Bolezni bolezni spodnjih okončin: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Varikozna bolezen spodnjih okončin - razširitev površinskih ven v spodnjih okončinah. Običajno manjka očiten razlog. Varikozna bolezen je ponavadi asimptomatska, vendar pa lahko v nogah pride do pretiranega, pritiska in bolečine ali hiperestezije. Diagnoza se ugotavlja med fizičnim pregledom. Zdravljenje variokozne bolezni spodnjih okončin vključuje stiskanje, preprečevanje poškodb, sklerozirajočo terapijo in kirurško poseganje.

Ta bolezen se pojavi ločeno ali v kombinaciji s kronično vensko insuficienco.

Vzroki širše bolezni spodnjih okončin

Vzroki so ponavadi neznani, toda razširitev dilatacije je lahko posledica odpovedi primarnega venskega ventila z refluksom ali primarnim širjenjem venske stene zaradi šibkosti žilne stene. Pri nekaterih ljudeh so krčne žile rezultat kronične venske insuficience in venske hipertenzije. Večina ljudi nima očitnih dejavnikov tveganja. Verižne žile se pogosto pojavljajo pri članih iste družine, kar pomeni sestavino dednosti. Varikozne žile se pogosteje pojavljajo pri ženskah, saj estrogeni negativno vplivajo na žilno steno, nosečnost povečuje venski tlak v venah medenice in spodnjih okončin. Včasih so razširjene žile del Klippel-Trenone-Weberjevega sindroma, ki vključuje prirojene arteriovenske anastomoze in razširjene kožne kapilarne angiome.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Simptomi širne bolezni spodnjih okončin

Verižne vene so lahko na začetku napete in opipljive, vendar ne nujno vidne. Kasneje se lahko postopoma povečujejo, delujejo in postanejo vidni. Ta pogoj lahko povzroči občutek preplavitve, utrujenosti, pritiska in površinske bolečine ali hiperestezije v nogah. Varicne vene postanejo boljše vidne, ko pacient stoji. Zaradi nejasnih razlogov se kronični dermatitis in razjede venske razjede redko razvijajo. Ko se pojavijo spremembe kože (na primer induration, pigmentacija, ekcem), se običajno lokalizira na območju medialnega malleolusa. Razjede se lahko razvijejo po minimalni travmi, navadno so majhne, površinske in boleče. Verižne vene so včasih trombocirane, kar povzroča bolečine. Površinske krčne žile lahko v koži tvorijo tanke venske bolee, ki lahko po poškodbi poškodujejo in krvavijo. Zelo redko, takšna krvavitev, ki se je zgodila v sanjah in ni bila odkrita pravočasno, postane usodna.

Diagnoza varikozne bolezni spodnjih okončin

Diagnoza ponavadi postane očitna med fizičnim pregledom. Trendelenburgov vzorec (primerjava venska polnjenje pred in po Podveza na stegnu) delno ne uporabljajo več za detekcijo povratnega toka skozi okvarjene ventilov nožne vene ker občutljivost, specifičnost in variabilnost rezultatov ni bilo določeno pri tem preizkusu.

[7]

Zdravljenje pankreasne bolezni spodnjih okončin

Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju simptomov, izboljšanju videza stopala in v nekaterih primerih preprečevanju zapletov. Zdravljenje vključuje kompresijske nogavice in preprečevanje poškodb.

Injekcijska sklerozirajoča terapija in kirurško zdravljenje sta predpisana za preprečevanje ponavljajoče se tromboze in sprememb kože. Ti postopki se pogosto uporabljajo tudi iz kozmetičnih razlogov. Pri sklerozirajoči terapiji se dražilno (npr. Natrijev tetradecil sulfat) uporablja za povzročanje tromboflebitisa, kar povzroči okluzijo fibroze in vene; vendar je v mnogih primerih obnovljena širnost krčnih žil. Kirurško zdravljenje vključuje ligacijo ali odstranitev velikih in (včasih) majhnih podkožnih ven v spodnjem delu telesa. Ti postopki zagotavljajo nekaj časa izginotje simptomov, vendar je dolgoročna učinkovitost šibka.

Ne glede na zdravljenje se razvijejo nove varikozne vene in zdravljenje se pogosto izvaja neprekinjeno.