Zdravljenje ishemične nevropatije

Če govorimo o situacijski kompresiji (na primer, oseba je dolgo sedela za mizo s pokrčeno nogo, zaradi česar je bil prekrvavitev ovirana in so se pojavili simptomi ishemije), ni potrebno posebno zdravljenje. Nogo je treba ogreti (na primer jo dati v toplo vodo) in jo zmasirati za spodbujanje krvnega obtoka.

To zdravljenje bo pomagalo pri kratkotrajni nepatološki kompresiji živca. Če stiskanje živcev in krvnih žil povzročijo bolezni, ki povzročajo otekanje tkiva in neželene spremembe v njih, lahko uporaba toplote in masaže le poveča bolečino. Masaža in toplotni tretmaji niso priporočljivi brez dovoljenja zdravnika ob prisotnosti žilnih patologij, zlasti nagnjenosti k nastanku krvnih strdkov.

Ker govorimo o mehanski ali distrofični poškodbi živca, se zdravljenje nevropatije zreducira na zmanjšanje bolečine in obnovitev funkcije poškodovanega živca, kar pa žal ni vedno mogoče. Če govorimo o ishemični vrsti živčne patologije, postane jasno, da brez obnovitve normalne oskrbe živčnih vlaken s krvjo ni upanja na izboljšanje stanja.

Torej, katere skupine zdravil zdravniki predpisujejo za zdravljenje ishemične nevropatije:

• Sredstva za izboljšanje krvnega obtoka (nootropna in vazodilatatorna zdravila, antikoagulanti in sredstva, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov)
• Zdravila za normalizacijo krvnega tlaka, vključno z diuretiki
• Protivnetna in dekongestivna zdravila (poškodbe živcev pogosto spremlja vnetje v bližnjih tkivih, ki ga je mogoče ublažiti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) ali kortikosteroidi)
• Antihistaminiki, ki pomagajo zmanjšati otekanje tkiva
• Sredstva, ki normalizirajo presnovo, izboljšajo trofizem tkiv in spodbujajo odpornost živčnih vlaken na hipoksijo (stradanje s kisikom), tj. regenerirajoča zdravila
• Mišični relaksanti in antispazmodiki (na primer pri kompresijsko-ishemični nevropatiji, ko spazmodične mišice stisnejo živec, pa tudi za lajšanje bolečin)
• Vitamina C in E, pripravki, ki vsebujejo kompleks vitaminov skupine B.
• Imunomodulatorji (za zmanjšano imunost).

Zdravljenje živčnih vlaken samo z zdravili nima smisla. Celovit pristop, ki vključuje zdravila in fizioterapijo, daje veliko boljše rezultate.

Če govorimo o perifernih nevropatijah, bosta koristni terapevtska masaža in kompleks vadbene terapije, refleksoterapije, magnetne terapije, medicinske elektro-, fono- in plazmafereze. V primeru ishemične nevropatije vidnega živca se uporablja laserska in električna stimulacija prizadetega živca.

Hidroterapija, darsonvalizacija, podvodna masaža s prho in blatna terapija so koristne za izboljšanje krvnega obtoka v tkivih. Akupunktura se uporablja za lajšanje bolečin in obnavljanje občutljivosti.

Kirurško zdravljenje ishemije vidnega živca vključuje rekonstruktivno operacijo karotidnih arterij (stenting), trombektomijo in karotidno endarterektomijo. V primeru kompresijsko-ishemične nevropatije se izvajajo operacije, kot so medialna epikondilektomija, dekompresija živca ali dekompresija s transpozicijo.

Zdravila

Ishemija je stanje, ki je nevarno zaradi motenj delovanja živcev, degenerativnih sprememb v tkivih ter atrofije živčnih in mišičnih vlaken. Zdravljenje tega stanja je možno s pomočjo vazodilatatorjev, antikoagulantov, nootropikov in drugih sredstev, ki obnavljajo normalen krvni obtok.

Pentoksifilin

Zdravilo, ki izboljša mikrocirkulacijo krvi, zmanjša viskoznost krvi, rahlo razširi krvne žile in zmanjša njihovo odpornost na pretok krvi, izboljša oskrbo centralnega živčnega sistema in perifernih živcev s kisikom.

Zdravilo je še posebej učinkovito pri ishemični nevropatiji vidnega živca in okončin.

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za injiciranje in tablet. V akutnih primerih, ko zdravila zahtevajo hitro delovanje, se zdravilo lahko daje intraarterijski ali intravensko.

Raztopino dajemo intravensko kot počasno infuzijo (1,5–3 ure). 1 ampulo zdravila razredčimo v fiziološki raztopini ali raztopini glukoze (10,25–0,5 l). Dnevni odmerek je mogoče povečati na 2–3 ampule.

Zdravilo se daje tudi počasi intraarterijski (10 minut), pri čemer se ampula raztopine razredči v 30-50 mg fiziološke raztopine. Odmerek zdravila je 1 do 3 ampule na dan.

Običajno je zdravljenje z injekcijami kratkotrajno, nato pa bolnik preide na peroralne oblike zdravila. Tablete se jemljejo 2 tableti trikrat na dan (6 tablet) en do dva tedna. Ko se bolnikovo stanje normalizira, se odmerek zmanjša na 3 tablete na dan, zdravljenje pa se nadaljuje 3 tedne ali več.

Kontraindikacije za uporabo zdravila vključujejo preobčutljivost na zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila, hemoragično možgansko kap, tveganje za krvavitev, zmanjšano strjevanje krvi, krvavitev v očesu, akutno fazo miokardnega infarkta.

Zdravilo se ne uporablja med nosečnostjo in dojenjem. V pediatriji je uporaba zdravila dovoljena šele od 12. leta starosti.

V primeru hude ateroskleroze srčnih in možganskih žil je zdravilo priporočljivo jemati peroralno.

Strogo se je treba držati predpisanih odmerkov, saj je preveliko odmerjanje zdravila preobremenjeno s padcem krvnega tlaka, pojavom krčev, vročino, oslabljeno zavestjo in dihalno funkcijo ter krvavitvijo v želodcu.

Jemanje zdravila lahko spremljajo naslednji neželeni učinki: glavoboli in omotica, razdražljivost, motnje spanja, hiter srčni utrip, znižan krvni tlak in motnje srčnega ritma. Pri peroralnem jemanju zdravila se lahko pojavijo slabost, bolečine v trebuhu, zmanjšana črevesna motiliteta, razvoj hepatitisa zaradi stagnacije v žolčniku (holestatski hepatitis), dispepsija in spremembe telesne teže. Včasih se bolniki pritožujejo nad simptomi, kot so krvavitve, pordelost kože in alergijske reakcije.

Fenindion

Zdravilo iz skupine posrednih antikoagulantov, ki posredno zmanjšujejo viskoznost krvi, kar pomaga povečati pretok krvi in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Uporablja se za zdravljenje ishemične nevropatije, ki se razvije kot posledica žilne tromboze.

Odmerek zdravila je odvisen od dneva zdravljenja. Prvi dan bolniki prejmejo 40 mg 3- ali 4-krat na dan, drugi dan - 30 mg z enako pogostostjo uporabe. Nato se antikoagulant predpiše v dnevnem odmerku od 30 do 60 mg (odmerek se določi glede na raven protrombina v krvi). Odmerek zdravila je treba zmanjševati postopoma.

Zdravilo ni predpisano posameznikom z individualno občutljivostjo na njegove sestavine, hemofilijo in stanji, ki povečujejo tveganje za krvavitev, med menstruacijo in 2 dni pred začetkom menstrualne krvavitve.

Uporaba zdravila je nevarna med nosečnostjo, zlasti v prvih mesecih. Nevarna je uporaba zdravila v prvem tednu po porodu. Proizvajalec ne priporoča uporabe zdravila med dojenjem.

Pri zdravljenju starejših bolnikov z zdravilom je potrebna previdnost, pa tudi pri bolnikih s hudo okvaro jeter in ledvic z okvarjenim delovanjem.

Neželeni učinki zdravila vključujejo slabost, drisko, disfunkcijo jeter in ledvic, miokarditis, različne krvavitve in krvavitve, vročino, glavobole in alergije. Včasih bolniki opazijo spremembo barve dlani v oranžno. Urin se lahko obarva tudi rožnato.

Jasno je, da normalizacija krvnega obtoka sama po sebi ne more obnoviti prevodnosti živcev, temveč le preprečuje poškodbe preživelih celic. In ker so živčna vlakna oslabljena, je treba sprejeti ukrepe, ki bodo pomagali obnoviti prevodnost impulzov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nevromidin

Zdravilo z antiholesterolskim delovanjem, ki spodbuja obnovo živčne prevodnosti, simulira nevromuskularni prenos, povečuje tonus gladkih mišic, izboljšuje intelektualne in kognitivne sposobnosti. Ima tudi šibek sedativni in antiaritmični učinek.

Zdravilo je na voljo v tabletah, kapsulah in ampulah z raztopino za injiciranje. Zdravilo se lahko daje intramuskularno 1 ali 2-krat na dan. Enkratni odmerek - 1 ampula.

Peroralne oblike zdravila se jemljejo po 1 kapsulo 1 do 3-krat na dan dlje časa. Največji dnevni odmerek je 8 tablet. Terapevtski potek je 30-60 dni.

Hudo preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči bronhospazem, krče, padec krvnega tlaka in pulza, hudo šibkost in celo komo.

Zdravilo ni predpisano za preobčutljivost na sestavine zdravila, epilepsijo in bronhialno astmo ter vestibularne patologije. Kontraindikacije vključujejo tudi angino pektoris, vztrajno nizek pulz, razjede in erozije na sluznici prebavil.

Zdravilo lahko prodre skozi posteljico in poveča tonus maternice, kar je med nosečnostjo nevarno, zato Neuromidin v tem obdobju ni predpisan. Prav tako ga ni zaželeno jemati med dojenjem.

Injekcijskih raztopin se ne sme dajati bolnikom, mlajšim od 14 let.

Med zdravljenjem z zdravilom se lahko pojavijo simptomi, kot so slabost, driska, omotica, močno slinjenje, zmanjšan pulz, bronhialni krči in alergijske reakcije. Takšni simptomi se pojavljajo zelo redko in zahtevajo prilagoditev odmerka ali kratek premor od jemanja zdravila.

Pri ishemični nevropatiji vidnega živca je bolje jemati Vinpocetin kot zdravilo, ki izboljša mikrocirkulacijo krvi, in od diuretikov - Diacarb.

Vinpocetin

Zdravilo, ki izboljša možgansko presnovo in prekrvavitev možganov, normalizira viskoznost krvi. Velja za nevroprotektor. Njegova značilnost je izboljšanje pretoka krvi v ishemičnih področjih tkiva.

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in koncentrata za infuzijo v ampulah.

Infuzijska raztopina se pripravi na osnovi 4-10 ampul zdravila in 0,5 l fiziološke raztopine. Sestava se daje počasi s hitrostjo največ 80 kapljic/min. Zdravljenje traja 1,5-2 tedna.

Število infuzij določi zdravnik, po katerem preidejo na peroralno jemanje zdravila. Tablete je treba jemati po obroku, kar ne poslabša njihove absorpcije, temveč omogoča zaščito sluznice prebavil. Na dan se predpiše od 3 do 6 tablet.

Zdravilo je namenjeno zdravljenju odraslih bolnikov. Ni predpisano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, v hudih primerih aritmije ali srčne ishemije, v akutni fazi hemoragične kapi, z nizkim žilnim tonusom in nestabilnim krvnim tlakom. Pri zdravljenju bolnikov s hipotenzijo in odpovedjo jeter je potrebna previdnost.

Zdravilo lahko poveča prekrvavitev posteljice, kar lahko povzroči splav, in prodre skozi placentno pregrado. Zaradi tega je njegova uporaba med nosečnostjo zelo nezaželena. Visoke koncentracije aktivne snovi v materinem mleku kažejo, da je med zdravljenjem bolje, da otroka ne dojite.

Jemanje zdravila lahko povzroči spremembe v kardiogramu (različne motnje v delovanju srca) in sestavi krvi, razvoj hiperholesterolemije in sladkorne bolezni, živčno vzburjenje in razdražljivost, okvaro sluha in pojav šuma v ušesih. Opazimo lahko tudi naslednje simptome: glavobole, zaspanost, tresenje telesa, omedlevico, poslabšanje vida, nihanje krvnega tlaka, različne reakcije iz prebavil, alergijske reakcije.

Diakarb

To zdravilo ni preprost diuretik, saj se učinkovito bori proti sindromu edema. Zaradi diuretičnega učinka lahko zniža intraokularni tlak, kar preprečuje razvoj glavkoma. Ima tudi antiepileptični učinek.

Zdravilo se lahko odraslim predpiše v dnevnem odmerku od 1 do 4 tablet, odvisno od diagnoze in bolnikovega stanja. Odmerek za otroke se izračuna kot 10-30 mg na kilogram otrokove teže. Dnevni odmerek je treba razdeliti na več odmerkov.

Zdravilo ni predpisano v primeru individualne preobčutljivosti na zdravilo, pomanjkanja kalija in natrija v telesu (hipokaliemija in hiponatremija), povečane kislosti notranjega okolja (acidoza), zmanjšanega delovanja nadledvične skorje, sladkorne bolezni, zastrupitve zaradi bolezni ledvic (uremija). Zdravilo je kontraindicirano pri jetrni cirozi in urolitiazi ter pri hudi disfunkciji jeter in ledvic.

V pediatriji se zdravilo lahko uporablja od 3. leta starosti. Uporaba zdravila v prvih mesecih nosečnosti je nevarna.

Pri zdravljenju nosečnic v 2. in 3. trimesečju, sindroma edema, ki ga povzročajo bolezni jeter in ledvic, hudih pljučnih patologij, glavkoma zaprtega zakotja, je potrebna previdnost (možen je le kratek potek).

Med zdravljenjem z zdravilom se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so izguba sluha in občutljivost telesa, omotica, krči, fotofobija, mišična oslabelost. Tablete lahko dražijo sluznico prebavil, kar povzroči slabost in bruhanje, drisko, motnje okusa in izgubo apetita. Možne so alergijske reakcije. Pripravite se na dejstvo, da se bo pogostost uriniranja povečala.

Ljudsko zdravljenje ishemične nevropatije

Ljudska zdravila so nam že večkrat pomagala pri različnih boleznih. Toda v primeru ishemične nevropatije se zanašanje samo nanje nima smisla. Takšna zdravila bodo pomagala ublažiti bolečine in otekline, vendar verjetno ne bodo imela dramatičnega vpliva na krvni obtok in prevodnost živcev. Zdravniki ne zaman priporočajo uporabo ljudskih zdravil kot dodatnega sredstva za hitrejše izboljšanje stanja.

Kako si torej lahko pomagate, če imate simptome nevropatije? Najprej se pogovorimo o uporabi različnih izdelkov in zdravil, nato pa se bomo dotaknili zeliščnega zdravljenja, ki ima precej dober učinek in je na splošno neškodljivo.

Že naši stari starši so zaradi pomanjkanja učinkovitih zdravil uporabljali glino za periferno nevropatijo. Strokovnjaki pa svetujejo, da za okrepitev učinka ne uporabljate navadne gline, temveč modro ali zeleno.

Glino lahko razredčimo z vodo do poltekoče kaše, sestavo pa nanesemo na krpo in jo kot obkladek položimo na boleče mesto. Obkladek je treba hraniti, dokler se zdravilna sestava ne posuši.

Zdravljenje s obkladki lahko dopolnimo z notranjim jemanjem glinene raztopine. Za pripravo se kos suhe gline, ki tehta približno 20-25 g, prelije s 3/4 skodelice tople vode in se vzame četrt ure pred obroki. Postopek se ponovi trikrat na dan, 1,5-2 tedna.

Tradicionalni zdravilci predlagajo zdravljenje ishemične nevropatije obraznega živca z datljevo pulpo, ki jo je treba zaužiti trikrat na dan po obroku. Naenkrat je treba zaužiti tri do štiri čajne žličke zdrobljenega izdelka. Zdravljenje traja 1 mesec.

V primeru nevropatij perifernih živcev lahko poskusite z ogrevalno masažo s kafrovim oljem. Po četrt ure vtrite z alkoholom (vodko) in se toplo zavijte.

Drgnjenje se lahko izvaja tudi s trojno kolonjsko vodo. To dišeče zdravilo pomaga lajšati vnetje in bolečino na območju živčne lezije. Zdravljenje se izvaja 2 tedna.

Če je vzrok živčne ishemije ateroskleroza žil, se lahko proti bolezni borite s pomočjo morskih alg. Posušen izdelek morate vzeti, zmleti v prah in vsak dan vzeti 1 kavno žličko.

Pekoče začimbe, kot sta čebula in česen, prav tako pomagajo pri čiščenju zamašenih žil. Tudi te je treba uživati vsak dan, ko ste bolni.

Zdaj pa se pogovorimo o zdravljenju z zelišči. Ker je vzrok ishemične nevropatije še vedno motnja krvnega obtoka, morate za zdravljenje izbrati zelišča, ki imajo lastnosti redčenja krvi in zniževanja krvnega tlaka.

Cvetovi in plodovi gloga pomagajo zmanjšati krhkost krvnih žil, izboljšajo prekrvavitev in prehrano tkiv ter zmanjšajo razdražljivost osrednjega živčnega sistema. Kot zdravilo se uporablja tinktura (alkohol in rastlinski materiali se vzamejo v razmerju 1:1 in se infuzirajo 3 tedne) in decokcija rastline (za kozarec plodov morate vzeti pol litra vrele vode, lahko dodate 2 žlici sladkorja, kuhajte, dokler se volumen tekočine ne zmanjša za polovico).

Tinkturo je treba jemati 1 čajno žličko, prevretek pa 1 žlico pred obroki in pred spanjem.

Dobro je, da to zdravilo zmešate z decokcijo šipka, kar bo pomagalo zmanjšati viskoznost krvi in okrepiti imunski sistem.

Kot redčilci krvi se uporabljajo naslednje rastline: kozja ruta in sladka detelja. Katero koli od zelišč v suhi obliki za pripravo zdravila se vzame v količini 1 žlice. Rastlinski material prelijte z dvema kozarcema vrele vode in pustite stati 2-3 ure. Precejen poparek je treba jemati trikrat na dan, po 100 g.

Semena kopra in korenja imajo vazodilatacijski učinek. Za zdravljenje ishemije se lahko uporabljajo v obliki infuzij ali decokcij, pa tudi v zeliščnih mešanicah.

Tukaj je na primer zbirka, ki se predpisuje za cerebrovaskularne nesreče, ki lahko povzročijo ishemijo vidnega živca. Vsebuje: zelišče pljučnika in cvetove boraga (po 20 g), timijan, materino repico, meto, smilj in zelišča kopra (po 10 g). Za 3 žlice mešanice vzemite 750 ml vrele vode. Poparek pustite na toplem 2 uri. Precejeno mešanico popijte 3-krat. Po 15–20 minutah lahko jeste.

In še ena zdravilna zeliščna zbirka, ki lahko z dolgotrajno uporabo izboljša prekrvavitev, normalizira presnovne procese v tkivih in aktivira živčni sistem. V njeni sestavi najdemo: lanena semena in meto (po 10 g), origano, petoprstnik, koprivo, cvetove smilja in šipek (po 20 g), travo betona, brezove liste, plodove gloga (po 40 g), ledvični čaj (40 g), šentjanževko (60 g).

2 žlici suhe zbirke čez noč prelijemo z 2 kozarcema vrele vode. Zjutraj poparek precedimo in ga pijemo v delih čez dan. Potek zdravljenja ni krajši od 2 tednov.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Homeopatija

Verjetno lahko za homeopatijo rečemo enako kot za ljudsko zdravljenje. Kot dodatek tradicionalnemu zdravljenju so homeopatska zdravila zelo priljubljena, vendar jih je mogoče kot primarna zdravila uporabljati le v blagih primerih ishemične nevropatije.

Zdravila se predpisujejo glede na vzrok poškodbe živcev zaradi ishemičnih procesov, pa tudi glede na ustavne značilnosti bolnika.

V primeru cerebrovaskularnih motenj in žilne ateroskleroze se lahko predpišejo naslednja zdravila: Edas-138, Cerebralic, Barijodeel, Cerebrum compositum. V primeru motenj koronarnega pretoka krvi bodo koristni: Angio-Injeel, kapljice in raztopina Cactus compositum, raztopina Cor compositum.

V primeru motenj perifernega krvnega obtoka so lahko zdravila izbire: kapljice Aesculus compositum, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. V primeru venske kongestije in tromboflebitisa – mazilo Hamamelis-Homaccord in kapljice Aesculus-Heel.

Pri nevropatijah, ki jih povzročajo bolezni sklepov, se lahko predpišejo: raztopina Discus compositum Ampulen, ampule in kapljice Gelsemium-Homaccord, Kalmia Compositum.

Za morebitne nevrološke motnje bo koristno zdravilo Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum.

Kapljice Apis-Homaccord so primerne za odstranjevanje otekanja tkiva. Če se nevropatija razvije kot posledica poškodbe, uporabite priljubljeno zdravilo Traumeel, ki je na voljo v kapljicah, tabletah, ampulah in mazilu. Tablete Bryaconeel in kapljice Rhododendroneel S se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin in vnetja pri nevropatijah.

Nemško podjetje Heel proizvaja številne homeopatske pripravke, uporabne za ishemično nevropatijo. Njihovi izdelki že več kot 20 let zasedajo častno mesto na policah homeopatskih lekarn v Ukrajini, kar je mnogim pacientom omogočilo, da so se prepričali o njihovi visoki učinkovitosti.