Zimar

Protimikrobno zdravilo Zimar je skupina fluorokinolonskih zdravil. Zdravilna učinkovina je gatifloksacin.

Indikacije Zimar

Zdravilo Zimar se uporablja za zdravljenje bakterijskega konjunktivitisa, ki ga povzročajo občutljivi mikrobi.

[1]

Obrazec za sprostitev

Zimar je raztopina, ki prihaja v obliki kapljic za oko, 0,3% 5 ml.

Ima videz bistre tekočine rahlo rumenkaste ali zelenkaste barve.

Farmakodinamika

Zdravilo Zimar je aktivno proti različnim gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom. Antimikrobni učinek zdravila je zaviranje encimov patogenih mikroorganizmov. DNA giraza je kompleksen encim, ki sodeluje v procesih replikacije, transkripcije in obnavljanja mikrobne DNA.

Zimar je aktiven glede na stafilokoke, streptokoke, eserihijo, Klebsiella, hemophilus bacillus, moraccella, neysheria, proteus, klamidijo, legionelo, mikoplazmo, peptostreptokokkam.

Farmakokinetika

Notranja in injekcijska uporaba Gatispan je zamenljiv: kinetični parametri po injekciji 60 minut so podobni pri parametrih z notranjim dajanjem zdravila.

Povezava s plazemskimi beljakovinami je lahko približno 20%: odvisnost od vsebine zdravila v krvi ni.

Zaradi sorazmerno majhne povezave s plazemskimi proteini je koncentracija Gatispan v slinavki tekočini približno enaka koncentraciji v serumu. V stanju ravnovesja je lahko povprečni porazdelitveni volumen Gatispan 1,5-2 litra na kilogram.

Biološka preobrazba zdravila je omejena. Z urinsko tekočino se sprosti manj kot 1% količine vnosa Gatispan (kot izdelki etilendiamina in metiletilendiamina).

Gatispan se izloča v glavnem skozi ledvice v nespremenjenem stanju (več kot 70% v 48 urah po intravenski injekciji), le 5% se izloča z blatom.

Podatkov o spremembi kinetičnih lastnosti pri zdravljenju bolnikov s hudo jetrno insuficienco ni.

Kinetične lastnosti zdravila Gatispan pri uporabi pri otrocih, mlajših od 18 let, niso preučevali.

Odmerjanje in dajanje

Lokalno. Zdravilo se vkapa med budnostjo.

1. In 2. Dan se vkapata 1 kapljica v prizadeto oko vsake 2 uri, do 8-krat na dan. Od 3 do 7 dni se vkapajo po 1 kapljici do 4-krat na dan.

Uporaba Zimar med nosečnostjo

Zdravilo Zimar je prepovedano uporabljati med nosečnostjo.

Kontraindikacije

 Kontraindikacije za zdravljenje z Zimarjem so: \ t

• preobčutljivost za kinolone;
• otroci, mlajši od 18 let;
• celotno obdobje rojstva in dojenja.

[2], [3]

Stranski učinki Zimar

 Med zdravljenjem z zdravilom Zimar so bile ugotovljene naslednje klinične manifestacije: \ t

• alergija v obliki edema, vezikularnega, buloznega ali papularnega izpuščaja;
• dispepsija, napenjanje v želodcu, gastritis, razjede sluznice, krvavitev v želodcu;
• glavobol, omotica, tesnoba, razdražljivost, motnje spanja, tresenje in odrevenelost v okončinah, konvulzije, panične razmere, spremembe v okusu, hiperestezija, fotofobija;
• povečan ali upočasnjen srčni utrip, zvišan krvni tlak, cianoza;
• težko dihanje, faringitis;
• motnje uriniranja, pojav krvi v urinu;
• bolečine v kosteh in sklepih, suha usta, zvišana telesna temperatura, suha koža in sluznice, metroragija, hipoglikemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja Zimar je upočasnjeno dihanje, slabost, tresenje in krči v okončinah.

Interakcije z drugimi zdravili

Gatispan ne vpliva na sistemske vrednosti očistka po intravenski injekciji midazolama. Enkratna intravenska injekcija midazolama v količini 0,0145 mg na kg ne spremeni kinetičnih lastnosti Gatispan.

Kombinacija Gatispan in Theophylline med seboj ni imela vzajemnega učinka.

Kombinacija zdravila Gatispan in Gliburid (1-krat na dan) pri bolnikih z diabetesom tipa 2 ni vplivala na farmakološke parametre zdravil: vsebnost sladkorja v krvi se ni spremenila.

Med zdravilom Gatispan in Digoxinom ni bilo nobene interakcije, vendar je pri 3-11% bolnikov opaziti zvišanje ravni digoksina. Na podlagi tega lahko prevzamemo razvoj zastrupitve Digoxin.

Izločanje Gatispan iz krvnega obtoka se poveča v kombinaciji s probenecidom.

Pri bolnikih, ki so se zdravili z varfarinom, sočasno jemanje zdravila Gatispan ni povzročilo bistvenih sprememb strjevanja krvi. Vendar pa je v takšni situaciji potreben nadzor protrombinskega indeksa.

Ugotovljeno je bilo, da lahko kombinacija nesteroidnih protivnetnih zdravil in kinolonov povzroči razvoj napadov in motenj iz osrednjega živčnega sistema.

Kombinacija Gatispan s tricikličnimi antidepresivi, pripravki fenotiazina ter z eritromicinom in cisapridom povečujejo tveganje za aritmijo.

Pogoji shranjevanja

Zimar je ostal v temnem prostoru. Temperatura v prostoru ne sme presegati + 30 ° C. Zamrznitev zdravila je prepovedana.

Otrokom ne dovolite shranjevanja zdravil.

Rok uporabnosti

Zimar je dovoljeno hraniti dve leti.