Veroshpiron

Veroshpiron je konkurenčen antagonist aldosterona in tudi diuretična snov, ki varčuje s kalijem.

Zdravilna učinkovina je spironalakton. V distalnih nefronskih predelih preprečuje aldosteronu, da zadrži Na in vodo, hkrati pa zmanjša aktivnost aldosterona, ki odvzema kalij, in zmanjšuje vezavo permeaz. Zmanjšanje krvnega tlaka se pojavi med razvojem diuretičnih učinkov; njegova manifestacija se začne po 2-5 tednih dajanja zdravila.

Indikacije Veroshpiron

Uporablja se v kompleksnem zdravljenju primarne hipertenzije. Poleg tega se uporablja za pojav zabuhlost v primeru kongestivnega srčnega popuščanja, pa tudi za ascites, nefrotski sindrom in jetrno cirozo.

Prav tako je predpisana kot pomožna sestavina pri preprečevanju razvoja hipokalemije ali magnezija-magnezija med zdravljenjem z diuretiki.

Zdravilo se uporablja tudi za aldosterom med kratkim preoperativnim ciklom zdravljenja ali za diagnozo Conn sindroma.

[1], [2], [3]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje snovi v tabletah in kapsulah.

[4],

Farmakodinamika

Vrednosti Cmax zdravila določimo po 7 urah od trenutka uporabe kapsule, terapevtski učinek traja 24 ur. Aktivni element se pretvori v aktivne presnovne komponente. Izločanje poteka skozi ledvice.

Odmerjanje in dajanje

V primeru primarne hipertenzije je potrebno porabiti 1-krat od 0,05 do 0,1 g snovi. Postopoma lahko povečate delež na 0,2 g (takšne prilagoditve se izvedejo 1-krat za obdobje dveh tednov).

V primeru idiopatske oblike hiperaldosteronizma: 0,1-0,4 g na dan.

V primeru hipokalemije ali hiperaldosteronizma izrazite narave: potrebno je vzeti v 2-3 odmerkih na dan 0,3 g zdravila. Postopoma zmanjšajte delež na 25 mg na dan.

Pri hipokalemiji ali magneziju, ki je posledica vpliva diuretičnih zdravil: 0,025-0,1 g na dan (enkrat ali večkrat).

Zdravljenje ali diagnoza Connovega sindroma: 0,4 g na dan v 4-dnevnem obdobju. Dnevni delež mora biti razdeljen na več uporab.

Zabuhlost, ki se pojavi v primeru nefrotskega sindroma: na dan nanesite 0,1-0,2 g zdravila. Veroshpiron je treba uporabljati le v primerih, ko druge metode zdravljenja niso prinesle želenega rezultata.

Edematozni sindromi, ki nastanejo pri CHF: 0,1–0,2 g zdravila na dan (pri več uporabah), v 5-dnevnem obdobju, v kombinaciji z diuretično zanko ali tiazidnim značajem. Dnevni odmerek se lahko zmanjša na 25 mg.

Otečenost se razvije kot posledica ciroze: v primeru, ko je razmerje Na + / K + v urinu večje od 1,0, je treba uporabiti 0,1 g zdravila. Če je ta vrednost pod 1,0, je dnevni odmerek 0,2-0,4 g.

Zabuhlost, ki se pojavi pri otrocih: najprej uporabite 1-3,3 mg / kg ali 30-90 mg / m ² na dan v 1-4 vnosu. Po 5-dnevnem obdobju se prilagodi odmerek.

Pogosto traja cikel zdravljenja 20 dni, nato pa si morate vzeti odmor vsaj 6 mesecev. Najdaljše dovoljeno trajanje uporabe je 2 meseca. Daljši sprejem Veroshpirona lahko povzroči razvoj odvodnikov.

Zdravila uporabljajte po obrokih.

[8]

Uporaba Veroshpiron med nosečnostjo

Zdravilo Veroshpiron ni predpisano za nosečnice ali doječe ženske.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda intoleranca na sestavine zdravila;
• hiponatremija ali hiperkalemija;
• hipokortikoidizem;
• anurija;
• odpoved ledvic s hudo resnostjo (raven CC pod 10 ml na minuto).

V takšnih primerih se uporabljajo izjemno skrbna zdravila:

• presnovna acidoza;
• hiperkalcemija;
• diabetes mellitus ali nefropatija diabetične narave;
• AV blokada;
• motnje menstrualnega ciklusa;
• lokalni ali splošni postopki anestezije;
• bolezni ledvic ali jeter;
• starosti

[5], [6]

Stranski učinki Veroshpiron

Med stranskimi učinki so: \ t

• lezije, povezane s prebavnim traktom: bruhanje, zaprtje, slabost ali driska in poleg tega kolika v črevesju, gastritis in težave z jetri;
• motnje centralnega živčnega sistema: vrtoglavica, mišični krči, občutek zaviranja, glavoboli, letargija in ataksija, poleg zaspanosti pa tudi krči, ki prizadenejo mišične mišice in zmedenost;
• motnje hematopoetske funkcije: agranulocitoza, trombocitopenija ali megaloblastoza;
• težave s presnovnimi procesi: hiperkaliemija, -urkemija ali -kreatininemija, pa tudi hiponatremija, povečanje sečnine in acidoza ali alkaloza metabolične narave hiperkloremične oblike;
• endokrine motnje: impotenca ali oslabitev moči, ginekomastija (pri moških). Dismenoreja, amenoreja, pa tudi terorizem, hirzutizem in rak dojke (pri ženskah);
• znaki alergije: urtikarija, pruritus, drogasta vročica in makulopapularni ali eritematozni izpuščaj;
• dermatološke motnje: alopecija ali hipertrihoza;
• lezije sečnice: OPN.

[7]

Preveliko odmerjanje

Znaki zastrupitve vključujejo omotico, bruhanje, drisko, slabost in epidermalni izpuščaj.

Izvede se izpiranje želodca in sprejmejo ukrepi za zvišanje vrednosti krvnega tlaka.

[9]

Interakcije z drugimi zdravili

Veroshpiron oslabi učinek antikoagulantov in mitotana ter izboljša delovanje diuretikov in antihipertenzivov.

Poveča učinke triptorelina z buserelinom in gonadorelinom.

Kombinacija s kalijem poveča verjetnost hiperkalemije.

Zdravilo zmanjšuje strupenost SG.

Salicilati z indometacinom zmanjšujejo diuretično aktivnost zdravila.

Zdravilo izboljša presnovo antipirina in podaljša tudi razpolovni čas digoksina.

[10], [11], [12]

Pogoji shranjevanja

Veroshpiron je treba hraniti na mestu, ki je zaprto za majhne otroke. Temperature - ne višje od 30 ° C.

[13]

Rok uporabnosti

Zdravilo Veroshpiron se lahko uporablja 5 let od datuma proizvodnje zdravila.

[14]

Analogi

Analogi zdravil so spironolakton z Veroshpilaktonom.

Ocene

Veroshpiron prejme dobre ocene v medicinskih forumih, vendar je priporočljivo, da ga uporabljajo le pod zdravniškim nadzorom, ker ima zdravilo kontraindikacije in neželene učinke.