Zitrotsin

Zitrocin je podskupina makrolidov. Ima sistemsko delovanje in antibakterijske lastnosti.

Indikacije Zitrocina

Uporablja se v postopku odstranjevanja vnetij in okužb, ki so jih povzročile bakterije, ki so povečale občutljivost na zdravila:

• poškodbe sistema ENT in respiratornega sistema: tonzilitis z bronhitisom, pljučnica s srednjim otitisom, visok kašelj s sinusitisom in angina s škrlatno vročino;
• okužbe kože in lezije mehkega tkiva: sekundarna oblika dermatoz in impetigo z erizipelami;
• bolezni v genitourinarnem traktu: cervicitis s salpingitisom, uretritis (gonorejski / ne-gonorejski izvor) in halamidioza s prostatitisom;
• infekcijske patologije v ustih: periostitis ali periodontitis;
• začetno fazo borelioze;
• ki nastanejo zaradi izpostavljenosti patogenomu mikroorganizmu razjed Helicobacter pylori znotraj dvanajsternika ali želodca (kot kombinirano zdravljenje).

[1], [2],

Obrazec za sprostitev

Sprostitev v prahu (za izdelavo suspenzije), v stekleni viali s prostornino 30 ml. V paketu - 1 steklenička in brizga z merilno žlico.

[3], [4], [5]

Farmakodinamika

Zdravilo ima velik obseg farmakološke aktivnosti, je del podkategorije makrolidov - je zdravilo-azalid. Oblikovanje visokih koncentracij aktivne snovi znotraj prizadetega območja ima baktericidni učinek. Sintetiziranje s ribosomi (njihova 50S podenota) uničuje biosintezo proteinov znotraj patogenih mikrobov.

Med bakterijami, občutljivimi za pripravo, so:

• Gramu pozitivni koki, izbran iz skupine: piogeni streptokoki s pnevmokoki, poleg Streptococcus viridans in Streptococcus zlato staiflokokki s Streptococcus agalakcijo podrazredih C in F ali G;
• Gramu negativni mikroorganizmi iz skupine: Legionella pnevmofila, Gardnerella vaginalis in Campylobacter eyuni gonococci in dodajanje Moraxella catarrhalis bakterije Bordet-Gengou skupaj palica Dyukreya in Pfeiffer, in poleg tega parakoklyushnoy palice;
• ločene skupine anaerobov: clostridium perfringens, skupina peptostreptokokov in poleg tega Bacteroides bivius;
• Drugo: Mycoplasma pneumoniae, bledo Treponema, Ureaplasma, Chlamydia trachomatis z Borrelia Burgdorfera in Cryptosporidium s Toxoplasma gondii.

Zdravilo ne vpliva na bakterije iz Gram-pozitivne skupine, ki imajo odpornost na eritromicin. Poleg tega so številni sevi stafilokokov, meticilin odpornih snovi in fekalnih enterokokov odporni na zitrocin. V tem primeru zdravilo kaže aktivnost proti mikrobom, ki proizvajajo β-laktamazo.

Farmakokinetika

Zitrocin se hitro absorbira in ostane znotraj gastrointestinalnega trakta - to je posledica dejstva, da ima snov odpornost na visoko raven pH v želodcu in poleg lipofilnosti. Na prvi dan peroralnega vnosa 0,5 g zdravil se po 2,5-2,96 urah po največji možni plazemski koncentraciji snovi doseže 0,4 mg / l. Hkrati podatki o biološki uporabnosti znašajo 37%.

Zdravilo se porazdeli v notranjosti dihal, sečil organov s tkivom (ta seznam vključuje tudi prostate), in s tem v notranjosti podkožnega tkiva in kože notranjosti. Visoke vrednosti zdravil v tkivih (višjih od plazemskih koncentracijah 10-50-krat) in poleg tega dovolj dolgo obdobje razpolovnim časom zaradi dejstva, da je azitromicin izpostavljena relativno šibko protein sinteze v plazmi; hkrati pa se opazuje znotraj evkariontskih celic in poleg tega se kopiči v regiji lizosoma - v mediju z nizko kislostjo. Kot rezultat, zdravilo pridobi visoke vrednosti prostornine porazdelitve (v količini 31,1 l / kg) in poleg očistka v krvni plazmi. Dejstvo, da se azitromicin večinoma kopiči znotraj lizosomov, je izjemno pomemben za odstranjevanje bakterij znotraj celic.

Znano je, da fagociti transportirajo zdravilno snov na območje infekcijskega fokusa, kjer se sprošča sproščanje - med fagocitozo. Stopnja aktivne komponente drog v vneto tkivo nad stopnjo v zdravi (srednja vrednost - približno 24-34%), in korelira z resnostjo kaj sila se izboklin zaradi vnetja povzročajo. Čeprav je komponenta zdravila v velikih količinah koncentrirana znotraj fagocitov, deluje slabo na njihovo aktivnost.

Drug pomeni v njihovih koncentracij protibakterijskim v prizadeto mesto odpravite tudi približno 5-7 mi dni od zadnjega uporabo odseki PM, s čimer je omogočil, da se zdravila s kratkimi tečaji (trajanje 3 ali 5 dni).

Izločanje izdelan iz dveh ločenih fazah: razpolovna doba - 14-20 ur (časovnem obdobju od približno 8-24 ur po zaužitju suspenzije) in 41 urah (časovnem obdobju od približno 24-72 ur), zato lahko sprejme zdravilo enkrat na dan.

[6], [7]

Odmerjanje in dajanje

Suspenzija Zitrocin se običajno predpiše otrokom, čeprav ga lahko vzamejo tudi odrasli (če zdravila ni mogoče uporabiti v obliki tablet).

Za otroke, katerih teža je v območju 10-45 kg:

• med okužbami v dihalnem traktu (spodnjem ali zgornjem oddelku), v podkožnem sloju ali koži: vzemite zdravilo s hitrostjo 10 mg / kg v teku 3 dni;
• kronična stopnja bakterije Lyme-borelioza: priporočamo 5-dnevni tečaj zdravljenja z dnevnim odmerkom. Prvi dan potrebuje 20 mg / kg zdravila, preostali 4 - v odmerku 10 mg / kg.

Za najstnike, ki tehtajo več kot 45 kg, pa tudi odrasli:

• kožne lezije, dihalnih organov in podkožju: dnevni vnos 0,5 g v 3 dneh (celotna doza preko celotnega predmeta - 1,5 g) in 0,5 g na prvi dan tečaja, in nato, med 2 -5-dnevni - 0,25 g na dan;
• kronična oblika borelioze, ki se prenaša s klopi: 5-dnevni tečaj zdravljenja s prvim odmerkom prvega dne, nato pa v naslednjih 4 letih 0,5 g;
• okužbe, ki vplivajo na genitourinarski sistem: enkratna uporaba zdravila v odmerku 1 g;
• med kombiniranim zdravljenjem za odpravo razjed v notranjosti želodca ali 12-črevesnih (ki jih povzroča aktivnost Helicobacter pylori): v obdobju 3 dni pijete zdravilo v količini 1 g / dan.

Če je bilo zdravilo iz kakršnegakoli razloga zamujeno, je treba čim prej piti zdravilo, nato pa vzemite nove dele, pri čemer upoštevajte interval 24 ur.

Uporaba suspenzije se priporoča ločeno od hrane - eno uro pred jedjo ali po 2 urah po tem.

Produkcija suspenzije.

Potrebno je vreti vodo in jo nato ohladiti, nato pa jo vlijte v vialo, kjer se nahaja zdravilni prašek (do oznake, ki je v njej navedena v 30 ml), in jo nato stresajte. Nadaljnja zahteva za držanje zdravila v pogojih temperature do 25 ^o C (približno 5 minut).

Po tem preverite nivo tekočine v viali: če volumen končne suspenzije ne doseže 30 ml, je treba viali dodati več vode in ponovno stresati. Celotna majhna žlička vsebuje 2,5 ml zdravila (100 mg) in v celoti 5 ml snovi (200 mg).

Po uporabi suspenzije je treba otroku dati pijačo svoje tekočine - da bi lahko pogoltnili levo v ostankih ustne votline zdravila.

[9], [10], [11]

Uporaba Zitrocina med nosečnostjo

Predpisati zdravilo v nosečnosti je dovoljeno le v primerih, ko koristi za žensko presegajo tveganje za zaplete pri plodu.

Med jemanjem zdravila Zitrocin med dojenjem je treba zavrniti dojenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije: preobčutljivost za sestavne dele zdravila in uporaba za otroke, katerih teža ni dosegla 10 kg.

[8]

Stranski učinki Zitrocina

Na splošno je pri uporabi zdravil precej nizka incidenca neželenih učinkov. V glavnem vplivajo na črevesni trakt: obstajajo kršitve, kot so anoreksija, driska, slabost in napihnjenost. Občasno je prišlo do začasnega povečanja aktivnosti jetrnih transaminaz.

Obstajajo lahko znaki alergij - kot so urtikarija, izpuščaji, eozinofilija, pa tudi nevtropenija / nevtrofilija. Normiranje indikatorjev se pogosto opazi po 2-3 tednih po zaključku terapevtskega programa.

Preveliko odmerjanje

Kot posledica zastrupitve lahko žrtev oslabi občutek šibkosti in začasno izgubo sluha, poleg tega pa hudo bruhanje s slabostjo, pa tudi drisko.

Če je potrebno - izvesti izpiranje želodca, nato pa se pacientu aktivno oglje, da hemosorption ter vodenje postopkov, ki bodo ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodno-soli v telesu in se odstranite draženje v prebavilih.

Interakcije z drugimi zdravili

Pri kombinirani uporabi zdravila z antacidi je treba vsaj dve uri vzdrževati interval med svojimi metodami.

Azitromicin ni sintetiziran z encimi, ki vstopajo v kompleks 450 gemproteina, kar je drugačno od številnih makrolidov. Zaradi tega skoraj ni zdravilo reagiramo s temi materiali, kot sta ergotamin in karbamazepina, ciklosporina in poleg tega s digoksina in teofilina z drugimi ksantinskih derivatov, kot tudi triazolama, fenitoin in oralno uporabno antikoagulanti.

Tetraciklin s kloramfenikolom poveča zdravilne lastnosti azitromicina, vendar jih lincosamidi nasprotno oslabijo.

[12], [13], [14]

Pogoji shranjevanja

Suspenzijo je treba hraniti na mestu, ki je zaprto od svetlobe in vlage ter hkrati nedostopno za otroke. Temperatura shranjevanja ni večja od 30 ° C.

[15], [16]

Rok uporabnosti

Zdravilo Zitrocin sme uporabljati največ dve leti od dneva sproščanja zdravila. Hkrati ima končano vzmetenje petdnevni rok trajanja (ga je treba hraniti v hladilniku).

[17],