Zdravje Ferrolek

Zdravilo Ferrolek Zdravilo je antianemično zdravilo.

Indikacije Zdravje Ferrolek

Uporablja se za terapijo v primeru pomanjkanja železa, kadar je nemogoče ali neučinkovito uporabiti zdravila iz železa za zaužitje.

[1],

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravila je v obliki tekočine za injiciranje, v ampulah z volumnom 2 ml, 3, 5 ali 10 ampul v pretisnem omotu.

Farmakodinamika

Železo je pomembna sestavina hemoglobina z mioglobinom in nekaterimi drugimi encimi. Njegova glavna funkcija je gibanje molekul kisika in elektronov, kakor tudi oksidacijska presnova med razmnoževanjem in rastjo tkiv. Ker je železo sestavni del encimov, katalizira procese hidroksilacije, oksidacije in drugih presnovnih procesov, ki so pomembni za življenje.

Pomanjkanje železa se razvije kot posledica nezadostnega sprejemanja tega elementa s hrano, absorpcijskih motenj znotraj gastrointestinalnega trakta, bodisi zaradi povečane potrebe po njem (med nosečnostjo ali v obdobju povečane rasti) in posledične izgube krvi.

V krvni plazmi se železo prenaša s transferin β-globulinom, ki se sintetizira v jetrih. Vse molekule transferina so sintetizirane z 2 atoma železa. Železo v kombinaciji s transferinom prenašamo v celice telesa, kjer poteka reverzibilna sinteza s feritinom. Ta komponenta je potrebna za izvajanje procesov vezave mioglobina, hemoglobina in posameznih encimov.

Pri parenteralni uporabi železovega dekstrana se indeksi hemoglobina povečajo hitreje kot pri peroralnem dajanju železovih soli (čeprav farmakokinetika vključitve železa ni odvisna od načina njene uporabe).

Kompleks železovega dekstrana je precej velik, zato je njegovo izločanje preko ledvic nemogoče. Ta kompleks kaže stabilnost, zato se v fizioloških pogojih železo ne sprosti v obliki ionov.

Farmakokinetika

Po nanosu elementa skozi injekcijo se absorbira predvsem skozi bezgavko, ki se po treh dneh razširi v kri. Podatki o biološki uporabnosti niso na voljo, vendar obstajajo podatki, da se dovolj velik del kompleksa zdravila dolgoročno ne absorbira iz mišičnega tkiva. Kazalniki t½ snovi - 3-4 dni.

Makromolekularni kompleks dekstrana prodre v retikuloendotelijalni sistem in tam razgradi, tako da oblikuje dekstran z elementom, ki vsebuje železo. Poleg tega se železo sintetizira s hemosiderinom ali feritinom, v manjših količinah pa s transferinom in nato uporablja za vezavo hemoglobina. Sestavina dekstrana se presnavlja ali izloča. Količina izločenega železa je zanemarljiva.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se daje izključno v / m načinu. Pred uporabo prvega zdravilnega odmerka je treba razkriti bolnikovo prenašanje bolnika - odraslemu bolniku dajo preskusni odmerek, ki je enak-½ volumna ampule (približno 25-50 mg železa), otrok pa 0,5 dnevnega odmerka. V odsotnosti negativnih znakov 15 minut od trenutka vnosa snovi je dovoljeno uvesti preostanek začetnega dnevnega odmerka zdravila.

Pogosto se raztopino injicira v dan - globoko v območje zunanjega zgornjega kvadranta mišic zadnjice (potrebno je izmenično menjati mesta injiciranja - v levo in desno zadnjico).

Da bi se izognili obarvanju povrhnjice in pojavi bolečine, je potrebno injicirati v skladu s pravili - uporabiti iglo, ki ima dolžino 50-60 mm (odrasli) ali 32 mm (otrok). Pred injiciranjem je treba povrhnjico razkužiti, podkožno tkivo pa rahlo potegniti navzdol (približno 2 cm), da se zmanjša širjenje snovi. Po injiciranju v naslednjih 60 sekundah pritisnite mesto injiciranja.

Otroku je treba dajati 0,06 ml / kg snovi na dan (pri 3 mg / kg železa na dan).

Za odrasle ali starejše je potrebno dnevno dajati 1-2 ampul zdravila (0,1-0,2 g železa).

Največji dovoljeni dnevni obroki: za otroka - 0,14 ml / kg (ustreza 7 mg / kg železa); za odraslega - 4 ml (kar ustreza 0,2 g ali 2 ampulam).

Uporaba Zdravje Ferrolek med nosečnostjo

Prepovedano je uporabljati zdravilo Ferrolek Health v prvem trimesečju. V drugem in tretjem trimesečju se uporablja le v primerih, kjer je pričakovana korist za žensko večja od tveganja zapletov pri plodu. 

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost močne občutljivosti na elemente zdravila;
• Presežek železa v telesu (npr. S hemosiderozo ali hemokromatozo);
• razpad vključitve železa v hemoglobin (npr. Pri anemiji, ki jo povzroča zastrupitev s svincem, talasemija ali sideroblastična anemija);
• anemija, ki jo povzroča pomanjkanje železa (npr. Megaloblastna ali hemolitična oblika anemije);
• hude motnje hemostaze (hemofilija);
• motnje eritropoeze;
• hipoplazija kostnega mozga;
• epidermalna porfirija. 

[2],

Stranski učinki Zdravje Ferrolek

Negativne manifestacije so odvisne predvsem od velikosti odmerka zdravil. Akutni anafilaktoidni simptomi v hudi obliki se pogosto pojavijo v nekaj začetnih minutah po uporabi zdravila in se pojavijo v obliki težav v dihalnem procesu ali kolapsu v območju CVS (obstajajo tudi poročila o smrtnih primerih). Ko se pojavijo simptomi anafilaktoidnih reakcij, je treba takoj prekiniti injiciranje zdravila. Spodaj navedeni učinki so odloženega tipa (lahko se razvijejo v obdobju od nekaj ur do 4 dni od trenutka uporabe snovi) in imajo lahko izrazito stopnjo manifestacije. Takšne manifestacije lahko trajajo 2-4 dni, izginjajo spontano ali kot posledica jemanja standardnih analgetikov. Pri revmatoidnem artritisu se lahko povečajo bolečine v sklepih. Med stranskimi učinki so: \ t

• Disfunkcija srčno-žilnega sistema: tahikardija, palpitacije, aritmija, poleg tega pa tudi neugodje (pritisk) in bolečina v prsnici, ter bradikardija v zarodku;
• motnje limfnih in krvotvornih organov: limfadenopatija, pa tudi hemoliza ali levkocitoza;
• NA težave: odrevenelost, omedlevica, konvulzije, tremor, vidno meglenje, kot tudi občutek razburjenja, vrtoglavica, parestezije, glavoboli in prehodna motnja okusa (na primer kovinski okus);
• lezije slušnih organov in labirinta: kratka gluhost;
• motnje dihalne aktivnosti: dispneja, bronhospazem in tudi prekinitev dihalnega procesa;
• prebavne motnje: bruhanje, driska, bolečine v trebuhu in slabost;
• lezije podkožnega sloja ali povrhnjice: urtikarija, eritem, pruritus, purpura, eksantem in poleg tega izpuščaj, angioedem in hiperhidroza;
• manifestacije v osteo-mišični strukturi: mialgija, mišični krči, bolečine v hrbtu, artritis in artralgija;
• oslabljena vaskularna funkcija: kolaps, vroče utripa, zmanjšanje ali povečanje vrednosti krvnega tlaka;
• sistemske motnje in lokalne manifestacije: huda utrujenost, slabo počutje ali zvišana telesna temperatura, vročinsko stanje, astenija, periferni edem, mrzlica, bledica, kromaturija, poleg tega pa bolečina ali obarvanost povrhnjice v rjavi barvi (na mestu injiciranja). Obstajajo podatki o lokalnih simptomih kot so izboklina, pekoč občutek in vnetje na mestu injiciranja ali poleg njega, poleg krvavitev, flebitisa, nekroze tkiva ali atrofije in nastanka abscesa;
• imunske lezije: anafilaktoidni znaki, včasih v hudi akutni stopnji (nenadna težavnost dihalnega procesa ali kolaps v območju CCC);
• duševne motnje: motnje zavesti ali zmedenost, kakor tudi spremembe v stanju psihe.

[3], [4]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev lahko povzroči akutno zasičenost železa, ki se kaže v obliki hemosideroze.

V primerih prevelikega odmerjanja zdravila niso opazili simptomov preobremenitve ali zastrupitve z železom. Razlog za to je dejstvo, da je v gastrointestinalnem traktu odsotno prosto železo in poleg tega, da ta komponenta v kombinaciji z dekstranom ni predmet gibanja v telesu s pasivno difuzijo.

Železni antidot deferoksamin, ki je kelirno sredstvo, ki sintetizira železo. Daje se v odmerku 1000 mg (ne več kot 15 mg / kg / uro).

[5], [6]

Interakcije z drugimi zdravili

Učinkovitost zdravil s parenteralnimi zdravili z železom se poveča, če se kombinirajo z zaviralcem ACE.

Zdravila Ferrolek Health ni mogoče kombinirati z zaužitem železom. Zdravljenje z uporabo takšnih sredstev je treba začeti vsaj po 5 dneh od trenutka injiciranja zadnje injekcije zdravil.

[7], [8]

Pogoji shranjevanja

Zdravje Ferroleka mora ostati v zaprtem pred penetracijo majhnih otrok. Temperature - največ 25 ^° C. Prepovedano je zamrzovanje zdravila.

Rok uporabnosti

Zdravilo Ferrolek Health se lahko uporablja v 5 letih od datuma proizvodnje terapevtskega sredstva.

[9]

Vloga za otroke

Zaradi pomanjkanja izkušenj z uporabo ni mogoče predpisati zdravil za dojenčke do 4. Meseca starosti.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Sufer in Firinzhekt s Ferrum-Lek.

[10], [11]