Leishmania

Leishmania so patogeni protozojske okužbe, ki povzroča poškodbe zunanjih ovojnic ali notranjih organov (bolezen - leishmaniasis ).

Leishmania predstavlja družino tripanosomida (od odvajanja protononadidov), razreda žilavosti, vrste protozoa. To je intracelularni parazitski mikroorganizem, ki se razvije v telesu nekaterih žuželk in se prek njih prenese na ljudi ali živali.

Leishmania so prepoznana kot povzročitelji interne in kožne lizmanijeze - resne nalezljive bolezni, ki se pojavlja pri ulcerativni koži in / ali notranjih organih.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Struktura Leishmania

Lejšmanijo lahko predstavljata dve obliki - intracelularna amastigota in promastigot (flagelarna oblika).

Amastigot ima zaokrožen izgled, s premerom od 2,5 do 5 μm, ki se nahaja sredi parazitoforne vakuole makrofagov. Opažamo jasno označeno jedro in kinetonukleus, ki ga karakterizira vakuolizirana citoplazma in prisotnost lizosomov. Zunanja membrana vsebuje polisaharidno komponento, vendar brez glikokalaksne plasti.

Promastigota je prisotnost jasno izražene flagelle. Zunanja membrana vsebuje vezivne molekule, kot so glikoproteini in posebne celice imunskega sistema - receptorji manoze. Vse to igra pomembno vlogo pri prodiranju v makrofag. Ta postopek je olajšan z vezavo plazemskih protiteles proti promastigotu.

Leishmania se nahajajo v citoplazemskim drobovja z - ki je lahko jetra, ledvice, pljuča, vranico in kože in sluznic, kapilare, itd prizadeta celica lahko vsebuje od enega do dveh sto Leishmania ..

Življenjski cikel Leishmania

Leishmania so predstavniki tripanosomatidov, kar pomeni, da pripadajo obveznim parazitom. Življenjski cikel lišmanije določi prisotnost dveh zaporednih gostiteljev: žuželk in vretenčarjev.

Okužba žuželk z lejšanijo se pojavi, ko sesajo krv nosilne živali. Paraziti s krvjo spadajo v telo prebave žuželk: medtem ko je v sredini črevesja vzdolž oboda pogoltne krvi, se tako imenuje insekt. Peritrofična matrica.

Promastigotnaya oblika parazita se reproducira v prebavnih organih ženskih žuželk. Približno sedem dni kasneje nalezljiva bolezen doseže zgornji del prebavnega sistema. V tem primeru lešmanija popolnoma pokrije prebavni organ ženske. Ko insekt povzroči ugriz sesalcu, njegova slina skupaj z akumulacijami parazitov prodre v mesto ugriza v kožo novega gostitelja.

Praviloma nevtrofilci - imunske krvne celice, ki zajamejo parazite - nagibajo k mestu škode. V celicah pa paraziti obstajajo, dokler ne prispe čas naravne smrti nevtrofilcev. Po tem se leishmania sprosti in neovirano v krvi sesalca.

Razvojni ciklus Leishmania

Ustanovljeno v človeškem telesu ali v telesu drugih sesalcev, se lahko leishmania lokalizira v krvnem obtoku in v zunanjih ovojnicah. Komarji ali komarji, ki sesajo krvne delce obolele živali ali človeka, vpliva na leishmania.

Že prvi dan se pogoltni parazit preoblikuje v mobilno obliko žarečih. Preide v fazo razmnoževanja in približno v enem tednu v obliki grozdov se pojavi v zgornjih delih prebavnega trakta insekta.

Ker prizadeto pika žuželk aktivne Leishmania prodiranju mikroskopske rane, nato pa - v satovja kože ali z dotokom krvi notranjih organov: to je odvisno od vrste Leishmania (kožnega ali visceralnega Leishmania).

Leishmania kožo - na ugriza žuželke začne Leishmania razmnoževanje in tvorbo gomoljev (Leishmania), ki so infiltrati vsebujejo makrofage, endotelijske celice in limfatičnega tkiva, in fibroblasti. Pozneje so die sklopi, in na njihovo mesto se oblikuje ulcerozni proces z znaki edema in keratinizacije: po razjede nadomesti z brazgotine.

Leishmania visceral - v mestu ugriza žuželk se tvori vozel, od katerega se paraziti s krvnim pretokom razširijo na vse notranje organe (vranico, bezgavke, jetra itd.). Pojavijo se nastanek sekundarnih žarišč okužbe, kar vodi do proliferativne spremembe v tkivih organa, hiperplazije z nadaljnjim razvojem distrofičnega in nekrotičnega procesa.

Simptomi Leishmania

Simptomi lišmanije na različnih geografskih območjih se lahko razlikujejo, vendar so nekatere klinične lastnosti značilne za vse regije. Med lokalnim prebivalstvom so najbolj ranljivi otroci, mlajši od 5 let. Obiskovalci se lahko razbolijo ne glede na starostno kategorijo.

Bolezen se začne postopoma ali akutno. Najbolj značilna lastnost je podaljšana prekinitvena zvišana telesna temperatura, ki jo spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura, pogoste okvare in padci temperature. Vranica in jetra sta razširjeni in stisnjeni. Poraz večje črevesja se razkrije v obliki driske, sindroma slabe absorpcije. Obstaja anemija in trombocitopenija, kar kaže na poškodbe kostnega mozga. Na koži je možen pojav značilnega izpuščaja - lejšmanoidov. V prihodnosti je mogoče vstopiti v gnojno okužbo, razvoj sepse, sindrom povečane krvavitve ali tromboze, pojav razjed ustne votline.

Leishmania visceral se pogosteje pojavlja 3-10 mesecev po okužbi. Boleče stanje se začne s šibkostjo, utrujenostjo, bolečino v glavi in mišicami. Nadalje se pojavi povečano potenje (ponoči), dispepsične motnje, znaki anemije. V otroštvu je bolezen hujša in je v nekaj mesecih smrtna. Pri odraslih bolnikih lahko bolezen traja več let.

Leishmania koža se lahko razvije 1-6 mesecev po okužbi. Na kožnih povezavah se najprej pojavi progresivno vozlišče (1-1,5 cm), ki kasneje preide v ulcerativen proces. Nodule se lahko širijo in postopoma prehajajo v fazo razjede. Črevesi zdravijo zelo počasi (do nekaj mesecev), po zdravljenju ostanejo brazgotinasta tkiva. Poleg vozlišč je mogoče oblikovati tudi papule glede na vrsto aken.

Vrste Leishmania

Ugotovite tri vrste lišmanij, ki se nagibajo k parazitiziranju v človeškem telesu:

• leishmania tropica - povzroča razvoj kožne lehmanijeze. Ta vrsta parazitov je v XIX. Stoletju določil zdravnik in znanstvenik P. Borovsky;
• Brazilska leishmania - je bila prvič odkrita v južnoameriških regijah in povzroča razvoj sluznične (ameriške lišmanije);
• darovanje leśmanije - vpliva na notranje organe, ki spodbujajo razvoj visceralne oblike bolezni. Po drugi strani pa lahko lešmanijo donacije razdelimo na sredozemski in indijski kala-azar, odvisno od zemljepisnega položaja žarišč okužbe.

Ukrepi za preprečevanje lajšanja

Ukrepi za preprečevanje lizmanijaze se izvajajo v regijah z večjim tveganjem za nastanek bolezni. Med preventivnimi ukrepi so:

• zgodnje odkrivanje, izolacijo in zdravljenje bolnikov s sumom na lišmanijo;
• izoliranje in uničenje (ali zdravljenje) bolnih psov, boj z šakalci, lisicami, gerbili v polkilometrski coni iz stanovanjskih zgradb;
• boj proti komarjem (zatiranje škodljivcev);
• Uporaba metod zaščite pred napadi komarjev (mreže, klobuki, oblačila);
• cepljenje (cepivo za vivo cepivo Leishmania), zlasti za novince.

Lejšmanija je nujen problem za prebivalce Azije, Afrike, Sredozemlja in Južne Amerike, zlasti za podeželska območja teh geografskih območij.