Antibiotiki za gnojno vneto grlo

Antibiotike za gnojno angino trebujo predpisati zdravnik, po možnosti po predhodnem pregledu in testiranju občutljivosti na zdravilo.

Pri gnojni angini, ki je posledica aktivnosti streptokokusa skupine A, so običajno predpisani penicilin ali derivati zdravila. Običajno jih jemlje peroralno deset dni. Pri injiciranju bakterijskega vnetja se penicilin uporablja enkrat, lahko pa so tudi drugi derivati zdravila (augmentin, azitromicin, ampicilin) za gnojno vneto grlo.

Sintetični derivati penicilina vključujejo amoksicilin, ki ne uniči bakterij, ampak ustavi njihov razvoj. Drog preprečuje nastanek sten, ki so potrebni za življenje bakterij.

Cefalosporini imajo podobne kemične sestavine s penicilinom.

Ta antibakterijska skupina vključuje cefaleksin, ki ne tvori celične stene, kar povzroči smrt bakterij.

Ko je alergicni na penicilin imenovan eritromicin ali tetraciklin, ki spadajo v makrolide.

Eritromicin škodljivo vpliva na veliko število patogenih mikroorganizmov, ima učinek, podoben penicilinu.

Tetraciklin uničuje sintezo proteinov in preprečuje bakterijam, da proizvajajo beljakovine. Zdravilo je univerzalno zdravilo in je predpisano za alergijo na penicilin za zdravljenje številnih bakterijskih bolezni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije za uporabo antibiotikov za gnojno angino pektoris

Antibiotiki za gnojnega vnetja mandljev praktično imenuje vsako obliko angine pektoris (razen nekrotizirajočega tonzilitis, ki je blago, ne da bi povišana telesna temperatura, povišana telesna temperatura in vpliva nekrozantnem napad pogosto eno amigdala). Zdravljenje gnojnega vnetja žrela zahteva integriran pristop, po možnosti pod nadzorom zdravnika, kar bo preprečilo morebitne zaplete.

Oblika izdaje

Antibiotiki za gnojno vneto grlo so na voljo v dveh oblikah: oralne tablete in injekcijske raztopine.

[7], [8], [9], [10]

Farmakodinamika antibiotikov za gnojno angino pektoris

Antibiotiki za gnojno serumsko linijo penicilina so naravni in polsintetični. Naravni penicilini imajo ozek spekter delovanja in vplivajo na cocci in gram-pozitivne mikroorganizme. Antibiotiki uničujejo bakterije, imajo nizek toksičen učinek. Vendar so penicilinski antibiotiki močni alergeni.

Semisintetični penicilini so aktivni proti gram-pozitivnim kokijem, ki so razvili aktivnost za naravne peniciline, pogosto pa so predpisani za alergije na naravne peniciline.

Antibakterijski preparati iz serije makrolidov motijo sintezo bakterijskih proteinov. Priprave iz te skupine preprečujejo razmnoževanje patogene flore in prodrejo v celice, okužene z bakterijami. Makrolidi so aktivni proti klamidiji, mikoplazmi, ureaplazmi, kokiju, antraksu, bledi treponemi itd.

Med antibiotiki skupine cefalosporina so izolirane štiri generacije, od katerih so prva tri namenjena za peroralno dajanje in injiciranje. Priprave iz te skupine imajo nizko toksičnost in visok terapevtski učinek. Cefalosporinski antibiotiki so predpisani najpogosteje.

Farmakokinetika antibiotikov za gnojno angino pektoris

Antibiotiki v gnojni angini iz skupine, v kateri so penicilini se hitro izloči iz telesa (30 do 60 minut), vendar ta zdravila potrebno vnesti pogosto, zlasti v hudih primerih (vsakih 4-6 ur).

Penicilini dobro absorbirajo tako peroralne kot injekcijske injekcije. Visoke koncentracije zdravila opazimo v ledvicah, jetrih, pljučih, mišicah in kostnem tkivu.

Učinkovitost injekcij je 3-4 krat višja od učinkov peroralnih zdravil te skupine.

Razpolovni čas je od 30 do 60 minut, zdravilo se izloca predvsem z ledvicami.

Absorpcija antibakterijskih zdravil makrolidna skupina je odvisna od več dejavnikov: vnos hrane, oblika (injekcija, tableta), vrsta zdravila. Vnos hrane zmanjša večkratno biološko uporabnost eritromicina, vpliva na biološko uporabnost josamicina, klaritromicina, spiramicina.

Najvišje koncentracije v serumu so opazili pri roksitromicinu, najnižji v azitromicinu.

Makrolidni antibiotiki se vežejo na različne stopnje krvnih beljakovin (maksimalno se veže roksitromicin, najmanj pa spiramicin). Kadar se porazdeli v telo v tkivih in organih, opazujemo različne koncentracije snovi.

Makrolidi ustvarjajo visoke koncentracije v celici.

Makrolidi krvno-možganskih barier se premaga slabo, lahko prodrejo v posteljico in v materino mleko.

Presnova se pojavi v jetrih, izločanje se pojavi z žolčem. V propadi klaritromicina se tvori metabolit z antimikrobnim učinkom.

Čas polurjenja je od 60 minut do 55 ur.

Parametri razpolovnega odmerka izločanja pri ledvični odpovedi se ne spreminjajo (razen za roksitromicin in klaritromicin).

Ciroza jeter lahko znatno poveča razpolovno dobo josamicina in eritromicina.

Cefalosporini za oralno uporabo dobro absorbirajo v prebavnem sistemu. Biološka uporabnost v telesu je odvisna od zdravila (od 40% do 95%).

Uživanje hrane lahko vpliva na absorpcijo antibiotikov, kot so cefiksim, ceftibuten, cefaklor.

Intramuskularne injekcije tudi prodrejo v telo. Porazdelitev je opazna v skoraj vseh organih in tkivih. Najvišje koncentracije so opazili v mišicah, jetrih, ledvicah itd., Pa tudi pri plevralnih, peritonealnih in drugih tekočinah.

Ceftriaxone in cefoperazon se maksimalno kopičijo v žolču.

Priprave te skupine prodrejo v tekočino v očesu (še posebej ceftazidim, cefuroksim), vendar pa v terapevtskem učinku v zadnji komori očesa ni ravni.

Cefalosporini, zlasti tretja generacija, prodrejo v krvno-možgansko pregrado in ustvarijo koncentracijo, potrebno za terapevtsko delovanje v cerebrospinalni tekočini.

Večina antibiotikov cefalosporina se ne presnavlja (razen cefotaksima).

Izlocanje se pojavi z urinom, vcasih pa v precej visokih koncentracijah.

Ceftriakson in cefoperazon se izločata v jetrih in ledvicah.

Razpolovni čas glavnega dela cefalosporinskih zdravil se giblje od 60 do 120 minut.

Daljši se izločajo cefaksim, ceftibuten, ceftriakson (do 9 ur), zaradi česar se lahko uporabijo enkrat dnevno.

Pri odpovedi ledvic je potrebna prilagoditev odmerka (z izjemo cefepezona in ceftriaksona).

Kateri antibiotiki za gnojno vneto grlo?

Antibiotiki za purulentno angino pektoris kot glavno zdravljenje. Antibakterijska zdravila se lahko dajejo v obliki tablet ali v obliki injekcij (v hudih pogojih).

Najpogosteje je povzročitelj angine streptokokus, ki je dovzeten za peniciline. Zdravniki, ki običajno z gnilobo vneto grlo določijo ampicilin ali amoksicilin.

Amoksicilin v večini primerov dobro prenaša, se izločanje iz telesa pojavi počasi dovolj, zato se zdravilo vzame 2-3 krat dnevno, kar ga bistveno razlikuje od drugih penicilinov.

Imenovani tudi ampiox, oksacilin, fenoksimetenicilin itd.

Odmerjanje se izračuna glede na težo, starost bolnika, resnost stanja in možne zaplete.

Kadar je alergicen na penicilin, lahko zdravnik predpiše antibakterijska zdravila iz skupine makrolidov ali cefalosporina.

Med makrolidi so najpogosteje predpisani spiramicin, sumamirani, midecamicin, roksitromicin.

Od cefalosporinov z gnojnim vnetjem žrela kažejo dobro učinkovitost cefuroksima, cefaleksina. Pri razvoju zapletov uporabite meropenem ali imipenem, ki so škodljivi za večino patogenih mikroorganizmov.

Pri gnojnem vnetju žrela je mogoče predpisati tudi pripravek za lokalno zdravljenje - bioparox, ki vsebuje fizafungin. Zdravilo je na voljo v obliki pršila, ki zdravi vneto grlo. Bioparcos ima tudi protivnetni učinek.

Bioparox je predpisan kot del kompleksne terapije s sistemskimi antibiotiki.

Zdravilo se ne absorbira v krvni obtok, zaradi česar ga uporabljajo noseče in doječke.

Antibiotik za otroke z gnojnim vnetjem žrela

Antibiotiki v gnojnimi angine otrocih namenski pri visokih temperaturah (nad 380 C), ki ne pade navzdol za več dni, odkrivanje plaka ali mehurčkov na tonzile, povečane bezgavke na vratu.

Tako kot pri odraslih lahko otrokom predpisujemo antibakterijska zdravila penicilin, cefalosporin ali makrolidno skupino.

Streptococcus je najpogostejši patogen gnojnim tonzilitis, zato strokovnjaki običajno predpiše antibiotikov penicilina serije - ekoklav, amoksiklav, amoksicilin, flemoksin, Augmentin. Z razpoložljivimi alergičnimi reakcijami na penicilin makrolide - azitroks, sumamed, makropen, kemomicin.

Cefalosporinski antibiotiki se uporabljajo le, če zdravila iz skupine penicilina in makrolida niso pokazala ustreznega učinka.

Običajno so otrokom dodeljeni cefaleksin, cefuroksim, cefurus, avuxetin, suprax, panceph.

Zdravljenje z antibiotiki traja od 7 do 10 dni (razen za sumamirane, ki jemlje največ 5 dni).

[14],

Odmerjanje in administracija

Antibiotike za gnilobno vneto grlo lahko predpiše zdravnik v kakršni koli obliki: pilule, intravenske ali intramuskularne injekcije. Odmerjanje antibiotikov serije penicilina določi zdravnik ob upoštevanju različnih dejavnikov: bolnikovega stanja, običajno jemanje zdravila vsakih 4-6 ur.

Najbolj učinkovita je intramuskularna injekcija.

Način jemanja in odmerjanja makrolidov je odvisen od priprave in stanja bolnika. Tablete so predpisane pred obroki ali ne glede na obroke 1-2 krat na dan, antibiotične injekcije se predpisujejo enkrat dnevno. Trajanje zdravljenja je 3-7 dni.

Zdravila Cefalosporin v obliki tablet so predpisane vsakih 6-12 ur.

Injekcije se predpisujejo 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni.

[15], [16], [17], [18]

Uporaba antibiotikov za gnojno angino med nosečnostjo

Antibiotiki za gnojni serumski serum penicilina med nosečnostjo veljajo za relativno varne. V zgodnjih obdobjih je mogoče zdraviti amoksicilin, amoksiklav, antibiotike pa jemljete nosečnicam le, če je to nujno potrebno. Običajno z gnojno angino nosečnicami kadarkoli določi antibakterijsko pripravo lokalnih učinkov (bioparox).

Klaritromicin iz skupine makrolidnih antibiotikov negativno vpliva na plod, zato tega zdravila ne predpisujejo nosečnicam.

Varnost roksitromicina in midekamicina med nosečnostjo ni dokazana, zato je uporaba teh zdravil nezaželena.

Eritromicin, josamicin, spiramicin so predpisovali nosečnicam, ker niso bili ugotovljeni škodljivi učinki na plod.

Azitromicin predpisuje nosečnicam samo v skrajni potrebi.

Antibakterijski preparati iz serumov cefalosporina se uporabljajo v nosečnosti s skorajda nobenimi omejitvami, vendar študije o varnosti uporabe teh zdravil niso bile izvedene.

Kontraindikacije za uporabo antibiotikov za gnojno vneto grlo

Antibiotiki za gnojni tonzilitis penicilina je kontraindicirana v alergijske reakcije na penicilin v preteklosti, astme, senenega nahoda, panjev in drugih bolezni, alergijske narave.

Antibakterijska zdravila makrolidne skupine se ne uporabljajo za alergije na to vrsto antibiotikov.

Med nosečnostjo midekamicin, roksitromicin, klaritromicin niso predpisani.

Doječe ženske niso predpisovale josamicina, klaritromicina, midecamicina, roksitromicina, spiramicina.

Cefalosporini niso predpisani za alergične reakcije na to vrsto antibiotika.

[11], [12], [13],

Neželeni učinki antibiotikov za gnojno vneto grlo

Antibiotiki za gnojne serumske serume penicilina imajo nizko toksičnost. Njihova uporaba lahko sprožijo alergične reakcije, kožne izpuščaje, anafilaktični šok, slabost, vnetje ustne sluznice, blato motnje, vnetje jezika, sluznice, kože ali notranjih organov gliv Candida. V velikih odmerkih zdravilo povzroči stanje delirija, konvulzij.

Skupina antibiotikov Macrolide velja za najbolj varno obliko zdravil, zato so neželeni učinki izredno redki.

V nekaterih primerih je bila določena bruhanje, slabost, želodčne stol (običajno po eritromicin), porast jetrnih transaminaze, holestaze (vrsta kroničnega hepatitisa), glavobol, vrtoglavica (po intravenskem dajanju velikih odmerkov klaritromicina ali eritromicina morebitno izgubo sluha), spremembe srčnega ritma . Poleg tega so možne lokalne reakcije: vnetje žil (morda trombus).

Cefalosporinskih antibiotikov v redkih primerih lahko povzroči različne alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, bronhospazem, angioedem, itd), anafilaktični šok, spremembe Krvna (povečanje ali povečanje števila trombocitov, belih krvnih celic, hemoglobina in podobno).

Cefoperazon lahko povzroči strjevanje krvi in s tem povezane krvavitve.

Cefalosporini lahko povzročijo krče (v velikih odmerkih okvare ledvic), povečan transaminaza jeter, zastoj ali zmanjšano izločanje žolča, bolečine v želodcu, bruhanje, driska zmešani s krvjo, kandidoze sluznic, kot tudi lokalno naravo il reakcijsko (bolečine otekanje na mestu vbrizgavanje, vnetje sten vene itd.).

Preveliko odmerjanje

Antibiotiki za gnojni serumski serum penicilina pri prevelikem odmerjanju praviloma ne ogrožajo zdravja in življenja bolnika. Simptomi prevelikega odmerjanja: bruhanje, driska. Pri ledvični insuficienci lahko visoki odmerki kalijeve soli zvišajo koncentracijo kalija v serumu.

Z uvedbo intramuskularnih injekcij v povišanih odmerkih (več kot 50 milijonov enot) je možno epileptično prileganje.

Kadar je prevelik odmerek zdravil iz skupine makrolidov in pojav značilnih simptomov (vrtoglavica, glavobol, slabost, bruhanje, diareja), je nujna nujna izpiranje želodca.

Kadar se zdravilo daje intramuskularno (intravensko), je umetno čiščenje krvi neučinkovito.

Preveliko odmerjanje cefalosporinov lahko povzroči povečano razdražljivost možganov in konvulzije. Umetno čiščenje krvi praviloma pomaga zmanjšati raven učinkovine v krvnem serumu.

Pogoji za shranjevanje antibiotikov v purulentni angini

Antibiotiki za gnilobo vneto grlo je treba hraniti v mestu, zaščitenem pred soncem in vlago, stran od otrok. Temperatura shranjevanja ne sme presegati 300C.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Datum poteka veljavnosti

Antibiotiki za gnojno angino so primerni povprečno tri leta od datuma izdelave, kar je običajno označeno na embalaži. Antibiotikov ni mogoče uporabiti, če so kršeni pogoji shranjevanja ali po preteku roka uporabe.

Najboljši antibiotik za gnojno vneto grlo

Kot v praksi kažejo, najboljši antibiotiki za gnojno angino iz serije penicilina. Značilno je, da zdravniki raje uporabljajo augmentin ali amoksicilin.

V primeru alergije na penicilin so predpisani preparati makrolidne skupine.

Nazadnje, če zdravljenje z dvema prejšnjima skupinama zdravil ni prineslo pričakovanega učinka, so predpisani cefalosporini.

Antibiotiki za purulentno angino pektoris so glavna metoda zdravljenja bolezni, ki bo pripomogla k hitremu obvladovanju okužbe in preprečevanju morebitnih zapletov. Najpogostejši povzročitelji angina - streptokoki in stafilokoki, lahko neprimerno ravnanje privede do resnih zapletov, kot so razvoj revmatična vročica (predvsem pri otrocih).