Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Natrijev klorid
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Indikacije Natrijev klorid
Zdravilo je solna raztopina in se uporablja v primerih, ko telo izgubi prekomerno količino zunajcelične tekočine. Uporablja se pri razvoju pogojev, zaradi česar je oskrba te tekočine močno omejena:
- povezana z zastrupitvami pri dispepsiji;
- driska ali bruhanje;
- Opekline zasedajo velika območja na telesu;
- kolera;
- hipohloremijo ali hiponatremijo, proti kateri se pojavi dehidracija.
Poleg tega se raztopina uporablja tudi za zunanjo obdelavo - se lahko uporablja za umivanje oči in nosu ter rane. Skupaj s tem je predpisan za inhalacijske postopke in navlaženje prelivov.
Zdravilo se lahko uporablja tudi za izvajanje postopka prisilne diureze - za zdravljenje zastrupitve ali zaprtja, pa tudi za endogeno krvavitev (znotraj gastrointestinalnega trakta ali pljuč).
Indikacije lahko tudi predpisujejo uporabo natrijevega klorida kot topilne snovi zdravil, ki se dajejo parenteralni metodi.
Obrazec za sprostitev
Sprostitev se izvede v obliki 0,9% raztopine - znotraj ampule v prostornini 5, 10 ali 20 ml. Ta snov se uporablja za redčenje injicirnih zdravil. Poleg tega se ista raztopina proizvaja v vialah s 100, 200 ali 400 ali 1000 ml. V tej obliki se zdravilo uporablja zunaj, pa tudi za klice in / ali kapalne injekcije.
Prav tako se proizvaja 10% raztopina zdravila, ki se sprosti v steklenicah s prostornino 200 ali 400 ml.
Za zaužitje se proizvajajo tudi tablete z 0,9 g volumnom.
Druga oblika sproščanja - pršilo za nos, proizvedeno v 10 ml vialah.
Farmakodinamika
Zdravilo ima sposobnost, da dopolni pomanjkljivost elementa Na znotraj telesa, ki se pojavlja v ozadju različnih bolezni. Natrijev klorid prav tako poveča volumen tekočine v obtoku.
Podobne lastnosti so posledica dejstva, da raztopina vsebuje kloridne ione, kot tudi natrij. Ti elementi lahko prehajajo skozi celično steno z uporabo različnih mehanizmov gibanja (med takšno NaK črpalko). Natrij je tudi pomemben udeleženec v procesih impulzov skozi nevronov, poleg tega pa je tudi proces presnove ledvic in elektrofizioloških procesov, ki se pojavljajo v srcu.
Ugotovljeno je bilo, da natrijev klorid omogoča vzdrževanje stalnega tlaka znotraj krvne plazme in zunajcelične tekočine. Če je telo zdravo, potrebno število teh elementov, povezanih z njim pade skupaj s hrano, vendar prisotnost morebitnih motenj (vključno s tistimi, hude opekline, bruhanje in driska) opazili okrepiti njihovo odstranitev. Kot rezultat, telo začne pomanjkanja teh snovi, zaradi česar odebeli kri, je motnja v pretok krvi in NA, poleg tega pa krči in krči v gladke mišice.
Z pravočasno uvedbo terapevtske raztopine NaCl v krvi se obnovi ravnotežje vode in elektrolitov. Ampak, ker raven osmotskega pritiska, ki ga izvaja raztopina, ustreza indeksom plazemskega tlaka, ne more ostati v posodah, zato se hitro izloča iz telesa. Kot rezultat, po 1 uri po injiciranju se v notranjosti posode zadrži največ polovica injicirane raztopine. Zaradi tega, z izgubo krvi, to sredstvo ne more biti čim bolj učinkovito.
Zdravilo ima tudi detoksikacijo in učinek, ki nadomesti plazmo.
Po intravenski injekciji hipertonske oblike raztopine se intenzivira diurezni proces, prav tako pa se pomanjkanje elementov Na in Cl znotraj telesa obnovi.
Farmakokinetika
Izločanje raztopine iz telesa opravljajo predvsem ledvice. Majhen del natrija se izloca z iztrebki in se izloci skupaj z znojem.
[12],
Odmerjanje in dajanje
Fiziološko raztopino zdravila je treba injicirati bodisi s IV ali IV.
Obicajno se bolnikom predpiše intravenski kapljic. Pred postopkom je treba kapalko z medicinsko raztopino segreti na temperaturo 36-38 stopinj. Količina raztopine, ki jo dajemo osebi, je odvisna od njegovega stanja in istočasno na količini tekočine, ki jo telo izgubi. Poleg tega morate pri izbiri odmerka upoštevati težo bolnika in njegovo starost.
Za en dan je v povprečju dovoljeno dajati 500 ml zdravila. Hitrost dajanja je v povprečju 540 ml / h. S hudimi zastrupitvami lahko volumen injiciranega zdravila doseže do 3000 ml. Če je potrebno, so dovoljene injekcije 500 ml raztopine, ki so uvedene s hitrostjo 70 kapljic / minuto.
Dnevni dnevi otroka so 20-100 ml / kg. Velikost odmerka je odvisna od starosti in mase otroka. Upoštevati je treba dejstvo, da bo pri dolgotrajni uporabi raztopine potrebno spremljati elektrolitne indekse v urinu s plazmo.
Za redčenje zdravil, ki se bolnikom dajejo z droplo, jih je treba uporabiti v razponu od 50-250 ml zdravila na 1 del tega zdravila. Značilnosti injiciranja v teh primerih določi zdravilo, ki se raztopi.
Za intravensko injiciranje je potrebna raztopina hipertonskega tipa.
V primeru uporabe zdravil za hitro nadomeščanje pomanjkanja ionov NaCl je treba uporabiti metodo kapljice z drogo (v odmerku 100 ml).
Če želite opraviti rektalni klistir, ki povzroči evakuacijo črevesja, je potrebno vnesti 5% raztopino zdravila (100-mililitrski odmerek). Poleg tega lahko čez dan vnesete 3000 ml slane raztopine.
Uporaba hipertonskega tipa klistirja mora biti počasna, s takšnimi kršitvami: povečana hitrost ICP, oteklina v srcu ali ledvicah, pa tudi hipertenzija. Velikost uporabljenega odmerka je 10-30 ml. Prepovedano je opravljati takšno klistir, če ima bolnik vnetje ali erozijo v debelem črevesu.
Gnojne rane operite v skladu s predpisanim zdravnikom. Kompresije, namočene v raztopino, je treba nanesti neposredno na mesto s poškodbo ali poškodbo. Takšne obloge pomagajo odstraniti gnoj in uničiti patogene mikrobe.
Spray je treba pred čiščenjem pokriti v nosu. Odmerek za odrasle je 2 kapljice v vsaki nosnici, za otroka pa 1 kapljica. Uporabite pršilo za terapijo in preprečevanje (v tem primeru je treba raztopino vbrizgati približno 20 dni).
V obliki inhalacij se zdravilo uporablja za odpravo prehladov. V takih primerih je treba raztopino zmešati z zdravili za bronhodilatore. Izvedite vdihavanje 3 krat / dan, vsak postopek 10 minut.
Če je to nujno potrebno, je mogoče solno raztopino narediti sami. V tem primeru je potrebno v 1 litru kuhane vode raztopiti 1 čajno žličko običajne soli. Če potrebujete določeno količino tekočine (na primer, posoda iz soli je 50 g), morate opraviti vse potrebne meritve. Takšno raztopino je dovoljeno uporabiti lokalno, za vdihavanje z izpiranjem in tudi za klice. Toda v nobenem primeru ni dovoljeno uporabljati samopripravljene raztopine za intravensko injiciranje ali zdravljenje oči ali odprte rane.
Uporaba Natrijev klorid med nosečnostjo
Noseče ženske lahko z raztopino spustijo kapljico le ob zelo resni kršitvi (na primer zmerno ali hudo toksikozijo in poleg gestoze). Zdrava noseča ženska dobi snovi v raztopini skupaj s hrano. Upoštevati je treba tudi, da se lahko bolnik s prekoračenjem natrijevega klorida v telesu razvije oteklost.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije:
- bolnik ima hipokalemijo ali hiperkloremijo / navadijo;
- acidoza ali hiperhidroza ekstracelularne narave;
- pljučna ali možganska oteklina;
- akutna faza odpovedi levega prekata;
- pojav bolezni obtočil, proti katerim se lahko razvije pljučni ali možganski edem;
- uporaba GCS v velikih odmerkih.
Varnostni ukrepi, je treba uporabiti zdravilo za ljudi z otekanjem perifernega tipa, višje stopnje krvnega tlaka, CHF dekompenzirana odpovedjo ledvic pri kronični stopnje in s preeklampsije, in poleg ljudi, ki so bili diagnosticirana z drugimi pogoji, zoper katero je razvil Na-element zamude v telesu .
Pri uporabi zdravila v obliki topila drugih zdravil je treba upoštevati tudi zgoraj navedene kontraindikacije.
[13]
Stranski učinki Natrijev klorid
Uporaba zdravila lahko povzroči nastanek takšnih neželenih dogodkov: hiperhidrijo, acidozo ali hipokalemijo. Ampak s pravilno uporabo drog, pojav negativnih reakcij je malo verjetno.
Pri uporabi 0,9-odstotne raztopine zdravila kot glavnega topila so stranski simptomi določeni z indikacijami teh zdravil, za redčenje katerih se uporablja raztopina.
Če se pojavijo morebitni zapleti, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
[14]
Preveliko odmerjanje
Zaradi intoksikacije z drogami lahko pacient pojavi bruhanje s slabostjo ali drisko, poleg tega pa lahko pride do zvišane telesne temperature, bolečine v trebuhu in hitrega srčnega utripa. Hkrati je zaradi prevelikega odmerka se lahko poveča vrednosti krvnega tlaka, razvoj pljuč ali periferni edem, mišične krče, odpoved ledvic, vrtoglavica, občutek šibkosti, napadi in splošne narave kome. Zaradi prekomernega injiciranja zdravil se lahko pojavi hipernatremija.
Zaradi zastrupitve z drogami se včasih razvije acidoza hiperklorične vrste.
Pri uporabi snovi kot topila za druga zdravila je preveliko odmerjanje pogosto posledica lastnosti zdravila, ki se raztopi s pomočjo natrijevega klorida.
Če je prišlo do nenamernega injiciranja velikega odmerka zdravila, je treba takoj ustaviti postopek in ugotoviti, ali ima oseba negativne reakcije. Če so na voljo, se uporablja simptomatsko zdravljenje.
Interakcije z drugimi zdravili
Natrijev klorid lahko kombinirate s številnimi zdravili. To je kakovost zdravila, ki določa, da se pogosto uporablja kot topilo za druga zdravila.
Med redčenjem drugih drog je treba nadzorovati vidno združljivost snovi, prepoznati prisotnost usedlin, spremeniti senco raztopine in tako naprej.
Zdravilo je slabo skladno z norepinephrinom.
V primeru kombinirane uporabe s kortikosteroidi je potrebno redno spremljati elektrolite v krvi.
Zaradi skupne uporabe s spiraprilom ali enalaprilom so njihove antihipertenzivne lastnosti oslabljene.
Zdravilo je nezdružljivo s filgrastimom, snovjo, ki spodbuja levkopoezo in poleg polimikina B.
Obstajajo podatki, da lahko fiziološka raztopina poveča stopnjo biološke uporabnosti drugih zdravil.
Po redčenju antibiotikov v obliki liofilizata z raztopino, so v telesu podvrženi popolni prebavi.
Pogoji shranjevanja
Natrijev klorid je treba hraniti na mestu, ki je otrokom nedostopno, in tudi zaščiteno pred prodiranjem vlage v popolnoma zaprto posodo. Temperatura ne sme presegati 25 ° C. Če za shranjevanje uporabljate zaprto posodo, zamrzovanje ne bo vplivalo na značilnosti zdravil za zdravila.
Posebna navodila
Mnenja
Natrijev klorid dobi veliko povratnih informacij, od katerih je večina pozitivnih - zdravilo se šteje kot zelo koristno. Zlasti je pogosto napisano o pršenju za nos - šteje za učinkovito pri odpravljanju navadnega prehlada, pa tudi pri preprečevanju. Drog popolnoma vlaži nosno sluznico in pomaga pospešiti proces celjenja.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Natrijev klorid" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.