Inspira

Inspra ima diuretični učinek.

Indikacije Inspira

Uporablja se za miokardni infarkt - za zmanjšanje pogostnosti nenadne splošne in srčne smrtnosti. Prav tako je predpisana po prenosu miokardnega infarkta pri osebah s pomanjkanjem funkcije levega prekata.

Uporablja se pri standardni terapiji CHF.

[1]

Obrazec za sprostitev

Sprostitev zdravila, proizvedenega v tabletah po 25 ali 50 mg, v količini 30 kosov v pakiranju.

Farmakodinamika

Aktivni element zdravila preprečuje sintezo progesterona in androgenih koncev z aldosteronom, ki je vključen v uravnavanje ravni krvnega tlaka in pojav patologij funkcije CVS. Ko je eplerenon dodan zdravljenju pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem, se predvideva povečanje ravni aldosterona.

Uporaba zdravila Inspra pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom znatno zmanjša verjetnost smrtnosti v tej kategoriji bolezni.

Antihipertenzivni učinek se v povprečju razvije po 14-dnevnem obdobju in po enem mesecu redne uporabe doseže najvišje vrednosti. Resnost vpliva traja 8-24 tednov.

[2]

Farmakokinetika

Absorpcijo eplerenona in njegovo porazdelitev v telesu izvajamo pri visoki hitrosti (vrednost Cmax je opaziti po 2 urah). Biološka uporabnost je 69%. Jedo ne vpliva na stopnjo absorpcije.

Intraplazma proteinska sinteza eplerenona je 50%; rdečih krvnih celic ni opaziti.

Izločanje pri 67% pride z urinom, 32% pa z blatom. Razpolovna doba je približno 3-5 ur.

[3],

Odmerjanje in dajanje

V primeru kongestivnega srčnega popuščanja ali miokardnega infarkta je treba zdravljenje začeti z odmerkom 25 mg in nato povečati na 50 mg v prvem mesecu (nadzorovanje vrednosti kalija v krvi). Uporabljajte zdravila enkrat na dan.

Uporaba drog ni odvisna od uporabe hrane.

Uporaba Inspira med nosečnostjo

Podatki o uporabi zdravila pri nosečnicah niso na voljo. Podatki, ki so bili pridobljeni po testih na živalih, ne kažejo posrednega ali neposrednega negativnega učinka na potek nosečnosti, fetalni in postnatalni razvoj ter na proces poroda. Nosečnica je predpisana z veliko previdnostjo.

Ni podatkov o tem, ali se eplerenon izloča z materinim mlekom, če ga jemljemo peroralno. Istočasno so predklinična testiranja pokazala, da se eplenon ali njegovi presnovni produkti nahajajo v mleku podgan, vendar to ne vpliva na razvoj njihovih potomcev. Ker ni podatkov o možnosti razvoja negativnih simptomov pri dojenčkih, se je treba odločiti, ali je treba dojenje prekiniti ali jemati zdravilo - ob upoštevanju njegovega pomena za žensko.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• pomanjkanje ledvic ali jeter, ki ima hudo stopnjo;
• hiperkaliemijo z izrazito klinično resnostjo;
• močno osebno nestrpnost, povezano z zdravilom;
• kombinacija s kalijem;
• pomanjkanje laktaze ali galaktozemijo.

[4], [5]

Stranski učinki Inspira

Sprejemanje zdravila Inspra lahko povzroči neželene učinke:

• glavoboli, huda omotica in omedlevica;
• eozinofilija ali hiperkalemija;
• zmanjšanje vrednosti krvnega tlaka, insuficienca funkcije levega prekata, nespečnost, atrijska fibrilacija ali miokardni infarkt;
• faringitis ali kašelj;
• slabost, napihnjenost, driska, holecistitis, obstipacija ali bruhanje;
• srbenje, hiperhidroza in lokalni znaki alergije;
• slabost in astenija.

[6]

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o razvoju prevelikega odmerka eplerenona. V teoriji naj bi pričakovali hiperkaliemijo in znižanje kazalnikov krvnega tlaka.

Interakcije z drugimi zdravili

Eplerenona ni mogoče kombinirati s kalijem, ker povečujejo učinek antihipertenzivnih zdravil.

Ne morete kombinirati eplerenon z litijem, ker to povečuje verjetnost zastrupitve slednjega.

Prepovedano je jemati zdravilo skupaj s ciklosporinom ali takrolimusom, ker poveča verjetnost hiperkalemije in motenj v ledvicah.

Tricikliki, nevroleptiki in amifostin z baklofenom v kombinaciji z zdravilom Inspray povečajo hipotenzivno aktivnost zdravila.

Kombinacija zdravil in GCS povzroča zadrževanje natrija in tekočine v telesu.

Pri uporabi zdravila s trimetoprimom se poveča verjetnost razvoja hiperkalemije.

[7]

Pogoji shranjevanja

Inspra je treba vzdrževati pri temperaturah največ 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Inspra se lahko uporablja v obdobju dveh let od izdelave zdravila.

Vloga za otroke

Prepovedano imenovanje v pediatrijo (do 18. Leta starosti).

Analogi

Analogi zdravila so sredstva dekreta, Spironolakton, Eplethorus z Renialom, pa tudi Veroshpiron in Espiro.

Ocene

Inspira prejme dobre ocene od zdravnikov - zdravilo velja za zelo učinkovito. Pri osebah s kongestivnim srčnim ali srčnim infarktom je značilno zmanjšanje post-in prednapetosti glede na srčno funkcijo, upočasnitev razvoja in napredovanja hipertrofije levega prekata, znižanje krvnega tlaka, izboljšanje diastolične prekatne aktivnosti in zmanjšanje oteklin in kongestivnih znakov na področju mehkih tkiv.

[8]