Brahijski pleksus

Brahialni pleksus (plexus brachialis) tvorijo anteriorne veje štirih spodnjih vratnih živcev (CV-SVVI) hrbtenice. V sestavi pleksusa se razlikujejo supraklavikularni in subklavski deli (pars supraclavicularis et pars infraclavicularis) glede na topografsko lastnost. Prvotno se brahialni pleksus nahaja v vmesnem prostoru (supraklavikularni del), kjer se razlikujejo zgornji, srednji in spodnji debla brahialnega pleksusa. Iz intersticijskega prostora se ti debki raztezajo v veliko suprakavikularno foso (špapula-trapezoidni trikotnik). Na ravni kljukulja in spodaj, debla brahialnega pleksusa tvorijo tri snopke (subklavski del), ki obdajajo oslabelo arpijo. V povezavi z aksilarno arterijo so medialni, stranski in zadnje fascikli (fasciculi medialis, lateralis, posterior) brahialnega pleksusa. Na brahialni pleksus pritrdimo povezovalne veje s srednjega vratnega vozla s simpatičnega prtljažnika na njegovi strani. Kratke in dolge veje zapustijo brahialni pleksus. Kratke veje so večinoma iz supraklavikularnega dela brahialnega pleksusa. Inervirajo kosti in mehka tkiva ramenskega pasu. Dolge veje brahialnega pleksusa odstopajo od subklavijskega dela brahialnega pleksusa in inervirajo prosti del zgornjega okončina.

Kratke veje brahialnega pleksusa

S kratkimi vejami brahialni pletež vključujejo hrbta (nazaj) živca lopatice, dokler prsnega koša subklaviji, suprascapular, subscapular, grudospinnoy, lateralno in medialno prsnega koša živcev in aksilarno živce. Mišične veje pripadajo tudi kratkim vejam brahialnega pleksusa, ki jih inervirajo mišice stopnic in pasu mišice vratu.

1. Dorsalni živec lopapule (n. Dorsalis scapulae) odstopa od sprednjih vej četrtega in pete živčnega hrbteničnega živca. Nerve prehaja vzdolž sprednje površine mišice, ki dvigne scapulo, nato med srednjo in zadnjo stopnico mišice in veje v velike in majhne diamantne mišice in mišice, ki dvigne scapulo.
2. Dolgi prsni živec (n.Toracicus longus) izvira iz sprednjih vej pete in šeste hrbtenice (CV-CVI), za brahialnim pleksusom. Nato se živec nahaja med podkupalnimi in sprednjimi očesnimi mišicami, ki gredo navzdol med stransko prsno arterijo spredaj in prsno arterijo od zadaj. Inervates anterior dentate mišice.
3. Podklavni živec (n. Subclavius) tvori sprednja veja pete hrbtenice. Že po najkrajšem poteku vzdolž zunanjega roba sprednjega stopnišča živčevje pride do subklavijeve mišice. Poglavitni subklavni živec daje vejici membranski živec.
4. Suprakapularni živec (n. Suprascapularis) tvorijo sprednji veji pete in šeste hrbtenice. Odvaja se neposredno od zgornjega snopa brahialnega pleksusa. Sprva živec prehaja blizu zgornjega roba brahialnega pleksusa pod trapezijsko mišico in spodnji del trebušne mišice. Nadaljujoč za kostnico, živec tvori krivino v stranski in poznejši smeri, skozi zgornjo prečno ligamento prehaja v hrbtno foso skozi scapulo lopatice. Potem, skupaj s prečno arterijo lopapule, suprathiopatski živec preide pod dno akromiona v subakutno foso. Inervira ležečo in subakutno mišico, kapsulo ramenskega sklepa.
5. Podkupni živec (n. Subcapularis) se oddalji od sprednjih vej petega sedmega hrbteničnega živca z dvema ali tremi stebli, ki poteka vzdolž sprednje površine podkupalne mišice. Inervira podkupne in velike okrogle mišice.
6. Grudospinnoy živca (n. Thoracodorsalis) tvorjen iz prednje vej petem do sedmem spinalnih živcev voden navzdol vzdolž zunanjega roba lopatice do latissimus dorsi, ki innervates.
7. Bočni in medialni prsni živci (np Pectorales lateralis in medialis) izvirajo iz stranskih in medialnih snopov brahialnega pleksusa (CV-ThI). Živci gredo naprej, perforirajo klavikalno-torakalno fascijo in končajo v velikem prsnem (medialnem živcu) in v majhnih prsnih mišicah (stranski živci).
8. Aksilarno živca (n. Axillaris) izhaja iz zadnje gredi brahialne pleteža (CV-CVIII). Živec poteka stransko in navzdol po sprednji površini podkupalne mišice, nato se obrne nazaj. Na zadnji arterije, ovojnica predstavljajo nadlahtnico, živec skozi štiri-stranski odprtini in je na hrbtni površini rame. Nadalje živca vstopi v deltoidno mišico od stranski ploskvi kirurškega vratu nadlahtnico, daje majhno vejo do malega krožnega mišicah in kapsulo rame. Končni veja aksilarno živca je zgornja rama stranska kožni živec (n. Cutaneus brachii lateralis nadrejenega), ki poteka pod kožo med zadnjim robom deltoidno mišico in dolgi vodja triceps brachii in Poživite kožo nad deltoidno mišico in stranskem delu rame.

Dolge veje brahialnega pleksusa

Dolge veje brahialnega pleksusa odstopajo od bočnega, medialnega in zadnjega delca podklavijskega dela brahialnega pleksusa. Med dolgimi vejami so mišično-dermalni, srednji, ulnarski živci, medialni kožni živec na ramenu, medialni kožni živec podlakti in radialni živec.

1. Mišično-kožna živec (n. Musculocutaneus) razširja od stransko gredi brahialne pleteža. Ta živca tvorjen prednjo veje peti do osmi (CV-CVIII) cervikalne spinalnih živcev. Musculocutaneous živcev gre dol in bočno, prebode pazdušna mišica in ji daje veje. Sprva je živec nahaja bočni s srednjo živca, nato pa navzdol se loči od nje. Na ramena mišično-kožni živec prehaja med ramo in biceps mišice, ki jim daje mišične veje (rr. Musculares). Na ravni komolec, stranski robovi biceps tetive, mišično-kožni živec prebode kapno ramo in se nadaljuje v stranskem kožnega živca podlakti (n. Cutaneus anteabrachii lateralis), ki se spušča pod kožo na stranskem vidik podlaket. Bočna kožni živec podlakti innervates kožo na tem področju do vzpona palca.
2. Srednji živec (n. Medianus) razteza od sotočja medialno in stranskih nosilcev brahialni pletež tvori vlakna anterior veji šestega do osmega materničnega vratu in prvi prsnih (CVI-Thl) spinalnih živcev. Oba snopa sta povezana z ostrim kotom pred aksilarno arterijo. Med rameni sredinski živec najprej preide v en fascialni primer z brahialno arterijo, stransko. Projekcija srednjega živca ustreza lokaciji medialnega žleba ramena.

 Srednji živec

3. Ulnarjev živec (n. Ulnaris) odstopa od medialnega snopa brahialnega pleksusa. Sestavljen je iz vlaken prednjih vej osmega vratnega vratu - prvih prsnih predelov (SVVI-ThI) hrbtenice. Prvotni živec se nahaja poleg srednjega živca in rahlo medialno do brahialne arterije. Srednji tretjina ramenskega živca odstopa medialno, potem prebode medijski intermuscular septum ramo in gre dol na zadnji površini medialno epicondyle na nadlahtnico.

 Ulnar živec

4. Medialni krak kožni živec (n. Cutaneus brachii medialis) tvorjene vlakna anterior veje osmega materničnega vratu in prvih torakalne spinalnih živcev (SVIII-Thi), razprostira od medialno brahialne žarka pleteža in spremlja brahialne arterije. Na spodnjem delu aksilarno votline medialni kožnega živca rame je priključen na stranskih kožne veje drugega in tretjega medrebrni živci in-brahialne imenovano intercostobrachial živec (n. Intercostobrachialis). Dalje, medialni kožni živec rame zabada aksilarno in brahialna fascijo in razdeli na koži medialni strani ramen do medialno epicondyle na nadlahtnico in olecranon v podlahtnice.
5. (. N cutaneus antebrachii medialis) medialni podlaket kožni živec sestoji iz vlaken anteriorne vej osmega vratnih - prvi prsnih (CVII-Thl) spinalnih živcev. Izhaja iz medialnega snopa brahialnega pleksusa in je pritrjen na brahialno arterijo. Na začetku se živec nahaja globoko na rami, nato pa perforira prsno košo rame na točki, kjer medialna sapena vena vstopi v roko v eni od ramenskih ven. Vlakke medialnega kožnega živca na podlaketu inerverizirajo kožo medialne strani spodnjega dela ramena in hrbtico ne-medialne strani podlakte.
6. Radialni živec (n. Radialis) je podaljšek zadnjega fascikulusa brahialnega pleksusa. Sestavljen je iz vlaken prednjih vej petega vratnega grla - prvih prsnih živcev (CV-ThI) hrbtenice.

 Radialni živec