Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Poliurija in pogosto uriniranje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Poliurija - diureza več kot 3 l / dan; razlikovati jo je treba od povečanega uriniranja, kar je potreba po večkratnem uriniranju čez dan ali ponoči, vendar v normalnih ali manj običajnih količinah. Vsak od simptomov lahko vključuje nocturia.
[1]
Vzroki pogosto uriniranje
Poliurija pomeni diurez raztopljenih snovi ali vode. Vzroki vodne diureze vključujejo centralni ali nefrogeni diabetes insipidus, psihogeno polidipsijo in infuzijo hipotoničnih raztopin.
Vzroki diureze raztopine vključujejo diabetes mellitus, infuzije slanice, hranjenje s cevmi z mešanicami, ki vsebujejo velike količine beljakovin, ločevanje urinske obstrukcije in nefropatijo, ko je natrij izčrpan.
Najpogostejši urološki vzroki za povečano uriniranje so UTI, urinska inkontinenca, BPH in urinski kamni.
[2]
Koga se lahko obrnete?
Diagnostika pogosto uriniranje
Anamneza lahko pomaga razlikovati poliurijo od povečanega uriniranja in nakazuje možen vzrok. Na podlagi anamneze maligne neoplazme ali kronične granulomatozne bolezni (preko hiperkalcemije), uporabe določenih zdravil (litijeve soli, cidofovira, natrijevega foskarna) in manj pogostih motenj (npr. Anemija srpastih celic, ledvična amiloidoza) se priporoča poliurija, ki jo povzroča diabetes insipidus. Sjogrenov sindrom), katerega pojavnosti so pogosto bolj izrazite kot poliurija in so pred njo.
Akutni začetek poliurie ob natančnem času kaže na centralno diabetes insipidus. Poliurija, ki jo povzroča diureza, temelji na anamnezi diuretičnega ali diabetes mellitusa, poliurija zaradi polidipije pa temelji na anamnezi duševne bolezni (bipolarna afektivna motnja, shizofrenija).
Dizurija vključuje povečano uriniranje zaradi UTI ali kalcija. Prejšnja operacija na medeničnih organih vključuje inkontinenco in oslabitev urina - BPH.
Fizične raziskave kot celota imajo omejeno vlogo pri ocenjevanju poliurije in povečanem uriniranju.
Presejanje poliurije
Merjenje volumna urina v 24 urah omogoča diferenciacijo poliurie (> 3 l / dan) od povečanega uriniranja, če ta razlika ni vidna na podlagi zgodovine. Dodelitev več kot 5 l / dan vključuje centralno diabetes insipidus, litijevo zastrupitev ali polidipsijo.
Za odkrivanje UTI ali glikozurije je treba opraviti analizo urina. Pregled natrija v serumu lahko razlikuje polidipsijo (natrij <137 mEq / l) od sladkorne bolezni brez sladkorja (natrijev> 142 mEq / l). Diagnozo diabetes mellitusa ugotavljamo pod pogojem, da je pitna voda popolnoma omejena na podlagi merjenja volumna in osmolarnosti urina, osmolarnosti in koncentracije natrija v krvni plazmi.
[6],
Zdravljenje pogosto uriniranje
Zdravljenje poliurije in pogosto uriniranje je odvisno od vzroka.