Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečine v sklepih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Do danes so bolečine v sklepih med prvimi mesti na svetu med sindromi, ki se pojavljajo v praksi družinskega zdravnika. Po statističnih podatkih je bolečina v sklepih do neke mere doživela 80% svetovnega prebivalstva.
Bolečina v sklepih je simptom zelo zapletene bolezni mišično-skeletnega sistema. Človeka mučijo dolgotrajne in pogosto ostre bolečine, ki jih je težko prenašati. Kateri so vzroki in značilnosti bolečine v sklepih?
Simptomokompleks Skupna bolečina, ki se razvije, ko je v patološki proces vključen eden ali več sklepov, se imenuje artikularni sindrom. Diagnoza tega sindroma v praksi družinskega zdravnika je včasih precej težka naloga. Najprej je to mogoče pojasniti z obstojem velikega števila bolezni, ki se pojavljajo s poškodbami različnih kosti in sklepov, kot tudi prisotnost nenavadno, izbrisani klinično sliko bolezni, zlasti pri bolnikih, ki so prejeli ali jih prejemajo na predvečer teh zdravil kot so steroidi, antibiotiki.
Včasih diagnoza ovira pomanjkanje kliničnih manifestacij, dolg latentni potek bolezni, monosimptomičnost poraza mišično-skeletnega sistema, ki ustvarja pogoje za zakrivanje bolezni pri drugih pogojih. Skupni artritis in bolečine v sklepih nekaj časa presegajo tipične ekstartikularne manifestacije bolezni. Tipične laboratorijske spremembe in radiološki znaki so lahko odsotni že dolgo. V vseh teh primerih je diferencialna diagnoza skupnih lezij potrebnih precej časa (mesecev in celo let).
Poleg tega obstaja znatna skupina bolezni, ki imajo bolečine v sklepih in nadaljujejo s poškodbo periartikularnih tkiv in so povezana s kliničnimi manifestacijami, podobnimi skupnemu sindromu. Takšne bolezni vključujejo bursitis, tendovaginitis. Le občasno diagnostiko poteka na enem ali več določenih značilnostmi - pathognomonic simptomi (npr kožni obliži psoriatični artritis, visok titer protiteles proti DNA v sistemski lupus eritematozus). Hkrati pa skrbno zbira zdravnik anamneza je ena od osrednjih in odločilnih povezav diferencialne diagnoze skupnega sindroma. Anamneza in objektivne raziskave vsebujejo 60-75% informacij, potrebnih za določitev diagnoze za zdravnika splošne medicine. Laboratorijske metode, rentgenske in druge instrumentalne študije pomagajo pojasniti naravo poškodbe sklepov le v nekaterih primerih. Med anamnestičnimi podatki pri diagnozi je še posebej pomembna analiza bolečine.
Kaj povzroča bolečine v sklepih?
Bolečina v sklepih je precej pacientov - več kot tretjina ljudi na planetu. In več kot polovica bolnikov je starejših od 40 let, več kot 90% bolnikov pa so ljudje, starejši od 70 let. To pomeni, da s starostjo ta bolezen prevzame vse več ljudi v njenih tahografih.
Če ne prideš pravočasno do zdravnika za zdravljenje bolečin v sklepih, postanejo vse bolj oteženi, potem pa je veliko težje zdraviti.
Katere bolezni lahko povzročijo bolečine v sklepih?
Ena od teh bolezni, ki povzročajo bolečine v sklepih, je artritis. Ljudje s to diagnozo trpijo zaradi vnetja sklepov - več ali enih, kot tudi bolečine v veznikih in tetivah. Bolečina v enem predelu, en sklep je monoartritis in v več kot treh povezanih formacijah - poliartritisu.
Kako prepoznati vnetje v sklepih in kiti? Pazi na svoje telo. Če opazite naslednje znake, imate lahko artritis.
- Mastni sklep
- Povečanje temperature
- Bolečine v sklepih na področju edema ali v bližini njega
- Nezmožnost prostega gibanja zaradi bolečine
- Musculoskeletal
Zakaj se razvije artritis?
Ta bolezen povzroča okužbe, šibki pretok krvi, presnovne motnje, pomanjkanje kalcija v prehrani.
Če je vzrok skupnega vnetja okužba, bo oseba poškodovana celo v mirovanju. In sploh ni pomembno, ali imate fizično preobremenjenost ali se premikaj malo.
Z infekcijsko naravo artritisa se lahko bolečine v sklepih trudijo in v stanju popolnega počitka (na primer, ko oseba leži ali stoji) in z najmanjšim gibanjem, da ne omenjam nenadnih gibanj.
Poleg bolečine lahko ima oseba otekle udke ali prste. Območje tega otekanja je obolen sklep. Potem bo oklep neaktiven zaradi bolečine, njegova oblika se postopoma spreminja zaradi trajnih tumorjev in tekočine, ki se neizogibno nabira pod kožo na sredini obolelega sklepa.
Te vidne znake spremljajo tudi huda utrujenost, toplota, glavoboli, nihanje razpoloženja, večja razdražljivost.
Osteoartritis in njegovi znaki
Kaj je osteoartritis? Ta skupna bolezen, v kateri so deformirali in nabrekli, v sklepih je bolečina. Ta bolezen je najpogostejša pri revmatologiji.
Kako se pojavlja osteoartritis? Z leti se hrustanca, ki se nahaja med sklepi in je namenjena zaščiti pred poškodbami, postaja bolj ranljiva. Ni več tako fleksibilno, hitro se zlomi, strdi in se lahko vname. Hormoni se lahko preganjajo drug proti drugemu, njeno tkivo se izbriše in vname. Nato kiti in vezi, ki so nanj pritrjeni, se raztezajo in se tudi vnamejo, v sklepih nastanejo bolečine.
Nobenega sklepa ni mogoče zaščititi pred vnetjem, lahko vsi in njih postanejo cilj te bolezni. V primeru osteoartritisa lahko trpijo tudi kolena, hrbtenica, prsti ali prsti in boki.
Na vidni ravni se lahko sklepi otežijo, v območju gube se na njih oblikujejo zgostitve - tako imenovani stožci. Morda je pordelost.
Kaj storiti, ko vas diagnosticira osteoartritis?
Posvetujte se z zdravnikom, morda izguba telesne mase in sprememba diete bo olajšala bolečine v sklepih. Seveda boste morali kupiti zdravila proti bolečinam ter vitamine in glukozo.
Dobro zmanjša obremenitev plavalnih sklepov.
Revmatoidni artritis (RA) in njegovi znaki
S to boleznijo sklepov postanejo vžgane, boli. Vendar obstajajo znaki, ki razlikujeta to bolezen od drugih. To je tako imenovana simetrija - bolečina v sklepih je opazna na desni in levi strani telesa. Na tej podlagi je mogoče ločiti RA od drugih vrst in začeti zdraviti.
RA je zelo nevaren, do takrat, da lahko vodi do smrti. Prej boste začeli zdraviti bolezen, hitreje se boste lahko soočili z njo. Zato je pri prvih znakih pojavljanja RA potrebno posvetovati z zdravnikom za zdravljenje.
Časovni arteritis - kako nevaren je?
Temporalni arteritis je vnetje in bolečina v sklepih. Spremlja jo bolečina v templjih, torej ime. Bolečine v templjih izhajajo iz vnetja posod oči in glave. Ta bolezen ne prinaša ene stvari - skupaj z njim oseba vpliva tudi revmatična polimialgija (več bolečin v mišicah).
Vzrok je napak v imunskem sistemu telesa, zlasti odziva imunosti na zunanje dražljaje.
Za časovni arteritis je značilno
... Bolečine v različnih delih telesa, zlasti stegna, oči, glava, ramena. Ta bolezen se lahko pojavi nenadoma in oseba se ne more niti premakniti z bolečinami.
Drugi simptomi so nenadna šibkost, utrujenost, omejitve gibanja, zvišana telesna temperatura, hitra izguba teže, hude glavobole, bolečine v ramenih, boki.
Če se ne zdravite pravočasno
Oseba lahko zaslepi, dobi možgansko kap, lahko pride do drugih nepopravljivih posledic.
Mnogi ljudje ne sumijo, da imajo časovni arteritis, pri čemer je le za glavobole. Vendar je treba biti pozoren in pravočasno videti zdravnika ob najmanjšem poslabšanju dobrega počutja, da ne bi poslabšali bolezni.
Fibromialgija in njegovi znaki
Pri tej kronični bolezni ima oseba hudo bolečino v sklepih in povečano občutljivost. Dovolj je samo, da se dotaknete kože - in oseba lahko doživi nenadne in ostre bolečine. Hkrati so nespečnost, utrujenost in šibkost še vedno zaskrbljujoči.
Narava fibromialgije je še vedno slabo razumljena. Vendar zdravniki pravijo, da krivci bolezen niso poškodbe in podplutbe. Čeprav bolezen prizadene živce, mišice in sklepe, se morda ne poškodujejo.
Fibromialgija je povezana s povečano občutljivostjo možganskih živčnih celic - možganov in hrbtenjače. Njeni vzroki se imenujejo tudi hormonska neravnovesja (nizke ravni hormonov, ki uravnavajo razpoloženje, dovzetnost za bolečine).
Znaki fibromialgije - motnje spanja, bolečine v sklepih, mišice, vezi in kite, zmanjšano razpoloženje, povečana občutljivost na dotik, melanholija, depresija.
Vse to preprečuje, da bi človek v celoti živel in se zabaval v življenju, zato je glavni cilj zdravljenja povrnitev prvega zdravstvenega stanja in lajšanje depresije.
[8]
Kako se zdravi fibromialgija?
Najprej pacienti vzamejo sedativ - prilagoditi režim spanja.
Antidepresivi se lahko vključijo tudi v zdravljenje fibromialgije, saj lahko depresija poveča občutljivost na bolečino.
Na seznamu so tudi zdravila za zmanjšanje vnetnih procesov, kot so naproksen ali ibuprofen. Res je, da se dolgo ne morejo močno boriti proti bolečinam, včasih pa se ne spopadati s to vlogo. Nato zdravnik predpiše druge, močnejše, bolečine proti bolečinam.
Občutek simptomov fibromialgije ali bolečine v sklepih se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da začnete zdraviti bolezen v začetni fazi.
O strukturi sklepov in naravi bolečine
Če veste, zakaj je v sklepih prišlo do bolečine, jih je veliko lažje boriti in jih zdraviti. Zato morate razumeti simptome, da ugotovite, katere bolezni povzročajo. Nato lahko določite optimalno zdravljenje.
Nekaj besed o strukturi sklepov. Kaj je skupno? To je del krakov ali rok, ki je mobilen in je povezan z drugimi sklepi s pomočjo vezi. Dve kosti je mogoče povezati z uporabo sklepov.
Kosti se lahko premikajo skozi kite in mišice, na katere so pritrjene. Če se vsaj ena od teh komponent (kite, mišice, ligamenti) začne poškodovati - zdravniki ga imenujejo en skupni izraz - bolečine v sklepih.
Koga se lahko obrnete?