Zirid

Zdravilo Zirid je zdravilo, ki spodbuja peristaltizem.

Indikacije Utrujen

Uporablja se pri zdravljenju dispeptičnimi simptomov in gastrointestinalnih funkcionalnih motenj: želodčne občutkov prenatrpanosti, napenjanje, nelagodja ali bolečine v zgornjem delu trebuha, in poleg tega, zgaga, bruhanje, izguba apetita in slabost.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev se pojavi v tabletah v količini 10 kosov znotraj pretisnega omota. V ločenem pakiranju vsebuje 4 ali 10 pretisnih omotov s tabletami.

Farmakodinamika

Etilroprid hidroklorid spodbuja aktivacijo GI gibljivosti - z antagoniziranjem D2-receptorjev dopamina in upočasnitvijo acetilholinesteraze. Aktivna komponenta zdravila aktivira proces sproščanja elementa acetilholin in tudi upočasni njegovo razgradnjo.

Poleg tega ima zdravilo antiemetične lastnosti - zaradi interakcije z receptorji D2 v regiji kemoreceptor-trigger. Aktivna sestavina zdravila prispeva k praznjenju želodca (dosežena zaradi specifičnega učinka na zgornjem delu prebavil).

Etimopridijev klorid ne vpliva na ravni gastrina v serumu.

Farmakokinetika

Zdravilo je skoraj v celoti in precej hitro absorbirano v prebavnem traktu. Raven relativne biološke uporabnosti je približno 60% (zaradi učinka 1. Jetrnega prenosa - tako imenovanega presistemskega metabolizma). Eating ne vpliva na biološko uporabnost. Znotraj plazemskih maksimalnih vrednosti zdravila opazimo po 30-45 minutah (pri 50 mg zdravila).

Pri PM za enkratno uporabo po porcijah znotraj 50-200 mg (sprejemnem trikrat na dan) pokazala ravnega farmakokinetične lastnosti aktivne komponente s svojimi razpadnih produktov (v razmaku 7 dnevni potek zdravljenja) s najnižjih kopičenja snovi.

Sinteza beljakovin znotraj krvne plazme je približno 96%. Proces se izvaja predvsem s pomočjo albuminov. Prav tako se zdravilo sintetizira z α-1-kislinskim glikoproteinom (manj kot 15%).

Večina zdravil je razdeljena v različne tkiv (indeks prostornine porazdelitve: 6,1 l / kg), razen centralnega živčnega sistema. Visoke vrednosti snovi dosežejo notranjost tankega črevesa, ledvic, želodca, kot tudi nadledvične žleze z jetri. V osrednjem živčnem sistemu prodira le majhen del zdravila. Odvaja se tudi v materino mleko.

Zdravilo je v intenzivni hepatični presnovi. Ugotovljeno je bilo 3 produktov razpadanja zdravil, med katerimi ima le ena šibka aktivnost, ki nima nobenega medicinskega pomena (približno 2-3% zdravila za zdravilno učinkovino). Glavni produkt razgradnje je N-oksid, nastal z oksidacijo terciarne kategorije amino-N-dimetilov.

Presnova zdravila se pojavi s pomočjo multivoksigenaze, ki vsebuje flavin (FMO). Učinkovitost in količina človeških FMO-izoencimov lahko razlikuje zaradi genskega polimorfizma, ki se lahko razvije kot posledica redka avtosomno recesivne tipa motnje - Trimethylaminuria. Razpolovna doba snovi pri ljudeh s to motnjo lahko traja dlje.

V procesu in vivo farmakokinetičnih preskusih z uporabo encima CYP reakcije je pokazala, da je aktivna komponenta zdravila ne inducirajo ali zavirajo učinek na CYP2C19 elementov in CYP2E1. Poleg tega uporaba izoprida hidroklorida ni vplivala na vsebnost encimov CYP in aktivnost elementa UGT1A1.

Večina aktivne snovi zdravila in njegovih produktov razpada se izloča v urinu. V primeru enkratnega odmerka prostovoljcev v standardnem odmerku je izločanje (pod krinko aktivne zdravilne učinkovine in N-oksida) znašalo 3,7% oziroma 75,4%.

Čas polčasov je približno 6 ur.

Odmerjanje in dajanje

Velikost skupnega dnevnega odmerka zdravila je 150 mg (1 tableta trikrat na dan pred jedjo). Prav tako je dovoljeno zmanjšati ta odmerek na 0,5 tablete trikrat na dan (ob upoštevanju poteka bolezni). Na splošno je treba tablete vzeti približno v enakem časovnem obdobju. Zdravilo se užije brez žvečenja in spere z vodo.

Trajanje tečaja določi zdravnik, ki se je udeležil, ob upoštevanju resnosti bolezni. Vendar pa ne sme trajati dlje kot 2 meseca.

[1]

Uporaba Utrujen med nosečnostjo

Ni podatkov o varnosti zdravila Zirid med nosečnostjo. Zaradi tega je treba uporabo zdravila v določenem časovnem obdobju opustiti. Preden začnete jemati zdravila, morate tudi zagotoviti, da bolnik ni nosečen.

V obdobju laktacije ni podatkov o uporabi zdravil, zato je priporočljivo, da ženske v obdobju laktacije zavrnejo uporabo tablet.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• nestrpnost aktivne sestavine zdravila, kot tudi kateri koli od njegovih dodatnih elementov;
• težave pri prebavilih - perforacija, slaba prehodnost ali razvoj krvavitev.

Stranski učinki Utrujen

Uporaba zdravila lahko povzroči neželene učinke:

• krvavitve funkcije krvnega pretoka in limfe: včasih se razvije leukopenija. Občasno - nevtropenija. Morda je trombocitopenija;
• imunske motnje: lahko pride do anafilaktoidnih simptomov;
• manifestacije iz NA: včasih je vrtoglavica, poleg tega pa motnje spanja in glavoboli. Morda razvoj tresljajev;
• reakcije prebavil: včasih so bolečine v trebuhu, zaprtje, hipersalivacija in diareja. Razviti je lahko suhost ustne sluznice in pojav slabosti;
• motnje v hepatobiliarnem sistemu: zlatenica se lahko razvije;
• motnje urinskega sistema in ledvic: včasih obstajajo težave z uriniranjem pri osebah s hipertrofijo prostate in povečanjem kreatinina z dušikom iz sečnine;
• poškodba podkožne plasti in kože: občasno je srbenje, pordelost in izpuščaj;
• Disfunkcija ODD in vezivnega tkiva: včasih se pojavijo bolečine v hrbtu ali prsnici;
• problemi v endokrinem sistemu: včasih se zviša raven prolaktina. Možen razvoj galaktoreje ali ginekomastije;
• sistemske motnje: včasih je občutek utrujenosti;
• duševne motnje: včasih je občutek razdražljivosti;

Indikacije laboratorijskih testov: možno je povečati parametre ALT, AST, GGTP, bilirubina in tudi alkalne fosfataze.

Preveliko odmerjanje

Trenutno ni podatkov o primerih zastrupitve z drogami.

V primeru prevelikega odmerka je za takšne primere potrebno opraviti standardne postopke - izpiranje želodca in odpravo simptomov motenj.

Interakcije z drugimi zdravili

Ko se zdravilo kombinira z diazepamom, nifedipinom in wafarinom ter poleg tega s tiklopidinom, nikardipin kloridom in diklofenakom, ni prišlo do farmakoloških interakcij.

Na ravni hemoproteina P450 tudi interakcij ne bi smeli pričakovati, ker se zdravilo presnavlja z elementom FMO.

Itopride ima gastrokinetični učinek, ki lahko vpliva na absorpcijo peroralnih zdravil, ki jih užije Zirid. Posebno previdno v tem primeru je treba spremljati indekse zdravil z ozkim spektrom izpostavljenosti zdravilu, zdravila, ki imajo postopek aktivnega sestavka z zapoznelim sproščanjem, in sredstva, katerih dozirna oblika ima lupino za raztapljanje želodca.

Cholinolitični ligamenti lahko zmanjšajo učinkovitost zdravila.

Elementi ranitidin, cetraksat, kot tudi cimetidin s terrenonom, ne vplivajo na prokinetične lastnosti talredopusa.

[2]

Pogoji shranjevanja

Za shranjevanje zdravila niso potrebni nobeni posebni pogoji. Hranite izven dosega majhnih otrok.

[3]

Posebna navodila

Mnenja

Zdravilo Zirid ima precej dobre ocene učinkovitosti zdravila. Bolniki opozarjajo, da zdravilo najbolje deluje z občutkom teže in prenatrpanosti v želodcu, pa tudi z napenjanjem. Hitro odpravlja in zgago - v nekaj dneh sprejema tablet. Obstaja tudi hitra normalizacija peristaltov v črevesju in vrnitev apetita.

Rok uporabnosti

Zdravilo Zirid se lahko uporablja v obdobju treh let od datuma izdelave zdravila.