Heparsil

Heparsil je vključen v kategorijo zdravil s hepatoprotektivnimi učinki. Njegova sestava vsebuje aktivni element silimarin, ki je pridobljen iz plodov opazovanega mleka. Snov je mešanica 4 različnih izomerov flavoliganov: izosilibinin s silibininom in silikristin s silidaninom.

Zdravilo ima protitoksično in hepatoprotektivno aktivnost. Antihepatotoksični učinek silimarina se razvije, ko konkurira končnicam glede na toksine v stenah hepatocitov. To vodi do razvoja membranskih stabilizacijskih učinkov. Posledično se upočasnijo fibroza jeter in steatoza.

Indikacije Geparsila

Uporablja se v primeru zastrupitve z jetri, kot tudi za vzdrževalno zdravljenje pri osebah z vnetjem, ki prizadenejo jetra (kronične narave) ali s cirozo jeter.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje sestavine zdravila je v kapsulah - 12 kosov v celični embalaži, 5 ali 10 paketov v škatli. Lahko se proizvaja tudi v embalaži - 30 kapsul ali 50 kapsul.

Farmakodinamika

Silymarin ima regulacijske celične in presnovne učinke, zavira delovanje 5-lipoksigenazne poti (zlasti LTB4 komponento) ter stabilizira prepustnost celične stene in se sintetizira z prostimi radikali s kisikom z reaktivnostjo.

Aktivna snov stimulira tudi vezavo fosfolipidov in beljakovin (funkcionalne in strukturne beljakovine) v prizadetih jetrnih celicah (stabilizira metabolizem lipidov) in normalizira delovanje njihovih sten, hkrati pa sintetizira proste radikale (ima antioksidativni učinek) in s tem ščiti celice jeter pred negativnim učinkom pomagajo pri izterjavi.

Pod vplivom flavonoidov zaradi antioksidativne aktivnosti in sposobnosti za izboljšanje mikrocirkulacije. Klinična manifestacija teh učinkov je izboljšanje objektivnih in subjektivnih znakov ter stabilizacija vrednosti jetrne funkcije (zmanjšanje bilirubina, transaminaz in γ-globulina). Rezultat je izboljšanje zdravja in izboljšanje simptomov, povezanih s prebavnimi dejavnostmi, in pri ljudeh z okvarjeno prebavo (zaradi poškodbe jeter) se izboljša apetit.

[1]

Farmakokinetika

Pri zaužitju se silimarin absorbira pri nizki hitrosti v gastrointestinalnem traktu. Sodeluje pri procesih kroženja v jetrih in črevesju. Ni kopičenja snovi.

Izpostavljeni intenzivni porazdelitvi znotraj telesa. Testiranje, izvedeno z uporabo 14C-označenega silibinina, je pokazalo, da se komponenta nahaja v velikih količinah v jetrih; v pljučih, ledvicah, srcu in drugih organih so njegovi kazalniki zelo nizki.

Procesi izmenjave silimarina se razvijejo v jetrih s konjugacijo. V žolču najdemo sulfate in glukuronide (presnovne komponente).

Izraz razpolovni čas silimarina je 6 ur. Izločanje se večinoma izvaja z žolčem (približno 80%) v obliki sulfatov z glukuronidi. Le majhen del zdravila se izloči z urinom (približno 5%).

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku. Kapsule se pogoltnejo cele, brez žvečenja, s preprosto vodo.

Čez dan je treba vzeti 1-3 kapsule zdravila 3-krat (kar ustreza 0,07–0,14 g silimarina).

Trajanje terapije izbere osebni zdravnik - ob upoštevanju poteka patologije in njene narave.

Zdravljenje v povprečju traja 3 mesece.

[14]

Uporaba Geparsila med nosečnostjo

Informacije o terapevtski učinkovitosti in varnosti zdravila Heparsil, kadar se uporablja med dojenjem ali nosečnostjo, niso na voljo.

Kontraindikacije

To je kontraindicirano za predpisovanje z močno intoleranco na sestavine zdravila, kot tudi zastrupitev različnega izvora v aktivni fazi.

[9], [10], [11], [12]

Stranski učinki Geparsila

Zdravilo se običajno prenaša brez pojava zapletov. Samo občasno, z močnim osebnim občutkom, lahko bolnik pojavi neželene učinke:

• lezije prebavne funkcije: bruhanje, driska, zgaga, slabost in dispepsija;
• motnje, ki prizadenejo podkožno tkivo in povrhnjico: epidermalni znaki alergije se pojavljajo občasno - izpuščaj ali srbenje, pa tudi povečanje alopecije;
• motnje sečnice: pojavi se enkratno povečanje diureze;
• težave z delovanjem dihalnega sistema: dispneja se pojavi posamezno;
• drugi simptomi: pojavi se samo ene že obstoječe vestibularne motnje.

Negativne manifestacije so po svoji naravi začasne in izginejo po odvzemu zdravila brez dodatne uporabe posebnih ukrepov.

[13]

Preveliko odmerjanje

Če uporabljate preveč zdravila, je potrebno sprožiti bruhanje, opraviti izpiranje želodca in bolniku dati aktivno oglje. Po potrebi se izvajajo simptomatični postopki zdravljenja.

[15], [16], [17]

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba zdravil s peroralno kontracepcijo in zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju z nadomestnim estrogenom, lahko vodi do slabitve terapevtske aktivnosti slednjih.

Ker silimarin zavira delovanje hemoproteinskega sistema P450, povzroča okrepitev delovanja posameznih zdravil:

• antikoagulanti (med njimi varfarin s klopidogrelom);
• antialergijska zdravila (npr. Feksofenadin);
• hipoholesterolemična sredstva (kot lovastatin);
• antipsihotiki (diazepam in alprozolam z lorazepamom);
• antimikotiki (med tistimi ketokonazolom);
• ločena sredstva, ki se uporabljajo pri raku (npr. Vinblastin).

Pogoji shranjevanja

Heparsil je treba hraniti na mestu, ki je zaprto za penetracijo majhnih otrok. Temperatura - ne nad 25 ° S.

Rok uporabnosti

Zdravilo Heparsil se lahko uporablja 24 mesecev od trenutka prodaje zdravila.

Vloga za otroke

Izkušnje z uporabo drog pri otrocih, mlajših od 14 let, so omejene, zato ta starostna skupina ni predpisana.

Analogi

Analogi zdravila so sredstva Darcy, Legalon in Carsil s Siliborjem, pa tudi Carsil Forte in Silibor Max.

Ocene

Heparsil prejme dobre povratne informacije od bolnikov - zdravilo izkazuje visoko terapevtsko učinkovitost in pomaga pri zdravljenju predpisanih kršitev. Od minusov oddajajo visoke stroške zdravil.