Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje periostitisa
Zadnji pregled: 19.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V zadnjih letih so se povečali primeri zanemarjenih, slabo zdravljenih bolezni, vključno s periostitisom. Časovno zdravljenje periostitisa praviloma vodi do popolnega okrevanja.
Zdravljenje periostitisa je lahko konzervativno in kirurško. Način zdravljenja je izbran glede na resnost in potek bolezni.
Konzervativno zdravljenje periostitisa je najpogosteje uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je lornoksikam, ki je predpisana pri 8-16 miligramih na dan. Dokazano je, da zdravljenje z lornoksikamom pospešuje regresivni proces v osredotočeni leziji in se pojavijo procesi predelave. Zdravilo je zelo učinkovito pri starejših.
S preprostim periostitisom najprej nastavite počitek, pri tem pa uporabite mraz. Po zmanjšanju akutnih pojavov so prikazani toplotni postopki in fizioterapija.
Za zdravljenje purulentnih vnetnih procesov v periosteumu je pogosto izbrana kirurška intervencija. Sprva zdravljenje periostitisa z antibiotiki. Po nastanku abscesa se odpre. V tem primeru se naredi rez, lezijo se zdravijo z antiseptiki, votlina se izliva za boljši odtok gnoja. Če je periostitis povzročil bolni zob, se ga pogosteje kot ne, odstrani.
Pri periostitisu posebne narave, kot sta tuberkuloza in sifilitična bolezen, je treba zdraviti simptome osnovne bolezni.
Ossifying periostitis se zdravi kirurško.
Kaj je periostitis?
Pod periostitisom je običajno razumeti vnetne pojave v periosteumu. Prvič, periosteum trpi od znotraj ali zunaj, malo kasneje pa so vključene druge periosteumske plasti. Periosteum in kost sta tesno povezana, zato pride do hitrega širjenja vnetnega procesa na območja, ki so "soseda". Periostitis lahko ima akutni in kronični potek.
Patološka anatomija periostitisa je nespecifična (gnojna, enostavna, serozna, ossifying) in specifična, med katerimi je velik odstotek sifilitičnih in tuberkuloznih.
Preprost periostitis je ne-mikrobni, manjši vnetni proces, ki se nadaljuje z akutno hiperemijo in infiltracijo. Površina kosti med palpacijo je gomoljna.
Za pojav videza enostavnega vnetja periosteuma so lahko travmatične ali vnetne lezije, pojavljajo se tudi v bližnjih organih, kosteh in bližnjih tkivih. Na mestu lezije se lahko pojavi bolečina in oteklina. Na vnetje perioste vplivajo tista področja, kjer je njihova zaščita v obliki mehkega tkiva minimalna: ulna, površina, ki se nahaja pred golenico. Akutni vnetni pojavi lahko izginejo v petnajstih do dvajsetih dneh.
Občasno obstajajo vlaknastih rastlin, soli kalcijevih ostankov, razvoj osteofitov ali okostenost periostitisa.
Dolgotrajni vnetni proces v periosteumu povzroči dejstvo, da bolezen pogosto pridobi kronični značaj, medtem ko nastajanje nove kosti poteka na notranjem sloju periosteuma. Razvija se kot posledica dolgotrajnega draženja periosteuma. Katastroza vnetne narave se lahko zgodi pri ponovnem okužbi ali pa vključuje tkiva in kosti.
Obstajajo periostitis ossifying značaja blizu nekrotičnih, kot tudi vneto tkivo, kosti, s krčnimi venami v koži, ki jih prizadenejo razjede, kostne tuberkuloze. Če izginejo draženja, ki povzročajo oozificiranje periostitisa, se nadaljnja nastanek kosti ustavi. Periostitis, ki izhaja iz učinkov procesa, ki traja več let, in je izražen v zgoščenih predelih vlaknatih in tudi kaskavih, spojenih s kostnim tkivom, imenujemo fibrozni periostitis.
Pogosto se nahaja na golenici, če je golen čreva, vnetje sklepov, ki se pojavljajo kronično, prisotnost nekroze kosti. Če je vneto območje obsežno, lahko povzroči površinsko uničenje kostnega tkiva. Dolgotrajni proces pogosto vodi k nastanku kosti. Če se dražilni postopek izloči, se periostitis lahko popolnoma ustavi ali ustavi. Nato se v periosteumu pojavijo gnojni infiltrati. Notranja površina periosteuma se izgubi, zaradi česar postane impregnirana z gnojno vsebino, ki se kopiči med periosteumom in kostjo, kar povzroči nastanek abscesa.
Če je rana bližini nadkosnitsey okuženi ali okužba preide iz drugih organov, ki se nahajajo v bližini pokostnice z kariesa zob - čeljusti absces, okužbe s krvjo, ki vodi do vnetja pokostnice Catagenesis v gnojnim narave. Obstajajo primeri, ko ni mogoče pojasniti vira okužbenega procesa. Bolezen se začne s vnetnimi pojavi in pordelostjo v periosteumu, lahko se pojavi kot vlaknast in serozen izcedek. To povzroči motnje v prehrani periosteuma, površinska tkiva umrejo. Ta postopek lahko začasno prekinemo, če je gnojna vsebina pravočasno odstranjena. Če se to ne naredi, se vnetje razširi na kost in tkiva, ki se nahajajo v nadaljevanju.
Periostitis s metastatskim potekom je značilna poškodba periosteuma dolgih kostnih cevastih oblik: femur, tibial, humeral, včasih več kosti naenkrat. Rezultat gnilenčnega periostitisa je pogosti gnojni osteomielitis. Periostitis je pogosto lokaliziran v distalnih odsekih dolgih cevastih kosti, bolj pogosto v stegnenici, pogosteje na kosteh, žlezah in rebrih. Pogosto so fantje bolni. Periostitis se pojavi predvsem po travmi. Prvič, nabreklost, bolečina v leziji, hipertermija. Če se okužba ne prijavi, se postopek prekine. Če je vnetje lokalizirano v skupni regiji, je lahko njena funkcija slabša. Edem v vnetem območju - najprej gosto, potem se mehča, obstaja nihanje.
Pri lokalizaciji periostitisa v območju čeljusti se imenuje tok. Periostitis čeljusti se pojavi najpogosteje kot posledica periodontitisa ali po odstranitvi zoba, hipotermije, vnetja žrela ali gripe. Pojavi se poleg zobnega zoba takoj po pojavu otekanja v dlesni.
Potek periostitisa se začne z rahlim otekanjem v dlesni, ki se postopoma poveča, povečuje bolečina. Nekaj dni kasneje se oblikuje absces. Nezdružljivost, ki se nahaja pod očesom, kaže maksilarni periostitis. Mandibularni periostitis daje edem spodnje čeljusti. Temperatura telesa doseže 38 ° C. Pacient opazi širjenje bolečine na ušesu, tempelj, oči. Bolezen je lahko zapletena zaradi videza fistule, iz katere je opazen gnojni izcedek. Ta postopek je nevaren, ker se z očitnim izboljšanjem stanja (akutni dogodki, ki preidejo) lahko bolezen preide v kronično obliko. Če se periostitis ne zdravi, se postopek razširi na bližnja tkiva in je zapleten zaradi osteomielitisa in suppurationa.
Možen je tudi razvoj tuberkuloznega periostitisa, ki se razvije, če se tuberkuloza osredotoči na periosteum.
Syphilitic periostitisa lahko razvije s terciarno sifilis, v kateri je vnetna proces vključeni diafizalnye območju golenice kosti veliko pogosteje simetrično, zadebelitve pa lahko potrdimo z radiografijo. Pacienta je prizadeta zaradi močne bolečine v prizadetih območjih, ki se ponoči povečuje, oteklina, ki je v obliki vretena ali okrogle oblike, nespremenjena na koži. Včasih se lahko gama razgrajuje, pride preboj, nastane čeden.
Periostitis lahko zaplete bolezni, kot so revmatizem, levkemija, gonoreja, aktinomikoza, gobavost, črne koze in tifusna mrzlica. Občasno se lahko na kosteh spodnjega dela nožnice opazujejo odtoke periostatične narave s krčnimi venami, predvsem globokimi žilami.
Diagnozo potrjuje pregled pacienta, rentgenskega pregleda, klinike, laboratorijskih testov (pomagajo določiti stopnjo bolezni).
Zdravljenje periostitisa z antibiotiki
Periostitis je greniran in vnetljiv in njegove zaplete gnojne in septične narave se zdravijo z antibakterijskimi zdravili. Odkritje antibiotikov je preselilo zdravilo nekaj korakov naprej.
Bolezni, ki so prej mislili, da je neozdravljiva, zaradi tega odkritja je že prenehala iskati preti, in veliko "brezupno" pacienti dobijo priložnost, da si opomore. Ampak zdravljenje z antibiotiki, kot se je izkazalo, ima svoje pomanjkljivosti. In so najpogosteje povezani s pojavom odpornosti nekaterih patogenov na zdravila z antibakterijskim delovanjem. Na primer, v zadnjih letih, je bil v petdesetih letih v vodstvu med mikroorganizmi, ki povzročajo vnetne in gnojni bolezni, kot tudi njeno zapleti streptococcus, na začetku šestdesetih let je prvo mesto šli aureus, ki je postal številka ena sovražnik za ozdravitev periostitisa in drugih kompleksnih bolezni, saj je dokazal, da se ne boji protimikrobnih zdravil. Streptococcus, kot pred mnogimi leti, ubit s penicilinom, vendar odporen Staphylococcus aureus in antibiotik, in mnogi drugi. On se je v zadnjih letih postal tako odporna na zdravila, ki tvori mikrobne asociacije z drugimi organizmi: Staphylococcus, Streptococcus, stafilokoki, E. Coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa in Proteus, kot tudi drugih težko zdraviti obliki.
Slabosti zdravljenja z antibiotiki tudi različne reakcije alergijskega narave, zastrupitev, dysbacteriosis in drugih. Zato je zdravljenje periodontitisa z potrebujete antibiotiki, ki se izvede po posebnih testih na občutljivost pridelka, glede na posamezne lastnosti telesa, kot so starost, stanje ledvic in jeter ter njihovo izločanja funkcije resnosti vnetja .
V preteklih letih so se pri zdravljenju periostitisa z antibiotiki široko uporabljali odmerki šokov.
Takšne tehnike v sodobni medicini niso pomembne, saj se domneva, da lahko učinki udarca še poslabšajo proces. Druge pomanjkljivosti šoknih odmerkov vključujejo alergične reakcije, pojavljanje toksičnih zapletov, razvoj kandidiaze in disbakterioze.
Za zdravljenje periostitisa so antibiotiki najbolj primerna zdravila, ki imajo tropizem za kostno tkivo. Lincomycin hydrochloride - 0,6 grama dvakrat dnevno, če je postopek težak - trikrat na dan. Klindamicina ali dalatsin-C - 0,15 g štirikrat na dan v hude - odmerek zvišamo na 0.3-0.45 gramov. Rifampicin 0,45-0,9 grama (odmerek je razdeljen na 2-3 odmerke). Treba je opozoriti, da je uporaba antibiotikov pri zdravljenju periostitisa najmanj sedem dni. Če želite uporabiti antibiotično daljšem obdobju, jih je treba zamenjati vsakih sedem do deset dni, da se prepreči pojav odpornosti mikroorganizmov na antibiotike in stranskih učinkov na bolnikovo telo. Kadar obstajajo znaki zapletov, je priporočljivo spremeniti antibiotik. Tudi pri dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki v periostitisa morali tedensko bolniku razvila klinično analizo krvi, poseben pomen, ki so bele krvne celice in belih krvnih. Priporočljivo je, da združi antibiotikov protiglivično ukrepe: nistatin - 500 tisoč enot na vsakih šest ur, Levorinum - 400-500 tisoč enot štirikrat na dan, Griseofulvin 4-krat na dan 0,125 gramov z eno žličko rastlinskega olja.
Če se sumi na okužbo, ki jo povzročijo anaerobni mikroorganizmi, predpiše benzipenicilin natrijevo sol za 25-30 milijonov enot na dan. Ampicilin lahko nadomesti do 14 gramov na dan, največji odmerek karbenicilina - do 40 gramov na dan / m ali / kapalno tselaforidinom - 6 gramov na dan, v glavnem v / m.
Za zdravljenje infekcij anaerobnih učinkoviti cefalosporine: ceftriakson - do 4 grame na dan, cefepima - do 2 g vsakih 8 ur. Zelo učinkovit proti anaerobnimi metronidazolom ali Trichopolum - 250-750 mg vsakih osem ur. Metronidazol pomanjkljivost je, da lahko prodrejo skozi placento, zaradi česar je nemogoče uporabljati pri nosečnicah. Anaerobni okužbe antibiotiki v kombinaciji s sulfonamidi nitrofuran serijo: Biseptolum (kombinirana formulacija - sulfametoksazol s trimetoprim - do 2880 mg na dan, razdeljeno na 4 deljenih odmerkih, sulfapiridazin - na prvi dan 2 g na dan, v eni ali dveh stopnjah, pri naslednji - 1 g enkrat. Dober rezultat pojasnilih uporabe dioksidina zaradi njegovih učinkov na črevesno active, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Streptococcus, Staphylococcus anaerobnih. Zdravilo dajemo intravensko 600-900 mg na dan 2-3. Učinkovati Obstaja tudi lokalna uporaba dioksidina.
Zdravljenje periostitisa v domu
Vsakdo že dolgo pozna nepisano resnico: zdravljenje katerekoli bolezni se začne ob obisku zdravniške pisarne, tako doma, da se po posvetovanju s specialistom zdravi periostitis bolje. Le tisti postopki, ki bodo zmanjšali bolečino in, če je mogoče, ustavili razvoj bolezni, so možni, preden bolnik lahko pride v bolnišnico. V vsakem primeru se obisk zdravnika ne sme odložiti. V nobenem primeru ne morete narediti ogrevalnih postopkov in uporabljati obkladkov na mestu lezije.
Zdravljenje periostitisa zunaj bolnišnice lahko le pod nadzorom zdravnika, sprejem, na katerega se morate redno pojavljati, in natančno opravite vsa priporočila in sestanke. Zdravljenje preprostega periostitisa po zdravniškem posvetovanju je domače. Konec koncev je vse njihovo zdravljenje zagotoviti mir na prizadetem območju, uporabljati mraz in bolečine, včasih predpisane nesteroidne protivnetne droge, ki jih je mogoče jemati doma, pod pogojem, da se uporablja shema, ki jo je predpisal zdravnik.
Periostitis v čeljusti ali, z drugimi besedami, tok, ki ga je treba zdraviti doma, je zelo nezaželen - to lahko vodi do katastrofalnih rezultatov. Vse alternativne metode in izpiranje lahko le upočasnijo proces in nekoliko zmanjšajo bolečino. Vsi izpirki so narejeni le za razkuževanje ustne votline. Ko gnojni periostitisa čeljusti operativnega zdravljenja, v katerem se bo iz avtopsije absces, in šele nato, če zdravnik meni, da je bolnikovo bivanje v bolnišnici je nepraktično možna nadaljnja obdelava parodontalno preživeti doma.
Zdravljenje periostitisa z alternativnimi sredstvi
- Za zmanjšanje bolečine pred obiskom zdravnika se na prizadeto območje nanaša mraz. Ogrevalni obtoki ne veljajo - povzročajo nadaljnje širjenje vnetnih pojavov.
- Listi rastline scammia v odmerku 20 g pour dvesto gramov vrele vode. Vztrajati 20 minut, možgane. S fluksom sperite usta trikrat na dan.
- 4 žlice limoninih balzamov listov se vlije s strmo vrelo vodo v prostornini štirih sto mililitrov. Insistirajte 4 ure, najbolje v termo. Infuzijski filter sperite usta.
- 2 kašičice natrijevega bikarbonata se raztopi v kozarcu vode 25-28 stopinj. Trikrat dnevno sperite usta.
Zdravljenje gnojnega periostitisa
Zdravljenje gnojnega periostitisa - kompleks, ki obsega kombiniranje operativnega (odpiranje grenkega osredotočenja in ustvarjanje odtekanja gnojne vsebine) in konzervativno zdravljenje. Po odprtju komoro gnojni izperemo antiseptikov: 3% raztopino vodikovega peroksida, če usta - izpiranje dobimo 2% raztopino natrijevega hidrogenkarbonata, 0,02% natrijevega furatsillina, 0,5% klorheksidin. Ta postopek se izvaja ambulantno, bolnišnično zdravljenje je redko.
Zdravljenje peristitov zaplete suppuration z uporabo sulfonamidov opravljeno: sulfadimetoksin prvi dan - 1-2 gramov na dan, še več - 0,5-1 g na dan ali sulfadimezin, o najvišji enkratni odmerek, ki sta gramov na dan - ne sme preseči sedem gramov . Nitrofurani: furadonin 100-150 mg na dan se uporablja od pet do osem dni. Antibiotiki, ki se lahko deponirajo v kostnem tkivu: lincomycin hydrochloride - 0,6 gramov dvakrat na dan. Antihistamin: dimedrol 1% - 1,0 ml, suprastin - od 75 do 100 mg v 3-4 razdeljenih odmerkih na dan. Kalcijev pripravki - kalcijev glukonat 1-3 g na dan. Analgetiki: analgin 50% raztopina - 2,0 ml 3-krat na dan. Ko je vir gnoj odprta, kaže fizioterapevtske: solljuks, mikrovalovna pečica, lasersko terapijo, infrardeče, magnetno terapijo, UHF.
Lokalno tudi predpisujejo mazila: mazila "Levosin", "Levomekol", s pretokom dobro dokazanega mazila "Metrogil denta".
Dober učinek je z losjoni z dimeksidom in soda.
Zdravljenje kroničnega periostitisa
Za kronični periostitis je značilno počasno vnetje v periosteumu. Na reentgenogramu so očitno omejene spremembe uničevalne narave v kostnem tkivu in v periosteumu, opazimo aktivne hiperplastične spremembe. Proces lahko zaradi neracionalnega zdravljenja pridobi kronični potek (ohranitev obolelega zoba, ki ga ni mogoče zdraviti) ali v primarnem kroničnem poteku, to je, da se akutna faza izbriše. Najprej se v periosteumu pojavi gosto in elastično zgoščevanje, ki kasneje postane boleče. Značilnost podaljšanega tečaja brez vidnih sprememb. Na radiografski ravni so razkrite zmerne spremembe uničevalnega značaja kosti, hiperplastično spremenjeno tkivo pa je jasno vidno v periosteumu.
Zdravljenje periostitisa s kroničnim zdravljenjem je v boju proti viru okužbe, na primer pri odstranjevanju bolnega zoba. Nadaljuje se tudi potek antibakterijske terapije: lincomycin hydrochloride 0,6 g dvakrat na dan, ceftriakson 2-4 g na dan. Splošno krepitev zdravljenja: vitamini B6, B1, B12, 1,0 ml vsak drugi dan, askorbinsko kislino 250 mg dvakrat na dan. Fizioterapija z resorpcijskim učinkom: zdravljenje s parafinom, laserska terapija, ionotoforesija s KI 5%. Ko je proces popolnega ločevanja peritostita prepočasen, ni vedno mogoče.
Zdravljenje travmatičnega periostitisa
Traumatični periostitis pomeni vnetje perioste zaradi travme ali poškodb. Še bolj pogosto s to boleznijo se športniki pogosto soočajo s poškodbami in poškodbami.
Patoptsessa se lahko razvije po udarcu, ki je padel na kostne površine, prekrit z rahlo mišično plastjo: spodnjim delom kosti podlakti, metakarpalov, lobanjskih kosti. Poleg tega je periostitis, ki ga povzroča travma, lahko le simptom kronične bolezni, kot so osteomielitis, sifilis, tuberkuloza in tumorji.
Zdravljenje periostitisa, ki je posledica poškodb, je v prvih stopnjah zagotoviti počitek prizadetega okončin. Ima povišano pozicijo.
Kompresije z ledom so prikazane v prvih nekaj dneh, kasneje - fizioterapevtsko zdravljenje: UV, elektroforeza, UHF, ozokeritne aplikacije. Če se sumi, da je sekundarna okužba predpisana antibiotika (isti lincomicin). Z razvojem gnojnega periostitisa - disekcija abscesa (disekcija periosteuma).
Zdravljenje periostitisa čeljusti
Vnetje čeljustnice se pogosto pojavlja kot zaplet neobdelanega kariesa. Ta vrsta periosteuma je nevarna, ker se razvija brez predhodnih sestavin, zajema notranje in zunanje plasti periosteuma. Vir gnojevitega procesa, ki se najprej nahaja na območju zobne korenine, nato zgrabi celulozo, zbira pod periotom in povzroči vnetje. Če se patprocess nahaja med zobom in dlesni, ki ga je prizadel zobno gnilobo, se lahko vnetje mehkega tkiva. Patološki proces se postopno razvija, kar pa vodi do otekanja dlesni, kar povzroča močno bolečino in pojav fluksa. Pretok se hitro zdravi, s čimer nujno lahko pride do resnih resnih, smrtno nevarnih stanj, takega abscesa ali sepse. Periosteum čeljusti se lahko razvijejo kot posledica travme. Bolezen se začne z oteklino v predelu dlesni, bolečimi bolecinami, različno intenzivnostjo. Če liči in infra-orbitalna regija nabrekne, to kaže na začetek gnojnega procesa. Narašča temperatura telesa, povečajo se lokalne bezgavke. Diagnoza bolezni se lahko pregleda z zobozdravnikom. Pojasnjuje diagnozo rentgenskega pregleda čeljusti.
Zdravljenje periodontitisa čeljusti je operacija, ki sestoji iz odpiranja razjedo in včasih - odstranjevanje nezdrav zobno votlino izpiranje z antiseptično rešitve, kot vodikovega peroksida, 3% furatsillin se votlina odteče. Postopek poteka pod anestezijo. Dodeli antibiotike: klindamicin pri 0,15 mg štirikrat na dan, rifampicin po 0,45 mg dvakrat na dan.
Lornoksikam pri 8 gramih na dan, razdeljen na dva odmerka. Izperite z raztopino sode: dve žlici natrijevega bikarbonata za dvesto gramov kuhane tople vode. Potrebno je vzeti veliko količino tekočine.
Zdravljenje odontogenega periostitisa
Pod odontogenic periostitisa razumeti vnetje pokostnice, ki je posledica teče karies, zobne strukture, ko se vnetje razširi na notranji strani zob - celuloze. Spremlja jo akutna bolečina, oteklina na mestu vnetja in bližnje tkivo, telesna temperatura narašča.
Zdravljenje odontogenega periostitisa obsega imenovanje takih zdravil: linkomicin 0,6 g po 12 urah, metronidazol 0,5 mg 3-krat na dan. Analgetiki: analgin 50-2,0 ml z dimedrolom 1% - 1,0 ml. Lornoksikam po zgoraj navedeni shemi. Bogata pijača, prehrana, ki vsebuje izključno trdno in začinjeno hrano. Rinse z raztopino sode. Fizioterapija: UHF, elektroforeza. V odsotnosti terapevtskega učinka je prikazano operativno zdravljenje periostitisa, ki vsebuje odstranitev obolelega zoba in odpiranje abscesa.
Zdravljenje periostitisa zgornje čeljusti
Periostitisa lahko pride zgornja čeljust, ker bolniki zob in zapoznelo zdravljenje vnetij, ki lahko privede do okužbe v zgornji čeljusti. Tudi maksilarni periostitisa lahko povzročijo okužene rane mehka tkiva na obrazu, kot tudi zlom zgornje čeljusti, okužene vnetnih procesov v ustni votlini, ko infekcijam krvnega in limfnega žarišč vnetja preide zgornjo čeljust. Toda glavni vzrok periostitisa zgornji čeljusti je pogosto zapleten periodontitis in zapleti po puljenju zob, prehladi, virusne okužbe, vneto grlo. Bolezen se začne z oteklino na območju ob prizadetem zobu, močne bolečine v predelu dlesni. Nadalje v tem obdobju nastane absces, lice pod očesom nabrekne. Telesno temperaturo 38 ° C, na bolečine širijo oči in glavo.
Zdravljenje periodontitisa zgornje čeljusti Sestoji se z zdravili (antibiotiki - lidokain 0,6 g po 12 urah nesteroidno anti - lornoksikam do 8 g na dan, bolečina - analgin 50% -2,0 ml difenhidramin 1% - 1,0 ml ) fizioterapiyu- UHF, elektroforeza, kirurški poseg sestoji iz prereza pokostnice in ustne sluznice kosti, odstraniti obolelo zob absces votlino z antiseptično rešitve opranih in osušenih. Po operaciji sperite usta z raztopino natrijevega bikarbonata.
Zdravljenje periostitisa spodnje čeljusti
Periostitis spodnje čeljusti se pojavlja 61% pogosteje kot podobna patologija v zgornji čeljusti. Najmočnejši del človeštva je najpogostejša bolezen do štiridesetih let.
Klic bolezni lahko vnetje v prvem in tretjem molarju spodnje čeljusti. Akutni in kronični periostitis v fazi poslabšanja je zapleten z gnojnim patprocesom v periosteumu. Za nastanek vnetja v periosteumu je težko izbruhniti zobe, gastričnost radikularne ciste, patološko stanje parodontalne bolezni, nepravilno zobozdravstvo.
Zdravljenje periostitisa spodnje čeljusti je konzervativno, kar je podobno zdravljenju periostitisa zgornje čeljusti, zato je zaželeno poskušati obdržati zob. Odprta je votlina zoba in ustvari zadosten odtok gnojne vsebine skozi votlino zoba. V prihodnosti, če zdravljenje ni učinkovito, se nezdrava zob odstrani, ker je vir okužbe. Zdravljenje poteka pod rentgenskim nadzorom. Vsi kirurški posegi se izvajajo pod lokalno anestezijo.
Zdravljenje periostitisa stopala
Periostitisa nogo ali stopalo vzdrževalec značilna preureditev srednji tretjini drugega ali tretjega diafize, včasih četrtega do petega metatarzalnem kosti, ki se nahajajo ob vznožju, zaradi dejstva, da je sprednji del preobremenjena v plasteh so opazili nevrofiziološkimi spremembe moteno kri - in limfo. Ta patologija se pojavi najpogosteje pri vojakih v prvem letu službe zaradi dolgotrajnega treninga in vadbe.
Zdravljenje periostitisa stopala je praviloma ambulantno. Priporočite počitek, imobilizacijo prizadete noge z mavčnimi povoji za tri do štiri tedne. V prihodnosti so prikazani masaža, fizikalna terapija in terapija.
Zdravljenje periostitisa pri otrocih
Periostitis pri otrocih se pojavi zaradi vnetnih pojavov pri peridonitisu. Lahko je endogena in posttraumatična. Pri otrocih se zaradi anatomskih lastnosti telesa zelo hitro razvije bolezen. Bolezen se začne z lokalnimi znaki vnetja, subfebrilne temperature. Pojav vnetnega procesa je izražen z asimetričnim edemom iz prizadetega območja, edemom mehkega tkiva in povečanjem regionalnega limfnega vozla. Bolezen, če se je nepravočasno zdravljenje ali slabo zdravljenje, lahko zaplete s suppuration ali postane kronično.
Zdravljenje periostitisa pri otrocih je odstraniti osredotočenost na okužbo, na primer bolan zob. Določite antibiotike amoksiklav 25 m / kg telesne mase, otroci metronidazola od dveh do petih let - do 250 mg na dan, pet do deset let - do 375 mg na dan, več kot deset let - 500 mg na dan. Nurofen - pet do deset miligramov na kilogram telesne mase, analgin 50% 0,1-0,2 ml na deset kilogramov telesne mase. Difenhidramin 1% 0,5-1,5 ml. Vitamini:
"Multitabs" eno tableto dnevno med ali po obroku. Fizioterapija: elektroforeza, UHF. Z gnojnim periostitisom je indicirano kirurško zdravljenje, izpiranje votline z antiseptiki, odtekanje.
Masti s periostitisom
Mazilo Višnevskega
Mast Vishnevsky pomaga ustaviti gnojni proces, odstraniti otekanje in zobobol. Zdravilo Xeroform, ki je del zdravila, antibakterijsko deluje, katran od breze stimulira krvni obtok na poškodovanem območju, medtem ko so zaradi ricinusovega olja zdravila prodrli globlje. Linija v Vishnevsky se lahko uporablja na začetku bolezni in po odprtju gnojnega fokusa.
Maza se nanese na kožo ali sluznice neposredno nad površino periostealne lezije. Maza se uporablja za hitrejše izumrtje vnetnih pojavov, zgodnje zdravljenje bolnih tkiv, znatno zmanjša bolečino.
Uporabite balzamične obloge v aseptični prtiček, nato pa se nanesti na mesto lezije 2-3 ure. Pri nanašanju mazila bodite pozorni, da ga ne morete uporabiti z najmanjšim sumom, da imate absces v leziji, saj lahko to poslabša stanje in povzroči zaplete.
Metrogil dent
Priprava ima gel-podobno doslednost, da uniči bakterije, saj je sestavljen iz metronidazola in klorheksidin, enostavno priti v središče patprotsessa, analgetik, zmanjšuje otekline, preprečuje suppuration. Gel nanesti na kožo ali sluznico na mesto vnetja periosteuma. Uporablja se trikrat čez dan, dokler se vnetje ne izsuši.
Levomeksol
Mazo sestavljajo sestavine, ki imajo širok spekter delovanja proti bakterijam in imajo dobro sposobnost regeneracije tkiv. Lastnosti levomekola se ne izgubljajo, tudi če pride do suppurationa, saj ima sposobnost očistiti površino rane in ima hidrofilno bazo, ki ne tvori maščobne folije, temveč omogoča, da tkiva »dihajo«. V tem primeru se mazilo nanaša na sterilno prtiček in se dve uri nanese na prizadeto območje, dokazano je, da so povoji z levomelom opravljeni trikrat na dan do okrevanja. Ko se apsces odpre, se maz nanaša neposredno na rano votlino.
Rad bi vas opozoril, da ni nobenih zdravil brez stranskih učinkov, zato je zelo škodljivo, da se vključite v samozdravljenje in so hude posledice. Ob najmanjšem sumu vnetja periosteuma morate iti v zdravstveno ustanovo, kjer bo predpisan pristojni zdravnik za periostitis.