Omez z erozivnim, atrofičnim in kroničnim gastritisom

Ena najpogostejših bolezni prebavnega sistema je gastritis. Kljub večfaktorialnosti te patologije se njegova patogeneza zmanjša na razvoj vnetnega procesa v želodcu, kar preprečuje normalno delovanje organa. In če akutni gastritis (hitro teče stanja s karakteristiko mu hude bolečine v trebuhu) - začasen pojav, čeprav je zelo neprijetno, kronično obliko bolezni z značilnim ponovitev je že "trn" za življenje, ki imajo lahko tudi neprijetno in nevarno posledice. Zdravljenje bolezni, v vsakem primeru mora biti kompleksna, in eden od njenih pomembnih vidikov, obravnavanih v vzdrževanju želodčno okolje, lahko pomaga zmanjšati simptome vnetja. S tem namenom, in zdravniki predpisan "Omez" gastritis, ker nadzor proizvodnje v želodcu dražila omogoča lajšanje akutnih simptomov in preprečevanje recidive kroničnega gastritisa ne glede na razloge, ki so povzročili bolezni.

[1], [2], [3], [4]

Indikacije Omeza z gastritisom

Po razdelitvi v farmakoterapevtske skupine se "Omez" nanaša na število zdravil za zdravljenje peptičnega ulkusa želodčne in gastroepoagijske refluksne bolezni. Najpogosteje je predpisana kot del kompleksne terapije za naslednje bolezni prebavil:

• Refluksnega ezofagitisa (vnetje požiralnika stene, proženje refluks regurgitacija hrane iz želodca), zlasti njen erozivni-ulcerozni, ko je v vnetje tkiv požiralnika tvorjen krvavitev rane.
• Peptični razjed želodca in dvanajstnika, npr. Nastop na želodčne sluznice rano izzvalo povečala funkcijo sekretornih organov pri želodčnih encimov (zlasti pepsina) koroziji lastnega črevesja tkivo.
• Zdravilni ulkus, npr. Proces uničenja celic želodčne sluznice in črevesa pod vplivom zdravil (najbolj agresivna glede občutljivih želodčnih tkiv so nesteroidna protivnetna zdravila nesteroidnih protivnetnih zdravil).
• Gastricni ulkus, ki ga izzovejo stresni dejavniki.
• Zollinger - Ellisonov z značilnim obliki v pankreasu in dvanajstniku tumorja poveča proizvodnjo posebnega hormona (gastrin), pod vplivom katerih je izboljšano in sinteze korozivnih želodčnih encimov (pepsin in klorovodikovo kislino).

Nekoliko manj "Omez" indicirano za zdravljenje poslabšanja pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), kar je povzročilo povečanega pritiska na drugih organov prebavnega sistema. Hrana, aromatizirana z želodčnim sokom, se zadržuje v želodcu in povzroči vnetje njenih tkiv. Uporabi mastotsidoza sistema drog in zdravljenje (kopičenje mastocitov v organih izzivalen vnetne procese, ki lahko vplivajo na prebavni sistem in povzročajo erozijskih-ulcerozni procese v želodcu in črevesju).

Med mnogimi boleznimi, pri katerih se zdravilo "Omez" ali njegov analogni "omeprazol" uporablja, ni omeniti patologije, za katero so značilni vnetni procesi v sluznici želodca. V zvezi s tem se pojavi logično vprašanje in ali je mogoče "Omez" z gastritisom ali pa ta droga ni namenjena zdravljenju te patologije?

Zdi se, da je malo čudno, da se indikacije za uporabo gastritis neznanega splošno zdravilo, čeprav je sklicevanje na dejstvo, da se lahko zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje dispepsije sindroma, ki ga visoko kislost v želodcu sprožil. V resnici, "Omez" gastritis, zdravniki predpišejo nič manj pogosto kot v želodčne razjede in refluksa bolezni z razvojem ezofagitis (vnetje tkiva požiralnika).

Dejstvo, da so erozivni in ulcerozni procesi se navadno pojavi na ozadju vnetje tkiva, zaradi česar so bolj dovzetni za dražilne, da ob "Omez" z vnetjem želodčne sluznice lahko preprečijo nevarne njene zaplete, vključno razjede in raka na želodcu.

Ta priljubljena kot gastritis bolezni se lahko pojavljajo v različnih oblikah, in tako smotrnosti jemanja zdravila, se zmanjša nastajanje želodčnih encimov sok je treba upoštevati v zvezi z njeno uporabo pri zdravljenju določenih oblik bolezni.

Akutni gastritis. Za patologijo je značilno aktivno vnetno delovanje v sluznici želodca, ki povzroča hudo bolecin sindrom in moti normalno delovanje organa. Želodčni encimi imajo agresiven učinek, zaradi česar pride do prebave hrane. Ampak, če so tkiva v želodcu vneto, ti isti encimi okrepijo vnetje in ga okrepijo, še posebej, če so proizvedeni v precenjenih količinah.

Najpomembnejši je "Omez" z gastritom z visoko kislostjo želodčnega soka, ker je kislina, ki deluje kot glavni spodbujevalnik sluznice v odsotnosti bakterijskega faktorja. Z zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline in agresivnosti želodčnega soka zdravilo tako odstranjuje glavni dejavnik, ki podpira vnetni proces v želodcu

In tudi če govorimo o Helicobacter pylori, za katerega je najbolj prijetno kislinsko okolje v želodcu, se "Omez" uporablja kot del kompleksne protimikrobne terapije. Navsezadnje lahko zdravilo ustvari pogoje, ki niso primerni za življenje in razmnoževanje bakterije, kar oslabi patogen in olajša delo z antibiotiki.

Zdravilo "Omez" se lahko predpiše pacientom s površinskim gastritisom, ki veljajo za najlažje oblike bolezni, saj le v zunanjih plasti sluznice želodca pridejo vnetne spremembe. Faktor, ki vpliva na izbiro zdravila, v tem primeru, samo in bo povečana kislost želodca.

V hujših oblikah gastritisa, kot so erozivni gastritis, "Omez" se lahko dodeli glede kislosti želodca, v nasprotju z antacidi, želodčnega soka in naalkaljanje prenosljiva samo pri nizkem pH. Prisotnost erozij in razjed na sluznici otežuje potek gastritisa, zato morate storiti vse, da se ne povečajo in hitro zdravijo.

Nizka kislost želodčnega soka ni nič manj nevarna kot visoka. Zmanjšano izločanje želodčnega soka vodi v dejstvo, da se hrana počasi prebavi v želodcu in stoječi pojavi povzročajo draženje in vnetje sluznice. Nizka kislost prav tako zmanjšuje odpornost in je plodno okolje za razvoj različnih bakterij, katerih vitalni produkti imajo tudi razdražljiv učinek na želodčno tkivo in otežujejo razmere.

Toda kaj lahko v tem položaju pomaga "Omezu" in ali ima smisel pri jemanju zdravila, kar dodatno zmanjša kislost želodčnega soka? Ironično, zdravniki lahko predpisujejo "Omez" in z zmanjšano kislostjo želodca, vendar le za boj proti določenim simptomom (zgaga, učinki refluksa). Zdravljenje, predpisano s povečano kislostjo, se tukaj ne uporablja.

Gastritis je patologija, ki hitro prehaja v kronično obliko z značilnim ponavljajočim se potekom. Pri kroničnem gastritisu, odvisno od kislosti želodca, lahko "Omez" predpisane tečaje ali simptomatsko zdravljenje. V vsakem primeru zmanjša resnost vnetnega procesa in spodbuja nastop remisije.

Med obdobji remisije in trajno pomanjkanje nelagodje "Omez" se lahko jemlje kot sredstvo za zatiranje zgage in preprečevanje ponovne uporabe in poslabšanja gastritis, kadar - kot terapevtsko sredstvo, ki nadzoruje želodcu pH in tako ščiti sluznico pred nadaljnjim draženjem. 

Posebna oblika kronične patologije je atrofični gastritis, ki se pogosto pojavlja v ozadju zmanjšanja kislosti želodca. Za patologijo je značilna redčenje sluznice želodca, zaradi česar se zmanjšuje število žlez, ki jih proizvaja želodčni sok. Ko so žleze popolnoma atrofirane, se kislost želodca postavi na nič in hrana ne more prebaviti brez uvedbe posebnih encimskih pripravkov. Poleg tega se atrofični gastritis šteje za predrakavo stanje.

Faktor, ki povzroča degenerativne spremembe v sluznici želodca, je spet vnetni proces. Pri imenovanju "Omez" z atrofičnim gastritisom zdravniki želijo zmanjšati vnetje želodčnih tkiv, kar omogoča upočasnitev degenerativnih sprememb v njih. Res je, da ni več mogoče obnoviti poškodovanih celic.

[5],

Obrazec za sprostitev

Zdravilo "Omez" je analog domače "Omeprazole" z isto aktivno snovjo. Zdravilo je razvilo indijsko farmacevtsko podjetje, zdravniki pa so ga iz nekega razloga všeč tudi bolj domači pripravi.

Najbolj priljubljena in priljubljena oblika sproščanja zdravila so kapsule, ki jih večina proizvajalcev proizvaja v dveh barvah. V notranjosti želatinskih kapsul lahko najdete majhne bele granule okrogle oblike, na pokrovu in kapsule pa si lahko ogledate napis v obliki imena zdravila v angleščini.

Zdravilna učinkovina "Omeza" je omeprazol, kar najdemo v kapsulah, ki vsebujejo pomožne snovi, navedene v navodilih. Kapsula vsebuje 10 ali 20 mg omeprazola.

Na današnji dan lahko najdete različne modifikacije tega zdravila. Na primer, "Omez-D" je kompleksno zdravilo, katerega aktivne snovi so omeprazol in prokinetični domperidon, ki se uporabljajo za stimulacijo prebavnega procesa. Obe komponenti vsebujeta kapsuli v odmerku 10 mg.

"Omez-Dsr" je kombinirano zdravilo podaljšanega delovanja s povečanim odmerkom obeh zdravilnih učinkovin, sproščenih tudi v obliki kapsul, ki mu omogočajo, da ob pravem času deluje na pravem mestu. Vsaka kapsula "Omeza-Dsr" vsebuje dvojni odmerek omeprazola (20 mg) in trojnega domperidona (30 mg).

Pripravki, ki vsebujejo omeprazol in domperidon imajo enake indikacije za uporabo kot preprosto "Omez", ampak za gastritis z nizko kislost v želodcu ob jim bo prineslo še več koristi, saj bo domperidon pospeši pretok hrane skozi prebavni trakt, spodbuja gibanje kontraktilnih mišic želodca in KDP. "Omez-D" in "Omez-jem", se lahko uporablja tudi kot del celostnega zdravljenja atrofični gastritis. Ta zdravila se šteje, da je učinkovit za preprečevanje stagnacije v prebavnem traktu, se šteje za dejavnik tveganja za zaplete in vnetne procese.

Gospodinjski droga "omeprazol" velja analogno indijski "omez" je na voljo v obliki tablet in kapsul z različnimi odmerki, pri čemer so kapsule šteje, da je najbolj uspešna oblika z nadzorovanim sproščanjem zdravilne učinkovine v spodnjem območju trebuha in povezovanju z dvanajsterniku. Tuji proizvajalec ni zapravili za ustvarjanje manj učinkovitih oblik, vendar pod pogojem, in dejstvo, da je uporaba kapsul ne ustreza vsem.

"Omez-Insta" je varianta popularnega zdravila, proizvedenega v obliki praška omeprazola z odmerkom 20 mg, nameščenim v vrečkah (vrečke). Uporablja se za pripravo suspenzije za oralno uporabo. Pakiranje vsebuje od 5 do 30 soje. Ta oblika zdravila je primerna za zdravljenje otrok in odraslih, ki imajo težave pri požiranju kapsul. Bolje je, da ga uporabljamo pri zdravljenju atrofičnega gastritisa, namesto da se v vodi raztopijo kapsule običajne "Omez".

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamika

Potem, ko smo ugotovili možnosti predpisovanja zdravila "Omez" za gastritis in oblike zdravila, je čas, da razumejo, kako zdravilo, ki je priljubljeno pri zdravljenju bolezni prebavnega sistema, deluje.

Farmakodinamika zdravila temelji na njegovi sposobnosti vplivanja na spontano in stimulirano izločanje želodčnega soka. Omeprazol velja za zaviralca protonske črpalke. Zaviralec je snov, ki zavira aktivnost drugih. Protonske črpalke imenovani specifični proteini (vodik, kalijev adenozintrifosfotaza) sestojijo iz želodčne sluznice, ki izvajajo regulacijo prevoz vodikovih ionov in kalij. Odgovorni so za aktiviranje proizvodnje klorovodikove kisline.

Tako aktivna snov zdravila "Omez" z gastritisom zmanjšuje aktivnost celic, ki proizvajajo klorovodikovo kislino, zmanjšanje koncentracije pa zmanjša kislost želodčnega soka. To je dobro za poškodovano sluznico, saj zmanjšuje draženje.

Toda na drugi strani, klorovodikova kislina je ključnega pomena za aktivno prebavo hrane, in njegovo znižanje ne more zelo dobro vpliva na delovanje želodca, gastritis, če izkupiček proti ozadju normalno ali zmanjšane kislosti želodca. Ta trenutek je spodbudil proizvajalce k ustvarjanju modificiranih oblik "Omez", v katerih je prokinetična druga aktivna snov.

Prokinetics so snovi, ki spodbujajo gastrointestinalno gibljivost. Domperidon je antagonist receptorjev dopamina, ki ima antiemetične in stimulativne učinke. Zahvaljujoč njemu, podaljšala obdobje aktivnih krčenje požiralnika mišic zgornjega in spodnjega dela želodca in dvanajstnika, ki omogoča in pospešuje odstranitev želodca hrane, aromatizirano z agresivnimi želodčnih encimov. Zaradi takšnega treninga se zvišuje ton spodnjega ezofagealnega sfinktra, kar preprečuje pojav takšnega neprijetnega pojava kot refluksa, t.j. Metanje hrane iz želodca v požiralnik.

Koristne lastnosti "omez" in njegova edinstvena kombinacija z istim imenom, se šteje, da bi zdravilo v boju proti Helicobacter pylori. Zdravilo zmanjša kislost v želodcu in aktivnost bakterij, ki lahko v povezavi s sprejemom antibiotikov hitro zmanjšanje resnosti simptomov gastritis, pomaga celjenje mikro sluznice pri bolnikih z erozivni in ulcerozni njene variante, prispeva k dolgi remisije pri kroničnem teku bolezni.

Tudi z dolgotrajno zdravljenje odvisnosti ni padec v aktivnosti, ki vam omogoča, da večkrat ponovi ponovitev zdravljenja "omez" med poslabšanjem gastritis, če je potrebno v letu.

Študije bolnikov z gastritisom v kombinaciji z refluksno boleznijo in esophagitisom so pokazale izrazito zmanjšanje simptomov in pogostost refluksa.

Ni zelo prijeten učinek, skupna vsem zdravil, ki zmanjšujejo želodčne kisline, se šteje, da obstaja velika verjetnost rasti števila oportunistične patogene mikroorganizme, ki so bili prisotni v prebavnem traktu v majhnih količinah. Kršitev mikroflore organizma pa povečuje tveganje za vse možne črevesne okužbe.

[10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetika

Zaviralec protonske črpalke "Omez" in pripravki s kombinirano sestavo imajo opazno hitrost. Zmanjšanje kislosti želodčnega soka je opaziti že v prvi uri po peroralnem dajanju zdravila, kar kaže na hitro in dobro absorpcijo zdravilnih učinkovin v prebavnem traktu. Lupina kapsule ščiti zdravilno učinkovino pred zgodnjim aktiviranjem pod vplivom želodčnega soka. Absorpcijo omeprazola v lumenu tankega črevesa 3-6 ur, od koder vstopi v kri. Že po 1-2 urah po jemanju zdravila koncentracija omeprazola v krvni plazmi doseže maksimum.

Sočasno uživanje hrane ne vpliva na absorpcijo in biološko uporabnost zdravila, zato si vzemite tablete lahko pred in med ali po obroku. Pripravki, ki vsebujejo domperidon, ki upočasni absorbcijo pri zmanjša kislost v želodcu, je priporočljivo, da sprejme hrano in interval med trenutkom, ko sprejem drog in antacidi ali zaviralci histamina receptor, določena v zdravljenje gastritisa z želodčno hiperacidnost.

Obe aktivni snovi se ne kopičita v telesu, čeprav imajo nadaljnji preparati zdravila relativno večji učinek kot prvi. Niti omeprazol niti domperidon ne prispevata k uvajanju lastnega metabolizma. To so korektivni ukrepi za začasno ukrepanje.

V veliki večini primerov se "Omez" z gastritisom predpisuje samo enkrat dnevno. To je dovolj, da vzdržuje kislost želodca na ustrezni ravni čez dan. Štiridnevni tečaj pomaga začasno stabilizirati proizvodnjo klorovodikove kisline in jo zmanjša za 70 ali več odstotkov z dnevnim vnosom v odmerku 20 mg.

Blokiranje proizvodnje klorovodikove kisline z omeprazolom, ki je potrebno za okrevanje želodčne sluznice, je reverzibilno. Po 3 dneh po zadnjem odmerku zdravila se sinteza encimov vrne na prejšnje indekse, učinkovito prebavo hrane pa poteka naravno.

Presnova aktivnih snovi "Omeza" se izvaja v jetrih, pri izločanju metabolitov pa se odzovejo ledvice in črevesje. Večina metabolitov se izloča v urinu.

[15], [16]

Odmerjanje in dajanje

Lahko najti način uporabe in odmerek zdravila za zdravljenje patologije, navedene v pričevanje njegovo uporabo, tako da je logično vprašanje, kako bo zdravilo za gastritis, v katerem se sklicuje na pripombe ne sme biti v navodilih za "Omez" drog.

Učinkovit terapevtski odmerek zdravila za zdravljenje gastritisa šteje 20 mg, čeprav je v primeru normalne in omejeno kislosti želodca je zadostna krat 1 sprejemnih dnevni odmerek 10 mg omeprazola. Povečanje odmerka lahko predpisuje samo zdravnik, če ni želenega učinka.

Enokomponentni "omeprazol" se priporoča pred ali med obroki, čeprav je pri atrofičnem gastritisu zdravilo mogoče predpisati za sprejem po 15-30 minutah po jedi. Dvokomponentne pripravke, ki vsebujejo prokinetični domperidon, je priporočljivo za jemanje 15-30 minut pred obroki.

Priprave v obliki kapsul niso žvečene, stisnjene z dovolj tekočine, ne pa mleka ali mlečnih izdelkov. Če oseba ne more pogoltniti kapsule, jo lahko odprete, vsebino zmešate z malo vode in citrusovega sokova ter pijačo. Za te namene se ne uporabljajo mlečne in gazirane pijače.

Treba je razumeti, da zdravilo ni zaman proizvedeno v obliki želatinskih kapsul, ki omogočajo aktivacijo zdravilne učinkovine, ne v želodcu, ampak v lumenu črevesja. Če je kapsula odprta, je lahko učinek jemanja zdravila manjši, saj bo del njenega dela uničil prebavni encimi. Če kapsul ni mogoče pogoltniti, je bolje uporabiti posebno obliko zdravila "Omez-Insta".

Za prašno obliko je potrebna predhodna priprava suspenzije, za katero se vsebina ene soje (20 mg omeprazola) pomeša z dvema žlicama vode. Piti zdravilo ni potrebno, vendar je dovoljeno, da se posoda z majhno količino vode, v kateri je bila pripravljena suspenzija, in piti to tekočino.

Suspenzijo je treba vzeti eno uro pred jedjo sveže pripravljene. Končana suspenzija ne sme biti skladiščena.

Koliko morajo piti "Omez" gastritis zdravnik odloči, ki temelji na obliki gastritis parametrov kislost v želodcu, bolnikovega stanja. Minimalna učinkovita stopnja "omez" gastritisa 4 dni, toda za zdravljenje zgage in refluksne bolezni z omejeno pripravo kislost v želodcu lahko dajemo enkrat, da se odstrani neprijetne simptome. V tem primeru lahko obravnava tečaja samo poslabša stanje s prebavo hrane.

Gastritis v kislosti zdravila želodca je običajno predpisana v teku ene in pol ali dveh tednov, čeprav se lahko po potrebi poveča trajanje zdravljenja, še posebej, če je bolezen preide v refluksnega ezofagitisa, ki zdravljenje se lahko odloži za obdobje 4-8 tednov.

Za zdravljenje gastritisa, povezane s Helicobacter pylori, zdravila dajemo v sestavku sestavnih vezij 2-3-4 irradikatsii bakterij v kombinaciji z antibiotiki. V tem primeru je odmerek zdravila in trajanje zdravljenja odvisna od predvidene sheme. Tako "Omez" mogoče jemati dvakrat na dan s 20 mg v kombinaciji z amoksicilinom (1 g, 2-krat dnevno) ali kombinacije klaritromicina in metronidazola. Trajanje zdravljenja v različnih shemah obsevanja se lahko spreminja od 7 do 14 dni.

Prijava za otroke. "Omez" se ne šteje za popolnoma varno zdravilo za otroke, zato je gastritis predpisan šele od starosti 12 let. V prejšnjih letih se zdravilo lahko uporablja samo za zdravljenje refluksne bolezni (2 leti) in razjede na želodcu in dvanajstniku (4 leta), čeprav obstajajo poročila o imenovanju kratek potek zdravljenja refluksa pri dojenčkih in bolnikov. Ni informacij, da bi sprejem "Omez" lahko negativno vplival na rast, razvoj in puberteto otrok, št.

[23], [24]

Uporaba Omeza z gastritisom med nosečnostjo

Uporaba zdravila med nosečnostjo ni prepovedana, vendar ni močno spodbujana. Dejstvo je, da so študije na živalih pokazale negativen učinek zdravila na plod, vendar za noseče ženske iz razumljivih razlogov takšni poskusi niso bili postavljeni. In ker otroka nima resnih posledic, zdravniki predpišejo zdravilo matere, ki pričakujejo, če bolezen in njeni simptomi predstavljajo nevarnost za življenje in zdravje ženske, ki presega tveganje za otroka. Nemogoče je sprejeti odločitev o sprejemu "Omez" in še posebej njenih kombiniranih analogov v tem obdobju.

Ko dojijo, mora ženska izbrati: bodisi vzeti zdravilo ali dojiti otroka. Dejstvo je, da lahko omeprazol prodre v materino mleko, kar lahko negativno vpliva na delovanje prebavnega trakta otroka. Poleg tega se telo dojenčka morda ne odzove kot ugodno komponentam zdravila kot telesa svoje matere.

Kombinirana zdravila med nosečnostjo in dojenjem niso priporočljiva. Za zdravljenje otrok so imenovani od 12. Leta dalje.

Kontraindikacije

"Omez" je zdravilo z dokazano učinkovitostjo, ki se že več let uporablja pri zdravljenju gastritisa, razjed na želodcu, bolezni refluksa in nekaterih drugih gastrointestinalnih bolezni. Vendar to ne pomeni, da zdravilo nima nobenih kontraindikacij za uporabo, zato je pred nakupom in začetkom jemanja zdravila pomembno, da se seznanite z zgornjim odstavkom navodila.

Glavna kontraindikacija za sprejem zdravila Omez in njenih kombiniranih analogov je povečana občutljivost bolnikovega telesa na glavne ali pomožne snovi v obliki odmerka. Pripravki, ki vsebujejo omeprazola poleg bolj in domperidona ni predpisan za mehansko obstrukcijo črevesja, krvavitev iz prebavil, poškodbe sten želodcu in črevesju, če lahko stimulacija gibalne aktivnosti stenskih organov otežilo položaj.

Druge kontraindikacije so: prisotnost hipofize tumor, prolaktinom povzročena z podaljševanjem srčno prevodnost intervale za različne srčne bolezni, hude elektrolitske motnje, hude bolezni jeter in odpoved ledvic v nasprotju z njihovo funkcionalnost.

Prašek za pripravo peroralne suspenzije ni predpisan za dedne motnje metabolizma glukoze in presnovne alkaloze.

Pri izvajanju protiretrovirusnega zdravljenja je treba upoštevati, da se zdravila, ki se uporabljajo v tem primeru, ne kombinirajo z omeprazolom.

Pri bolnikih z boleznijo jeter in ledvic je treba upoštevati previdnost pri zdravljenju "Omega", saj presnovo in izločanje zdravila izvajajo ti organi.

[17], [18], [19]

Stranski učinki Omeza z gastritisom

"Omez" se šteje za eno od tistih zdravil, ki jih večina bolnikov dobro prenaša, kar je razlog za tako visoko popularnost tega zdravila. Vendar zdravniki ne izključujejo videza nekaterih neželenih učinkov.

Bolj pogosto kot ne, pri čemer "Omez" gastritis ali druge prebavil patologije, bolniki pritožujejo glavoboli, bolečine v žlički, kršitve stola (običajno zaprtje, včasih tudi driska), napenjanje, slabost in bruhanje. Menijo, da so ti simptomi lahko povezani z zdravljenjem z zdravili, čeprav je treba razumeti, da so značilni tudi za večino patologij, v zvezi s katerimi je predpisan "Omez".

Omez in njegovi kombinirani analogi lahko negativno vplivajo na pacientov apetit, spremenijo percepcijo okusa hrane in povzročajo krvavitve v črevesju. Občasni jemanje zdravil lahko spremeni sestavo krvi, ki se diagnosticira kot levkopenija, agranulocitoza in druge hematološke nepravilnosti.

Zelo redke so tudi preobčutljivostne reakcije na zdravilo in anafilaksijo.

Dolgotrajen vnos zdravila "Omez" lahko negativno vpliva na vsebnost natrija in magnezija v telesu, kar povzroča hipokalemijo ali hipomagnememijo. Slednji se kaže v obliki povečane utrujenosti, napadov, omedlevanja.

Pogosto ne poročajo o primerih nespečnosti, povečane zaspanosti, omotice, motenj telesne občutljivosti v ozadju jemanja zdravila, še manj pa o razvoju depresije ali pojavu halucinacij.

Zamegljen vid, videz razvoja tinitus bronhospazma, simptomov hepatitisa B ali obolenj ledvic, so kožne reakcije ali kosti upoštevati tudi redke neželene učinke.

Rezultat podaljšanega vnosa zaviralcev protonske črpalke je lahko tvorba žleznih cist v želodcu. To so benigne neoplazme, ki same izginejo po ukinitvi zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka.

[20], [21], [22]

Preveliko odmerjanje

Z gastritisom je zdravilo "Omez" običajno predpisano v odmerku 20 mg na dan. Za boj proti zdravilu Helicobacter pylori se lahko poveča do 40 mg ali več. V odsotnosti alergijskih reakcij se ti odmerki štejejo za popolnoma varne za ljudi, ki nimajo kontraindikacij za uporabo zdravila.

Niti omeprazol niti domperidon se ne kopičijo v telesu, zato je prevelik odmerek zaradi dolgotrajne uporabe zdravil izključen. Vsi negativni učinki niso posledica zastrupitve telesa, temveč motenj zaradi nezadostne količine klorovodikove kisline, ki je vključena v proces prebave.

Simptomi prevelikega odmerjanja v študiji so se pojavili šele po uporabi enkratnega peroralnega odmerka, ki presega priporočene 100-120-krat. V tem primeru so se bolniki pritoževali za glavobole, epigastrične nelagodje, drisko, slabost, bruhanje, opisane v odstavku o neželenih učinkih zdravila "Omez". Tudi pri takih visokih odmerkih so zmedenost, apatija in depresija opazili samo v posameznih primerih.

Vsi simptomi prevelikega odmerjanja so kratkotrajni in niso življenjsko nevarni za bolnike. Po potrebi lahko opravite simptomatsko zdravljenje.

[25],

Interakcije z drugimi zdravili

"Omez" z gastritisom je pogosto predpisan kot del kompleksne terapije, ko skupaj z njim vzamete druga zdravila iz različnih skupin. Poleg tega imajo številni bolniki poleg gastritisa in drugih bolezni, za katere morajo znova vzeti določena zdravila. V teh primerih je zelo pomembno razmisliti o medsebojnem delovanju zdravil, saj omeprazol kot inhibitor protonske črpalke zmanjša kislost želodca, kar lahko moti običajno absorpcijo oralnih sredstev.

Tako je absorpcija peroralno tvori antimikotiki vsebujejo poza-, keto ali itrakonazol, zdravilo za zdravljenje raka notranjih organov macrocellular naslovom "erlotinib", medtem ko se zmanjša kislost v želodcu bi tudi zmanjša. Toda "Digoxin" (srčni glikozid, ki se uporablja za zdravljenje srčnega popuščanja) se bo obnašal drugače. Njegova absorpcija se povečuje v povprečju za 10 odstotkov, kar se šteje za neškodljivo, vendar s povečanjem za 30 odstotkov ali več, so opazili toksične učinke.

Pripravki za zdravljenje retrovirusnih infekcij, aktivne snovi, ki se nelfinavir in atazanavir, v kombinaciji s slabo "omez", ki zmanjšuje vsebnost aktivne sestavine teh komponent v krvi in s tem tudi učinek zdravila bo bistveno nižja. Hkratno jemanje omeprazola in nelfinavirja je kontraindicirano, ker se učinkovitost slednjega zmanjša za več kot polovico, ne glede na odmerek. Vendar je interakcija z atazanavirjem od odmerka odvisna. V tem primeru, da bi dosegli bolj ali manj dober protivirusni učinek, je treba zmanjšati odmerek omeprazola in povečati odmerek na protiretrovirusnimi zdravili, je prav tako šteje, da ni najboljša možnost.

Druga protiretrovirusna zdravila v kombinaciji z omeprazolom se lahko obnašajo drugače. Tako se koncentracija sankvinavirja v krvi lahko poveča, nekatera druga zdravila pa ne reagirajo na spremembo kislosti želodca.

"Omez" negativno vpliva na absorpcijo v prebavnem traktu antiplateletnega zdravila "Klopidogrel". Ta kombinacija povzroči zmanjšanje trajanja zdravila in zmanjšanje terapevtskega učinka, kar je zmanjšanje agregacije trombocitov, kar je razlog za zahtevo, da se izognemo takšnim režimom zdravljenja.

Omeprazol velja za zaviralca encima CYP2C19. Sočasno zdravljenje s seboj zdravil, katerih presnova poteka z istim encimom (npr "Diazepam" "Varfarin", "Fenitoin", "Tsilastazol« et al.), Lahko zaviranje presnove in povečanje časa zadrževanja zdravila pri pacientu.

V zvezi s tem je pri sočasnem imenovanju "Omez" in zgoraj omenjenih sredstev priporočljivo spremljati odmerek zdravil v telesu in, če je potrebno, zmanjšati.

Imunosupresivno zdravilo "takrolimus, ki preprečuje zavrnitev vsadkov vitalnih notranjih organov, tudi pod vplivom omeprazola počasi izloča iz telesa, kar vodi do povečanja njegovo koncentracijo v krvi in negativnih učinkov na delovanje ledvic. Istočasno sprejemanje takšnih zdravil zahteva spremljanje ravni imunosupresiva v krvi in, če je potrebno, zmanjšanje odmerka.

Upoštevati je treba previdnost in, če je potrebno, jemati protitumorsko sredstvo "Metotreksat". V tem primeru je bolje zavrniti sprejem "Omez" in njegovih analogov.

Metabolizoruetsya omeprazol v jetrih s sodelovanjem drugega encima - CYP3A4, in čeprav to ni zmanjšalo svojo aktivnost. Vendar, druga zdravila, ki so sposobni inhibirati encim ali tako encim pri presnovi omeprazola (ti vključujejo antibiotik klaritromicin in vorikonazol protiglivično sredstvo), pri čemer je "omez" povišan nivo aktivne snovi v krvni plazmi. Predoziranja omeprazol v tem primeru, je malo verjetno, ampak za bolnike s hudo boleznijo jeter je koristno za popravek odmerka.

Formulacije zmožna pospešiti delovanjem encimov, ki jih presnavlja omeprazol (npr antibiotična zdravila, rifampin in Hypericum), pospeši presnovo omeprazola, pri čemer se njegova koncentracija v krvi hitro zmanjša in delovanje zdravila ne bo tako učinkovita in trajna.

Med poslabšanjem gastritis z kislost če so simptomi bolezni posebej svetel, zdravniki pogosto zatekajo k shemi zdravljenja vključuje sprejem dveh zdravil, ki vplivajo na kislost v želodcu: inhibitor protonske črpalke na osnovi omeprazola in bizmutov pripravi (npr široko oglašuje »de-nol" ). Oba zdravila imajo za cilj zaščito želodca in dvanajstnika, ki jih bolezen prizadene, vendar delujejo precej drugače. De-Nol tvori zaščitno folijo na površini sluznice, ki lahko ovira absorpcijo drugih oralnih sredstev.

"Omez" in "De-nol" z gastritom sta povsem sprejemljiva hkrati, vendar bo absorpcija omeprazola nekoliko nižja. V terapevtskih režimih, ki jih priporočajo zdravniki, je treba zdravila vzeti v intervalu približno uro in pol. V idealnem primeru se lahko eno uro vzame pol ure pred obroki, drugo pa pol ure ali po obroku.

Zdravila "Omez D" in "Omez DSR", predpisana za gastritis, morate razmisliti o interakciji med zdravili domperidona. Dejavnost te snovi lahko zmanjša "ne" antiholinergike. Antacidi in antisekretarna zdravila bistveno zmanjšajo absorpcijo v črevesju.

Inhibitorji encima CYP3A4, ki sodelujejo pri metabolizmu obeh aktivnih snovi, domperidon poveča koncentracija v krvi in vodi do podaljšanja intervala QT na EKG. Močni zaviralci tega encima v kombinaciji z domperidonom lahko poslabšajo stanje bolnikov s šibkim srcem, zato je treba takšne interakcije izključiti. Drog "Omez" obogaten propulzivi prepovedano kombinirati z azolnimi antimikotiki, makrolidi, inhibitorjev proteaze, vključno s sredstvi za protiretrovirusno terapijo, blokatorji kalcijevih kanalov in nekaterih zdravil.

Domperidon krepi delovanje nevroleptikov in zmanjša resnost stranskih učinkov dopaminskih antagonistov. V vsakem primeru pa se pred začetkom zdravljenja z enim agentom ali njegovim kombiniranim analogom posvetujte s svojim zdravnikom o medsebojnem delovanju teh zdravil z drugimi zdravili, ki jih morate vzeti bolniku.

Pogoji shranjevanja

Da bi proizvod ohranil svoje lastnosti in varnost med datumom poteka veljavnosti, je treba upoštevati pogoje shranjevanja, ki so navedeni v navodilih. Priporočljivo je, da se "Omez" shranjuje pri sobni temperaturi, na temnem mestu, izven dosega otrok.

[26], [27]

Posebna navodila

Za zdravljenje "Omega" je bilo učinkovitejše, ni vredno jemati zdravila in drugih zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka. Takšna zdravila je treba jemati v intervalih, ki niso krajši od 1 ure. Hkrati ne predpisujte zdravila le na podlagi dejstva, da ste povečali kislost želodca. Močno zmanjšanje želodčne kisline lahko povzroči zastoj v želodcu, ki je povezan s počasno prebavo hrane, tako da lahko ta nepravilno zdravljenje gastritisa povzroči škode za pacienta.

Preden boste vzeli "Omez" z gastritisom, morate izključiti možnost malignega procesa v prebavnem traktu. Sama po sebi omeprazol in domperidon na noben način ne vplivata na rakave celice, vendar pa lahko prikrijejo simptome bolezni (na primer rak želodca), ki je v smrtonosnih fazah smrtonosna.

Bolniki s hudimi motnjami v delovanju jeter niso priporočljivi za predpisovanje zdravila z domperidonom ali zmanjšanje priporočenega odmerka.

Daljši vnos zaviralcev protonske črpalke ali kombinirano zdravljenje z digoksinom lahko privede do hipomagnemije, zato je treba te bolnike redno spremljati glede ravni magnezija v telesu.

[28], [29],

Rok uporabnosti

Ne glede na obliko zdravila in njene interakcije z uporabo zdravila morate vedno upoštevati obdobje njegove veljavnosti. Torej, za kapsule "Omeprazol" je enak 3 leta, za prašek v soji in kapsul s prokinetom - 2 leti.

[30], [31]

Analogi

Zdravilo indijske izdelave "Omez" ni edini predstavnik zaviralcev protonske črpalke. Podobne lastnosti imajo vsi pripravki, katerih aktivne snovi so omeprazol, rabeprazol, lansoprazol, pantoprazol in drugi zaviralci protonske črpalke. Na policah lekarn lahko najdete veliko priljubljenih in novih zdravil v tem razredu so: Ruski "Omeprazol" indijski "Omitoks" švedski "Nexium" droge "Emanero" in "Nolpaza" proizvedeno v Sloveniji, "pantoprazol" kitajski, itd

Karkoli je bilo, so najbolj priljubljena zdravila med zaviralci protonske črpalke, predpisana za gastritis, še vedno "Omez" in "Omerzal", ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo. Odgovorite neposredno na vprašanje, kar je bolje, zelo težko, kajti kljub dejstvu, da so pripravki polni analogi aktivne snovi, se lahko v pomožnih sestavinah razlikujejo. Sestava ruskega zdravila vključuje snovi, ki zmanjšujejo verjetnost alergijskih reakcij, vendar pa pri zdravljenju indijske medicine iste oblike sproščanja so drugi neželeni učinki manj verjetni. In, seveda, razlika v ceni. Tuja zdravila imajo vedno višjo ceno kot analogi, proizvedeni v državah nekdanjega CIS.

Priprava »de-Nol" predpiše zdravnik namesto ali v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke, čeprav ima podoben učinek (v zvezi z antisekretornimi agentov, ščiti sluznico in pospešuje njihovo predelavo) ni sinonim za "omez". To zdravilo povečuje sintezo encimov, ki povečajo pH želodca in tvori zaščitno folijo na površini sluznice.

Veliki plus zdravila "De-Nol" je njegova baktericidna aktivnost proti Helicobacter pylori. Torej, ko gre za reševanje tega škodljivcev zdravilo izbire postane "De-Nol" Toda kljub vsem pripisati temu učinkovitosti zdravila, self-uničiti Helicobacter vedno, on ne more, torej, "De-Nol," kot tudi "Omez" , so bakterije predpisane kot del namakalnih shem, ki uporabljajo antibiotike.

[32], [33], [34]

Mnenja

Ni skrivnost, da gastroenerologi, ki zdravijo bolezni prebavnega sistema, glejte zaviralcem protonske črpalke kot učinkovito sredstvo za želodca, refluks ezofagitis in gastritis, pomaga ohranjati pri preverite kislost v želodcu. Zaradi ukrepov "omez" in svojo edinstveno lajšanje vnetja in brazgotin od mikro do želodčne sluznice in črevesju hitrejše in učinkovitejše, zaradi česar je mogoče pospešiti nastop remisije pri kronični gastritis.

Ljubezen do "Omez" pri zdravnikih lahko upraviči tudi dejstvo, da ta droga relativno redko povzroča neželene učinke, zaradi katerih morajo bolniki spreminjati medicino.

Odgovori tistih, ki so "Omez" z gastritisom, niso tako rožni kot mnenja zdravnikov. Kljub temu se skoraj vsi bolniki strinjajo, da je to ena izmed najboljših zdravil, ki pomagajo pri soočanju s tako neprijetnim simptomom kot zgaga. In v resnici zgaga je ena od prikazov dvignjene kislosti želodca. Če zgaga izgine, se je kislost telesa vrnila v normalno stanje.

Negativni pregledi, če jih tako lahko imenujemo, so indikativni ne toliko neučinkovitosti zdravila kot previsokih zahtev za to. Akutni simptomi gastritisa v ozadju jemanja zdravila "Omega", kljub hitrostu zdravila, gredo 4-5 dni. Jasno je, da je za zmanjšanje vnetnega procesa majhen en odmerek zdravila, ki ga vsi pacienti daleč ne razumejo.

Poleg tega je omeprazol razvrščena kot protonski zaviralci črpalke, ki vplivajo na kislost v želodcu posredno razliko antacidi, kisline gašenjem z neposrednim zaužitjem. Jasno je, da lahko antacidi pomaga odstraniti zgago hitreje kot druge anti-izločevalnih agenti, vendar niso mogli prilagoditi proizvodnjo encimov, ki so škodljive za želodčne sluznice.

Če tudi ti bolniki, ki so upali, da bodo s pomočjo zdravila "Omez" zdravili kronični gastritis (in ali je mogoče?). To je velika napaka, ker je to zdravilo precej preventivno orodje, ki zmanjšuje verjetnost odpusta vnetnega procesa. V kroničnem poteku patologije je potrebno piti dolgo časa.

Štetje s pomočjo "Omez" se znebite Helicobacter pylori tudi ni vredno. Zdravilo pomaga antibiotikom za aktivno boj proti bakteriji, ki povzroča razjede v želodcu in želodcu, vendar nima baktericidnih lastnosti. Če jemanje zdravila "Omez" z gastritisom ne vidi nobenega izboljšanja, je vredno razmisliti o tem, ali v trebuhu obstaja "lodger", ki ne omogoča vnetja. V večini primerov odsotnost učinka omeprazola in drugih zaviralcev protonske črpalke v posebnih študijah kaže na prisotnost sramotnega Helicobacterja v želodcu.

Obstajajo tudi taki pregledi, ki kažejo, da se droge ne more popolnoma znebiti zgage in drugih manifestacij povečane kisline želodčnega soka. Razlog za to je lahko enaka kot Helicobacter pylori, ki dražijo želodec in njegove receptorje, s stimulacijo proizvodnje klorovodikove kisline in pepsina (a omeprazol ni snov, ki ima antimikrobno aktivnost). Obstaja tudi ta možnost, da je kislost v želodcu zelo visoka in želite povečati odmerek zdravila (najpogosteje v teh primerih, "Omez" dajati v kombinaciji z drugimi antisekretornimi zastopnikov).

Kot lahko vidite, v odsotnosti ali šibkosti učinek tega razloga v večini primerov ni jalovost zdravila za zdravljenje določene bolezni, in nedoobsledovannost bolnika ali napačnega razumevanja načela delovanja zdravila. To ni presenetljivo, da v odsotnosti antibiotiki "Omez" ni zelo veliko za pomoč bolnikom, ki imajo gastritis z bakterijami sproži, in za hitro odstranjevanje zgage to ne čisto fit (v tem primeru, učinkoviti antacidi).

Na splošno "Omez" z gastritisom kaže dobre rezultate, če ga jemlje po predpisih zdravnika in smiselno. Še posebej pomaga tistim, ki imajo povečano želodčno kislost, kar lahko vodi do nastanka razjed na sluznici. Takšna zdravila, kot sta "Omez" in "Omeprazol", pomagata preprečiti take neprijetne in nevarne posledice, tudi če njihovo delovanje ni vedno opazno od zunaj.