Izluščen

Exluent je zdravilo, ki vsebuje umeten progestogen.

[1], [2]

Indikacije Izluščen

Označena je kot sredstvo za oralno kontracepcijo (preprečevanje nosečnosti).

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v obliki tablete. En pretisni omot vsebuje 28 tablet. V eni enoti pakiranja - 1 pretisni omot.

Farmakodinamika

Eksluton - peroralni kontraceptiv, ki vsebuje izključno progestagen - snov linestrona. To zdravilo je običajno predpisano med laktacijo, pa tudi ženskam, ki ne želijo ali ne morejo jemati estrogenov.

Linestrenol v telesu se pretvori v bioaktivni produkt razpadanja noretisterona. Sintetizira se s progesteronskimi receptorji znotraj ciljnih organov (npr. Znotraj miometrija). Kontracepcijske lastnosti zdravil so predvsem povezane s povečanjem viskoznosti sluzi v vratu maternice, ki preprečuje prehod sperme. Druge lastnosti - zmanjšanje absorpcijske funkcije endometrija glede na ovuljo in poleg tega motnje gibanja vzdolž cevi.

Prav tako 70% žensk, ki so se opazili drog supresijo ovulacije, ampak poleg tega proizvodnjo rumenega telesca - to kaže na pomanjkanje luteinizirajočega hormona dosegla vrhunec v sredini menstrualnega ciklusa, in s tem, da ni nadaljnje povečanje stopnje progesterona.

Klinično pomembnega vpliva na metabolizem maščob in ogljikovih hidratov ter na hemostazo ni bilo.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Linestrenol je predzdravilo, ki se hitro absorbira v telo in se nato presnavlja v farmakološko aktiven produkt razgradnje noretisterona.

Najvišje plazemske koncentracije metabolita dosežejo 2-4 ure po uporabi drog. Kazalniki biološke razpoložljivosti so 64%.

Noretisteron plazemski protein sintetiziran v 96% (najbolj - albumin (61%), ter manjša - globulin (35%), ki pospešuje sintezo spolnih hormonov).

V prvi fazi metabolizma aktivne komponente pride do 3-hidroksilacije, ki ji sledi dehidrogenacija. Po tem se aktivni produkt razgradnje noretisterona podvrže redukcijskemu postopku. Metabolite se sintetizirajo s glukuronidi, pa tudi sulfati.

Povprečni indikator razpolovnega časa noretisterona je približno 15 ur. Koeficient čiščenja iz plazme je približno 0,6 l / h. Izločanje linestrenola skupaj s produkti razkroja se pojavi z urinom (ponavadi v predelu glukuronidov s sulfati, manjši del v nespremenjeni obliki), pa tudi z blatom. Razmerje izločanja s fecesom / urinom je 1k1.5.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Odmerjanje in dajanje

Eksluton naj bo pijač v 1-28th dnevu menstrualnega ciklusa (vsak dan hkrati) v količini 1 tablete. Po dokončanju uporabe celotnega paketa zdravil je treba začeti naslednje brez odmora.

Ženske, ki imajo v obdobju uživanja drog nagnjenost k pojavljanju starostnih pik, je priporočljivo, da se ne pojavijo na soncu. Če je zamudil vnos 1-2 tablete, je možno, da je njihova učinkovitost oslabljena. Izluščen je dovoljen med laktacijo.

Driska ali bruhanje lahko privede do izločanja zdravila iz telesa - zaradi tega, če ti simptomi izginejo v 1 dnevu, morate ponovno uporabiti tabletko. Če se te manifestacije še naprej pojavljajo še dlje, je treba nekaj časa uporabljati nekatere druge metode kontracepcije.

V obdobju po porodu: uporaba zdravila je dovoljena od trenutka prvega pojava spontane menstruacije. Če je treba začeti uporabljati droge prej (pred začetkom prve menstruacije po porodu), je treba v prvem tednu uporabe sprejeti dodatne previdnostne ukrepe.

Vzemite zdravilo po splavu ali splavu takoj, brez prekinitve. V takih primerih dodatni kontraceptivni ukrepi niso potrebni.

[23]

Uporaba Izluščen med nosečnostjo

Prepovedano je uporabljati ekstutton za nosečnice. V primeru nosečnosti je potrebno takoj odpovedati uporabo zdravila.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• domnevna ali ugotovljena nosečnost;
• aktivna oblika globoke venske tromboze;
• prisotnost v anamnezi hude jetrne patologije v primerih, ko se parametri delovanja jeter niso vrnili na normalno raven;
• progestogeno odvisni tumorji;
• krvavitev iz vagine neznane geneze;
• nestrpnost aktivne sestavine ali drugih sestavin zdravila.

[16], [17], [18], [19]

Stranski učinki Izluščen

Sprejemni droge lahko sproži razvoj neželenih učinkov: pogostost izcedek iz nožnice kandidoze krvi iz nožnice v intermenstrual obdobju, in poleg tega, skupaj z bruhanjem slabost in otekanje prsi.

Občasno se razvije melasma, holestatična oblika zlatenice, glavoboli, izpuščaji na koži in spremembe v razpoloženju. Poleg tega se zmanjša vnos glukoze in zakasnitev tekočine v telesu.

[20], [21], [22]

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o razvoju resnih neželenih učinkov zaradi prevelikega odmerjanja. Ker ima linestrenol šibko toksičnost, hkratna uporaba več tablet tablete ne sme povzročiti hudih zastrupitev.

Morda razvoj takšnih simptomov: bruhanje s slabostjo, kot tudi šibka krvavitev iz nožnice (pri mladih deklicah). Zdravilo nima specifičnega antidota, zdravljenje je namenjeno odpravljanju neželenih manifestacij.

[24], [25], [26], [27], [28]

Interakcije z drugimi zdravili

Lastnosti PM oslabljen, če v prvih 4 urah po zaužitju tablete, se začne bruhanje ali driska, kot tudi v kombinaciji z rifampicinom, barbiturati, fenitoin, kot tudi odvajal, antikonvulzivi in aktivnega oglja.

Peroralna kontracepcija lahko zmanjša vnos glukoze v telesu in poveča potrebo po insulinu ali drugih hipoglikemičnih zdravilih pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

[29], [30]

Pogoji shranjevanja

Izpuščaj je treba hraniti na mestu, ki je zaprto od majhnih otrok in sončne svetlobe. Ne zamrzujte zdravila. Temperatura shranjevanja je med 2 in 30 ° C.

[31]

Rok uporabnosti

Izpuščaj je primeren za uporabo 5 let od datuma izdelave zdravila.

[32]