Odstranitev polipov v nosu: laser, endoskopski, radijski val

Polipozo nosu je neprijetna bolezen, ki ustvarja težave z nosnim dihanjem in znatno poslabša kakovost življenja bolnikov. Ampak, če banalen rinitis na ozadju prehlad ali gripo, lahko sediš doma na bolniškem dopustu, da ga obravnava temeljito, nato pa z rinitisom, ki nosnih polipov povzročajo, da življenje in delo brez kakršnihkoli ugodnosti. Poleg tega zdravljenje polipoze s konzervativnimi metodami ne daje nikakršnega zagotovila, da se problem ne bo pravočasno vrnil. V takšni situaciji je odstranitev polipov v nosu edini zanesljiv način za rešitev problema.

Kaj je polipoza nosu?

Kot vemo, je celotna zunanja površina našega telesa pokrita s kožo. Ampak votlina v njej kot premaz ima tudi neke vrste kožo - nežno sluznico, sestavljeno iz žleznega tkiva. To tkivo pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov, ki povzročajo draženje sluznice, lahko raste zaradi nenadzorovane celične rasti.

Širjenje celic žleznega tkiva je nekoliko podobno razmeram z rakom. Toda zaobljeni izrastki različnih velikosti, ki se pojavljajo v tem primeru, nimajo malignih (mutiranih, malignih) celic, zato se štejejo za benigne neoplazme.

Te rastline na sluznici znotraj telesa, ki se imenujejo polipi. In lahko nastanejo na vseh mestih, kjer je žlezasto tkivo. In to je tudi v notranjosti nosnih prehodov, v adnexal, maksilarnih sinusih, labirintu iz repa itd. Ko se polipi nastanejo na sluznici vohalnih organov (in bolezen najpogosteje ni omejena na posamezne neoplazme), govorimo o polipoziji nosu.

Kaj lahko povzroči nastanek polipov v nosu ? Jasno je, da sluznica ne bo delovala nepravilno iz nič. Širjenje celic povzroči dolgotrajno razdraženost nosne sluznice, ki jo lahko povzroči:

• bakterijska ali glivična mikroflora, ki povzroča vnetje tkiv, še posebej, če proces traja kronično,
• pogosti prehladi in rinitis,
• alergijo, ki jo spremljajo pogosti prehladi in včasih bronhialna astma,
• krvavitev prehodnosti nosnih prehodov (na primer v ukrivljenosti nosnega septuma) z zaostrenimi pojavi v njih.

Obstaja tudi možnost, da je bolezen dedna in je posledica posebnosti strukture nosne sluznice. V nekaterih primerih je proliferacija sluzničnih tkiv povezana z motnjami v imunskem sistemu, kar povzroči videz in neizogibno odstranitev polipov v nosu.

Če bi rekli, da je polipoza nosu zelo pogosta bolezen, bi bila napačna. Takšna nezavidljiva usoda je le 4% prebivalstva. In ženske v tem načrtu so bile sreče, ker so polipi v nosu skoraj dvakrat manj verjetni od močnejšega spola.

Zelo pogosto zaraščene več polipov v nosu primerjamo s kupom grozdja po analogiji z adenoidi. Ja, le iz tega "grozdja" nekako nimajo zadovoljstva, ker nosni prehodi niso namenjeni za gojenje takšne vegetacije. Premer luknje, skozi katero vstopi topli, očiščen in navlaženi zrak, je malo več kot 1 cm. Jasno je, da bo ovira znotraj nosnih prehodov otežila prehod zraka. In večja je velikost, bolj je težko dihati osebo.

Polipi, čeprav so neboleče, so velik problem za ljudi. Medtem ko ima polip dimenzije, opisane v milimetrih, oseba s težavami, vendar diha nos. Toda graditev postopno povečuje velikost in raste "sosedje", ki so na koncu polne prekrivanja prehoda za zrak. Na tretji stopnji patologije ni nič, kar bi človeku dihal z ušesi.

Polipi so precej mobilne neoplazme, ki so redko pritrjene na glavna tkiva z debelo bazo. Značilno je, da so ti izrastki povezana z sluznice tankega pedicle, in se lahko premika v svoji dolžini, ki jim omogoča, da pade ven iz votlin v lumen nosne votline, premakniti v nosne votline, ki povzroča draženje ciliarna epitelija in kihanje.

Kje natančno v nosu lahko nastanejo polipi? Njihove težave najdemo neposredno na sluznici nosnice in labirintu reber, kot pri večini odraslih bolnikov. Toda v otroštvu, ko rinitis postane del otrokovega življenja, in ne deluje normalno, gre v paranazalne sinuse, kjer se kasneje lahko prikažejo benigne formacije. Pri otrocih polipi pogosto nastajajo v maksilarnih sinusov, zaostruje proces stagnacije, in tako povečujejo postopoma začne, da pridejo ven skozi usta v nosne votline, blokira pretok zraka.

Ali moram odstraniti polipe v nosu?

Zdi se, da nos ni edini način, kako priti zrak v telo, zakaj torej ne dihate z ušesi, če imate motnje v nosnem dihanju, ki so povezani z istimi polipi v nosu? In hkrati lahko zdravite polipe z zdravili in ljudskimi pravili.

Vse ne bi bilo tako slabo, če bi konservativno in alternativno zdravljenje dalo oprijemljive in trajne rezultate. Toda, prvič, takšno zdravljenje je smiselno samo na samem začetku displastičnega procesa. In drugič, najpogosteje zdravljenje brez kirurških posegov daje samo začasni učinek (neke vrste zamude). Po nekaj časa se rasti ponovno začnejo povečevati in odstranjevanje polipov v nosu je edini kardinalni način za rešitev problema.

Ali je OK, da živite s polipi v nosu? Lahko živite, vendar je običajno malo verjetno. Dejstvo, da pomanjkanje običajnega nosnega dihanja negativno vpliva na zdravje osebe in na njegovo delovanje. Zato se po trpljenju več mesecev bolniki še vedno strinjajo, da je odstranitev tumorjev potrebna.

Uporabili smo se za dihanje na prvem mestu, da uporabimo nos, nato pa usta. Toda pri dihanju skozi usta oseba občuti določeno nelagodje, še posebej, ko se sluznice začnejo izsušiti. Še posebej to neugodje je opaziti med spanjem, kar povzroči, da se oseba pogosto zbudi, da se kašlja, navlaži grlo s tekočino itd. Kot rezultat, zjutraj se oseba ne počuti počiva, in to kljub dejstvu, da je morda še ves delovni dan vnaprej.

Dihanje z usti ima nekaj razlik med nosnim dihanjem. Skozi skozi nosne odseke se zrak nekaj časa segreje, ciliated epitelija in dlake znotraj nosu prispevajo k zadrževanju okužbe in prahu, ki prihaja iz zraka, in njeno navlaženje poteka vzporedno. Tako zrak vstopa v spodnji dihalni trakt, ki ne more povzročiti draženja ali vnetja svoje sluznice.

Ko vdihnemo zrak z ušesi, v prvotno stanje vstopi v bronhijo in pljuča. Nizka temperatura okolice (in s tem tudi zrak) - osnovni pogoji za zmanjšanje imunosti in razvoj prehladov. Bakterije, virusi in glive, ki brez odlašanja prodirajo v bronhije, prispevajo k vnetnim procesom v dihalnem sistemu. In suh zrak in prah povzročata draženje žrela, kašljanje, alergije.

Izkazalo se je, da se oseba pri dihanju z usti obsoja na pogoste prehlade (tonzilitis, bronhitis, pljučnico itd.) In alergijske bolezni, od katerih je najbolj neprijetna bronhialna astma. In vendar največjo nevarnost predstavljajo polipi v paranazalnih sinusih, ki preprečujejo njihovo naravno čiščenje. V votlinah paranazalnih sinusov se kopičijo sluz in mikrobi, kar povzroči kronični purulentno-vnetni proces, ki se nagiba k širjenju v možgansko regijo. Poleg tega se lahko gnojne mase pokažeta v kri in povzročijo okužbo (sepso), ko se krvne žile zlomijo.

Druga težava s polipozo nosu postane poslabšanje zaznavanja vonjav. Motiv vonja poslabša tudi zaznavanje okusa, ki je zelo, zelo neprijeten in vpliva tudi na apetit, spolno željo in nekatere druge funkcije.

V vsakem primeru je bolj verjetno, da bo oseba dihala skozi nos, zato se dihanje skozi usta izkaže za neustrezno. Pomanjkanje kisika vpliva predvsem na delo možganov. Simptomi hipoksije možganov se lahko štejejo za pogoste migrene, motnje spanja, hitro utrujenost. Posledično se delovna sposobnost osebe zmanjšuje in država pušča veliko želenega.

Toda sami polipi niso tako neškodljivi. Ti, tako kot drugi benigni tumorji, se pod določenimi pogoji lahko degenerirajo v onkološko bolezen. To se zgodi redko, vendar takšne možnosti ne smete izključiti.

Seveda ne morete storiti ničesar, pričakujete, da se bo polipoz rešil sam. Vendar pa statistika kaže, da je verjetnost takega izida zelo majhna. Toda nadaljnje širjenje žleze tkiva vse bolj vpliva na kakovost življenja bolnikov. Oni trpijo zaradi bolečin v glavi, kratka sapa, so celo spremenili obliko lobanje, ker je stalno odprta usta, kot v primeru nosnih polipov, je razdražljivost zaradi nenehnega pomanjkanja spanja, in kot posledica pomanjkanja kisika moteno delo različnih organov.

Ampak ali je vredno mučiti in mučiti svoje telo, če danes obstaja veliko različnih metod odstranjevanja polip v nosu. Da, preden so bili polipi odstranjeni predvsem kirurško, kar je bilo povezano z določenim neugodjem, bolečino, krvavitvijo. Ampak do zdaj je medicina dosegla novo raven, in neboleče odstranjevanje polipov v nosu z minimalnimi zapleti je postalo resničnost. Potrebno je le posvetovati z zdravnikom in določiti način instrumentalne obdelave polipov.

[1], [2]

Indikacije za postopek

Ne glede na to, katera metoda ali metoda se uporablja za zdravljenje nosne polipoze, je treba razumeti, da ta bolezen, tako kot mnogi drugi, zahteva resen odnos do sebe. Če v primeru zdravljenja z zdravili pogosto delamo kot zdravnik sami, kot pogosto samo škodujemo našemu telesu, potem to ne bo delovalo s kirurškim zdravljenjem. Ne morete odstraniti polipov sami in kirurg ne more zadostiti pacientu le na njegovo zahtevo.

Odstranjevanje polipov v nosu je resen poseg, brez posebnega pomena pa ne bo storjeno. Najprej mora bolnik pregledati otolaringologa, diagnosticirati in ovrednotiti stopnjo razvoja procesa, nato pa lahko že govorite o možnostih zdravljenja polipov.

Kakšni simptomi bi morali opozoriti osebo in postati razlog za obisk terapevta in ENT? Težko dihanje skozi nos (večje polipa, težje postane dihati skozi nos), videz redno sluznice ali gnojni odpustu iz nosu, kronični rinitis, pogoste epizode kihanje, brez očitnega razloga, poslabšanje voha (v naprednih primerih, oseba preneha razlikovati vonjave) pogosto ponavljajoče se migrene, sprememba glasu (postane nos).

Jasno je, da je za take simptome zelo težko natančno diagnozo. Polipov v nosu ni vedno mogoče zaznati s prostim očesom. Včasih je treba uporabiti endoskopsko preiskavo nosu in nazofarinksa ter računalniško tomografijo paranazalnih sinusov.

Odvisno od razširjenosti procesa, stopnje bolezni in sočasne patologije, zdravnik sprejme odločitev o konzervativnem ali kirurškem zdravljenju. Na začetku razvoja patološkega procesa se še vedno daje prednost zdravljenju z zdravili, odstranitev polipov v nosu pa le, če konzervativno zdravljenje ne daje dostojnega rezultata ali pa je recidiva bolezni.

Najpogosteje je operacija za resekcijo tumorjev predpisana za tiste, ki imajo nos, ki popolnoma ustavi dihanje, ker polipi pokrivajo skoraj celoten prostor nosnih prehodov. Druge navedbe za operacijo so:

• rast polipov proti ozadju ukrivljenosti nosnega septuma,
• razvoj bronhialne astme in atrofičnega rinitisa, kot zapletov polipoze nosu,
• če je oseba imela bronhialno astmo ali alergijo, ki je bila diagnosticirana že prej, je navedba operacije povečanje pogostosti napadov bolezni,
• Prisotnost kroničnega mraza, ki se ne zdravi medicinsko,
• pojav krvave izpusta iz nosu,
• neprijeten vonj izločkov, kar kaže na grozljiv proces,
• razvijajoči se vnetni proces v sinusih nosu,
• kritična kršitev občutka za vonj in okus,
• močna glasovna sprememba, pojav epizod smrčanja, pogoste migrene.

V vsakem primeru odločitev o pošiljanju v operacijo ostane pri zdravniku. Toda katera metoda bo uporabljena za odstranjevanje polipov v nosu, se lahko pacient sam izbere. Vendar je treba upoštevati, da ima vsaka operacija lastne kontraindikacije.

[3], [4]

Priprava

Torej, kirurški poseg za odstranitev polipov v nosu je šele po temeljitem diagnostičnem pregledu in končni diagnozi. V večini primerov lahko predhodno diagnozo potrdi rinoskop, kadar zdravnik lahko vizualno oceni prisotnost in velikost polipov. Ampak, če se displastični proces pojavlja globoko v nosnih odsekih ali paranazalnih sinusih, je kvantitativne in kvalitativne indekse težko količinsko opredeliti. Potem se reši računalniški tomogram, radiografija in endoskopska preiskava nazalnih prehodov in sinusov.

Če zdravnik po pregledu bolnika in preučevanju nevarnih pritožb ugotovi, da je operacija nujna, takoj sporoči svojo odločitev pacientu, v celoti opisuje stanje in morebitne posledice pomanjkanja učinkovitega zdravljenja. Toda vsaka operacija zahteva nekaj priprave, še posebej v primeru polipoze nosu, kadar se zaradi nujnih razlogov ne izvaja kirurški poseg.

Zbirka Vzorec pred odstranitvijo polipov v nosu je običajna postopek, ki vam omogoča, da oceni stanje zdravja ljudi, delo vitalnih organov, je možnost krvavitve. In čeprav smer operacije daje zdravnik ENT, se ne bo izvajal brez dovoljenja terapevtov.

Za 1,5-2 tedne pred načrtovanim dogodkom mora bolnik obiskati terapevta, ki bo opravil fizični pregled, poslušal dihanje, meril krvni tlak in srčni utrip. Zagotovil bo potrebne smernice za analizo:

• klinične in biokemijske analize krvi,
• koagulogram (krvni test za strjevanje),
• krvni test za prisotnost hepatitisa, sifilisa, virusa humane imunske pomanjkljivosti,
• splošna analiza urina (pomaga oceniti stanje izločevalnih organov, kar je pomembno, ker se operacija opravi pod anestezijo).

Če v nosu odkrijejo gnojni izcedek, je to bakterijska okužba, ki jo je treba pred operacijo zdraviti z antibiotiki. Za zdravljenje, ki je bolj učinkovito, se lahko bacusis izvede za določitev vrste patogena vnetja. Enako je potrebno za osebo v primeru akutnih nalezljivih bolezni v telesu.

Poleg tega je predpisan instrumentalni pregled dela srca in dihalnih organov. Običajno gre za elektrokardiogram in rentgensko slikanje prsnega koša.

Kot priprava na operacijo je bolniku predpisana protivnetna zdravila in dekongestivi. Zdravnik določi, ali bolnik jemlje antikoagulantna zdravila ali druga zdravila, ki lahko zmanjšajo strjevanje krvi in povečajo tveganje krvavitve med operacijo ali po njej. Sprejem teh zdravil je treba vnaprej ustaviti, tako da pozneje ne bi prišlo do nevarnih zapletov.

Kirurgija za resekcijo novotvorb v nosni votlini in paranazalnih sinusih je povezana z določenimi bolečinskimi občutki in nelagodjem, zato je bolje, da ga izvedemo z anestezijo. Anestezija pri odstranjevanju polipov v nosu je lahko lokalna in splošna, odvisno od načina delovanja in pacientove občutljivosti na bolečino. V večini primerov je omejeno na lokalno dajanje zdravil, čeprav je pri endoskopski operaciji v nekaterih primerih mogoče uporabljati splošno anestezijo (intravensko in po možnosti endotrahealno anestezijo).

Pred operacijo mora anestezija nujno vprašati o bolnikovem zdravju, preveriti prenašanje anestetikov in izračunati najmanjši efektivni odmerek zdravil. Povejte tudi o pogojih vnosa hrane na predvečer in na dan operacije: od večera je dovoljena lahka večerja, na dan operacije 6 ur pred hrano in pijačo je treba zavrniti, zlasti v primeru splošne anestezije.

Tehnika odstranitev polipa v nosu

Kot katera koli druga operacija mora biti odstranitev polipov v nosu strogo glede na določen vzorec, ki ne izključuje "ustvarjalnosti" kirurga v primeru nepredvidenih situacij. Ampak, ker obstaja vsaj 5 metod polipektomije, ni treba govoriti o nobeni splošni shemi. Zato je smiselno, da se vsaka metoda obravnava posebej.

Odstranjevanje polipov z zanko

Začnimo s preprostim kirurškim delovanjem za odstranjevanje polipov v nosu, ki se v bistvu običajno imenuje navadna polipektomija. Ta metoda je odstranila neoplazme v obliki povečanih adenoidov v grlu ali polipov v nosu prej, vendar še danes ni pozabljena kot najcenejša od vseh operacij, ki so na voljo v konvencionalni bolnišnici. Njegova priljubljenost je posledica dejstva, da za operacijo ni potrebna zapletena oprema in se uporablja predvsem lokalna anestezija (namakanje nosne votline z anestetiki in infiltracijska anestezija).

Odstranjevanje polipov v nosu je narejeno s posebno jekleno zanko (ali pa s kavljem Lange), ki jo je treba vstaviti v nosnico, ki jo vržemo v rast, spustimo na dno in zategnemo. Zdaj mora kirurg pokazati vso svojo sposobnost, da ne bi le rezal polyp na katerem koli mestu, in ga potegnite ven z nogo. Žal, to ni vedno možno, nato pa se ni mogoče izogniti ponovnim pojavom bolezni.

Takšna operacija je predpisana, kadar je treba istočasno odstraniti več polipov v nosnih prehodih. Toda v primeru, da so polipi nastali v paranazalnih sinusih in le visijo v nosnem prehodu, je verjetnost, da jih odstranimo "s korenom" zelo majhna.

Med operacijo bolnik sedi na stolu. Na brado postavite poseben vsebnik, kjer se bo kri odcepila po odstranitvi polipa. Skoraj nemogoče je izogniti krvavitvi med normalno polipektomijo.

Prenehanje krvavitve po odstranitvi polipov poteka s pomočjo tamponov (turund), ki so zaščiteni pred lepljenjem z želatino. Na vrhu je postavljen povoj, ki pritrjuje turunde znotraj nosnih prehodov.

Ponavadi operacija ne traja več kot eno uro. Ampak vse je odvisno od obsega dela. Če se izvede odstranitev posameznih polipov, zadošča 20-30 minut.

Zdravnik opazuje potek delovanja vizualno s pomočjo dilatatorjev in svetilke, ki je pritrjena na kirurško glavo. V teh pogojih in celo pri krvavitvi je zelo težko oceniti kakovost odstranjevanja polipa.

Ta operacija se ne šteje za posebej učinkovito. Prvič, vsi polipi ne bodo vidni z zunanjo rinoskopijo, zato lahko nekatere rastline ostanejo in še naprej rastejo in motijo nosno dihanje. Odstranite preostale polipe lahko nekaj tednov kasneje, toda to je dodatna poškodba vohalnih organov.

Pomanjkanje priložnosti za oceno kakovosti operacije vodi v dejstvo, da so kasneje ugotovljene različne pomanjkljivosti: polip ni popolnoma odrezan, niso odstranjeni vsi rasti v nosnih prehodih itd. Verjetnost ponovitve polipoze z enostavnim odstranjevanjem zanke je precej visoka in doseže 60-70%. To kaže, da se bo po 1-2 letih operacija ponovila z isto ali drugo metodo.

Slabosti preproste polipotomije so tudi:

• veliko tveganje za hudo krvavitev,
• bolečine med operacijo in po njej,
• daljše trajanje obdobja okrevanja zaradi dejstva, da se skupaj z polipa lahko potegnil ven majhen del zdrave sluznice, ki je prežeta s sorazmerno velikim poškodbe tkiva in razvoj vnetnih procesov v njih, po vseh poškodbe sluznice zdraviti dlje od kože,
• pomanjkanje sposobnosti za kvalitativno odstranjevanje polip v paranazalnih sinusih.

Polipotomija ima več pozitivnih vidikov, zaradi česar se v mnogih bolnišnicah še danes izvaja zelo neučinkovit postopek:

• velika izkušnja s starimi kirurgi pri odstranjevanju polipov v nosu z zanko, potem ko je bila vsa metoda dolgo časa,
• Razpoložljivost kirurškega posega v številnih zdravstvenih ustanovah,
• nizka cena za delovanje v medicinskih centrih (druge metode bodo veliko dražje, poleg tega v številnih oddelkih ENT se lahko vpis v polipotomijo za brezplačno odstranitev polipa v nosu).

Do danes obstaja več učinkovitejših, vendar ne proračunskih metod za odstranjevanje polipov v nosu, ki so manj travmatične in boleče. Toda ob odsotnosti finančnih priložnosti za kvalitativno zdravljenje polipotom je polipotomija dobra priložnost za preprečevanje nastanka nevarnih zapletov, povezanih s hipoksijo in malignostjo procesa, kar je prav tako vredno.

Odstranjevanje laserja

Laser v zadnjih letih se vedno bolj uporablja v medicini in kozmetologiji. In to ni presenetljivo, saj odstranjevanje različnih neoplazmov s strani laserja omogoča globlji prodor v tkivo, medtem ko je tveganje krvavitve v tem primeru precej majhno.

Če laser lahko uporablja za odstranjevanje polipov v nosu, in se šteje ta način polipektomija najmanj travmatična in najvarnejši, ki omogoča njegovo uporabo za zdravljenje otrok in bolnikov astmatičnih napadov. Ta tehnika je še vedno relativno nova, vendar že kaže dobre rezultate.

Odstranjevanje polipov v nosu pri laserskem strokovnjaku lahko opravlja tudi v delovnem prostoru, opremljenem s posebnimi instrumenti (laserska oprema in endoskop, pritrjen na monitor). Če želite to narediti, ne gre nujno v bolnišnico. Operacija se izvaja z uporabo lokalne anestezije in ne vključuje uporabe kirurških instrumentov.

Med postopkom ni treba narediti rezov v tkivih, laserski nož se prenaša neposredno v polip, po katerem se naprava vklopi in visokofrekvenčni snop skoraj opeče polip. Temperatura ogrevanja tkiv neoplazme se približa 100 stopinj, polyp pa popolnoma posuši. Njegove ostanke je mogoče zlahka doseči s pinceto.

Laser popolnoma izgoreva skupaj z nogo, kar znatno zmanjša verjetnost ponovitve. Hkrati z odstranitvijo polipa laserski žarek zapečati raztrgane krvne žile in dezinficira rano, s čimer se izogne krvavitvi in razvije infekcijski proces. Zaradi odsotnosti hudih krvavitev se izognemo zajezitvi nosu in oseba lahko normalno diha takoj po operaciji.

Tudi če se operacija izvaja v bolnišnici, bolnik ni nujno, da ostane v bolnišnici. Če je vse potekalo brez zapletov, oseba gre domov isti dan in gre samo za preventivni pregled otolaringologa.

Lasersko zdravljenje vključuje vezavo vizualno delovanja nadzora, ki preprečuje poškodbe bližnje tkivo. V tem primeru ne gre za rinoskopija in sledenje postopek odstranitve polipov v nosu s pomočjo endoskopske opreme, cevi (cevi), ki se uvaja tudi v nosno votlino, in prenaša sliko z mikroskopsko kamero na računalniški monitor. Tako je zdravnik lahko oceni stanje nosne sluznice, kot tudi lokacijo in število polipov, sledimo vse gibe in rezultat laserske opreme, prilagajanje frekvenco sevanja, če je to potrebno.

Kljub vsem prednostim laserskega odstranjevanja polipov se šteje, da so pomembni pri posameznih rastlinah. Za odstranjevanje laserskih "grozdnih grozdov" je precej problematično. Poleg tega je praktično nemogoče prinesti lasersko opremo blizu polipov, ki se nahajajo znotraj paranazalnih sinusov, zato je odstranitev lahko nepopolna, kar lahko posledično povzroči relaps bolezni.

Endoskopsko odstranjevanje polipov

Podobno kot laserska kirurgija se endoskopska kirurgija šteje za relativno mlado, vendar zelo obetavno smer v medicini. Prisotnost endoskopa omogoča kvalitativno diagnozo bolezni z oceno stopnje razvoja patologije in lokacije polipov ter odstranitev polpov, ki se nahajajo na težko dostopnih mestih.

Dejstvo, da je zanka ni na voljo, ali laser je kar sila posebna kirurška orodja, ki so vložene na mesto delovanja s pomočjo endoskopa cevi, zaradi česar je mogoče brez odpiranja tkivo, da prodrejo globoko v nos in imajo tam je polno kirurški poseg. Na primer, je kršitev prehodnost sinusov polipoze in znotraj njih izvede pred odstranitvijo razširitev polipi anastomozo sinusov in nosnih prehodov. Če pride do ukrivljenosti nosnega septuma, se vzporedno izvaja operacija za obnovitev njegove oblike, ki služi kot preventivni ukrep za recidive in zaplete.

Endoskopska kirurgija, odvisno od obsega in narave dela, se lahko izvaja s pomočjo lokalne ali s pomočjo splošne anestezije. Če govorimo le o odstranitvi polipov v nosnih prehodih, je zadostna lokalna injekcija anestetikov. Ampak, ko je potrebno očistiti labirint in paranasalne sinuse, pa tudi delovanje na nosnem septumu brez splošne anestezije, bo težko storiti.

Če je polip odstranjen v nosu pri otroku, mlajšim od 7 let, se daje prednost splošni anesteziji z uporabo endotrahealnega sistema. To bo omogočilo bolniku, da med operacijo ostane nepomičen in miren, saj se lahko otrgne, vrti, jokuje, kar bo negativno vplivalo na rezultat posega.

Endoskopska operacija se lahko izvaja na različne načine, vendar se v vsakem primeru izvaja pod nadzorom endoskopske video opreme. Če želite odstraniti polipe, uporabite:

• mikrokirurški instrumenti, ki omogočajo globoko resekcijo polipov in čiščenje prostora,
• brivnik ali mikrotalibo, ki delujejo na principu črpalke, t.j. Odlomite polip skupaj s stopalom pod korenino, ga mletite, sesajte v notranjost in iz nosu.

Načeloma sta oba načina odstranjevanja polip s pomočjo endoskopske opreme zelo učinkovita, vendar je uporaba brivnika najprimernejša, zato se takšne operacije najpogosteje izvajajo.

Endoskopska odstranitev polipov v nosu s silo je še učinkovitejša, če se izvaja z uporabo video navigacije. To bo omogočilo oceno stanja paranazalnih sinusov in labirintnih celic, da bi izključili slabo kakovostno odstranitev polipov.

Operacija pod nadzorom endoskopa traja približno eno uro. V tem primeru je mogoče odstraniti tako posamezne kot tudi večkratne neoplazme, odpraviti napake, prodreti v najbolj nedostopna mesta. To je razlog za veliko popularnost endoskopskih operacij v primerjavi z drugimi metodami.

Prednosti endoskopskega zdravljenja so:

• sposobnost natančnega ocenjevanja stanja sluznice in velikosti novotvorb, prisotnih na njej,
• stalni vizualni celovit nadzor delovanja vam omogoča, da se izognete poškodbam zdravih tkiv,
• odsotnost hudih krvavitev,
• odstranitev polipov s koreninami (to še posebej velja za brivnik, ki odstrani z veliko natančnostjo vse o kopičenje, ne dotika bližini sluznico, zaradi česar je skoraj stoodstotno garancijo th tem polipi ne ponovi)
• odstranitev polipov je natančnejša v primerjavi z običajno polipotomijo, tako da se rane na sluznici hitreje izžarejo in obdobje poživitve po operaciji zmanjša,
• možnost izvajanja postopka v lokalni anesteziji,
• po odstranitvi polipov, tako kot v primeru laserske kirurgije, brazgotine skoraj ne obstajajo in se kosti redko oblikujejo.

Slabosti endoskopske odstranitve polipov v nosu vključujejo:

• potreba po tamponadi nosu v 24 urah po operaciji,
• nezmožnost izvajanja operacije v laboratoriju pa kljub temu zahtevajo različne instrumente za delovanje in sterilne pogoje,

Če rečemo, da je ta metoda, ki se ukvarjajo z polipoze popolnoma izključuje možnost polipi ne more biti v prihodnosti. Kljub temu pa je ta način boja ni vzrok bolezni in s preiskovalci njegovega razvoja. Nekaj je seveda mogoče odpraviti (na primer, da se normalizira izločanje odliv iz sinusov ali uskladiti nosnega septuma), vendar pogosti prehladi in vnetja, ki se ne obravnavajo takoj, lahko privede do dejstva, da se je nekaj let pozneje je nosna sluznica začne ponovno rasti. Dobra novica je, da je mogoče veliko kasneje kot z drugimi načini odstranitve polipov v nosu.

[5], [6]

Radijski valovi iz polipov

Presenetljivo je, da so radijski valovi določene frekvence sposobni delati tudi kot nož, odrezati polipe pod samim tleh. Pri tem se nekoliko spominjajo na delovanje laserskega sistema, saj so sposobni zaprtih posod, ki preprečujejo hudo krvavitev. Toda njihov učinek na polipe se še vedno približuje delu zanke z običajno polipotomijo, čeprav se lahko izvaja pod nadzorom endoskopa.

Odstranjevanje radijskih valov polipov v nosu, podobno kot druge podobne tehnike, ima svoje prednosti in slabosti. Glavna prednost metode je:

• možnost držanja v zunajbolnišničnem okolju,
• minimalno tveganje za krvavitev in okužbo rane,
• ni potrebe po sprehajanju s tamponi v nosu in dolgotrajne rehabilitacije.

Ampak metoda ima znatne pomanjkljivosti:

• nezadostno globoko odstranjevanje polipov, kar povečuje tveganje za ponovitev bolezni,
• nezmožnost odstranitve majhnih izrastkov na ta način.

Krioterapija

Odstranjevanje polipa v nosu s tekočim dušikom ni eden izmed priljubljenih postopkov, čeprav ima številne prednosti:

• ni močne krvavitve,
• nepomembna bolečina, zaradi katere je mogoče opustiti lokalno anestezijo,
• majhno tveganje za okužbo,
• kratko pooperativno obdobje,
• v operacijskem prostoru ni treba izvajati postopka.

Toda operacija zahteva posebno drago opremo, kar vpliva na njegove stroške. Toda rezultat obdelave s tekočim dušikom pušča veliko želenega.

Aparat za krioterapijo deluje na enak način kot laser. Polip ni izločen, temveč je občutljiv na kritične temperature. Ampak, če se laser segreva in izpusti patološko rast, potem med krioterapijo zamrzne in izgine.

Vse bi bilo v redu, če bi naprava lahko zamrznila tkiva na veliko globino, vendar se to ne zgodi. In če obstaja koren, obstaja vedno nevarnost pojavljanja novih polipov. Jasno je, da drago, a neučinkovito delovanje ne bo posebno povpraševanje.

[7], [8]

Kaj lahko vpliva na izbiro načina delovanja?

Kot lahko vidite, obstaja veliko metod za izvajanje operacije za odstranitev polipov v nosu. Vsi imajo svoje prednosti in slabosti. Operacije se razlikujejo po stroških. Najbolj proračunska operacija se šteje za polipotomijo, zelo drage metode pa lahko vključujejo endoskopski postopek, ki glede na njegovo učinkovitost in majhno tveganje ponovitve ni presenetljiv.

Toda cena pri izbiri načina delovanja ni vedno odločilna vloga za razliko od kontraindikacij. Na podlagi obsega in narave dela zdravniki poskušajo predlagati operacijo, ki se bo izkazala kot najbolj koristna z minimalno škodo za zdravje v vsakem posameznem primeru.

Ampak navsezadnje ima vsaka metoda zdravljenja svoje kontraindikacije za postopek, s katerim se zdaj seznanimo.

Konvencionalna polipotomija z zanko Lange:

• akutno obdobje katere koli bolezni, zlasti nalezljivega,
• bolezni srca in ožilja,
• hemopoeza, nizka krvna koagulabilnost
• bronhialne astme zaradi velike verjetnosti razvoja astmatičnega stanja.

Lasersko odstranjevanje polipov:

• polipoza nosu z večkratnimi neoplazmi,
• obstruktivni bronhitis v obdobju poslabšanja,
• akutne okužbe,
• poslabšanje bronhialne astme in alergij, kar je značilno za pomlad-poletno obdobje,
• nosečnost.

Endoskopsko odstranjevanje polipov v nosu:

• poslabšanje alergijskega rinitisa,
• kronični bronhitis alergijske narave v akutni fazi,
• bronhialna astma,
• huda kardiovaskularna patologija (srčno popuščanje, srčna ishemija, po infarktu),
• jetra, ledvice, dihala (zlasti pri uporabi splošne anestezije),
• akutne nalezljive bolezni
• Blaga kontraindikacija je lahko menstruacija.

Za metodo radijskih valov, poleg zgornjih kontraindikacij, obstaja še ena točka. Radio valovi lahko negativno vplivajo na delovanje električnih aparatov, zato jih ni zaželeno uporabljati pri zdravljenju ljudi s kovinskimi vsadki (npr. Srčnimi spodbujevalniki).

Skupne kontraindikacije za vse načine odstranjevanja polipov v nosu so: kakršnokoli slabo počutje, zvišana telesna temperatura ali krvni tlak, akutni nalezljivi procesi v telesu, nestrpnost do anestetikov. Načeloma absolutne kontraindikacije za operacijo niso toliko. Običajno se postopek preprosto prenese v drug čas, npr. Opravi se po doseganju vztrajnega odpusta kroničnih bolezni po porodu, pri čemer izgine simptome akutnih patologij.

Posledice po postopku

V naših mislih je kirurško delovanje povezano z operacijskim sistemom, skalpelom, umetno napravo za prezračevanje, svetlo svetlobo iz stropa itd. Postopek odstranjevanja polipov ne ustreza temu okviru in v zvezi s tem se morda ne zdi tako resen. Dejansko to ni tako. Ni pomembno, katera metoda se uporablja za izvedbo operacije, vendar je še vedno enaka motnja v delovanju telesa, metabolnih procesih v njenih tkivih, delu dihalnih organov.

Odstranjevanje polipov v nosu je resna operacija, čeprav je to izvedena na nekoliko nenavaden način. Jasno je, da se po operaciji za nekaj časa človek počuti neprijetno. Mimogrede, mnogi pacienti govorijo o operaciji kot nepotrebnem, a zelo neprijetno, čeprav se strinjajo, da je življenje s polipi v nosu še bolj grozno.

Pričakovane posledice po postopku polipektomije ne pridejo takoj. Traja vsaj 1 ali 2 dni, preden se nos začne normalno dihati tudi po odstranitvi laserskega laserja z minimalnim obdobjem okrevanja. Vzrok za kongestijo z nosom v prvih dneh po operaciji je edem tkiv, ki so bili mehanično ali toplotno travmatizirani. Jasno je, da bo po navadni polipotomiji najmanjša oteklina in vnetje tkiva najmočnejša, kar pomeni, da se bo dihanje po 3-5 dneh okrevalo najbolje.

Včasih se bolniki pritožujejo, da po odstranitvi polipov v nosu boli glava. To ni presenetljivo, glede na to, da je bila operacija izvedena v območju glave, medtem ko so bili živčni konci v nosu močno razdraženi, kar se je kasneje spremenilo v tranzistorsko nevrološko motnjo.

Da se boji glavobolov ni potrebno. Konec koncev, če se s polipozo povečajo le z vsakim dnem, se bo simptom postopoma zmanjšal, medtem ko se sluznica vrne v normalno stanje. Jasno je, da lahko glavobole olajša rahlo vnetje tkiv po operaciji in anestezijo, zlasti pri splošni anesteziji.

Po splošni anesteziji, slabost, enkratni napadi bruhanja, glavoboli in vrtoglavica so pogosti pogoji, ki običajno potekajo čez dan ali še malo.

Temperatura po odstranitvi polipov v nosu se lahko nekoliko poveča. Ampak običajno niha med 37-37,2, kar kaže na vnetni proces zaradi tkivne travme in ne resnih zapletov. Kako dolgo bo ta temperatura trajala, je odvisno od načina delovanja in količine intervencije.

Če po odstranitvi polipov občutek za vonj nenadoma izgine, tudi ni vredno skrbeti. Tako telo reagira na vmešavanje v njegovo delo. Plus, mukozni edem ne prispeva k normalnemu delovanju občutljivih receptorjev, kar tudi poslabša zaznavanje vonjav in včasih okusa. Običajno po 3-5 dneh se oteklost zmanjša in se vonj postopoma obnavlja. Res je, da včasih traja približno en mesec.

[9], [10]

Zapleti po postopku

Ampak tisto, kar bi res morali skrbeti, je pojav možnih zapletov po operaciji, da odstranite polipe v nosu, čeprav se redko pojavljajo. Nekateri zapleti niso nevarni in se hitro ustavijo z improviziranimi zdravili in zdravili, drugi pa zahtevajo bolj resno zdravljenje.

Kakšne težave lahko pričakujete takoj po postopku ali v daljni prihodnosti? Upoštevajte najpogostejše neželene posledice:

• Tudi po uspešnem posegu lahko obstaja nevarnost krvavitve iz nosu. Še posebej, če ima pacient težave pri koagulabilnosti krvi ali vzame droge, ki zmanjšujejo viskoznost te biološke tekočine (antikoagulantov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, nekaterih srčnih zdravil). Kar se tiče nesteroidnih protivnetnih zdravil, se v postoperativnem obdobju ne uporabljajo, kar daje kortikosteroidom.
• Pri nekaterih bolnikih je v ozadju uporabljene splošne anestezije mogoče opaziti kratkoročne motnje v delovanju kardiovaskularnih in dihalnih sistemov.
• Na mestu vnetnega procesa, po operaciji, lahko nekaj mesecev kasneje nastanejo trni in brazgotinsko tkivo, ki ovirajo nosno dihanje in zahtevajo ponavljajoče operacije, da jih oprostijo. Za preprečitev tega zapletanja lahko intenzivno protivnetno zdravljenje.
• Če je odstranitev polipov, proizvedenih slabe kakovosti (nekaj del kopičenje v nogah ostal na mestu), je verjetno, da je nekaj tednov kasneje na mestu starega polipa nastane nova, in po možnosti več. Torej. Vedno obstaja možnost ponovitve bolezni, saj ni ena od metod za odstranjevanje polipov v nosu, ne daje absolutnega jamstva za zdravilo za vse bolezni, nevarnost ponovne rasti benignih tumorjev niso enake za običajno polipotomii ali krioterapijo in laserjem, radijskih valov ali endoskopske operacije.
• Najbolj neprijeten zaplet, s katerim se je težko boriti, okuži v območje nezrelega rana v nosu. To je mogoče, če ne upoštevate zahtev za oskrbo nosne votline v pooperativnem obdobju ali poskusite palpacijo, da čutite, kako poteka proces celjenja ran. Vedno je treba zapomniti, da lahko tudi na opranih rokah ostanejo pogojno patogeni mikroorganizmi, ki bodo takoj povzročili vnetje, le priti v primerne pogoje, to je sveža rana.

Toda okužba rane se lahko pojavi ob operaciji. Ni treba misliti, da bo krivda za vse nedvoumno nespoštovanje higienskih in dezinfekcijskih zahtev medicinskega osebja. Verjetno je bila operacija izvedena v akutnem obdobju infekcijske patologije, kar je povzročilo posplošitev (širjenje) okužbe skozi telo skozi kri in limfne poti, šibkost pa je bila področje nedavne operacije.

Kaj je nevarno? Razvoj istih vnetnih patologij nosu in grla (sinusitis, sinuzitis, tonzilitis itd.) Z velikim tveganjem prehoda na kronično stopnjo.

[11], [12], [13]

Skrbi po postopku

Načeloma, ali bodo zapleti odstranitve polipov v nosu, ne bo odvisen le od zdravnika, temveč tudi od samega bolnika. Ni potrebno razmišljati, da je vsa obravnava omejena samo na operacijo, in takoj lahko začnemo živeti navadno življenje, še posebej ne skrbi za svoj vonj. Tudi če je bolnikovo zdravstveno stanje dobro, to ne pomeni, da bi morali pozabiti na vse zahteve rehabilitacijskega obdobja.

Način izterjave in rehabilitacije poteka hitro po odstranitvi polipov v nosu, je odvisno od tekočih postopkov zdravljenja in skrbi v pooperativnem obdobju.

Na primer, po običajnem odstranjevanju polipov Lange zanke opravi dezinfekcijo nosne votline in vstavi tampone v nosnice, ki morajo preprečiti krvavitve. Odstranijo jih le po enem dnevu, po katerem se sluznica zdravi s sintomicin emulzijo.

Po operaciji lahko bolnik ostane v bolnišnici še en teden in izpolnjuje vse zahteve zdravnikov za nego nosu. Po izpustu se lahko predpiše, da opere nos z antiseptičnimi raztopinami. Previdnost je treba opazovati 2 ali celo 3 tedne, ki so dana za okrevanje nosne sluznice po operaciji. Nadzor nad procesom regeneracije mora biti zdravnik, ki se zdravi v kraju stalnega prebivališča.

Po laserski odstranitvi polipov in krioterapije posebna skrb za nosno votlino ni potrebna. Pacienta se zdravi doma, redno obiskuje zdravnika v polikliniki. V večini primerov, niso potrebni nobeni postopki, vendar v primeru zapletov in vnetje sluznice se lahko uvrstijo v posebno zdravljenje, vključno z zdravljenjem sluznice antisepticheskomi rešitev, protivnetno in antibiotično terapijo kadar je to potrebno.

Endoskopska odstranitev polipov in metoda radijskih valov je rahlo slabša od polipatije glede na stopnjo travme, pacient pa se lahko počuti neprijetno v nosu in neprijeten občutek še nekaj ur. Če ni krvavitve iz nosu, se bolnik lahko odvede po 1-3 dneh, takoj ko se turunke odstranijo iz nosnih poti. Ampak morate razumeti, da bo trajalo še 2 tedna, dokler se sluznica popolnoma ne okreva.

Če so operacijo izvajali srbenje, se lahko podaljša čas bivanja v bolnišnici do 5 dni, med katerim bo treba izvesti izpiranje nosnih poti in uporabljati protivnetne kapljice.

Kakšne druge ukrepe za preprečevanje ponovitve priporočamo zdravnikom v poznejšem obdobju?

• Upoštevajte varčen režim: športni in težki telesni pojavi so izključeni, bolnik mora počivati več in jesti v celoti.
• Poskusite se izogniti prehrani tople hrane in pijač.
• Treba je krvni tlak nadzorovati in sprejeti vse ukrepe, da se ne dvigne.
• Dolgotrajno bivanje na odprtem soncu in v vročini je prepovedano. Izključeno pohodništvo v savni, savni, solarij, delo v stisnjeni sobi.
• Poskusite ne potisniti svojega nosu vsaj prvih 5 dni.

Vse to se bo izognilo takim težavam kot noseci krvavec. Toda koliko bo potrebno, bo zdravnik v vsakem primeru rekel.

Zunaj preprečevanje okužbe ran in lajšanje dihanje skozi nos lahko pomagajo naslednje ukrepe:

• Treba se je izogibati hoji po cestah in v bližini industrijskih podjetij in ostati v sobi z močno vsebnostjo prahu v zraku.
• Dvakrat na dan v stanovanju je treba narediti mokro čiščenje.
• Potrebno je redno prezračevati prostor, kjer je pacient po operaciji.
• Priporočljivo je, da se izognemo velikemu številu ljudi in obiščete bolnike z nalezljivimi boleznimi.
• Ne prenašajte prstov v nos, če postopek zdravljenja to ne potrebuje.
• Upoštevati moramo higieno obraza, nosu in rok, še posebej pred zdravljenjem.

Najpomembnejša pa je, da bo pomagal hitreje spoprijeti z boleznijo, se izogniti zapletom, to je disciplina in potrpljenje. Zdravnik predpisuje zdravilo - morate piti tablete. Redno pravi, da si opere nos - to morate storiti. Za lastno dobro.

Zdravljenje po odstranitvi polipov

Kaj lahko zdravniki ponujajo kot zdravilo proti relapsu po odstranitvi polipov v nosu? V vsakem primeru se bo shema zdravljenja razlikovala, ker bo količina dela med operacijo in stopnja škode tkiva med njim pomembno vplivala na hitrost popravljanja tkiv. In sposobnost regeneracije sluznice v vsaki osebi je posameznik. Zato govorimo le o morebitnih in ne obveznih imenovanjih otolaringologa.

Torej, katere vrste zdravil je mogoče predpisati po odstranitvi polip iz uvoda:

• Protivnetna sredstva iz skupine kortikosteroidov. Ja, hormonskih sredstev niso prisotni, ni čudno, da mnogi bolniki skušajo izogniti njihov sprejem. Toda v tem primeru so hormoni uporabljajo predvsem v obliki nazalnih sprejev in kapljice "flutikazon" iste učinkovine kot tudi analoga zdravila imenom "Avamys", mometazon "Forineks" in "Nazoneks" temelji "budezonid", njegov pomen analogno "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. Lokalna uporaba hormonske srdstva ne vstopijo v kri in povzročijo nobenih sistemskih učinkov se zato šteje, da je varen tudi pri dolgotrajnem zdravljenju.

Če so steroidi predpisani peroralno v hudih primerih, bo potek zdravljenja minimalen.

• Antibiotike lahko predpisujemo tako za preprečevanje sekundarne okužbe kot za zdravljenje v primeru zapletov. Za zdravljenje se lahko uporabljajo sistemska zdravila širokega spektra delovanja v obliki tablet in injekcij, ki se predpisujejo posamezno. Toda za preprečevanje okužb v nekaj dneh po operaciji je bolj primerno uporabljati protivnetne pršila z antibiotiki:

• kompleksni pripravek "Polidex" (deksametazon - protivnetna komponenta, fenylefrin zagotavlja vazokonstriktivno delovanje, neomicin in polimeksinski antibiotiki),
• "Izofra" (framicetinom je učinkovina antibiotik, aminoglikozid),
• "Bioparox" (zdravilna učinkovina je antibiotik fusafungin).

• Antihistaminiki. Uporaba zdravil za alergije lahko izboljša nosno dihanje z odstranjevanjem edema sluznice in z zmanjšanjem občutljivosti na dražilne dejavnike. Dokaj pogosto zdravniki predpisujejo takšne sistemske priprave: "Loratadin", "Erius", "Suprastin" itd.

Antialergijska sredstva zmanjšajo otekanje tkiva z blokiranjem proizvodnje histamina, ki se šteje kot posrednik vnetja. Tako alergijska zdravila samo povečajo učinek protivnetnih zdravil z ali brez antibiotika.

• Kapljice olja z regeneracijskim učinkom. Pomagajo rani, da se zožijo hitreje, kar je preprečevanje adhezij. V tej vlogi se lahko uporabita oba specializirana pripravka, na primer "Pinosol", in rastlinska olja, zlasti olje morskega olja.
• Priprave za pranje (sanitacijo) nosnih prehodov. Lahko se uporablja kot fiziološko raztopino, in posebnimi spreji ali pade na osnovi morske soli :. "humoristično", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", itd so pomagali očistiti površino sluznice prah, alergeni, bakterije, vnetne izcedek, sluz. Raztopina solne priprave za dom v prvih dneh po operaciji ni priporočljiva.
• Vitamini in zdravila - imunomodulatorji na rastlini, ki pomagajo telesu obnoviti svoje zaščitne funkcije.

Kateri tipi in imena zdravil bodo vključeni v režim zdravljenja, odloča zdravnik, ki se zdravi, na podlagi bolnikovega stanja po operaciji.

Ali obstaja alternativa operaciji?

Povedati je treba, da se zdravniki vedno ne mudi, da bi pacientu poslali operacijo, saj se zavedajo, da se takšno zdravljenje ne more boriti proti vzroku širjenja žleznega tkiva. Odstranjevanje polipov v nosu je boj proti simptomom bolezni, ne pa tudi njegovemu izvoru. To je eden od razlogov za predpisovanje zdravil po operaciji.

Ampak, če operacija ne reši problema v celoti, morda obstajajo še druge, manj travmatične metode za zdravljenje polipov? In oni so. Res je, da ni tako učinkovita kot polipektomija, toda za bolnike, ki se ne strinjajo ali ne morejo iti v operacijo, in tistih, ki so za zdaj bolezni v zarodni fazi, je to prava rešitev.

Ker je proliferacija sluznice s tvorbo polipov povezana z vnetnim procesom, so izbrana zdravila pri zdravljenju polipoze kortikosteroidi. Toda tudi najnovejša zdravila v obliki kapljic in razpršil niso zelo primerna za odstranjevanje polipov v nosu, ker ne prodrejo globoko v tkivo tumorja in zato ne morejo znatno zmanjšati.

Možno se je boriti s polipi le medicinsko samo z injiciranjem hormonov v notranjost polipa. V ta namen uporabite kortikosteroide v obliki raztopin, na primer "Diprospan". Da bi bilo takšno zdravljenje učinkovito (praktično izsušen polip), morajo biti odmerki zdravila zelo visoki.

Za zdravljenje polipov se hormoni dajejo enkrat. Po potrebi ponovite injiciranje teden pozneje. V teoriji je po takšnem zdravljenju polip treba atrofirati in padati, kar se pogosto zgodi. Toda tudi takšne obdelave ne morejo preprečiti nastanek drugih polipov, če se ne uporablja kot preventivni steroidni pršila ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" "Flutikazon" et al.). Novi in dobro znani preparati hormonskih sprejev so popolnoma primerni za preprečevanje rasti benignih neoplazem namesto in po operaciji odstranitve polipov v nosu.

Injekcijsko zdravljenje s hormonskimi zdravili v velikih odmerkih lahko prestraši nevedne bolnike. Toda ne smete se bojiti. Polip je povezan z glavnim tkivom s tankim pedicle, tako da je penetracija hormonov zunaj neoplazme v celoten pretok krvi praktično nemogoča.

Za večjo učinkovitost zdravljenja polipov z zdravili se dodatno priporoča uporaba homeopatskih in naravnih zdravil. Dobro uveljavljena zdravila na osnovi rastlin "Loromax" (altaični propolis, zeleni čaj, brina, thuja, Kalanchoe, Ledum). Pomaga očistiti sinuse nosu, lajša otekline, razkužuje, se bori proti patogenom.

Od homeopatskih zdravil bi bilo treba dati prednost zdravilu Teukrim, v indikacijah, za katere je indicirano zdravljenje za polipe. Zdravilo se razredči od 1 do 5 in nosni izpusti se sperejo. Uporabite ga lahko tudi v nerazredčeni obliki, dodatek glicerinu k zdravilu, in to zmes mazate z razpoložljivimi polipi.

Pri polipoziji nosu homeopatski zdravnik lahko predpiše tudi naslednja zdravila: Silicea, Calcium carbonum, Sulfur, Kalium bichromicum. Ta zdravila pomagajo zmanjšati otekanje in vnetje tkiva, zato jih je mogoče uporabiti za preprečevanje in zdravljenje polip, da bi jih zmanjšali v velikosti. Z dovoljenjem zdravnika se lahko v pooperativnem obdobju uporabljajo tudi homeopatska zdravila. Kljub temu nimajo praktično nobenih stranskih učinkov in majhne verjetnosti za razvoj alergijskih reakcij.

Otorinolaringolog odsotnost nos gnojni procesi v telesu in okužbe lahko priporoči dodatne fizioterapevtski vpliv: magnetoterapijo, greje rutine, ki pomagajo zmanjšati vnetja in za zaviranje proliferacije procese v tkivih nosne sluznice.

Povedati je treba, da je odstranitev polipov v nosu brez operacij smiselno poskusiti na začetku bolezni, ko so rastline še vedno relativno majhne, postopek pa je omejen na eno ali dve neoplazmi. "Grozdi grozdja" na ta način bodo zelo problematični in nepremagljivi. In ne moremo reči o nakopičenju v paranazalnih sinusih. Običajno ni operacije brez operacije zaradi kompleksnosti penetracije zdravil na lokacijo polipa.

Odstranitev polipov v nosnem folk remedies

Zdi se, da tudi če operacija na polipih ne daje 100-odstotnega rezultata, da se znebite polipoze nosu za vedno, potem pa, kjer so že ljudska zdravila za obvladovanje bolezni. Kljub temu pa je mogoče najti nabore receptov, s katerimi ljudje poskušajo, če se ne bodo znebili polipov, nato vsaj zaustaviti njihovo rast ali nekoliko zmanjšati te nenavadne neoplazme. Razmislite o nekaterih teh orodjih, morda nekdo, ki bo pomagal zdraviti polipe brez kirurškega posega.

Vodja v terapiji polipoznih folk zdravil je celandin. Rastlina je bogata z alkaloidi, flavonoidi, organskimi kislinami, saponini, eteričnimi olji, zaradi česar je zagotovljena njena učinkovitost v boju proti polipom. Toda uporaba rastlinskega soka v čisti obliki je polna opeklin, zato se daje prednost rastlinam.

Za zdravilo lahko uporabljate sveže trava in cvetove celandina ter suhe surovine. Pol ure skodelice vrele vode se vzame 1/3 žlica. Posuši bodisi svežo travo in vztraja najmanj 20 minut. Filtrirana raztopina se uporablja za impregniranje bombažnih ali gaznih tamponov, ki jih je treba četrtino ure izmenično vstaviti v nosnice. Pred uporabo je treba tampone rahlo stisniti, da tekočina ne teče čez obraz.

Postopek je priporočljivo izvajati vsak dan 7-10 dni, po katerem je treba tedensko odmoriti. Smo nadomestni tečaji zdravljenja in odmori za nekaj mesecev. Potem pa mesec počitka in ponovite vse znova. Splošni potek zdravljenja lahko traja od 6 do 12 mesecev, odvisno od stopnje procesa.

Ne mislite, da bi povečanje števila postopkov na dan pomagalo, da se boste znebili polipov hitreje. Čistost je varna rastlina. Njegova visoka toksičnost lahko negativno vpliva na delovanje telesa, lahko pa celo nosna sluznica iz takega zdravljenja trpi znatno.

Na recept zdravnika se lahko sok celandina ali konjske žime uporabijo za vžiganje nedavno pojavljenih malih tumorjev. Ampak to morate storiti z veliko pozornostjo, da ni opeklin zdravega tkiva.

Toda pred izločanjem polipov je treba nosne poti temeljito očistiti z raztopino namizne soli ali morske soli, pri čemer 2 kozarca tople vode k kozarcu tople vode. Sol, ki bo pomagal odstraniti iz nosu ne samo prah in alergene, ampak tudi nalezljive patogene snovi. Plus, morate uporabiti učinkovito protivnetno zdravljenje z uporabo zelišč.

Odstranite vnetni proces na predvečer od zdravljenja celandin ali konjsko hreno lahko s pomočjo broths ali infuzije zelišč, kot so kamilica, calendula, niz, koprive. Infuzije se pripravijo tako, da vzamete 1 žlico razrezane rastlinske surovine (lahko uporabite posamezna zelišča ali mešanico njih) za kozarec vrele vode. Vztrajamo pri sestavi od 20 do 40 minut, nato pa jo filtriramo in uporabimo za vlaženje tamponov. Tamponi ostanejo v nosnem prehodu 10-15 minut. Uporabljena infuzija mora biti pri sobni temperaturi.

Zbadanje ne poseduje izrazito protivnetno lastnosti, vendar pa stimulira nosne žleze sekrecija, ki prispeva k naravnim vlažilnim in čiščenje nosne sluznice, tako da je tudi priporočljivo, da zadolžen za čistilne naprave vključujejo.

Zdravljenje polipov v nosu  se lahko izvaja z uporabo eteričnih olj. Najpogosteje se uporabljajo olje Ledum, thuja in morski bučk. Kapljajo v vsak nosni kanal 1-2 kapljic, izvajajo postopek dvakrat dnevno.

Obstaja dober recept za zdravljenje polipoze v nosu na osnovi olja iz morskega oreha in sveže šentjanževke. Trava in cvetje zdravilnih rastlin se zdrobijo, zmehčajo s kotalnim čepom in dodate malo vode, dokler ne dobimo gostega gnojevka, ki jo nato filtriramo z zloženim štirimi povoji ali z zelo gosto tkanino.

Sok od morske bučke in tekočine, iztisnjeni iz šentjanževke, zmešani v enakih delih in dobro premešamo. Medicinsko sestavo je treba pipetirati v vsako nosnico 3-4 kapljice dvakrat dnevno.

Jasno je, da je odstranitev polipov v nosu samo s pomočjo rastlinskih olj in juha nemogoča. Uporabljajo se predvsem za zmanjšanje vnetja in izboljšanje regenerativnih lastnosti sluznice, kar nekoliko olajša dihanje in zmanjšuje takšne manifestacije bolezni kot nosne zastoje in s tem povezane motnje spanja, apetita in glavobolov. Uporabna olja za preprečevanje in zdravljenje polipoze kot del kompleksne terapije. V tem primeru je zdravljenje dolgo in ga je mogoče zamuditi celo leto.

Sprejmejmo nekaj bolj ucinkovitih receptov samozaposlenih kapljic v nosu, ki se uporabljajo za zdravljenje polipov.

Recept 1.  Kapljice na osnovi alkoholne tinkture belega lisa.

Tinkture lahko kupite v lekarni ali jih opravite sami. Da bi to naredili, se 50 g sveže surove rastlinske surovine polije s pol litrsko steklenico vodke ali alkohola in v trdno zaprtem vsebniku vztrajajo 10 dni v temni sobi. Kasneje se tinktura filtrira in uporablja za pripravo zdravila.

Raztopino alkohola se lahko uporablja za zdravljenje sluznice samo v razredčeni obliki. Doziranje se razredči z vodo v enakih razmerah neposredno pred uporabo.

Dobljeno zdravilo lahko vbrizgamo v 1-2 kapljicah v nosnici dvakrat na dan. Ampak bolje je uporabiti za impregnacijo turund, ki je pol ure v nosu.

Recept 2. Kaplje na osnovi zelenjavnih sokov.

Za pridobitev sokova se vsaka zelišča naberejo, razbijejo z valjčkom, dodajo malo vode in nato filtrirajo skozi gazo, zložene v več plasti. Sokovi se pomešajo v enakih količinah.

Uporablja se v obliki kapljic v nosu ali za impregniranje bombažnih tamponov, ki se pustijo v nosnih prehodih 40 minut. Namesto rastlinskega soka, lahko vzamete infuzije (1 žlica surovin za pol skodelice vrele vode, vztrajajo 30-40 minut).

Recept 3. Kapljice na osnovi mumij in glicerina.

Na čajno žličko glicerina vzemite 2 žlici vode in 10 zdrobljenih tablet mumija. Temeljito premešajte, dokler se zdravilo popolnoma ne raztopi v tabletah.

Zdravilo kapljicite 1-2 kapljic trikrat na dan v trajanju 2 tednov. Počivamo dva dni in ponovimo potek zdravljenja.

Recept 4. Kaplja na tinkturi janeža janeža.

Za 100 litrov steklenice alkohola vzemite 1 čajno žličko zdrobljenih suhih rastlinskih surovin. Tinkturo smo postavili 1,5 tedne v temnem prostoru, vendar ne pozabite redno stresati. Po preteku 10 dni se sestavek filtrira in se uporabi za instilacijo v nos.

Jasno je, da ne uporabljamo čiste tinkture, temveč svojo vodno raztopino, pri čemer 3 dele vode za en del tinkture. Zdravilo jemljete v nosu 3 tedne zapored, trikrat na dan izvajate postopek.

Recept 5.  Tinktura mlečnih orehov na kerozin.

Matice mlečne zrelosti v količini 10 kosov je treba zdrobiti z meso mlinček in preliti 600 g kerozina. Dva tedna se tinktura doda v temno mesto, nato se spusti v svetlobo in počaka še 3 tedne in 5 dni. Celotno zdravilo je treba infundirati 40 dni. Po napenjanju se lahko uporablja za polipe za zunanjo uporabo.

Najbolj primerna je uporaba tinkture za impregniranje bombažnih tamponov, ki so v nosu 4-5 ur, segrevanje z zunanje strani s filmom in toplo krpo ter obloga. Izkazalo se je, da je nekaj takega, kot je obloga, po odstranitvi, ki jo bo morala koža s smetano in draženjem zdraviti s smetano. Da bi se izognili negativnim učinkom zdravila na koži okrog nosu, je priporočljivo, da ga predhodno mazate z vazami.

Ali stiskanje ni dnevno, temveč 2-krat na teden s presledkom 3-4 dni. Običajno je 5-6 takšnih postopkov dovolj, da se polipi občutno zmanjšajo.

Ta priljubljen recept je zapisana v zdravilih lekarna imenovanih "Todikamp" v navodilih za katerega pravi, da je to ukinjeno-ran, protivnetno, protibakterijsko, analgetik in druge koristne akcije, ki ima dober učinek pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z nosnih polipov.

Tradicionalna medicina lahko tudi svetuje več recepte rešitev za izpiranje nosu s polipozo.

Sestava 1. Na osnovi soli in joda.

1 tsp soli in 3 kapljice joda dodamo 1,5 kozarcem tople vode in mešamo, dokler se sol popolnoma ne raztopi. To rešitev je treba vnesti v nosnice. Žvečljiva tekočina ni priporočljiva.

Postopek se izvede 2-krat na dan, po katerem se polipe lahko mazate z jodom (gorijo!). Takšno zdravljenje je treba opraviti v treh mesecih.

Sestava 2. Na osnovi infuzij kamilice in celandina.

Pol litra vrele vode vzamemo 2 žlici kamilice in celandina ter pustimo, da se pod pokrovom infundirajo, dokler se tekočina popolnoma ne ohladi. Infuzija sobne temperature se črpa v vsako nosnico in izplava ven.

Postopek izvajamo vsaj 5-krat na dan v trajanju 1,5 tedna. Infuzijo lahko uporabite tudi za namakanje nosne sluznice trikrat na dan.

Sestava 3. Infuzija konjske žrebice na terenu.

Zdrobljena suha travo v količini 2 žlici. Nalijte kozarec vrele vode, pokrijte s pokrovom in pustite 20 minut. Po tem napolnite in uporabite za umivanje nosu.

Postopek je treba izvajati pogosto (do 10-krat na dan) 3 tedne. Terapevtsko sestavo pripravimo vsak dan, preostali del večera pa priporočamo za pijačo.

Med zdravljenjem polipov moramo upoštevati načela zdrave prehrane. Bolje je jesti hrano v kuhani obliki ali paro. Kot stranske jedi lahko vzamete kuhano zelenjavo ali kašče na ta način. Uporaba mlečnih izdelkov mora biti omejena, pa tudi kava, pivo in žgane pijače.

Prednost je treba dajati zeliščni infuziji, čaji, kompoti, čisti vodi, ki se priporoča, da pijejo eno uro pred obroki. Po obroku se pijače lahko porabijo manj kot eno uro. Vsi ti ukrepi so usmerjeni v zmanjšanje sproščanja sluzi v nosne poti, kar samo preprečuje zmanjšanje vnetja.

Da bi preprečili rast polipov v nosu in s tem njihovo odstranitev z vsemi razpoložljivimi sredstvi, ljudski zdravilci tudi priporočajo pozornost na njihovo hrano. V ospredju naj bi prišli zelenjava, sadje, jagode. Zelo koristno v zvezi s tem bodo kosmulje, ribez, arašidi, različne vrste stročnic. Pomagajo okrepiti posodo nosu in preprečiti nastanek neprijetnih tumorjev v njem.