Krvni test za teste jeter pri otroku

Pregledni diagnostični testi jeter pri otrocih imajo lastne posebnosti. Analiza jetrnih testov otroka je namenjena ocenjevanju funkcionalnega stanja organa. 

Število študij je odvisno od imenovanja zdravnika in bolnikovih pritožb. To pomeni, da pri otrocih ni vzpostavljene diagnostične norme. Analize so izbrane glede na starost otroka, njegovo rast in hormonske značilnosti, prisotnost prirojenih anomalij in kroničnih bolezni telesa.

[1], [2]

Tehnike vodenja

Krvno vzorčenje je narejeno iz pete ali vene, odvisno od starosti majhnega bolnika.

Norma jetrnih testov pri otrocih

Razlaga vrednosti analize ni enaka kot pri odraslih. Upoštevajte norme glavnih jetrnih indikatorjev glede na starost otroka:

1. GOLD

Ta encim se analizira hkrati z AST, kar omogoča razlikovanje krvavitev v jetrih in kardiovaskularnem sistemu.

• Otroci do 6 tednov 0,37-1,21 mcd / l.
• Do 12 mesecev - 0,27-0,97 mcd / l.
• Do 15 let - 0,20-0,63 mkat / l.

Rezultati številnih laboratorijskih testov pri otrocih se znatno razlikujejo od ustaljenih norm za odrasle. To se nanaša na  analizo za teste jeter. Na primer, glavni označevalec stresa žolča pri odraslih je visoka stopnja alkalne fosfataze. Pri otrocih se aktivnost te snovi poveča, ker telo raste. To pomeni, da analiza ne kaže na kršitev hepatobiliarnega sistema.

Norma v rezultatih biokemične preiskave jeter pri otrocih:

Starost otroka	Kazalnik, mkat / l
	GOLD	Je	GHGP	APF	Bilirubin generično
Do 6 tednov	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1.2-6.3	1. Dan življenja - 0-38 2. Dan življenja - 0,85 4. Dan življenja - 0-171 21-dnevno življenje - 0-29
Do 12 mesecev	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Do 15 let	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1.35-7.5	2.17

 

Krvno vzorčenje za analizo poteka iz pete ali ulnarne vene. Pred analizo je zelo pomembno, da otrok ne jedo 8 ur. To je potrebno za pridobitev zanesljivih rezultatov. Število testov za teste jeter predpiše zdravnik. Zdravnik analizira rezultate pregleda otroka, prisotnost pritožb in številne druge dejavnike. Prav tako upošteva prisotnost prirojenih anomalij, ki se po zrelosti vrnejo v normalno stanje.

Povečanje in zmanjšanje vrednosti

Zvišane alanin vrednosti aminotransferaze opazili v teh primerih pri akutnem virusnem hepatitisu, cirozo jeter tumorskih metastaz, levkemijo, ne-Hodgkinovim limfomom, Reyev sindrom, nekroza jeter, hepatitis, toksični poškodbe organov. Spremembe ALT so lahko povezane z boleznimi žolčevodov in trebušne slinavke, patologij metabolične dekompenzacije srčnih bolezni, mišične distrofije, oslabitve telesne temperature.

2. Je

• Do 6 tednov 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 tednov - 12 mesecev - 0,15-0,85 mkat / l.
• Do 15 let, 0,25-0,6 mcd / l.

Povečanje aspartat aminotransferaze v krvi novorojenčka je mogoče v takih primerih: bolezni srca in skeletnih mišic, krvnih bolezni. Hepatitis, zastrupitev, primarna hepatom, okužba s citomegalovirusom, infekcijska mononukleoza, akutni pankreatitis, hipotiroidizem, ledvični infarkt, zmanjšuje nivo kalija v krvi, Reyev sindrom.

3. GHGP

• Otroci, mlajši od 6 tednov življenja - 0,37-3,0 mkat / l.
• Do 12 mesecev - 0,1-1,04 mcd / l.
• Do 15 let - 0,1-0,39 mk / l.

Povečana gama-glutamil najpogosteje povezano s temi patologij: hepatitis, cirozo, zastrupitve gepatosteatoz, holestaza, jetrnih metastaz, bolezni srca in ožilja, prirojene bolezni s povišanimi maščob v krvi, endokrine motnje. Zmanjšanje ravni GGTP je opaženo pri hipotiroidizmu, to je zmanjšanju aktivnosti ščitnice.

4. Alkalna fosfataza

Ta encim se tvori v jetrih in kosteh. Odraslost in rast otroka je posledica aktivne proizvodnje alkalne fosfataze.

• Novorojenčki do 6 tednov - 1,2-6,3 mkat / l.
• Otroci, mlajši od 1 leta, 1,44-8,0 mkat / l.
• Otroci od 2 do 10 let - 1,12-6,2 mkat / l.
• Otroci od 11. Do 15. Leta starosti - 1,35-7,5 mkat / l.

Vzroki za povečano stopnjo AF pri otrocih: virusni hepatitis, absces iz jeter, tumor ali blokada žolčevodov, infekcijska mononukleoza. Bolezni kosti, ledvic, levkemije, fosforja in pomanjkanja kalcija, patologije črevesa, kronična diareja, nefrotskega sindroma. Zmanjšana AP pri pediatričnih bolnikih je mogoče v primeru hude anemije, hipotiroidizem, gipofosfatazemii, hipoparatiroidizem, in s pomanjkanjem rastnega hormona v času pubertete.

5. Skupni bilirubin

• Prvi dan življenja je 0-38 mcd / l.
• Drugi dan življenja je 0,85 mkat / l.
• 4. Dan življenja je 0-171 mkat / l.
• 21-dnevno življenje - 0-29 mcd / l.
• Otroci, mlajši od 1 leta - 0-29 mkat / l.
• Otroci, mlajši od 15 let, 2,17 mkat / l.

Spreminjanje bilirubina navzgor pride v naslednjih primerih: hemolitično zlatenica, jetrna zlatenica, kongenitalni virusni hepatitis, motnje izločanja žolča v jetrih, žolčevoda blokiranja velik.

Poleg zgornjih indikatorjev se lahko za oceno stanja delovanja jeter pri otroku dodeli še dodatne študije: skupni proteini, albumini, kreatin kinaza, koagulogrami, imunološki testi in drugo. Vrednotenje indikatorjev vzorcev jeter pri otrocih se izvaja ob upoštevanju različnih dejavnikov, zato je interpretacija rezultatov analize zdravnik.