Zdravljenje nefrotičnega sindroma: zdravila, prehrana

Shema terapije je odvisna od bolezni ali stanja, ki je povzročil razvoj nefrotične patologije. Običajno se glavna obravnava uporablja v kombinaciji z etiološkim (s ciljem nevtralizacije osnovnega vzroka).

Glavne skupine uporabljenih zdravil so:

• glukokortikosteroidni hormoni;
• imunosupresorji;
• diuretiki;
• citostatična sredstva;
• infuzijske raztopine;
• antibiotiki.

Klinična priporočila za zdravljenje brez zdravil:

• v odsotnosti kontraindikacij se motorna dejavnost ne sme omejevati;
• izredno pomembno je vzdrževati prehrano s podporo fiziološke ravni uživanja beljakovinskih živil z omejitvijo soli (z razpoložljivim otekanjem in visokim krvnim tlakom).

Zdravila za nefrotični sindrom

Podrobno preuči vsako skupino zdravil, ki se uporabljajo v nefrotičnem sindromu.

• Steroidni hormonska zdravila imajo protivnetne poreklo, dekongestivi, antishock, antialergijsko in imunosupresivne lastnosti. V večini drugih izbranimi zdravili so prednizolon, prednizon, triamcinolon, ki ustavi vnetni proces, normalizira prepustnost kapilar, inhibirajo fuektsiyu nevtrofilcev. Uporabimo lahko kortikosteroide, vključno z nefrotičnim sindromom avtoimunske etiologije.

1. Prednizolon se daje peroralno, pri odraslih bolnikih - 60-80 mg / dan, pri otrocih - 1-2 mg / kg / dan. Ta količina zdravila je razdeljena na 2-4 sprejem, vsak dan hkrati.
2. Prednizon je predpisan v količini 0,1-0,5 mg / kg / dan.
3. Triamcinolon se jemlje peroralno, pri odraslih pa 12-48 mg / dan, pri otrocih 0,416-1,7 mg / kg / dan.

Trajanje zdravljenja se lahko razlikuje od enega do pol do pet mesecev. Neželeni učinki med zdravljenjem lahko vključujejo nespečnost ali zaspanost, povečan apetit in težo, distrofične spremembe v mišicah, poslabšanje stanja kože itd.

• Citotoksična zdravila se lahko predpišejo v kombinaciji s hormonskim zdravljenjem ali brez nje. Njihov glavni namen je zaviranje delitve celic. Zakaj je njihova uporaba primerna za nefrotični sindrom?

1. Citotoksične droge se uporabljajo v odsotnosti dovzetnosti bolnikovega organizma hormonskim pripravkom v prisotnosti kontraindikacij do njihovega sprejema.
2. Citotoksične droge so predpisane na podlagi hormonskega zdravljenja pri pediatriji, pa tudi v primerih, ko se je takšno zdravljenje izkazalo za neuspešno.

Pri takšnih zdravilih in odmerkih priporočamo bolnike z nefrotično patologijo:

1. Ciklofosfamid v količini 2-3 mg / kg / dan, 2-3 mesece;
2. Chlorambucil v količini 0,15-0,2 mg / kg / dan, za 2-2,5 meseca.

• Imunosupresorji so predpisani za zatiranje imunskega odziva, če se nefrotični sindrom razvije ob ozadju avtoimunskih patologij. Za takšne patologije je značilno sproščanje posebnih antigenov, ki jih napadajo protitelesa iz imunskih celic. Sprejem imunosupresorjev povzroči zatiranje mehanizma produkcije protiteles.

Bolniki z nefrotskim sindromom so predpisani:

1. Ciklosporin oralno v količini 2,5-5 mg / kg / dan;
2. Azatioprin se aplicira peroralno pri 1,5 mg / kg / dan.

• Diuretična zdravila se uporabljajo za odpravo prekomerne akumulacije tekočine v tkivih. Diuretike nefrotski sindrom, noga edem zaradi povečanega očistka tekočine iz telesa s spuščanjem absorbcije v obratnem soli ledvic in vodo, povratne blokira absorpcijo natrija.

1. Furosemid se jemlje zjutraj, pred obroki, pri 20-40 mg;
2. Spironolakton se jemlje peroralno pri 25-100 mg / dan;
3. Indapamide jemlje peroralno 2,5 mg hkrati.

• Infuzijske droge se injicirajo v bolnikovo telo, da stabilizirajo krvni obtok in metabolizem, da odstranijo znake dehidracije in zastrupitve. Bolniki z nefrotskim sindromom lahko uporabljajo ta zdravila:

1. Albumin 20% volumen 200-300 ml na dan;
2. Plazma - 500-800 ml na dan;
3. Reopoliglyukin - s kapljično metodo v prostornini 500 ml na dan.

• Antibiotiki so predpisani, če se je napflični sindrom razvil v ozadju kroničnega glomerulonefritisa, s povečano verjetnostjo povezovanja z infekcijskim procesom.

1. Preparati penicilina (amicilin 0,5 g do 6-krat na dan).
2. Priprave serije cefalosporina (Cefazolin 1-4 g / dan, 2-3 obiski).
3. Priprave serije tetraciklinov (doksiciklin 0,1-0,2 g 1-2 krat na dan).

• Da bi preprečili povečano trombotičnih bolnikom treba nefrotski sindrom dodeljena majhnimi količinami antikoagulantov (npr Fraksiparin v kombinaciji z acetilsalicilno kislino).

Vitamini v nefrotičnem sindromu

Zdravljenje bolezni nujno vključuje jemanje zdravil. Toda poleg osnovnega zdravljenja je potrebno vzeti vitamine, ki bodo podpirali in izboljšali delovanje ledvic.

Naš organ potrebuje različne vitamine in minerale vsak dan. Za izboljšanje delovanja ledvic je potrebno veliko takih snovi, vendar na katero izmed njih je treba nameniti posebno pozornost, vam bomo povedali:

• Vitamin A je sodelovala pri številnih pomembnih učinkov, na primer, lahko pomanjkanje retinol dejavnik pri razvoju pielonefritisa, microlite oblikovanja v ledvicah. Poleg tega retinol krepi celične membrane v ledvicah, izboljšuje metabolne procese: ta vitamin se lahko pridobi z jedjo buče, korenje, oreščki.
• Vitamin E spodbuja izločanje soli v ledvicah, ima diuretični učinek, čisti urinski trakt. Tokoferol je prisoten v kalčkih pšenice, nerafiniranih rastlinskih olj, koruze, fižola, morskih rib.
• Vitamin B _{1 se}  ukvarja z metabolizmom maščob in beljakovin, olajša delo ledvic. Tiamin je prisoten v neolupljenem rižu, otrobi, koruzi.
• Vitamin B ₂  zagotavlja delo žleznih sistemov v telesu, izboljšuje stanje krvnih žil - vključno z ledvicami. Riboflavin je prisoten v sestavi mleka in jajc ter v rastlinskih živilih (breskve, korenje, špinača, pesa, paradižnik, pšenična zrna).
• Vitamin B ₃  sodeluje v procesih celične energetske metabolizma, optimira zaščitne sposobnosti ledvic, preprečuje uničenje jetrnih celic. Niacin se lahko pridobi z uporabo žitaric in večino rastlinskih proizvodov.
• Vitamin B ₆  sodeluje pri sintezi transaminaze, izboljša absorpcijo beljakovin, preprečuje nastanek kamnov v jetrih in ledvicah. Piridoksin se nahaja v ovsenih kašicah in ajdovih drobcih, oreščkih, bananah in jagodičjih.
• Vitamin B ₁₂  izboljšuje procese, ki vplivajo na živčni sistem, uravnava hemopoezo, preprečuje bolečine v ledvicah. Cianokobalamin je prisoten predvsem v živalskih proizvodih - v mesu, jetrih, jajcih.
• Vitamin C lahko okrepi žilne stene, optimizira koagulabilnost krvi in preprečuje razvoj vnetnih procesov. Askorbinska kislina je v količini v ribezu, citrusu, zeljeh, kivi, bokih, dogrozi, paradižnikih.

Če želite prejeti potrebne vitamine ne iz hrane, ampak jih jemljete kot del zapletenih zdravil in dodatkov, je zelo pomembno, da se ne dovoli razvoja hipervitaminoze. Presežek celo najpomembnejši vitamini negativno vpliva na delovanje mnogih organov, vključno z delom ledvic. Glede na to ne vzemite le nekaj enakovrednih vitaminov. Previdno preučite sestavo dodatkov in jih vzemite v skladu z navodili in priporočili svojega zdravnika.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Pri bolnikih z nefrotično lezijo je priporočljivo:

• uporaba mineralnih voda;
• kopeli z natrijevim kloridom, ogljikove kopeli;
• amplipulazna terapija (zdravljenje s sinusoidnimi moduliranimi tokovi);
• Mikrovalovna terapija (mikrovalovna terapija, vključuje uporabo elektromagnetnega polja ultrahigh frekvence);
• ultrazvočno terapijo (uporaba ultrazvočnih vibracij);
• UHF terapija (zdravljenje z velikim visokofrekvenčnim elektromagnetnim poljem);
• zdravljenje z neposrednim tokom.

Uporaba mineralne vode, mineralnih kopeli velja za najpogostejše postopke za nefrotični sindrom. Če se pri bolnikih operiranih za pielonefritis ali kamnov v sečilih, nato pa fizioterapija ne sme začeti prej kot v 10 dneh po operaciji. To je odvisno od narave postoperativnega okrevanja.

Fizioterapevtski postopki so kontraindicirani:

• v obdobju aktivnega vnetja;
• v terminalni fazi kroničnega pielonefritisa;
• s policistično boleznijo ledvic;
• s hidronefrozo v fazi dekompenzacije.

Alternativno zdravljenje za nefrotični sindrom

Da bi se izognili neželenim stranskim učinkom, veliko ljudi išče pomoč pri alternativni medicini. Dejansko se alternativne metode uspešno uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni. Vendar v primeru nefrotičnega sindroma ni vse tako rožnato: ta patologija je zelo resna in je nemogoče rešiti le z uporabo alternativnih sredstev. Takšno zdravljenje je primerno le v fazi izterjave, po ali ob ozadju zdravljenja z zdravili, ki jo predpisuje zdravnik.

Naravna zeliščna zdravila so protivnetno, diuretik, anti-alergijske lastnosti, so dostavljena na telo bolne osebe potrebne snovi, vključno z vitamini in minerali. Predlagamo vam, da se seznanite z več priljubljenimi recepti, ki jih lahko uporabite v obdobju okrevanja nefrotičnega sindroma.

• Take 100 g zdrobljenega oreha in suhe fige, zmešano s 250 g medu in tri mletim limone (z lupino). Uporabite mešanico 1 žlica. L. Trikrat na dan, 15 minut pred obroki. Potek zdravljenja lahko traja dlje časa, dokler stanje ne vztrajno izboljša.
• Vzemite 1 žlico žlica. L. Koruzne stigme, čim več češnjevih repov, pour 0,5 litre vrele vode. Vztrajati, da se ohladi, filtrira. Vzemite 100 ml 4-krat na dan, dokler simptomi ne olajšajo. Zdravila v prihodnosti vam ni treba pripraviti: bolje je, da vsak dan pripravite svežo infuzijo.
• Zmešajte 2 tsp. Listi breza, 1 žlička. Listi jagode, 3 tsp. Lan. Zberemo 750 ml vrele vode, vztrajamo 40 minut, filtriramo. Vzemite 100 ml 4-krat na dan pred obroki.
• Normalizirajte stanje bolnikov z nefrotskim sindromom jagode čokolade: jih je treba jedli 10 na dan.
• Za stabilizacijo infuzije zdravstvenega stanja pijač na jagodah glog (1 žlica jagod za 300 ml vrele vode). Vzemite infuzijo pred obroki, 50-100 ml.

Ti recepti bodo lahko odpravili osnovne znake bolezni, saj pomagajo odstraniti odvečno tekočino, normalizirati metabolizem soli in znižati raven holesterola.

Zeliščna obdelava

Uporaba zelišč je odličen način za ponovno vzpostavitev ledvične funkcije, za ublažitev številnih simptomov bolezni. Ampak ne pozabite, da se lahko celo večkomponentne rastlinske pripravke štejejo za pomožno zdravljenje.

• Vzemite 10 g jagod, breze in koprive ter 50 g lanenih semen. Vreli v 0,5 litra vrele vode. Po ohlajanju se filtrira in traja malo čez dan (med obroki).
• Pripravite to mešanico: 3 žlici žlici. L. Orthosifon stamen, 3 žlice. L. Rajčica, čim več zavojev in vrtnica, 2 tbsp. L. Povrśina in krzno, 4 žlice. L. Cvetovi ognjiča. Rastline se pripravijo v 1 liter vrele vode. Pred vsakim obrokom vzemite 50 ml.
• Pripravite mešanico 1 čajne krpice. Listi ribez, enako število črk in kamilice. Pour 250 ml vrele vode, vztrajajo pol ure. Vzemite 50 ml 4-5 krat na dan.

Pri boleznih ledvic so zelo koristni sokovi kumare ali buče. Takšen sok lahko pijete na prazen želodec na 1-2 žlici. L. Trikrat na dan (vendar ne več kot 100 ml na dan).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Homeopatija z nefrotskim sindromom

Homeopatsko zdravljenje v fazi okrevanja je lahko naslednje:

• Z oteklino - Barita Carbonic 6, Aurum Metallucum 6, Lahiesis 6
• Z dremavostjo, glavobolom, navzejo - album iz amonijaka 6
• Z anemijo - Ferrum Metallicum 12
• Z krčenjem mišic, poškodbo živčnega sistema - Kuprum Metallukum 12, album Amonium.

V številnih primerih je uporaba imunostimulatorja Echinacea 3 utemeljena - pospešiti okrevanje.

Homeopatska zdravila nimajo neželenih učinkov (zelo redko se lahko odkrije alergije, vendar mnogi homoeopati menijo, da so takšni primeri samski). Zdravljenje lahko opravimo v kateri koli starosti, vendar standardnega odmerka ne obstaja: zdravnik ga izbere ob upoštevanju ustavnih in drugih značilnosti bolnika. Običajno za takšne sestanke je potrebno osebno srečanje med homeopatskim zdravnikom in pacientom.

Kirurško zdravljenje

Pomoč pri kirurgu je redko potrebna za zdravljenje bolnikov z UA. Le v nekaterih primerih, če se akutni znaki odpovedi ledvic povečajo, lahko zdravnik predpiše operativno intervencijo za popravljanje in zamenjavo krvnih žil v ledvicah.

V večini primerov zadošča zdravniško oskrbo, da bolnik opomore.

Potreba po kirurškem posegu lahko nastane, ko nastanejo zapleti, ki ogrožajo normalno delovanje ledvic in telesa kot celote. Če je ledvica kritična, lahko zdravniki razmislijo o možnosti operacije presajanja organov.

Prehrana in prehrana za nefrotični sindrom

Pacientom ponavadi dobijo prehransko mizo številka 7: ta prehrana pomaga stabilizirati metabolne procese, prilagoditi dnevno količino urina in preprečiti ponavljajoče se kopičenje tekočine v tkivih.

Prehrana je lahko bolj ali manj stroga, odvisno od tega, ali je oteklina, kakšna vsebnost beljakovin v urinu, ali se pojavijo spremembe v krvnem tlaku itd.

Bistvo spremembe v prehrani je naslednje:

• dnevni obrok mora ustrezati v okviru 2750-3150 kcal;
• hrana je pogosto vzeta, vendar malo po malo (optimalno - 6-krat na dan);
• praženje izdelkov je izključeno;
• omejena količina soli do 2 g / dan;
• je vključena v prehrano beljakovin (v količini 1,5 g na kg telesne mase);
• omejena uporaba tekočin (pred izginotjem edemov);
• vključeni v prehrano z živili, bogatimi s kalijem (zaradi zdravljenja z diuretiki);
• omejen vnos živalske maščobe (do 80 g / dan);
• povečuje vnos ogljikovih hidratov (do 450 g / dan).

Prepoved vključuje takšne hrane, kot so torte (če je struktura vsebuje sol ali soda), mastnega mesa in rib, maščobne mlečne izdelke, sir, maslo in margarino, fižol, kisle in slani jedi, čokolada in slaščice, začimbe, soda, kavo.

Priporočeno za uporabo:

• pečenje brez soli in sode;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
• rastlinska olja;
• žita, vermicelli;
• surova ali kuhana zelenjava, sadje, jagode, zelenjava;
• jagodičja, zeliščni čaji, kompoti, žele.

Oves z nefrotskim sindromom in otekanje stopal

Oves popolnoma očisti ledvice in je močan diuretik. Zato je njegova uporaba v nefrotičnem sindromu več kot utemeljena.

Obstaja veliko receptov za pripravo alternativnih priprav iz ovsa. Vendar je treba opozoriti, da tudi navadna ovsena kaša brez soli in sladkorja pomaga okrepiti ledvice. Če vam ovsena kaša iz kakršnega koli razloga ne ustreza, jih lahko pozdravite s poslušanjem naslednjih receptov.

• Ovseno moko.

200 ml mleka se vlije v ponev, prinese do vrenja, pour 1 žlica. L. Oves, kuhajte dokler ne pripravite, filtrirajte. Vzemite prvih nekaj dni po 100 ml na dan, nato postopoma povečajte količino in prinesite do 1 litra. Potem spet zmanjšajte volumen, prinesite v originalni 100 ml. Ta cikel se ponovi 3-4 krat.

• Ovsena juha.

Vzemi en kozarec neolupljenih ovsa, prelijemo 1 liter vode in ogenj. Kuhamo eno uro in pol z majhnim curkom. Ker vrelo vodo vlijemo sveže. Nato se ohladi, filtrira in postavi v hladilnik. Pijejte ogreto juho 100 ml trikrat na dan med obroki.

• Infuzija ovsena masa.

Izperite polovico kozarec nekuhanih ovsa, jih napolnite v termo steklenico, nalijte v vrelo vodo 0,5 litra. Zaprite termo pokrov za 12 ur (po možnosti - ponoči). Naslednje jutro so premagali nastalo maso z mešalnikom in brez dodajanja karkoli drugega jedo namesto zajtrka. Podoben postopek se ponovi:

• v prvem mesecu - enkrat na teden;
• v drugem mesecu - dvakrat na teden;
• v tretjem mesecu - znova enkrat na teden.

Tak recept se lahko uporablja tudi za preprečevanje ponovitve nefrotičnega sindroma.

Neprotićni sindrom in cepljenja proti gripi

Šteje se, da lahko imunoprofilakse dejavnost s pomočjo aktivnih in inaktivirana cepiva se potrdi le s popolno okrevanje odsotnosti kliničnih znakov in laboratorijskih izvidov. Vprašanje cepljenja se lahko obravnava ne prej kot en mesec po zaključku terapevtskega programa. Strokovnjaki menijo, da je to obdobje lahko dovolj, da ustrezno zazna telo cepiva.

Cepljenje otrok, ki so doživeli nefrotični sindrom, mora skrbno razmisliti pediater.

Bolniki, ki so jih glomerulonefritisa patologijo povzročajo prikazujejo letno uprava antigrippoznoy trivalentnega ker huda okužba z veliko verjetnostjo nevroloških in respiratornih obolenj.

Bolnikov Cepljenje Otroci so po delih cepivo, ki je sestavljen iz treh hemaglutinin trenutnih sevov virusa gripe (po priporočilu Svetovne zdravstvene organizacije na sedanje epidemiološko sezone).

Z nizko stopnjo imunske zaščite pri otrocih se priporoča dva odmerka z intervalom 14 dni.

Cepljenje s serumi proti influenci se ne izvaja v obdobju poslabšanja bolezni, pa tudi v primerih pogostih recidivov (pri pogostnosti enkrat na 1,5 let ali pogosteje).