Preskus sluha

Ko preučujete gluhost, določite stran izgube sluha, njegovo stopnjo in vzrok. Pri pregledu takšnega pacienta je treba rešiti vsaj dve vprašanji: ali je ta gluhost izvrstna ali ne in ali gre za simptom kakšne druge lezije (na primer nevrome slušnega živca). Najprej pa, če izgubite sluh, izključite prisotnost gostega žvepla v zunanjem slušnem kanalu, ki bi ga bilo treba v tem primeru odstraniti.

[1], [2]

Preizkusi z viličastimi vilicami

Uporabite nastavitveno vilico s frekvenco 512 Hz.

Test je Rinne. Če pacient normalno sliši, je prevodnost zvočnih valov boljša kot pri kostnem tkivu. Glasbene vilice morajo biti stransko od zunanjega sluhovodi, in njegovi zobje se nahajajo na isti ravni in vzporedno z vhodom v zunanje uho, in v študiji kostnega prevajanja tuning noge vilice je nameščena na mastoida procesu. Če je prevodnost zvoka boljša od kosti, potem govorijo o pozitivnem testu Rinneja. Ta test je pozitiven za senzorično-nevralno (perceptualno) izgubo sluha. Rinne test je negativen (kosti prevodne boljši zrak), kaže na prisotnost ovir za zvočne valove do bobniča. Če je, na eni strani, diagnosticiran izgovarja ali skupno senzorično-nevronske izguba sluha, je lahko lažno pozitiven test, Rinne, saj lahko polž drugo uho zaznavajo zvok blagodaryakostnoy prevodnost. V takih primerih mora biti bolnik nameščen v baranski šumni komori, ki med preskusom omogoča izključitev zvočnega prehoda na drugo uho.

Weberjev test. Ročaj vibrirajoče vilice se nahaja v sredini čela pacienta. Zdravnik naj pacienta vpraša, kakšno uho sliši zvončasto viličasto vilico. Zvok prestrašila uho dojema bolje "žice" (če ne izvaja zvočne valove preko zunanjega ušesa), gluhost, vendar kontralateralni uho s senzorično-živčne gluhosti, in je videti na obeh straneh enako, če bolnik nima sluha.

Audiometrični testi

Ti testi omogočajo količinsko opredelitev obsega izgube sluha in njegove strani. S audiometrijo se uporablja elektronska oprema, ki proizvaja zvoke različnih jakosti s frekvenco 250-8000 Hz. Preizkus se izvede v zvočno izolirani sobi. Bolnik mora reči, kdaj začne slišati zvok, katerega intenzivnost je zapisana v decibelih (dB). Tako se zapisuje prevodnost zvoka v zraku. Prav tako je zabeležen prag kostne prevodnosti, vendar z uporabo senzorja, ki se postavi na mastoidni proces.

[3], [4], [5], [6], [7]

Timpanometrija (zvočna odpornost)

S to metodo sonda popolnoma zapira zunanjo slušno tipkovnico in s pomočjo manevriranja s pritiskom sondi vodijo v zunanji slušni kanal, po katerem se zabeleži fleksibilnost membrane. Običajna dvobojna membrana daje ravno kupolasto krivuljo. V prisotnosti tekočine v srednjem ušesu ta krivulja postane sploščena. Če uho zazna oster intenziven zvok (več kot 85 dB), se na krivi pojavijo zareze, saj se mišice skorja skrajšajo (kar je posredovano prek VII kranialnega živca). Pri 5% populacije ni refleksa stenoze (z normalnim slušnim pripomočkom).

Reçevaya audiometriya

Ta metoda določa sposobnost pacienta, da razlikuje posamezne besede v govoru, izgovorjenem z glasnostjo, ki presega prag slišnosti. Ta študija lahko odgovori na vprašanje, ali je senzorično-nevronska napaka lokalizirana v kohlei ali v slušnem živcu; prav tako vam omogoča napoved, ali je pacientu mogoče pomagati ali ne.

Ocena sposobnosti za slišati od otrok

Otroci potrebujejo stik z njimi za izvedbo zgoraj opisanih preskusov sluha. Pri otrocih, starih do 6 mesecev, se razvoj sluha oceni po načinu, kako se flinšejo ali utripa v odgovor na zvok. V starosti 6 mesecev že obrnejo glavo kot odgovor na določen zvok. Pri otroku, starejšem od 3 let, je že mogoče porabiti avdiometrijo.

[8]