Zdravila za aritmijo

Srčna aritmija se nanaša na stanje delovanja srčne mišice, kar kaže na motnje v pogostosti, sinkroničnost mišičnih kontrakcij. Ta klinična slika je patološka in zahteva takojšnjo medicinsko pomoč. Da bi rešili težavo, omogočajo zdravila iz aritmije, katere inovativne enote letno razvijajo sodobna farmakološka podjetja, ki predstavljajo sodišče zdravnikov in bolnikov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije za uporabo zdravil iz aritmije

Neuspehi v ritmu srčne mišice so simptomi številnih bolezni, zaradi česar oseba nelagodja z zdravjem. Indikacije za uporabo zdravil iz aritmije so različne. Zdravila v tej skupini so tudi predpisana, odvisno od kliničnih manifestacij neusklajenosti v ritmičnosti kapi.

Vir aritmije je lahko:

• Funkcionalne spremembe v telesu pacienta.
• Patogeneza problema ima lahko organske korenine. To pomeni, kršitve, ki jih povzroča podaljšana zavrnitev hrane, prizadeta srčna mišica nalezljive narave, miokardiopatija.
• Do takšnih kršitev je mogoče zastrupiti s strupenimi snovmi, srčnimi glikozidi, drugimi podobnimi zdravili.
• Vzrok aritmije je lahko hipo- ali hiperkalemija. To pomeni, zmanjšano ali povečano vsebino v telesu pacienta, kot je kemijski element, kot kalij. Tako in druga odstopanja od norm ali stopnje je za osebo nevarna.
• Svinec do sprememb je sposoben hormonske odpovedi, ki jo povzroči ena od ustreznih bolezni, na primer bolezen ščitnice.
• Težave lahko nastanejo po operativnem posegu in mehanski travmi.
• Treba je omeniti in prirojeno motnjo ritma, ki je v medicini označena z izrazom Wolff-Parkinson-White syndrome.

Oblika izdaje

Danes na policah sodobnih lekarn najdete veliko zdravil na tem področju delovanja. Oblika sproščanja je tudi različna. To so tablete, ki imajo glede na aktivno sestavino, ki je osnova, drugačen odmerek. En pripravek običajno predstavlja več koncentracij, ki povečujejo uporabnost in sposobnost natančnejšega odmerjanja.

Za hitrejše aretacije napada lahko zdravnik, ki se zdravi, predpiše zdravila v tej skupini za intravensko ali intramuskularno injekcijo, ki jo nudijo različne raztopine za injekcije, različne stopnje koncentracije.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Farmakodinamika

Zdravila v tej skupini imajo raznolike koronarne dilatacijske značilnosti. Ta faktor, ko je uporabljen, omogoča povečanje prehajanja srčnih žil, kar izboljša pretok krvi. Ta značilnost je privlačna za rešitev problema, o katerem razpravljamo v tem članku, zato je farmakodinamika zdravil aritmije potrebna pacientu z motnjami srčnega ritma.

Imeti vsa ta zdravila in različne stopnje spazmolitskih značilnosti, ki vam omogočajo zmerno spazem. Imajo M-holinolitični učinek.

Na primer, anaprilin spada v skupino neselektivnih zdravil, ki se uporabljajo kot β-blokatorji, podobni pri njihovem delovanju na β1 in β2-adrenergične receptorje. Učinek zdravil je lahko sistematičen ali usmerjen.

Zdravila, ki jih preucujemo, imajo antiaritmicne, membranske stabilizacijske, anti-angine in antihipertenzivne lastnosti.

Z blokiranjem β-adrenoreceptorjev miokarda vbrizgano zdravilo zmanjša njihovo simpatično pulzacijo, kar vodi v zmanjšanje frekvence in amplitude kontrakcij srčne mišice. Hkrati se potisnejo ionotropne, dromotropne, butmotropne in kronotropne funkcije ketaholaminov.

Zdravila zmanjšujejo potrebo po kardiovaskularnem sistemu, v tem primeru srcu, v kisiku. Ko je dan, učinek zdravila zmanjša krvni tlak, napetost bronhialnih mišic raste, kar je posledica zaviranja β2-adrenergičnih receptorjev. Zdravila zmanjšajo reakcijo nenadnega vzbujanja ektopičnega in sinusnega ritmičnega prevodnika ter zavirajo AV-prevodnost.

Če je zdravilo sistemsko delovanje, se na mišično tkivo gastrointestinalnega trakta izvajajo podobni učinki, maternica in njihova motorična in sekretorna aktivnost raste.

Farmakokinetika

Priprave te farmakološke usmeritve kažejo odlične karakteristike hitrosti v postopku adsorpcije njihovih sestavin. Farmakokinetika pripravkov iz aritmije kaže tako visoko stopnjo absorpcije kot tudi dovolj kratko obdobje njihove izločitve.

Največjo aktivno aktivno snov zdravila (Cmax) lahko po uro in pol po vnosu navadno opazimo v krvi. Vezava na beljakovine v krvi prvenstveno kaže 90 do 95%.

Razpolovni čas (T1 / 2) zdravilnih učinkovin je v povprečju tri do pet ur. Pri dolgotrajni uporabi zdravila lahko to komponento določimo s 12-urno vrednostjo.

Farmakološke produkte te skupine so neovirano skozi placentno in krvno-možgansko pregrado. Med raziskavo so med dojenjem odkrili sledi drog v materino mleko.

Odstranjevanje zdravila se pojavlja deloma (do 90%) v obliki metabolitov z urinom in le majhna količina se izloči iz pacientovega telesa v nespremenjeni obliki.

Imena zdravil iz aritmije

Kljub splošnemu cilju in prizadevanju za pozitiven rezultat imajo zdravila v tej kategoriji lastno klasifikacijo. Zdravila iz aritmije so številna in jih razdelimo na razrede in podrazrede.

• Prva je membranska stabilizacijska sredstva, ki kažejo visoke klinične rezultate z aritmijo v ventrikularnih in atrijskih območjih.
  • 1a) Razširite potencialni čas delovanja, zmerno zavirajte možnost impulznega prehoda. Ta zdravila vključujejo kinidin, Prokainamid, ritmilen, aymalin, dizopiramid, kinilentin, norpeys, Prokainamid, giluritmal.
  • 1c) Zmanjšajte čas delovanja potenciala, ne vplivajo na možnost impulznega prehoda. Ta zdravila so: fenitoin, tocainide, Xylocaine, difenilhidantoina, lidokaina, Katen, lignit, Meksiletin, meksitil, trimekain, lidokaina.
  • 1c) impulzni proces je precej zaviran. Možnosti ukrepanja ne vplivajo. Ta zdravila vključujejo: enkainid, etmozin, propanorm, bonnekor, flekainid, ritmonorm, VFS, moricizina, etatsizin, propafenon.
• Druga kategorija so blokatorji beta-adrenoreceptorja, ki delujejo kot inhibicija prehajanja skozi atrioventrikularno vozlišče. Priprave tega podrazreda so določene za diagnozo patologije, povezane s atrijsko fibrilacijo ali sinusno tahikardijo. Droge, ki predstavljajo ta podrazred:
  • Selektivno delovanje: acebutolol, bimoprolol, betalok, nebivolol, metoprolol, Tenormin, vazokardin, esmolol, atenolol, spesikor.
  • Sistemski učinki: anaprilin, propranolol, pindolol, obzidan.
  • Tretja kategorija - zaviralci kalijevih kanalov - je pretežno predpisana v primeru diagnoze ventrikularne ali atrijske in aritmije. Predstavniki te skupine: brethilium, nibentan, ibutilid, dronedaron, kordaron, tedisamil, sotalol, amiodaron.
  • Četrta kategorija - zaviralci počasnih kalcijevih kanalov - preprečujejo prehodnost atrioventrikularnega območja. Imenovana v protokolu zdravljenja v primeru okvare ritma v atrioventrikularnem vozlišču. Za zdravil v tem razredu, vključujejo: finoptinum, dilzem, lekoptin, izoptin, kardio, verapamil, diltiazem, kordium, bepridil, prokorum, galopamil, dilren.
  • Nerazvrščeni antiaritmiki:
    • Zdravila osnovnih korakih: magnerot, srčni glikozidi, ivabradina, adenozinatrifosfat (ATP) alindin, adenozin, digoksin, asparkam Magne B6, strophanthin, Pananginum.
    • Zdravila sekundarnega delovanja: kaptopril, atorvastatin, enalapril, omakor, statini.

Treba je opozoriti, da če obstajajo znaki okvare srčnega utripa, zdravljenja z zdravili ne bi smeli storiti - to mora storiti specialist, ker obstajajo primeri, ko uvedba zdravil ni potrebna. Osebni recept zdravljenja lahko le še poslabša položaj, poslabša kakovost življenja in povzroči izgubo sposobnosti za delo.

Odmerjanje in administracija

Za pravilno določitev načina uporabe in odmerka lahko v skladu s situacijo le kvalificiran kardiolog. Toda nekateri priporočeni razporedi sprejemov se še vedno dajejo.

Zdravilo, ki se uporablja za kršitve vznemirljivosti in avtomatizma srca in ki spada v razred 1 v razvrstitvi - kinidin, je predpisano za oralni vnos pol ure pred obroki. Najvecja terapevtska ucinkovitost opazujemo po dveh do treh urah po nanosu. Priporočeni začetni odmerek je 0,2 g tri do štiri odmerke skozi ves dan. Kinidin je vključen v protokol zdravljenja za ventrikularno ali supraventrikularno tahikardijo, atrijsko fibrilacijo, atrijsko flutter.

Za preprečitev ali obnavljanje normalnega srčnega ritma predpisuje ritmelin, katerega priporočeni odmerek je 4 do 4 g cel dan. Kvantitativna komponenta bremena ustreza 0,3 g pripravka.

To vključuje tudi meksiletin, ki ima začetni odmerek podoben ritmilenu.

Bonnecor, ki spada v prvi razred zdravil v središču pozornosti. Zdravilo je dodeljen zdravnika za intravenozno injekcijo v odmerku od 0,4 mg, preračunano na kilogram pacientove teže in v obliki tablet, oralno prejela 0,2 - 0,225 g, razporejene štiri dele.

Z akutnim napadom aritmije se količina zdravila, ki se daje, poveča na odmerek 0,6 mg, izračunano za vsak kilogram bolnikove telesne mase. Kadar je medicinsko potrebno, se zdravljenje ponovi šest ur po predhodni uporabi. Betalokokus - dnevni odmerek zdravila je vzet od 0,1 do 0,2 g na dan. Njegova terapevtska raven v krvi se ves čas vzdržuje na ustrezni ravni. Za peroralni vnos dnevnega odmerka od 80 do 160 mg je predpisan neselektivni zavidan beta blokator, ki ga dnevno razdelimo na tri do štiri osebe. V zelo izjemnih primerih je uporaba zdravila v količini do 0,32 g.

Zdravilu, ki uravnava nivo pindolola v arterijskem tlaku, se pripisuje začetnemu odmerku v količini 5 mg, odvzetih dva do trikrat na dan. V primeru terapevtske potrebe se lahko ta količina postopoma poveča na 45 mg na dan, razdeljena na tri vhode.

Univerzalni antiaritmični zdravilni amiodaron, povezan z zdravili, ki v glavnem prizadene adrenergične srčne sisteme. Zdravilo se daje peroralno v obliki tablet ali tablet. Začetno priporočeno odmerjanje označuje količina 0,2 g, odvzeta dva do trikrat na privlačnost dneva. Najbolj učinkovit čas sprejema je med obroki. Postopoma se odmerek zdravila zmanjša.

Ibutilid - to zdravilo je v pacientovo telo vključeno samo v bolnišnici, le pod nadzorom medicinskih delavcev in samo intravensko. Odmerjanje dane snovi se določi glede na telesno težo pacienta: pri 60 kg in več, je predpisan 1 mg. Če po 10 minutah ne opazite terapevtskega rezultata, je dovoljeno večkratno dajanje zdravila v prostornini začetnega odmerka.

Če ima bolnik telesno maso manj kot 60 kg, količina dajana ibutilida ustreza količini, izračunani v skladu s formulo 10 μg na kilogram pacienta.

Antagonist kalcijevih ionov - verapamil - se pripisuje začetnemu odmerku 40-80 mg, odvzetem tri do štirikrat čez dan. V primeru medicinskih indikacij lahko količinsko komponento odmerka zvišate na vrednost 0,12 do 0,16 g. Največja dovoljena količina na dan je 0,48 g.

Možno je tudi parenteralno dajanje zdravila.

Srčni glikozid digoksin daje individualni odmerek. Priporočeni začetni odmerek je 0,25 mg, kar ustreza eni tableti. Injekcija zdravila se začne s štirimi do petimi dnevnimi odmerki, postopoma zmanjšuje njihovo število. Intervali med odmerki je treba hraniti.

Zdravilo, ki vsebuje kalcij in kalij - asparkam, se uporablja kot injekcija za injiciranje raztopine v veno. Za en postopek se uporabi ena - dva volumna ampule v prostornini ali dve - štiri, s prostornino 5 ml. Razredčeno zdravilo 100 - 200 ml 5% raztopine glukoze ali sterilno 0,9 - odstotno raztopino natrijevega klorida.

Zaviralec angiotenzinske konvertaze-kaptopril predstavlja zdravila, ki vplivajo na sistem renin-angiotenzin. Količina predpisanega zdravila je izbrana individualno za vsakega bolnika. Ta indikator se giblje od 25 do 150 mg, ločen s tremi dnevnimi odmerki. Največja dnevna dovoljena količina dajanja kaptoprila je 150 mg.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Antiaritmična zdravila z atrijsko fibrilacijo

Značilna atrijska fibrilacija - govori zase. Ta izraz označuje stanje, v katerem se v srčnem ritmu pojavljajo občasne prekinitve, ki povzročajo težave s pretokom krvi in, v tem zaporedju, hranljivih snovi v različne sisteme in organe bolnikovega telesa.

Atrijska fibrilacija ima drugo ime atrijsko fibrilacijo. Simptomatično za to bolezen je kaotična kontrakcija, s povečanim tonom, nekatere mišične skupine atrijskih vlaken. Klinična slika je, da je vsaka mišica lokalna ektopična osredotočenost impulzov. Ko se pojavi ta patološka slika, je nujna medicinska intervencija.

Terapevtski ukrepi pri tej bolezni se razlikujejo glede na naravo svojih pojavnih oblikah, kot je zadevna bolezen ocenjena na tahiaritmije, krčevitih ali trajno aritmije. Morda, če je potrebno, in kirurško poseganje, pred katerim so nujno predpisani ß-adrenoblockeri.

Najbolj učinkovita uporaba antiaritmična sredstva za atrijske aritmije, kot so kinidin, amiodaron, propafenon, prokainamid, sotalol, ajmaline, etatsizin, disopiramid in flekainida.

Zdravila za zdravljenje, predpisana pri patologiji procesa ekscitabilnosti in avtomatizma srca, ki spadajo v razred 1 - novocaineamid (Novocainamidum).

V primeru diagnosticiranja ventrikularne ekstsistole se zadevno zdravilo daje peroralno pri začetnem odmerku 250, 500 ali 1000 mg (odrasli odmerek). Ponovljeni sprejem zdravila se izvede v količinski komponenti zdravila 250 do 500 mg s presledkom od 4 do 6 ur. V primeru hude patološke slike, se zdravnik lahko odloči, da poveča dnevni odmerek do 3 g, in celo 4 leta Trajanje tečaja je odvisna od stopnje občutljivosti pacientovega telesa na zdravila in njegove učinkovitosti pri doseganju terapevtski učinek.

Če je potrebno rešiti problem s paroksizmalno ventrikularno tahikardijo, kardiolog potem dodeli pacient drogo v raztopino za intravensko dajanje v količini od 200 do 500 mg. Zdravilo se uvede počasi, saj je treba minuto dati 25-50 ml. Včasih je treba prejeti "odmerek šoka", ki se določi iz izračuna 10-12 mg na kilogram pacientove mase. Ta količina zdravila se daje človeškemu telesu 40-60 minut. V prihodnosti bolnik prejme vzdrževalno infuzijo od 2 do 3 mg v eni minuti.

Začetno odmerjanje v primeru napada paroksizma atrijske fibrilacije je predpisano kot 1,25 g. Če po neprekinjenem času ne kaže terapevtskega učinka, se lahko dodatno dodaja 0,75 g zdravila. Nato z intervalom dveh ur dodamo 500-1000 mg novocainamida.

Zadevno zdravilo je mogoče dati z injiciranjem 10% raztopine intramuskularno. V tem primeru je količina zdravila 5-10 ml tri do štirikrat čez dan.

Precej težka naloga je, da se zdravi kardiologa in po ustavitvi napada. Preprečevanje ponovitve atrijske fibrilacije je v priporočljivosti neprekinjenega vnosa vzdrževalnih odmerkov β-blokatorjev. Na primer, lahko je anaprilin (obzidan), ki ga bolnik dnevno vzame dnevno 10 do 20 mg enkrat ali dvakrat dnevno.

V zadnjem času zdravniki poskušajo kombinirati β-blokatorje z zdravili aminokinolinske skupine. Taki, na primer, so lahko pelakvenil, klorokin ali delagil, ki se jemljejo pred spanjem v količini 250 mg.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Pripravki za sinusno aritmijo

Obstaja klinika, kjer medicinska intervencija ni potrebna, vendar je v primeru izrazite klinične slike nujno potrebno zdravljenje brez drog. Pripravke za sinusno aritmijo izbere kardiolog individualno za vsakega bolnika. Sedativno zdravilo se lahko predpiše, če je vir napada bolnikova čustvena nestabilnost. To je lahko novopassit, ki ga bolniku predpiše dve kapsuli trikrat čez dan. Vse kapljice (tablete) valerijske ali materinske krvi, vzete dvakrat štirikrat na dan. Trikrat dnevno lahko vzamete 25 kapljic zdravila Corvalolum. V primeru napada pod jezikom, je zaželeno, da naj tabletochku glitsirina ali pa tsetirizn ali Pantogamum ena tabletochku trikrat na dan, ali 40 mg dvakrat pikamellona ves dan.

V posebnih primerih se lahko predpisujejo močnejša zdravila: nevroleptiki in pomirjevala. Toda takšna zdravila mora predpisati samo zdravnik - psihiater. Morda bo treba odločiti o namestitvi srčnega spodbujevalnika.

Pacient te kategorije bolezni in nekatera druga priporočila se nanašajo na zmanjšanje fizičnih in čustvenih obremenitev, prilagajanje režima dneva in prehrani.

Zdravila za aritmijo za starejše

Sodobne raziskave kažejo dokaj žalostno sliko o zdravju človeštva. V zadnjih nekaj desetletjih so skoraj vse bolezni postale mlajše. Danes je težko najti bolnika, ki je do 30. Leta dobil srčni napad. Toda še vedno večina patologij in hujši primeri njihove manifestacije začenjajo motiti že ljudi v starosti. Hkrati pa je v ozadju sprememb, povezanih s starostjo, takšnim bolnikom težko izbrati ustrezno učinkovito zdravljenje, medtem ko tisto, ki bolniku ne bo prineslo drugih patoloških zapletov. Zdravila za aritmijo za starejše so predpisane podobno kot pri mlajših bolnikih, vendar z edino razliko, da je predpisani odmerek predpisan z nekoliko nižjo količino.

Tudi ta zdravila je treba skrbno in po možnosti pod stalnim nadzorom zdravnikov.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Priprave na aritmijo in tlak

V primeru hipertenzivne bolezni, ki je prisotna v pacientovi anamnezi, prvi udarec pade na vaskularni sistem telesa in srca. Zato je povečanje pritiska in neuspeha v ritmu dela srca precej pogosta kombinacija simptomov, ki jih je treba kopirati skupaj. Nevarnost takšne situacije je, da klinična slika tega patološkega tandema lahko povzroči ventrikularno fibrilacijo. Zato je s prvimi simptomi napada priporočljivo poiskati zdravniško pomoč od zdravnika.

Priprave na aritmijo in pritisk se imenujejo na podlagi ugotovljenega vzroka napada. Če bi ga sprožila čustvena okvara, stresna situacija ali dolgotrajnejše izkušnje, bi lahko bili sedativi, kot so valerijski, persen, novopassit, materinski in mnogi drugi sodobni drogi.

Precej mogoče in pomirjevalce, ki lahko učinkovito normalizirajo srčno frekvenco in imajo antihipertenzivne značilnosti. Lahko so: fenazepam, elenium, sedusa, diazepam, grandaksa, medazepam, xanax.

Uporaba zdravil proti aritmiji med nosečnostjo

Kot je navedeno zgoraj, zdravila te farmakološke usmerjenosti preprosto prodrejo skozi placentno in krvno-možgansko pregrado, veliko jih je določenih v materinem mleku. Zato je zaključek eden - uporaba zdravil iz aritmije med nosečnostjo je kontraindicirana. Ker lahko uporaba zdravila z zgoraj opisano farmakodinamiko negativno vpliva na razvoj ploda. Na primer, kot so bradikardija, hipoglikemija, intrauterina rast pripor.

Zaradi resnih zdravstvenih razlogov se zdravilo lahko vnese v protokol nosečnice v primeru, da potreba po prenehanju ženskega zdravstvenega problema prevlada nad tveganjem, do katerega je otroški organizem izpostavljen v tem obdobju. Med zdravljenjem z zdravljenjem je treba stalno nadzirati stanje mater in ploda.

Zdravilo naj bo dva do tri dni pred predlagano dostavo preklicano.

Če je bila potreba po zdravljenju uvedena med laktacijo, je treba v tem času oditi novorojenca dojenja in prenesti otroka na umetno prehrano.

Kontraindikacije za uporabo zdravil zaradi aritmije

Pokrite zdravila vključujejo sintetične in pol-sintetičnih kemičnih spojin, saj je treba pri njihovem imenovanju je opozoriti, da je kateri koli od njih kontraindikacije za uporabo zdravil za aritmije, od katerih neupoštevanje lahko samo pomembno vpliva na bolnikovo zdravstveno stanje, in celo vodi v smrt.

Omejite ali popolnoma preprečite sprejem takšnih dejavnikov:

• Huda jetrna, srčna in ledvična disfunkcija.
• Povečana individualna nestrpnost sestavin zdravila.
• AV blokada II-III stopinj.
• Endokarditis.
• Kršitev intraventrikularne prevodnosti.
• Arterijska hipotenzija.
• Neuspeh v procesu hematopoeze.
• Presnovna acidoza.
• Miokardni infarkt v akutni fazi.
• Napadi bronhialne astme.
• Atrioventrikularni blok.
• Diabetes mellitus.
• Aneurizma aorte.
• Preobčutljivost s srčnimi glikozidi.
• Bradikardija z znaki sinusa (srčni utrip je manjši od 55 utripov na minuto).
• Raynaudova bolezen.
• Miokarditis.
• Gyptonia.
• Nosečno zdravilo se pripisuje samo za vitalne indikacije.
• Vasomotorni rinitis.
• Subarateralna stenoza.
• Kardiogeni šok.
• Neuspešna izločevalna funkcija ledvic.
• Huda kardioskleroza.
• In nekatere druge klinične razmere.

[14], [15], [16], [17], [18]

Neželeni učinki zdravil iz aritmije

Tudi v primeru dajanja enega od zdravil, ki se uporablja za ustavitev okvare v ritmu srca, zdravilo deluje poleg patološko spremenjenega območja in na druge organe in sisteme človeškega telesa. Zato obstaja velika verjetnost, da se lahko pojavijo stranski učinki zdravil iz aritmije, kot odziv telesa na njihove učinke.

Takšni patološki simptomi so lahko:

• Bradikardija.
• Zmanjšan ton mišic.
• Bolečine v epigastični regiji.
• Slabost, ki lahko povzroči bruhanje refleksa.
• Bronhodilatacijski spazmi.
• Srčne disfunkcije.
• AV blokada.
• Izguba apetita.
• Sprememba preferenc okusa.
• Zmanjšajte splošni ton telesa.
• Omotičnost.

Nekajkrat lahko opazujete:

• Glavoboli.
• Znižanje temperaturnih parametrov spodnjega in zgornjega okončina.
• Pojav težave s spanjem.
• Poslabšanje psoriaze.
• Težke sanje.
• Spazmi perifernih arterij.
• Tremor.
• Težave z vidom.
• Pogoj, ki se kaže z večjo utrujenostjo in izčrpanostjo.
• Depresivno stanje.
• Parestezija - kršitev občutljivosti kože.
• Simptomatsko drisko ali zaprtje.
• Kožni manifest alergijske reakcije.
• Hipoglikemija (bolniki z insulinom odvisni diabetes mellitus).
• Hiperglikemija (bolniki z diabetesom mellitusom, neodvisnim od insulina).

Preveliko odmerjanje

Kakršna koli kemična spojina ne vpliva na vsak organizem na enak način, ker je posameznik, zato, ko je količina zdravila prekoračena, lahko ena oseba le občuti rahlo poslabšanje stanja, druga pa preprosto ogrozi njegovo življenje. Preveliko odmerjanje zdravil te skupine lahko povzroči odziv bolnikovega organizma s takšno simptomatologijo:

• Psihomotorno vznemirjenje.
• Omotičnost.
• Tremor.
• Znižani krvni tlak.
• Slabost, včasih pretvori v bruhanje.
• Simptomi diareje.
• Zatiranje osrednjega živčnega sistema.
• Ginekomastija - povečanje mlečne žleze pri moških.
• Astenija, v kateri pacientovo telo ostane iz zadnje moči.
• Konvulzije posnemajo mišice.
• Videz "utripajočih mačk" pred vašimi očmi.
• Pojav znakov asistola in bradikardije.
• Pojav pomnilniških problemov.
• Psihoza, depresivno stanje.
• Stalna želja po spanju.
• Možen propad - posebna klinična slika, v kateri je akutno znižanje krvnega tlaka, ki ogroža bolnikovo življenje.
• Lahko pride do prenehanja dihanja.
• Erektilna disfunkcija, izguba libida.
• AV blokada je možna.
• Ljudje v upokojitveni starosti se lahko zmedejo.
• In nekatere druge posamezne manifestacije prevelikega odmerka.

Interakcije z drugimi zdravili

Dovolj je redko, da je protokol za zdravljenje določene bolezni omejen na monoterapijo, navadno je vključenih več zdravil. Zato mora zdravnik natančno poznati lastnosti uživanja antiaritmičnih zdravil in njihove interakcije z drugimi zdravili. Samo na ta način je mogoče doseči največjo učinkovitost, pri tem pa ne škoduje telesnemu telesu v obliki resnih zapletov.

Ko je tandemska antiaritmična zdravila in zdravila, povezana z vazokonstriktorji, se poveča trajanje lokalnega anestetičnega delovanja. Lahko pride do napredovanja hipoglikemije pri tandemu sprejemu zadevnih zdravil skupaj s hipoglikemičnimi sredstvi.

Uporablja se v enem protokolu z amiodaronom, lahko tandemska zdravila povzročijo precej hudo simptomatologijo: ventrikularna fibrilacija, hipotenzija, asistola, bradikardija.

Zaviralci MAO in zdravila, ki zaužijejo aritmijo, lahko vzporedno vzporedno povzročijo neželene učinke v obliki bradikardijskega napada. Če se v ozadju zdravljenja z antiaritmičnimi zdravili bolniku daje inhalacijska anestezija, se poveča verjetnost blokade miokardnega delovanja in napredovanja arterijske hipotenzije.

Vzporedni vnos s hidralazinom omogoča rast AUC in Cmax v krvni plazmi. Obstajajo podatki, ki kažejo na zmanjšanje pretokov krvi na ledvični površini in zmanjšanje inhibicije aktivnosti jetrnih encimov. Ta scenarij razvoja terapije moti presnovne procese in upočasnjuje njihov potek.

Skupno dajemo z verapamil in diltiazem lahko povzročijo razvoj bradikardije (srčnega utripa manj kot 60 utripov na minuto), hipotenzijo in dispneja (motnje pogostosti in globine dihanja, ki ga spremlja občutek pomanjkanja zraka). Glede na delo obeh zdravil se koncentracija antiaritmičnega zdravila poveča od krvi bolnika in se zmanjša očistek in rast AUC. V primeru hkratnega jemanja haloperidola lahko opazite hude posledice v obliki akutne arterijske hipotenzije.

Skupne nadzorovane antiaritmike sposobna zmanjšati hitrost kemijskih reakcij ali zavirajo njihov tok kemično aktivnih za zdravila, kot tolbutamida, glibenklamid, klorpropamid, gliburid in njegovih drugih analogov. Ta položaj izhaja iz sposobnosti β2-adrenoblockov, da zavirajo β2-adrenergične receptorje, ki se nahajajo v trebušni slinavki in so odgovorni za raven insulina.

Vzporedno dajanje z doksorubicinom spremeni klinično sliko, kar povečuje kardiotoksičnost.

Opisani so primeri večje količine fenilionov, imipramina in varfarina v pacientovi krvi. Pri tandemskem vnosu zadevna zdravila blokirajo farmakodinamiko terbutalina, salbutamola, izoprenalina, ki je bronhodilatna.

Kršitve antihipertenzivnih zdravil za antiaritmične lastnosti opazili v kombinaciji z acetilsalicilno kislino, ketanserina, klonidin, naproksen, piroksikam, indometacin. Kofein zmanjša farmakodinamiko antiaritmičnih zdravil. Obstajajo primeri progresivne bradikardije, ki nastanejo, kadar deluje litij karbonat vzporedno.

Pri delu s ketanserinom je mogoče opaziti hipotenzivni rezultat. In obratno so izboljšane značilnosti bupivakaina, maprotilina in lidokaina. Uvedba morfina v ozadju terapije, ki preprečuje aritmijo, povzroča zaviranje receptorjev centralnega živčnega sistema.

Dokumentirani so primeri srčnega zastoja na podlagi skupnega dajanja mefloquina ali prenilamina, medtem ko je opaziti povečanje intervala QT. Natrijev amidotrizoat in nizoldipin lahko povzročita napad akutne arterijske hipotenzije. Hkrati se poveča njihova koncentracija v krvi. Število β-blokatorjev se povečuje.

Nikardipin vam omogoča zvišanje koncentracije antiaritmičnega zdravila v krvni plazmi in njegovem AUC, vendar ga lahko povzroči hipotenzija in zmanjšanje srčnega utripa.

Če je zgodovina bolnikove bolezni koronarnih arterij - verjetno pri sočasni uporabi z nifedipinom, miokardnega infarkta, kot tudi kongestivne srčne odpovedi in hipotenzijo.

Propafenon zagotavlja visoko raven antiaritmičnih zdravil v krvni plazmi, kar še poslabša njihovo toksičnost. Obstaja zaviranje metabolizma zdravil zaradi aritmije v jetrih, kar zmanjša njihovo očistek.

Verjetnost razvoja arterijske hipotenzije in bradikardije se poveča s sočasno uporabo s propranololom ali rezerpinom. Opisani so primeri krvavitev, ki so nastali pri uporabi tandemskih zdravil za aritmijo in fenidion, ki spreminjajo koagulacijske lastnosti krvi.

Cimetidin zmanjša hitrost kemičnih reakcij in aktivnost mikrosomskih encimov v jetrih ali zavira njihove manifestacije, ko delajo vzporedno z antiaritmičnimi zdravili. Stopnja metabolizma se zmanjša, učinek kardiovaskoplastov zdravil se poveča.

Obstajajo primeri kršitev hemodinamskih značilnosti zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju aritmije prekinitve, z etanolom. In skupno delo z ergotaminom bistveno zmanjša učinkovitost slednjega.

Pogoji shranjevanja

Za ohranjanje visokih farmakoloških lastnosti v celotnem dovoljenem obdobju proizvajalec priporoča, da se izpolnijo vsi predmeti skladiščnega stanja zdravila. Sorodne so zahtevam, ki so potrebne za skladiščenje, in številnih drugih farmakoloških dejavnikov.

• Skladiščni prostor mora biti zaščiten pred neposredno sončno svetlobo in vlago.
• Ne sme biti na voljo za otroke.
• Temperatura, pri kateri je zdravilo shranjeno, ne sme biti nad 25 ° C.

Datum poteka veljavnosti

Rok uporabnosti zdravila te farmakološke skupine je časovno zelo različen in se lahko sestoji iz dveh do petih let. Zato pri nakupu in pred neposrednim sprejem zdravila, je treba določiti rok za njihovo učinkovito uporabo, saj v primeru izteka zajamčenega čas, da se zdravilo, da bi se izognili nepotrebnemu neželeno reakcijo telesa bolnika in resnih zapletov.

Naša tehnogena starost, ki nam zagotavlja tehnične ekscese, negativno vpliva na imunski položaj osebe in njegovo zdravje na splošno. Katastrofalna situacija na kardiološkem področju medicine. Število takih bolnikov se vsako leto povečuje, povprečna statistična starost bolnikov pa se zmanjšuje. Velik odstotek bolnikov in tisti, ki trpijo zaradi motenj srčnega ritma. Zato so pripravki za aritmijo danes zares potrebni. Vendar ne smemo pozabiti, da bi le izkušeni usposobljeni strokovnjak predpisal zdravila iz te skupine, ki so predhodno opravili celovit pregled bolnika, potem ko so dobili popolno klinično sliko in ugotovili izvor patologije. V nasprotnem primeru lahko samozdravljenje poslabša položaj in povzroči izgubo učinkovitosti in celo do smrti.