Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Nenormalno abrazijo zob
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Patološko abrazijo zob je zobna bolezen, za katero je značilno, da z nenormalno visoko intenzivnostjo zmanjšamo trde zobne tkiva.
Razvoj tega patološkega procesa vpliva na en zob, zato je vanj vključenih nekaj zob. Na njem je kršena tudi anatomska oblika zobne krone.
Ta zobna patologija je precej pogost pojav in se pojavlja še pogosteje kot pri vseh desetih osebah. In večina moških je dovzetna za to bolezen.
Vendar pa je treba upoštevati, da dejanski proces brisanja zob kot tak ni nekaj, kar ni povsem značilno za človeško telo. V celotnem življenju se tkiva zoba postopoma zmanjšujejo zaradi naravnega fiziološkega izbrisa.
Tako so v obdobju od 25 do 30 let molarji molarji zlepljeni in zobje sekalcev se izbrišejo.
Pred starostjo 40-50 let so zobje obrabljene znotraj njihove sklenine.
Tisti, ki so prečkali 50-letno mejo, so zobna tkiva obrobljale meje robov sklenine z dentinom, z delnim abrazijo slednjih.
V tistih primerih, ko se tkivo zob zmanjša s stopnjo izražanja, ki presega obstoječe starostne norme, je to podlaga za reči, da je nenormalno abrazijo zob.
[1]
Vzroki za patološko abrazijo zob
Vzroki za nenormalno abrazijo zob pogosto ležijo v prisotnosti nenormalne okluzije pri osebi. Dejavnik, ki v veliki meri določa razvoj te bolezni, je prisotnost neposredne in globoke okluzije, v kateri je zobno sklenino še posebej hitro izbrisano in dentin izpostavljen.
Izbris zobnih trdih tkiv se lahko pojavi kot posledica povečanega obremenitve preostalih zob po izgubi enega ali več zob.
Za pripravo te zobozdravstvene patologije je lahko nepravilno porabljena zobna protetika.
Med najpogostejšimi vzroki, zaradi katerih so zobje nenormalno obrabljene, je bruksizem. Za to motnjo je značilna nenormalna žvečilna aktivnost z neprostovoljnim stiskanjem čeljusti in trenjem zob drug proti drugemu. V večini primerov je podobno, ko oseba spi, zato se ta pojav lahko šteje za eno od motenj spanja.
Patološko abrazijo zob se lahko kaže kot negativen sočasen pojav, povezan s poklicno dejavnostjo osebe. Tam je, če deluje dolgo časa pod pogoji, v katerih je v zraku v prostoru veliko majhnih delcev, ki lahko povzročijo mehanski abrazivni učinek na zobe. Ali, če boste morali ravnati s kislinami, katerih izhlapevanje ima tudi negativen učinek na stanje zob.
Kako pogosto povzroči abrazija zob štrli razvojne motnje zob lahko nastanejo zaradi genetskih faktorjev in poleg prisotnosti takih zobnih bolezni, kot so hipoplazija, fluoroze in m. P.
Sposobnost pojavijo nenormalno obrabo zob tudi o ozadju vsaki operaciji motenj endokrinega sistema, ščitnici, na hipofizi, in tako naprej. G. Zobna ta anomalija lahko sproži bolezni centralnega živčnega sistema, se pojavlja pogosto zaradi kronične zastrupitve.
Vzroki patološke obrabo zob, odvisno od moči in intenzivnost negativnega vpliva škodljivih dejavnikov privede do različnih stopenj zmanjšanja trdih tkiv zob, od katerih je razvrščena na podlagi bistvene lastnosti patoloških sprememb.
Simptomi nenormalne abrazije zob
Simptomi nenormalne abrazije zobov imajo kot glavne manifestacije nastanek ostrih robov emajlne lupine zob zaradi brisanja emajla in dentina. Zaradi tega je v mnogih primerih sluznica travmatizirana na notranji površini obraza in ustnic.
Če ne ukrepate pravočasno za zdravljenje te bolezni, se zobje skrajšajo, ugriz se zlomi. Neželeni pojavi se pojavijo pri obrazu - v spodnji tretjini se zmanjša, v ustih ust se pojavijo izrazite nasolabialne gube.
Sprememba je v položaju, v katerem se nahaja temporomandibularni sklep, v povezavi s katerim se na njenem območju pojavljajo simptomi bolečine, ki se razširijo tudi na jezik. V nekaterih primerih je opaziti celo poslabšanje sluha.
Zobje, porazdeljene s patološkimi postopki odstranjevanja, začno pridobivati večjo občutljivost za različne vrste dražilnih snovi mehanskih, kemičnih in temperaturnih lastnosti. To se kaže v boleči reakciji zob v vročo ali hladno, kislo, sladko hrano itd.
Patološko abrazijo je v veliki meri preobremenjeno z grožnjo večje verjetnosti pojava in razvoja prizadetih zob karioznih votlin. V zameno lahko povzroči pulpitis. Aktiviranje celuloznih zaščitnih mehanizmov lahko sproži nastanek sekundarnega dentina. Če se to zgodi, ni mogoče opaziti preobčutljivosti zob.
Vsi ti simptomi abnormalne abrazije zob v njihovi celici kažejo, da je treba začeti ustrezno zdravljenje. Vendar pa je za izbiro potrebnih racionalnih medicinskih ukrepov za to zobno patologijo potrebno predhodne ustrezne diagnostične ukrepe.
Klasifikacija nenormalne abrazije zob
Klasifikacija nenormalne abrazije zob se izvaja najprej na podlagi delitve na skupine fizioloških in patoloških abrazij.
Fiziološki izbris zob se razvrsti po svojih manifestacijah, ki so značilne za vsako določeno starost posameznika skozi življenje.
Tako so od 25. Do 30. Leta kladivi molarjev in premolarjev zlepljeni, zobje sekalcev so abrade.
Zobje v procesu abrazije približajo meje sklenine do 45-50 let.
Pri ljudeh, starejših od 50 let, brisanje zob doseže mejo sklenine z dentinom in se v določeni meri razteza na dentin.
Patološko abrazijo zob se lahko razlikuje od lokalnega (od 1 do 2 zob) ali splošnih (več zob, do celotnega zobca) pokritosti abrazije trdih tkiv.
Na prvi stopnji abrazija ne presega emajla, včasih le delno prizadene dentin.
2. Stopnja je omejena na področje abrazije, ki pokriva omejitve glavnega dentina. Zobna zoba ni istočasno prozorna.
Tretja stopnja označuje dejstvo, da je dentin podvržen abraziji, v kateri je prenos zobne votline.
V prisotnosti četrte stopnje se nosi celotna zobna krona.
Kot vidimo, razvrstitev patološko obraba zob zagotavlja ločitev v podskupine te bolezni v zvezi z merili, da je število zob izpostavljenih patološkega procesa, v kolikšni meri izbris zgodile zobe, in tako tvori trdih zobnih tkiv abrazijo.
Oblike abnormalne abrazije zob
Glavne oblike nenormalne abrazije zob so horizontalne in vertikalne.
Vodoravno obliko izbrisljivosti se lahko pojavi na začetku tega patološkega procesa na zobeh zgornje in spodnje čeljusti. Zanj je značilno, da se trde tkanine zoba zmanjšajo pretežno v vodoravni ravnini. Ta proces spremlja izguba rezalnih robov in udarcev v žvečilnih zobeh, nato pa se višina krone zmanjša. Ko negativni napredek bolezni traja dlje časa, praktično nič ne ostane od kron, razen pri majhnih štruc, ki rahlo štrlijo nad dlesni.
Z navpično obliko abnormalne obrabe se zdi, da so zobje zgornje in spodnje vrstice zašite v krajih, kjer so v stiku. Ta oblika je neločljivo povezana z izgubo trdih tkiv zob, ki nastane s strani njihove površine, ki je na nebu na zgornjih čelnih zobeh, na spodnjih pa s strani, ki je obrnjena proti ustnicam.
V nekaterih primerih povečanega izbrisa je prizadeta samo ena čeljust. Za to obliko te zobne patologije je značilno oblikovanje horizontalnih območij, v katerih so fascinantne aspekti podobni kraterjem. Na kladivih so lahko njihovi robovi omejeni na preostale fragmente ali dentin, ki tvorijo nekakšno vreteno.
Poleg teh osnovnih oblik, ki lahko vzamejo obrabo zob, so tudi mešani, stopenjski, z vzorci, satja.
Treba je opozoriti glede oblik patološke abrazijo zob, ki se lahko pojavijo pri ljudeh, ki zaradi te bolezni sčasoma oblikovali ostre robove sklenine zajemajo zob, in so sposobni, da delujejo kot travmatične dejavnik za zelo občutljive na vse mehanske vplive ustne sluznice .
Diagnoza nenormalne abrazije zob
Diagnoza nenormalne abrazije zob se izvaja s celovitim pregledom bolnika, ki se drži določene obstoječe sheme.
Najprej se pozorno preučujejo bolnikova zgodovina in zgodovina, poslušajo njegove pritožbe, nato pa se opravi splošni zunanji pregled, pri čemer se posebna pozornost posveti pregledu ustnih votlin.
Kot so nadaljnjih diagnostične ukrepe bi bilo treba strokovno zdravstveno varstvo pretipati žvečilne mišice, temporomandibularni in tako naprej. D. S to tožbo je mogoče zaznati nežnost, prisotnost otekanje mišic, ugotoviti njihovo stanje hiper. In če obstaja hipoteza, da obstaja parafunction, dodajte dodatno diagnozo, na primer elektromiografijo. Poleg palpacija temporomandibularnega sklepa olajša odkrivanje patologij v pogostih patoloških abrazijo zob splošnih ali lokaliziranih tipa, ki otežuje delno edentulous.
Naslednja izvedli avskultacija temporomandibularni in, če je to potrebno, je bolnik poslan na srednji prehod diagnozo s postopki, katerih cilj in panoramski radiografija zob in čeljusti, preizkus električne kaše, rentgenotsefolometrii, artrografijo, tomografijo, elektromiotonometrii.
Tako je diagnoza patološkega abrazijo zob vključuje tako pregled pacienta, zlasti za maksilofacialno območja, in naslednjo tehnično sodelovanje vseh možnih metodah diagnosticiranja, da se ugotovi najbolj natančno stopnjo objektivnega stanja pacienta in na podlagi prejetih podatkov dodeliti zahtevano obdelavo. Natančna diagnoza je v številnih primerih absolutno jamstvo za uspešno zdravljenje.
Kaj je treba preveriti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje nenormalne abrazije zob
Zdravljenje patološkega abrazijo zob temelji na individualnem pristopu za vsakega pacienta na podlagi razlogov, zakaj je bila ta bolezen v kateri koli fazi patološkega napredka, to je, njegov značaj, kot tudi značilnosti pacienta.
Prva naloga pri zdravljenju te bolezni zob je ugotoviti, kaj najprej povzroča nenormalno abrazijo zob in na podlagi tega sprejme ustrezne ukrepe za odpravo tega negativnega faktorja.
V zvezi s tem je morda potrebna popolna sanacija ustne votline, kar postane še posebej pomembno pri zdravljenju hipoplazije, zobne fluoroze itd.
Eden od zahtevanih pogojev je možnost, v kateri morate najprej zdraviti bruksizem, ali pa je potrebno nekaj časa, da nosite posebno kapo.
Za zdravljenje abnormalne abrazije z zločinom je lahko pomemben odstranitev napačnega ugriza in pravočasno odmerjanje zob.
Morda je v nekaterih primerih smiselno, da oseba razmišlja o možnosti spreminjanja delovnih mest ali optimizacije delovnih pogojev, če se mora s poklicem ukvarjati s kislinami, sokovi, abrazivi.
Pravzaprav proces zdravljenje patoloških abrazijo zob, da zmeljemo vse ostre robove obrabljene zobe, da bodo nevarnost poškodbe sluznice lica, ustnice, jezika. V začetnih fazah, ko se bolezen ne presegajo 1. In 2. Stopnje, izvede protetične krono uporabo keramičnih zlitin in metalla.3 nd in stopnjo 4 th zahtevajo protezo v povezavi z ortodontskim okluziji zdravljenja.
Ortopedsko zdravljenje nenormalne abrazije zob
Pred začetkom ortopedsko zdravljenje patološkega abrazijo zob je nujno ugotoviti, kaj je najbolj možna utemeljitev je treba upoštevati glavno vzročne dejavnik, ugotoviti, v kakšni obliki in v kakšni fazi bolezni - generalizirana ali lokalizirana, nadomestilo, ali pa dekompenstrovannoy. Prav tako je treba dati objektivno oceno krošnje zoba in glede na njihovo X-ray, kakor tudi za vodenje ortodiagnostiku celuloze, da se preveri prisotnost morebitnih sprememb v videzu in joint.
Kot rezultat, se ortopedski zdravljenje doseči z obnovo normalno delovanje čeljusti, ki se kaže v izboljšanju masticatory funkcijo, in to je dejavnik, ki ima pozitiven učinek na estetske vidike bolnikovega videz. Protetika, izvedena med nenormalno abrazijo zob, igra pomembno vlogo pri preprečevanju, da bi zaščitili trde zobe pred nadaljnjim odrgninanjem. Poleg tega nima zadnjega pomena za preprečevanje bolezni, ki se lahko razvijejo v temporomandibularnem sklepu.
V zgodnjih fazah patološkega obrabe zob je glavna naloga zmanjšati možnost nadaljnjega napredovanja. Zdravljenje v tem primeru je pretežno preventivno. Predpisani terapevtski ukrepi z uporabo ustreznih zdravil in uporabo fizioterapevtskih metod.
Če se med konzervativnimi zdravniškimi učinki ugotovi nezadostna učinkovitost, obstajajo znaki ortopedskega zdravljenja. Njeno bistvo je vnovično oblikovanje oblike in funkcije zob, ki so izpostavljene nepravilnostim s pomočjo odstranljivih ali nenaložljivih protez, glede na ustreznost uporabe enega ali drugega tipa.
V prisotnosti manjših krvavitev okluzije se selektivno izberejo robovi zob, ki štrlijo in redijo z nenormalno abrazijo.
Stopnja izgube zobnih trdih tkiv je odvisna od vrste proteze, ki je v določenem primeru najbolj primerna. Torej, če se trdo tkivo zob nosi od 2 do 3 milimetrov in iz vestibularne strani ni zlomljena anatomska oblika, se zavihtijo. Vključevati morajo celotno okluzivno površino, na kateri je prišlo do abrazije, zaradi česar je oblika takšnih zavihkov lahko najbolj raznolika. Kot zadrževalne točke za jezičke so votline, ki jih tvorijo kariesi, votline, ki so prisotne v dentinu, kot tudi zadrževalni zatiči. Za uporabo na danem merilu patološke tuposti zob so dovoljene umetne krone vseh vrst.
Patološke siraemost zobje z generalizirano okrnitvi zobnega trdega tkiva 2-3mm predlaga, da se lahko uporablja kot zavihki in prevleke, ki zajemajo zobne zob v nasprotni vrsti - žvečljiva na desni in levi strani in spredaj.
Glede na material kron je treba opozoriti, da je optimalna so liti iz kovine, ker se kovinski tiskanine lahko premakne desnovogo globino žepa, ki vodi do uničenja krožni zob ligamenta in izzivalen majhen vnetje periodontium. Izkoriščajo se tudi za krajši čas.
Ortopedsko zdravljenje nenormalne abrazije zob, zato, ureja vrsta različnih dejavnikov. Namenjen je doseganju dveh glavnih ciljev - terapevtskih za zagotavljanje normalne žvečilne funkcije in preprečevanje nadaljnjega odrgnjenja zobnih trdih tkiv.
Preprečevanje nenormalne obrabe zob
Preprečevanje nenormalne obrabe zob je potreba, da jih čim bolj zaščitimo pred vplivom vseh vrst negativnih dejavnikov.
Če mora oseba delati s kislinami na podlagi svoje delovne aktivnosti ali v razmerah, ko je v zraku veliko abrazivnih delcev, je treba nositi gosto masko ali respirator. Takšno zaščitno sredstvo jim preprečuje vstop v ustno votlino. Od negativnih učinkov kislega izhlapevanja kot preventivnega ukrepa je možno redno izpiranje ust z raztopino sode.
Če se odkrije krhkost sprednjih zob, ki se v prvi vrsti pokaže v času patološke erozije, ne bi smeli odložiti obiska zdravnika. V zvezi s tem je treba tudi spomniti, da je treba zaupati le visoko kvalificiranega zobozdravnika.
Osnova za takojšen obisk pri njem bi morala biti pojav simptomov, ki so povezani s to boleznijo. In to je videz na zobni emajl območij žilavosti, povečana občutljivost zob na vročino ali mraz, itd.
Ustrezna organizacija prehrane ljudi je tudi pomemben preventivni dejavnik. Oseba mora posvetiti ustrezno pozornost, kaj in kako uporablja za hrano. Zlasti je bolje piti pijače, ki vsebujejo kislino, skozi cev.
Kadar je nenormalno odrgnjenje zob v začetni fazi, je preventivno orodje lahko uporaba kappasa iz silikona ali akrila. Kappas so oblečeni za noč pred spanjem, ali pa jih je mogoče nositi ves čas.
V primerih, ko so trdna zobna tkiva doživela veliko abrazijo, so varovala pogosto neuspešna. Potem je priporočljivo uporabiti furnirje, ultrazveze, krone.
Preprečevanje nenormalne obrabe zob, za katere se vse zahteva, da se človek drži preprostih in nezapletenih pravil, je namenjen preprečevanju te bolezni. Navsezadnje je vsako bolezen lažje preprečiti, kot kasneje, da se spoprime z nešteto negativnimi posledicami.
Prognoza nenormalne abrazije zob
Fiziološko abrazijo zob je naravni postopek in ne zahteva nobenih zdravniških ukrepov, usmerjenih proti njim. Če pa pride do izgube trdih tkiv zoba, morate poiskati zdravniško pomoč. Kadar zdravnik pripravi individualno shemo zdravljenja in profilaktičnih ukrepov, se upoštevajo vzroki te zobne patologije, njene narave in stopnje bolezni, ki je bila pridobljena med razvojem. Napoved nenormalne abrazije zob pri sodobni stopnji zobozdravstva v večini primerov se zdi ugodna.
Med temeljnimi dejavniki, ki prispevajo k uspešnemu zdravljenju te bolezni, je pravočasna korekcija malokluzije, zdravljenje bruksizma, izvajanje potrebne zobne proteze. V nekaterih primerih je za odpravo negativnih učinkov na stanje zob morda potrebno, da oseba spremeni delovna mesta ali optimizira delovne pogoje svojih trenutnih dejavnosti, da poskrbi za osebno zaščitno opremo pred neugodnimi proizvodnimi dejavniki.
Da bi bili prepričani, da bo napoved nenormalne abrazije zob pozitiven, se bodo pojavile obstoječe progresivne ortopedske in ortodontske metode. Zahvaljujoč aplikaciji x, postane mogoče obnoviti obe funkcionalnosti zob in zagotoviti estetiko videza bolnika.