Zdravljenje cistitisa pri ženskah in moških z metronidazolom

Manifestov cistitisa (bolečine v spodnjem delu trebuha, krči pri uriniranju, pogostega potiskanja stranišča) ni mogoče prezreti, zato je treba zdraviti. Najpogostejši vzrok bolezni so nalezljivi patogeni - gram-pozitivne in gram-negativne enterobakterije, glivice, virusi in hipotermija, poškodbe, hormonske motnje in pomanjkanje vitamina so spodbuda za njihov razvoj. Eno od učinkovitih protibakterijskih učinkov je metronidazol. Ali se lahko uporablja za zdravljenje vnetja sluznice mehurja in pomaga pri cistitisu?

Indikacije Metronidazol

Pod delovanjem zdravila so okužbe, ki jih povzroča velika skupina organizmov, ki so nanj občutljivi, imenovani aero-organizmi, vključno s tistimi, ki so posledica operacije. Zdravijo se z urogenitalno trihomoniozo, giardiozo, amebično dizenterijo, nespecifičnim vaginitisom. Orodje in okužbe sečil uspešno uporabljamo.

[1]

Obrazec za sprostitev

Metronidazol se proizvaja v tabletah, svečkah, gelih. Ponavadi je predpisana v obliki tablet za peroralno dajanje, druge oblike pa so vključene v zdravljenje cistitisa pri ženskah. To je posledica posebne fiziološke strukture njihovih sečil: sečnica se nahaja v neposredni bližini anusa, kratek je in širok, zato je občutljiv na prodor E. Coli. Vnos gela ali supozitorija v vagino pospešuje proces zdravljenja.

[2],

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja zdravila temelji na zatiranju DNA bakterij, ki preprečuje njihovo razmnoževanje, in na kršitvi prenosa elektronskih signalov v nevronih, na katerih temelji njihov dihalni proces. Posledično umirajo.

[3], [4]

Farmakokinetika

Metronidazol v telesu ustvari visoke koncentracije v tkivih in bioloških tekočinah. Samo eno uro po zaužitju 80% snovi se absorbira v kri. Povprečni razpolovni čas je 10 ur. Presnova se izvaja v jetrih z oksidacijo. Izloča se predvsem preko ledvic (v tem primeru se urin obarva), deloma z blatom.

[5],

Odmerjanje in dajanje

Odmerek zdravljenja z zdravilom določi zdravnik posebej, odvisno od resnosti bolezni in drugih značilnosti telesa. Ponavadi je 1 tableta (250 mg), 2-krat na dan. Če je potrebno, se intenzivnost zdravljenja poveča do 3-krat z intervali med odmerki zdravila vsaj 8 ur.

Pri ženskah lahko zdravljenje z metronidazolom zaradi cistitisa dopolnimo s sveckami ali gelom v prvih dveh dneh zdravljenja (zjutraj in zvecer). Pred njihovo uporabo so potrebni higienski postopki.

Zdravljenje otrok z zdravilom se izvaja z odmerkom, izračunanim po formuli 30-40 mg na kilogram telesne teže v 2-3 odmerkih.

Koliko metronidazola pije s cistitisom? Čas terapije traja do 10 dni, tega obdobja ni mogoče preseči.

[7]

Vloga za otroke

Otroci, mlajši od 6 let, niso predpisani. Pri starejši starosti se odmerek izračuna na podlagi telesne teže.

[8], [9], [10], [11]

Uporaba Metronidazol med nosečnostjo

Študije o vplivu zdravila na razvoj ploda med nosečnostjo so bile izvedene samo na živalih in niso razkrile njegovega teratogenega učinka. Verjetno, da bi dobili jasen odgovor glede ljudi, so potrebna dodatna opažanja. Domneva se, da če obstaja resnična grožnja za življenje bodoče matere, jo lahko še vedno uporabimo in o tem odloči zdravnik.

Metronidazol prodre v materino mleko, ki postane ovira za njegovo imenovanje med dojenjem. Druga možnost je prekiniti dojenje v času zdravljenja.

Kontraindikacije

Metronidazol se ne predpiše ali takoj prekine v primeru alergijske reakcije nanj. Kontraindicirana je pri otrocih, mlajših od 6 let, nosečnicam, doječim materam.

[6]

Stranski učinki Metronidazol

To protimikrobno sredstvo lahko povzroči neželene učinke iz mnogih človeških sistemov in organov, vključno z:

• prebavnega trakta (slabost, bolečine v epigastriki, poslabšanje pankreatitisa);
• kožo (izpuščaj, srbenje, otekanje);
• živčni sistem (omotica, glavobol, napadi v nekaterih primerih);
• izguba vidne ostrine, izguba sluha, tinitus;
• psiha (depresija, halucinacije);
• nepravilnosti v krvni sliki.

Pojav enega od simptomov - signal prilagoditve odmerka ali ga prekliče z zamenjavo drugih zdravil.

Preveliko odmerjanje

Presežek enkratnega odmerka večkrat povzroči preveliko odmerjanje, katerega simptomi se izražajo v slabosti, kršitvi koordinacije gibanja različnih mišic, dezorijentaciji v prostoru.

[12]

Interakcije z drugimi zdravili

Metronidazol se ne priporoča hkrati s samimi zdravili na osnovi alkohola in alkoholnih pijač, ker povzroča tahikardijo, vroče utripe, bruhanje.

Antikonvulzivi, ki inducirajo encime, rifampicin (antibiotik), vodijo do zmanjšanja serumskih koncentracij zdravila in povečanja njegovega litija.

Skupni sprejem z disulfiramom, namenjen za zdravljenje alkoholizma, povzroča zmedo in s fluorouracilom (ki se uporablja pri raku) povečuje toksičnost slednjega.

[13], [14]

Pogoji shranjevanja

Metronidazol v vseh oblikah je shranjen v originalni embalaži v običajnih pogojih za medicinske pripravke (temperatura ne višja od +25 ⁰ C, stran od otrok in sončne svetlobe).

[15]

Rok uporabnosti

Tablete se shranjujejo 3 leta, supozitorij in mazila dva.

[16],

Analogi

Antibakterijska zdravila, ki imajo podoben učinek, so: metrogil, trihopol, efloran, orzol, tinidazol itd.

[17], [18]

Ocene

Ocene ljudi, zdravljenih z metronidazolom, kažejo na učinkovitost zdravila v boju proti cistitisu. Izboljšanje so opazili dobesedno 2-3 dni po začetku zdravljenja.

[19]