Zdravljenje ledvene kifoze

Bolniki z diagnozo PDSI so ponavadi starejše ženske, ki imajo več ravne degeneracije diska in fasete v spodnjem ledvenem predelu, slabe kakovosti kosti, pa tudi atrofijo in maščobno degeneracijo ledvenih in paraspinalnih ekstenzorskih mišic. [1] Zato je kot prva linija zdravljenja priporočljivo konzervativno zdravljenje, kot sta vadba in fizioterapija, vključno z nošenjem nahrbtnika. 

Toda trenutno je medicina, zlasti na področju rehabilitacije ledvene kifoze , naredila velik korak naprej, zato danes seznam postopkov zdravljenja ni omejen na vadbeno terapijo. Toda danes obstaja vrsta drugih inovativnih sredstev in metod fizičnega razvoja ljudi. Jogoterapija, joga za hrbtenico in wellness tehnike qigonga postajajo zelo priljubljene. Posebno zanimivo je posebno poglavje - joga za hrbtenico, namenjeno zdravljenju različnih patologij hrbtenice, pa tudi preprečevanju njegovih bolezni in deformacij. Uporabljeni položaj zdravljenja, ritmična in izometrična gimnastika, statična in dinamična, dihanje, meditacijske vaje. Uporabljajo posebej razvite dinamične komplekse, namenjene razvoju hrbtenice, krepitvi mišic in reševanju specifičnih težav.

Različne fizične vaje so kombinirane z masažnimi tehnikami, sprostitvijo telesa, fizioterapijo in pripomočki. Dodelite posebne steznike, povoje.

Danes je priljubljen trend telesno usmerjena terapija. Bistvo te tehnologije je, da se delo izvaja ne samo s fizičnim telesom, ampak tudi s psihološkimi strukturami. Pomembna vloga je namenjena popravljanju psihoemocionalnega stanja. Ta pristop je posledica dejstva, da je vsaka težava, patologija v človeškem telesu posledica vpliva neke vrste duševne travme, neizpostavljenega čustva, stresa. Med posvetovanjem bo specialist pomagal osebi, da se vrne k izvoru težave in jo reši. Skladno s tem težava odide na fizični ravni.

Qigong, kitajske wellness prakse, številne dihalne vaje, ki so usmerjene tudi predvsem na hrbtenico, so dobro uveljavljene. Slavistične vaje in gimnastika postajajo vse bolj priljubljene: "Ladanija", "Ognjeni ples", "Laženje", "Živ", "Triglavski kompleks" in avtorjeva tehnika S. Ovčarenko "Sfere", "Ples petih zveri", "Ples črnega risa", "Veliki ples".

Od metod fizioterapevtskega zdravljenja se široko uporabljajo ultrazvok, mikrotokovi, valovi različnih dolžin, elektroforeza, krioprocesure, termični postopki in električna obdelava.

Plavanje, vodna aerobika in hidroterapija imajo pozitiven učinek. V praksi se pogosto uporabljajo škotski tuš, Charcotova tuš kabina, ventilator za prhanje, jacuzzi, vroče kopeli, robčki, brisače, borove kopeli, posebni postopki v kopeli, savna, turški hammam.

Številni ljudje izberejo tek, nordijsko hojo, dihalne vadbe, meditacijo, skupno gimnastiko in wellness komplekse za hrbtenico iz qigonga, hatha joge, gimnastike kot terapevtska in profilaktična sredstva.

Prikazani so različni termični postopki, električni postopki, svetlobni postopki. Kompleksna terapija vključuje masažo, aktivno-pasivno gimnastiko. Skupaj s klasično masažo predpišite segmentirano refleksno masažo, refleksologijo, akupunkturo, akupresuro (shiatsu).

Za krepitev in utrditev učinka bodo pomagali obkladki, obloge. Naravni viri se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolezni hrbtenice, na primer uporabljajo se akupunktura (akupunktura), apiterapija (zdravljenje s čebeljimi piki), hirudoterapija (zdravljenje s pijavkami).

Koristno je kombinirati fizične vaje in masažo s plavanjem, vodno aerobiko, saj ti postopki omogočajo tonus mišic. Uporabljajo se hidro-postopki (vlaženje, drgnjenje, tuš Sharko, hidromasaža, jacuzzi).

Številnim bolnikom je prikazana aromaterapija, olje, izpostavljenost terapevtskim oljem. Bivanje v solni sobi, masaža z uporabo posebnih olj, kadila pozitivno vpliva na stanje hrbtenice. Uporabljajte različne vrste raztezanja, raztezanja na trakovih, zračne joge. V kompleksno terapijo je potrebno vključiti sprostitev, meditacijo, avtogeni trening.

Razširjene so različne vrste gimnastike: fitball gimnastika, raztezna gimnastika, telesna gimnastika, ritmična gimnastika, psiho-gimnastika.

Terapija z zdravili se redko uporablja, predvsem pa kot pomožno sredstvo ali simptomatsko. Kirurške metode so radikalne metode posega, uporabljajo se le v skrajni sili, z neučinkovitostjo drugih metod.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Za zdravljenje kifoze v ledvenem predelu se uporabljajo različne tradicionalne in netradicionalne metode fizioterapije:

• ultrazvočno zdravljenje, mikrotoki,
• izpostavljenost valovom različnih dolžin,
• elektroforeza (v glavnem po tej metodi dajemo kalcij, magnezij, protivnetna ali analgetična zdravila),
• toplotni postopki
• električni postopki
• lahki postopki
• refleksologija,
• akupunktura.

Vaje za ledveno kifozo

Z ledveno kifozo so vaje glavna metoda zdravljenja. Izvajati jih je treba redno, od 1 do 3-krat na dan. Priporočamo vam niz 10 vaj, ki največ vplivajo na spodnji del hrbta.

• Vaja številka 1. Popolno jogijsko dihanje.

Začnite svojo prakso z dihalno vajo - popolno jogijsko dihanje. Če želite to narediti, morate sedeti enakomerno, s prekrižanimi nogami spredaj. Roke sproščene, kleči. Hrbet je čim bolj enakomeren, sega navzgor. Začnemo počasi vdihniti, celoten želodec napolnimo z zrakom. Ko je želodec napolnjen, začnemo napolniti prsni koš z zrakom, postopoma ga širimo. Po tem napolnimo cono klavikule in poskušamo vdihniti čim več zraka.

Po končanem polnem izdihu naredimo popoln izdih: najprej izpihnemo želodec in iz njega izpustimo zrak, kolikor je le mogoče. Nato spustite prsni koš, čim več sprostite zrak. Po tem spustimo in sprostimo cono vratne kosti, pri čemer sprostimo ves zrak iz telesa, kolikor je mogoče.

To je en popoln dihalni cikel. Takšnih ciklov je treba opraviti vsaj 15, njihovo število pa postopoma narašča. Ni treba hiteti. Vajo izvajajte počasi, premišljeno, čim bolj sprostite in poslušajte svoje občutke. Bolje narediti manj, ampak bolje.

• Vaja številka 2. Odklon v spodnjem delu hrbta.

Roke počasi dvignite navzgor, tako da bodo dlani povezane. Dlani iztegnemo nad glavo, dlanki ločimo, roke z dlanmi držimo naprej, kot da jih obračamo proti Soncu. Roke in dlani naj bodo približno narazen širini ramen. Po tem naredimo majhen odklon v spodnjem delu hrbta, odstopimo. Ni treba, da bi si prizadevali za čim večji odklon. Pogoj naj bo udoben in sproščen.

• Vaja številka 3. Qigong diha.

Postanemo enakomerni, roke so spuščene vzdolž telesa, noge so v širini ramen. Stopala stojijo vzporedno drug z drugim. Z vdihom počasi odmaknemo roke stran od strani, pri tem pa upognimo komolce. Predstavljajte si, da smo velika kroglica, ki se napolni s čistim zrakom, napihuje. Ker pa roke potegnemo na bok, počasi počepnemo, rahlo upognemo noge pri kolenih. 3-5 minut stojimo v tem položaju, poslušamo svoje dihanje, nadzorujemo ga celo 1 - želodec gre zunaj, se napihne. Globoko vdihnite. Na račun 2 - želodec je izpuščen, spuščen. Izdihnemo.

• Vaja številka 4. Nagnite se na stran.

Postanemo enakomerni, roke ob telesu, pubescent, noge naravnost. Nato noge razširimo čim širše na stranice, ena noga se odvije pravokotno na drugo. Dvignite roke na stranice, naj bodo ravne (vzporedno s tlemi). Nagibamo na stran. Roka je spuščena na stopalo, ki je pravokotno. Druga roka se dvigne. Tako naj bodo roke na eni ravni črti, skupaj z nogami tvorijo velik trikotnik. Glavo obrnemo, pogledamo nadlaket.

• Vaja 5. Enakomerna drža.

Noge prinesite, povežite jih. Boke, kolena, golen, stopala bi morali povezati, naredimo naklon naprej, poskušamo čim bolj ležati s prsmi, trebuhom, čelom na nogah. Noge prepletamo z rokami. Nato se počasi dvignemo navzgor, zravnamo hrbtni vretenc za vretencem, začenši od spodnjega dela hrbta in zaključi s predelkom materničnega vratu.

• Vaja številka 6. Pozira na ravnovesju.

Noge smo postavili čim širše. Roke so razmaknjene. Spustite eno roko navzdol, dotaknite se tal. Drugo roko dvignite tako, da tvori enakomerno črto z drugo nogo. Dvignite nogo nasproti spuščeni roki tako, da je vzporedna s tlemi. Med nogami naj bo 90-stopinjski kot.

• Vaja številka 7. Zvijanje v spodnjem delu hrbta.

Sedimo v pozi s prekrižanimi nogami, roke položimo navzkrižno: desna roka je na levem kolenu, leva roka na desnem kolenu. Dvignite eno roko navzgor, držite jo naravnost pred seboj. Križ - zavijte v smeri te roke, v smeri urinega kazalca. Hkrati skušamo držati ramena naravnost, v liniji. Vrnemo se v začetni položaj. Na isti način ponovite vajo.

• Vaja številka 8. Ogrevanje spodnjega dela hrbta, križnice in kobčika.

Malo se morate usesti. V tem primeru naj bodo noge rahlo upognjene pri kolenih. Da bi vajo olajšali, si predstavljajte, da ima vaša faun podaljška za rep. To olajša vadbo. Potrebno je globoko vdihniti in nato dvigniti “rep” skupaj s tele in glutealnimi mišicami, pri tem pa poskušati čim bolj upogniti spodnji del hrbta. Na izdihu - "pritisnite rep", poskušate ga spustiti čim nižje. Potičnica naj bo čim bolj ravna, medenica potegnjena naprej.

• Vaja številka 9. Korenje.

Pojdi naravnost. Povežite stopala, prste, prste. Položite svoje telo čim bolj enakomerno. Roke imejte strogo vzdolž bokov, navzdol. Zaprite oči, sprostite se, osredotočite se na svoje občutke. Preverite, ali so vaše noge povezane, in ostajate ravne. Začnite počasi zadihati. Premikajte se počasi, gladko. Predstavljajte si, da ste močno, močno drevo, ki sega globoko v tla, stoji trdno in samozavestno. Ko izdihnete s hrbta, bolečina z izdihom odhaja, gre globoko v tla. Drevo raste še bolj ukoreninjeno v tla. Po navdihu topla, svetla energija napolni vaše telo, se dvigne ob korenine drevesa in se spusti v hrbet.

• Vaja številka 10. Bon.

Ta vaja je meditativna in sproščujoča. Pogosto se kifoza oblikuje zaradi dejstva, da ima oseba preobremenjene mišice spodnjega dela hrbta. To pomeni deformacijo mišične plasti in nato same hrbtenice. Vajo izvajajte v sproščenem vzdušju in vsaj 30 minut.

Njegovo bistvo je preprosto. Treba je sedeti, čim bolj poravnati hrbet, raztegniti hrbtenico od vrha glave do mačk. Predstavljajte si Da je hrbtenica steber, palica, ki drži celotno telo na sebi. Noge morajo biti upognjene, stopala zložena, stisnjena ena do druge. Pete, stopala, prsti - tesno stisnjeni. Kolena je treba poskušati spustiti na tla. Prekrižajte roke, dva palca povežite na vrhu in jih položite na noge, bližje medenici.

Zaprite oči, odvrnite pozornost od vsega drugega, osredotočite se samo na notranje občutke. Poskusite se čim bolj sprostiti, sprostiti celotno telo. Predstavljajte si, da se vaše mišice sproščajo in počasi tečejo po hrbtenici. V tvoji glavi je tišina, niti ena misel te ne moti. Dihajte počasi, gladko. Ne premikaj se. Po minutah počasi odprite poglavje, se raztegnite in izstopite iz položaja.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje PDSI je obravnavano pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi težave s hojo ali doživljajo nepremostljive bolečine v spodnjem delu hrbta in obeh nogah s hudim sagitalnim neravnovesjem (kifotična deformacija), kadar je konzervativno zdravljenje že neučinkovito. [2]  Druge kirurške indikacije, opisane v prejšnjih študijah, so bile:

1. huda atrofija mišic hrbta med rentgenskim pregledom,
2. pomanjkanje hude osteoporoze in 
3. želja pacienta po kirurškem zdravljenju. [3]

Nekateri avtorji so opisali druge kirurške indikacije PDSI, ki jih navajajo Lee in sod. Sem spadajo opazni klinični znaki, imenovani "štirje glavni znaki", na primer težave s hojo zaradi nagnjenja telesa naprej, nezmožnost držanja stvari pred seboj, opora komolca za pomivanje posode ali obrazov in težave pri plezanju po pobočju. 

V osnovi je zdravljenje ledvene kifoze tradicionalno, celovito zdravljenje, ki vključuje zdravila, fizioterapijo, fizioterapijo, masažo, plavanje. Kirurške metode zdravljenja se v nujnih primerih uporabljajo v nujnih primerih. Radikalni poseg je dovoljen le, če drugačna zdravljenja niso učinkovita. Kirurški poseg je indiciran, če je prišlo do kršitve živca, hrbtenjače. Indikacije za operacijo so lahko protruzija diska, medvretenčna kila, gnojno-septični proces, vnetje, nekroza.