Virus Rubella

Virus rdečk je edini predstavnik rodu Rubivirus, ki pripada družini tobaka.

Rdečkam (rdečk) - akutna infekcijska bolezen označena z Pjegast kožni izpuščaji, katar zgornjega respiratornega trakta in veznice, povečanje materničnega bezgavke in dokazi v splošnem nizko toksičnostjo.

Virus rdečk je tipičen predstavnik družine togavirusa in je po videzu podoben alfa virusom. Virion je sferičen, s premerom okoli 60 nm, genom predstavlja pozitivna ne-fragmentirana enojna verižna RNA molekula z molekulsko maso 3 MD. Virus ima supercapsid, na površini katere so konice glikoproteinske narave 6-10 nm v dolžini. Obstajata dve vrsti glikoproteinov: E1 - ima hemaglutinacijske lastnosti v povezavi z aviarno rdečimi krvnimi celicami in E2 - služi kot receptor pri interakciji s celico. Oba glikoproteina sta zaščitna antigena. Obstaja samo en serovar virusa.

Virus je razmeroma nestabilen v zunanjem okolju, ga lahko inaktivirajo z maščobnimi topili, detergenti, pri pH pod 5,0, pri temperaturi nad 56 ° C. Med zamrzovanjem je dobro ohranjen, še posebej pri -70 ° C.

Virus rdečkam se dobro reproducira in povzroča citopatične spremembe v kulturah celic človeškega amonija, kunčjih ledvic in Vero opicnih ledvic. Degeneracija se pojavi v prizadetih celicah, se pojavijo ogromne večjezične celice. V drugih celičnih kulturah se lahko virus razmnožuje brez vidnih sprememb, vendar povzroča nastanek motenj, ki ščiti pred citopatskim učinkom drugih virusov. Temelji na standardno metodo za izoliranje virusa rdečk, ki obsega infekcijo testni material ledvičnih celic zelene opice in uvod v kulturi virusa vezikularnega stomatitisa 7-10 dni virusa ECHO tipa II ali. Če se pojavijo citopatogene spremembe z virusom ECHO povzročila, zato se material ne vsebuje virus rdečk, in obratno, odsotnost citopatskega učinka virusa ECHO kaže na prisotnost virusa rdečk v materialu.

Virus rdečk je patogen za ljudi, opice makake in zajce. Druge živali virusu so neobčutljive.

[1], [2], [3], [4],

Patogeneza in simptomi rdečk

Pri vstopu v človeško telo s kapljicami v zraku virus najprej pomnoži v materničnih bezgavkah. Teden dni kasneje se viremia razvije in teden kasneje se pojavi izpuščaj, ki se začne z obraza in se spremeni v prsni koš in okončine. V tem obdobju so možne zvišane telesne temperature, povečanje drugih regionalnih bezgavk, bolečine v sklepih (zlasti pri odraslih). Izpuščaj ponavadi traja 2-3 dni.

Če otroci rdečkam je običajno neškodljiva, kot svetlo bolezni, pri odraslih Med bolezen je zelo huda, včasih razvije artritis, encefalitis in trombocitopenijo. Rdečke je še posebej nevaren za ženske v rodni dobi, ker lahko povzroči sindrom prirojenih rdečk (CRS), ki ga je virus sposobnost, da prodre skozi posteljico v času viremije in rastočih plod teratogenih učinkov povzroča. To je posledica citopatskega učinka virusa na obeh delilnih celicah ploda in na celicah placentnih posod. Posledica tega so lahko srčne pomanjkljivosti, gluhost, prirojene bolezni oči, mikrocefalija, spontani splav, mrtvorojenost,

Imuniteta

Virus nevtralizirajoča protitelesa (IgM) se pojavijo v krvi med manifestacijo izpuščaja, največji titer doseže 2-3 tedne in po 2-3 mesecih. Izginejo. IgG se pojavi po izginotju izpuščaja in traja dlje časa. Imuniteta po rdečkini otroci je vseživljenjska.

Epidemiologija rdečk

Rubella je tipična antroponotska okužba v zraku, zelo nalezljiva za tiste, ki nimajo imunosti. Najvišja pogostost pojavljanja rdečk se običajno pojavlja spomladi. V XX stoletja. Epidemije so opazili vsakih 6-9 let in po vsaki epidemiji v naslednjih 5 letih se je incidenca zmanjšala, nato pa se je ponovno povečala na epidemijo 6 do 9 let po zadnjem večjem izbruhu. Z rdečkami se virus sprosti iz sluzi nosečnice in zgornjega dihalnega trakta v 1-2 tednih. Pred pojavom izpuščajev in v dveh do treh tednih. Po nastopu izpuščaja. Pri otrocih, okuženih z maternicami, se virus lahko izloči z urinom in blatom v roku 1 do 1,5 leta.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Laboratorijska diagnoza rdečk

Diagnozo rdečk se lahko izvaja z virološkimi in serološkimi metodami. Material za izolacijo virusa je izofaringealni izcedek (v prisotnosti katarnih pojavov) in kri pred pojavom izpuščajev; kri, urina, iztrebki - po pojavu izpuščaja. Material je okužen s celičnimi kulturami, virus je identificiran v RTGA, pa tudi s testom motenja. S prirojenim rdečkam se urin in iztrebki uporabljajo kot preskusni material za otroke.

Serološka diagnoza rdeče krvi s pomočjo RIF, IFM, RIM določa protitelesa razreda IgM in IgG virusa rdečk v krvi. Uporabite seznanjene serume, določite zvišanje titra protiteles.

Posebno preprečevanje in zdravljenje rdečk

Glavna naloga pri preprečevanju ukrepov proti rdečkam - karanteni v otroških skupinah. Zaželeno je selektivno imunizirati dekleta 12-14 let, deklice in ženske v rodni dobi. Za te namene uporabljajo žive in ubili cepiv, pridobljenih iz oslabljenimi sevi virusov passiruemyh na zelene opice ledvičnih celic nizke temperature kulture in diploidnih človeških embrionalnih pljučnih celic. Obstajajo povezana zdravila v kombinaciji z ošpicami in mumpsi cepivi. WHO je določila cilj zmanjšanja incidence prirojenega sindroma rdečk do leta 2010 na raven pod 1 na 100.000 rojstev živega otroka. Kot smo že omenili, se za masovno cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam uporablja živo trivalentno cepivo.

Specifičnih obolenj z rdečkami ni.