko smrtna kapa prizadene številne pomembne organe in sisteme. Seveda je proces lahko nepovraten in vse se bo končalo s smrtjo.

Diferencialna diagnostika

Pri zastrupitvi s smrtonosno kapo začne osebo motiti prekomerna suhost v ustih. To je posledica hude dehidracije telesa. Glas lahko izgine, pojavi se lahko psihomotorična vznemirjenost. Če je stanje komatozno, potem ni mogoče izključiti motenj ritma dihanja in kratke sape. Glavni diferencialni znaki zastrupitve vključujejo pojav različnih vrst simptomov. Običajno se vse začne z glavobolom in ga spremljajo slabost, obilno bruhanje in črevesne motnje.

Ko se pojavijo takšni simptomi, mora zdravnik zbrati vse podatke o izdelkih, ki so bili pred kratkim zaužiti. Navsezadnje lahko vsebujejo mikroorganizme, ki povzročajo takšne manifestacije. Laboratorijski testi omogočajo popolno potrditev diagnoze. Potrebno je opraviti bakteriološko preiskavo materiala, ki je bil pridobljen od pacienta. V tem primeru mislimo na bruhanje, urin, kri.

Prisotnost težave je mogoče odkriti z biotoksičnim testom. Pacientovo kri preprosto vbrizgajo v testne živali in jih skrbno spremljajo. Ta metoda je na splošno odsvetovana, saj vključuje mučenje miši.

Setev je mogoče opraviti za izolacijo botulinskih mikroorganizmov. Vendar je to zamudno, kar je nesprejemljivo. Osebi je treba takoj zagotoviti prvo pomoč. Običajno se takšen test pošlje v laboratorij na diagnostiko, medtem pa se zdravljenje žrtve nadaljuje.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Zdravljenje zastrupitve s smrtonosno kapo

Po prvi pomoči se žrtev odpelje v bolnišnico na diagnozo. Pomembno je preveriti delovanje vseh organov in določiti metode bolnišničnega zdravljenja. Žrtev je treba pospremiti na prvo pomoč, saj bo to zanjo težko storila sama. Priporočljivo je, da ima oseba za diagnozo vzorce gob in vsebino bruhanja. To bo pomagalo prepoznati toksin, ki je povzročil to stanje. Pregledati je treba vse družinske člane žrtve.

Če diagnoza potrdi dejstvo zastrupitve s smrekovko, je predpisano ustrezno zdravljenje. Običajno vključuje izpiranje želodca, uporabo posebnih protistrupov za amanitin in faloidin, čiščenje krvi in zdravljenje eksotoksičnega šoka. Če se je zdravljenje začelo pravočasno in glavni organi niso imeli časa odpovedati, ima oseba možnost popolnega okrevanja. Več podrobnosti o zdravilih, ki se uporabljajo za zdravljenje, bo obravnavanih spodaj.

Prva pomoč pri zastrupitvi s smrtonosno kapo

Ob prvih simptomih zastrupitve se morate nemudoma obrniti na zdravnika, po možnosti poklicati rešilca. Navsezadnje je v večini primerov potrebna usposobljena zdravniška oskrba. Preden pride zdravnik, morate osebi zagotoviti prvo pomoč. To bo znatno zaščitilo njegovo življenje in zmanjšalo tveganje za resne posledice.

Najprej mora oseba izprati želodec. Za to mora žrtev popiti 6 kozarcev tekočine. Zaželeno je, da gre za šibko raztopino kalijevega permanganata. V kozarec vode lahko dodate žlico soli.

Ko žrtev popije potrebno količino tekočine, je treba izzvati bruhanje. V ta namen pritisnite na jezik z dvema prstoma. Priporočljivo je tudi vzeti aktivno oglje. Primerna je tudi bela glina. Nato na noge in trebuh žrtve nanesite nekaj toplega. Ostankov bruhanja ne smete popolnoma uničiti, saj jih je mogoče uporabiti za diagnosticiranje vzroka zastrupitve.

Ko je želodec opran, je treba uporabiti ustrezno zdravljenje. Predpiše ga neposredno specialist in je v celoti odvisno od glive, ki je vse povzročila. Ne smete se poskušati spopasti z zastrupitvijo sami, saj lahko to le poslabša situacijo. Potrebna je kvalificirana pomoč.

Zdravila

Za odpravo vseh simptomov, ki jih povzroča zastrupitev s smrekovim klobukom, je vredno uporabljati le preverjena in učinkovita zdravila. Uspeh zdravljenja je odvisen od tega, kako hitro se simptomi pojavijo. Strupi smrekovega klobuka namreč precej hitro prodrejo v številne organe in sisteme.

Glavni cilj terapije je boj proti hudi izgubi tekočine in kloridov. S tem se je treba spopasti v prvih urah po pojavu simptomov. Koristen učinek dosežemo z uvedbo fiziološke raztopine. To je treba izvajati počasi, postopek običajno ne traja več kot eno uro. Uvedemo tudi raztopino glukoze, pri čemer zadostuje 100–125 gramov, razredčenih v 500 ml Ringerjeve raztopine. Slednja pomeni 0,7 % raztopino natrijevega klorida. V tem primeru je treba raztopino segreti na temperaturo 37 stopinj. Postopoma se vnos glukoze zmanjša, nato zadostuje 75 gramov na 400 ml raztopine, nato 50 gramov na 300 ml raztopine. Na koncu se uvede le še Ringerjeva raztopina.

Za krepitev srčne mišice si mora oseba trikrat na dan intravensko injicirati strihnin nitrat po 0,002 grama. Pozitivno vpliva na centralni živčni sistem in tonizira tudi funkcije vazomotornega in dihalnega centra. Zahvaljujoč uporabi tega zdravila se stabilizira arterijsko dihanje in dihanje.

Po tem se zatečejo k simptomatskemu zdravljenju. Osebi se daje Pantopon v količini 0,02 grama do 4-krat na dan in z enako pogostostjo morfin v odmerku 0,01 mg. To bo zmanjšalo bolečine v trebuhu in osebo tudi pomirilo. Če je oseba prehlajena, ji predpišejo srčna zdravila, ki tonizirajo vazomotorni center. Za to se uporabljajo kofein, korazol, hekseton. Odmerek predpiše zdravnik, zdravil ni mogoče jemati v primeru preobčutljivosti na glavne sestavine.

Ljudska zdravila

Ob prvih znakih zastrupitve je treba izprati želodec. Za to se lahko uporabi raztopina morske soli. V kozarcu vode je treba vzeti čajno žličko prečiščene morske soli. Ta raztopina bo izzvala bruhanje in tako očistila želodec. Za največji učinek je treba zaužiti 3-4 kozarce raztopine.

Ko se želodec izprazni, morate popiti vodko s soljo. V ta namen vlijte tretjino čajne žličke fino mlete morske soli v vodko. Nato vse premešajte in popijte. Strokovnjaki priporočajo, da dodate malo popra.

Priporočljivo je tudi čiščenje črevesja. Za to morate narediti vsaj 5 klistirjev z enournim premorom med njimi. Uporablja se tudi fiziološka raztopina. V liter tople vode vlijte žlico soli.

Ljudsko zdravljenje je zagotovo dobro. V primeru zastrupitve s smrekovcem pa je neprimerno. Izpiranje želodca lahko opravite sami, preostanek zdravljenja predpiše lečeči zdravnik. Ob prvih znakih morate takoj poklicati rešilca.

[ 17 ]

Zeliščno zdravljenje

Zdravljenje z zelišči doma je primerno, vendar postopkov ne smete izvajati sami. Navsezadnje je zastrupitev z morsko kapo zelo nevarna in v skoraj 50 % primerov vodi v smrt. Želodec si lahko le operete sami. Za to se uporablja slana voda. Naslednji korak je ureditev črevesja. Tekočini za klistir se doda ricinusovo olje ali odvajalo. Če oseba trpi zaradi halucinacij, ji je treba na čelo nanesti led.

Tanin lahko učinkovito pomaga v boju proti zastrupitvi. Uporablja se kot adstringent, ki lahko upočasni absorpcijo strupa v telesu. Pripraviti ga je treba na poseben način. Za to vzemite 2 čajni žlički tanina in prelijte s kozarcem vode. Vsakih 30 minut vzemite 15 kapljic zdravila. Ta snov se uporablja tudi za čiščenje črevesja. Za to dodajte malo zdravila v klistir. Dovolj je 1 čajna žlička na 250 ml tekočine.

Zbirka zelišč se je dobro izkazala. Ima izrazit antitoksičen in adstringenten učinek. Potrebno je vzeti 5 žlic preslice, enako količino rdeče detelje in cvetov. Za največji učinek dodamo 2 žlici hrastovega lubja. Vse to prelijemo z litrom vrele vode. Skupaj je potrebno vzeti 3 žlice zbirke. Končni izdelek se vzame po pol kozarca do 7-krat na dan.

Pomembno je razumeti, da je zanašanje samo na ljudska zdravila neumno. Tukaj je potrebna le kvalificirana pomoč. V nobenem primeru ne smete odlašati!

Homeopatija

Homeopatska zdravila lahko ustavijo zastrupitev v nekaj urah. Vendar so te informacije bolj pomembne za zastrupitev z določeno hrano. V tem primeru je učinek res hitro opazen. Včasih je en dan dovolj, da se oseba popolnoma postavi na noge.

Kar zadeva zastrupitev z gobami, tako strupenimi kot gnilimi, je situacija nekoliko bolj zapletena. Vsebino želodca in črevesja je treba takoj odstraniti. Za to so primerni običajni emetiki in odvajala. Če je stanje zapleteno, se atropin injicira pod kožo. V primeru hudega vznemirjenja ta metoda ni primerna. Tukaj bosta primerna opij in morfij.

Če pride do močnega upada moči, se zatečemo k pomoči alkoholnih pijač, etra in kave. Če se pojavijo halucinacije, na glavo nanesemo mraz. Če pride do hudega bruhanja - led in kokain. V primeru zadušitve je treba vliti fiziološko raztopino. Izvajajo se tudi klistirji z uporabo klorohidrata.

Kirurško zdravljenje

Zastrupitev s smrtonosno kapo je zagotovo nevarna, vendar se kljub temu tukaj ne uporablja kirurško zdravljenje. V tem primeru je nemogoče karkoli kirurško odstraniti. Osebi je treba takoj zagotoviti pomoč, to ji bo rešilo življenje.

Prvi korak je izpiranje želodca. To je lahko navadna voda ali fiziološka raztopina. Primerna je tudi šibka raztopina kalijevega permanganata. Nato se sprejmejo ukrepi za čiščenje črevesja. V tem primeru se uporabi tudi fiziološka raztopina. Nato se začne simptomatsko zdravljenje. Predpiše ga izključno zdravnik.

Vredno je razumeti, da lahko strup gobe škoduje vsem vitalnim organom in sistemom. Zato prej ko začnete odstranjevati strup iz telesa, ugodnejša bo prognoza. Zanašanje na ljudsko medicino ali lastno moč je neumno. Ukrepati morate profesionalno. Če začnete pravočasno, je možnost preživetja veliko večja.

Preprečevanje

Nabirati je treba le tiste gobe, ki so dobro znane. Če obstajajo kakršni koli dvomi, jih je bolje ne jemati. Pri nabiranju bodite pozorni na obliko, barvo in vonj pulpe. Poleg tega se vse preveri tako ob nabiranju kot pri rezanju. Mnogi ljudje verjamejo, da je strupeno gobo mogoče prepoznati le po zatemnjenem srebrnem steblu. To ne drži. Tako je mrtvaško klobuk skoraj nemogoče ločiti od užitne gobe.

Prepovedano je nabiranje v bližini avtocest, kemične industrije in drugih neugodnih krajev. Dejstvo je, da so gobe sposobne absorbirati vse nevarne toksine in jih tako kopičiti v sebi. Zato lahko celo užitna goba povzroči resno zastrupitev, če je bila nabrana na takšnem mestu.

V nobenem primeru se ne smete dotikati strupenih gob z rokami, še posebej ne otroci. Prezrele in zelo stare "rastline" lahko povzročijo zastrupitev. Praviloma se je v njih že začel proces razpadanja beljakovin. V tem primeru je slabo gobo enostavno prepoznati; ima ohlapno mehko kapo.

Pomembno je vedeti, kako pravilno predelati pridelek. Za to gobe temeljito prekuhamo ali posušimo. Na primer, smrčki potrebujejo vsaj 15 minut kuhanja, da se iz njih začnejo izločati toksini. Da ne bi povzročili teže v želodcu, jih lahko pojeste največ 200 gramov na dan.

Napoved

Zastrupitev z gobami je vedno veljala za najnevarnejšo. Zdravnik mora razumeti, da se stopnja umrljivosti v tem primeru večkrat poveča. Zato je treba ukrepati hitro. Od tega je odvisen potek prognoze.

Pri postavljanju prognoze se posebna vloga daje stanju srca in krvnih žil. Če so v dobrem stanju, je verjetnost pozitivnega izida veliko večja. Običajno si taki bolniki opomorejo v kratkem času. Če stanje organov ni najboljše, se lahko krvni obtok močno poslabša. Pulz je šibek, oseba začne bledeti. Na koncu pride do smrtnega izida. Običajno je povezan s paralizo vazomotornega centra.

Večina bolnikov, zlasti otrok, umre tretji dan. Za mnoge je tretji dan kriza pri odpravljanju težave. Če oseba preživi te dni, je možnost okrevanja skoraj 100-odstotna.

Nekateri zdravniki verjamejo, da se kriza lahko pojavi že drugi dan in če oseba zdrži še tri dni po njej, bo preživela. Vendar pa se smrtni izidi še vedno pojavljajo in njihova pogostost je visoka.

Okrevanje se lahko pojavi v 2-4 tednih. To je zelo dolg proces. Jetra prevzamejo vse "negativno" zaradi zastrupitve, zato je od njih veliko odvisno. Glavna stvar je, da se zaradi tega ne razvije zlatenica, ki bo poslabšala stanje osebe. Če si oseba opomore, je prognoza ugodna. Sčasoma se bodo vse funkcije in sistemi obnovili.