Kaj je razkritje na rastlinstvu?

Rezultat mikrobiološkega ali citološkega pregleda se lahko izroči bolniku ali pošlje zdravniku, ki je predpisal analizo (ginekolog, urolog itd.). Za zapisovanje dokazov je zagotovljena posebna oblika bakteriološkega ali citološkega pregleda.

Ker so ženski spolni organi strukturno in funkcionalno drugačni od moških, se izkaže za povsem logično, da se bo normalna mikroflora penisa pri moških in vagina pri ženskah nekoliko razlikovala, kar se bo odražalo v obliki z rezultati študije.

Tako lahko moški bris običajno vsebuje:

Belih krvnih celic (Le)	Do 5 na vidiku
Rdeče krvne celice (Er)	Do 3 v votlem pogledu
Eoinofili (Eo ali E)	Do 10% vseh celic
Skvamozni epitelij	Do 10 na vidiku
Mešana oportunistična mikroflora

Kot del normalne mikroflore pri moških lahko najdemo epidermalni, saprofitni in Staphylococcus aureus, neisseria, pseudomonas in E. Coli, zeleni streptokok, fekalni enterokoki, Proteus, Corynebacterium, bacteroids. Nekateri od zgoraj navedenih mikroorganizmov ne morejo povzročati bolezni, drugi (pogojno patogeni) - postanejo nevarni le v velikih količinah (z aktivno reprodukcijo).

Včasih je v brisu človeka prisotna majhna količina sluzi. To se zgodi s spolnim vzburjenjem na predvečer ali med brisom, vendar je lahko znak vnetnega procesa.

Zdaj razmislite o sestavi normalne mikroflore mikroskopski pregled žensk:

Kazalniki	U	V	C
Leukociti (Le)	≤ 10	≤ 10	≤ 30
Eritrociti (Er)	Ne	Ne	Ne
Kvadratni epitel	≤ 10	≤ 10	≤ 10
Sluz	Ne	Ne (zmerno)	Ne (zmerno)
Druga flora	Ne (n / a, ni zaznano)	Laktobacili (v velikih količinah ali zmerno)	Ne (n / a, ni zaznano)
Ključne celice	Ne	Ne	Ne
Candida	Ne	Ne	Ne
gonokokki (Gn)	Ne	Ne	Ne
Trichomonas (Trich)	Ne	Ne	Ne

Če v obrazcu za analizo ne najdete posebnega indikatorja v biomaterialu, lahko obstaja pomišljaj - (-) ali besede "ne", "n / o", "ni zaznano" itd.

Včasih obrazec s testnimi rezultati namesto črk in številk vsebuje znake »+« ali »-«. Slednji kaže na negativen rezultat za določen indikator, tj. Odsotnost te vrste bakterij ali celic. S številom "+" lahko ocenite razširjenost te vrste mikroflore v preučevanem materialu.

Normalna flora v razmazu  pri ženskah ne pomeni popolne odsotnosti različnih predstavnikov pogojno patogene mikroflore v njem, ampak njihovo število je nezadostno za razvoj vnetja, zato ni niti omenjeno. Prisotnost sluzi ni patologija, če je prisotna v zmernih količinah. Posamezni levkociti so tudi varianta norme, ki kaže le pripravljenost imunskega sistema, da se bojuje proti okužbi.

Relativna konstantnost vaginalne mikroflore pomaga vzdrževati laktobacile (Doderleinove palice, ki predstavljajo približno 95% normalne vaginalne mikroflore), ki morajo biti v velikih količinah prisotne v brisu zrele ženske. Ženske se začnejo razvijati že v adolescenci in so odgovorne za vzdrževanje kislega okolja vagine. Te koristne bakterije proizvajajo mlečno kislino, ki ustvarja okolje v vagini, ki ni primerna za razmnoževanje nezdravih mikroorganizmov.

Včasih v obliki analize lahko vidite nerazumljivo besedo "lactomorphotypes". To je drugo ime za laktobacile, in če so laktomorpotipi v razmazu na flori vagine prisotni v velikih količinah (vsaj 90-95%), potem se ženska ne sme bojati, ampak biti srečna, ker kaže na dobro stanje vagine. To je edini kazalnik, za katerega velja, da so visoke vrednosti prednost.

Toda zmanjšanje števila laktobacilov je že zaskrbljujoč simptom, saj govori o kršitvi vaginalne mikroflore. Idealno bi bilo, da preostali prebivalci nožnice (kokalna in paličasta mikroflora, glivice, ki nenehno živijo v našem telesu) ne predstavljajo več kot 5% celotnega števila mikroorganizmov. Če postanejo laktobacili manj, se število in sestava drugih bakterij, ki niso koristne za ljudi, poveča, kar že kaže na kršitev zdravja ženskih spolnih organov.

Laktobacili se nahajajo le v nožnici, v sečnici in kanalu materničnega vratu pa so običajno odsotni.

Veliko število rastlin v razmazu se šteje za dober znak pri laktomorpotipih, ne pa za drugo palico, kokalno ali drugo mikrofloro. Mikroskopsko preiskavo materiala brisa je težko določiti vsebnost nekaterih vrst bakterij v njem, zato se upošteva le njihovo skupno število. In če je več kot 5% skupnega števila prebivalcev vagine, bi morala ženska paziti na njihovo zdravje.

Pomanjkanje flore v brisu je v vsakem primeru neprijeten simptom. Razlog za napačen rezultat je lahko temeljita higiena spolnih organov na predvečer analize, vključno s praskanjem in uporabo antibakterijskih sredstev. Če pa je ženska pripravljena dati razmaz po vseh pravilih, vendar je analiza še vedno pokazala skoraj popolno odsotnost ali opazno zmanjšanje koristne mikroflore brez povečanja bolezni, ki povzroča bolezen, bi to lahko bil dokaz za dolgotrajno antibiotično zdravljenje v visokih odmerkih, ki je preprosto uničilo naravno zaščito ženskega telesa in zlasti reproduktivnega sistema..

To stanje je izjemno redko. Običajno se pri uničevanju laktobacilov in zmanjševanju kislosti nožnice mikrobna glivica začne dejavno razmnoževati, ki ne umre pod vplivom večine antibiotikov, in se v blatu na rastlinskem rastlinju zaznajo tudi glive rodu Candida.

Kaj je vaginalna čistoča?

Včasih smo mislili, da je čisto tam, kjer ni klic. Toda v zvezi z ženskim telesom taka opredelitev čistosti ni uporabna, ker se odsotnost mikroflore v razmazu šteje za kršitev in takšna sterilna čistost bi morala biti le zaskrbljujoča.

Ginekologi, ko govorimo o pravi čistosti vagine, kar pomeni prisotnost koristne mikroflore in odsotnosti škodljivih snovi, upoštevajo 4 stopnje takšne čistosti:

• 1 stopnja - sanje katere koli ženske. To je pravzaprav idealen model notranjega okolja vagine, kjer prevladujejo koristni laktobacili (Doderleinove palice), ne zaznajo nobene vidne prisotnosti drugih bakterij in gliv, lahko pa opazimo prisotnost posameznih čistih epitelijskih celic, dovoljena je prisotnost posameznih levkocitov. Značilna popolna odsotnost micelija gliv in gram-negativna mikroflora. Pri ženskah, ki imajo spolne odnose, je podobna vaginalna flora v brisu izjemno redka. Običajno se takšen rezultat brisanja opazi po rehabilitaciji ali kratkem poteku antibiotične terapije.
• 2. Stopnja je varianta čiste vagine, bližje resničnosti, čeprav tukaj ne moremo govoriti o resnični čistosti. Značilno je rahlo zmanjšanje števila laktobacilov, povečanje vsebnosti epitelijskih celic in levkocitov v biomaterialu. Prisotnost majhne količine gram-pozitivnih kokov in gram-negativnih palic, makrofagov. Ta vzorec pogosto najdemo pri zdravih ženskah, ki ga redko spremljajo kakršne koli posebne težave.
• 3 stopnja - tukaj že ni treba govoriti o čistoči. Biomaterial ima bistveno zmanjšano vsebnost laktobacil, drugi možni prebivalci nožnice so v zmernih količinah: lahko najdemo tudi anaerobne vrste Comma variabile, gram-negativne palice in koke v zmernih količinah, gram-pozitivne koke, kolibacile in posamezne trihomonade. Obstaja tudi zmerna levkocitoza, ki kaže na začetek vnetnega procesa ali počasno bolezen. V tem primeru nedonosna mikroflora prevladuje nad zdravo, kar govori o ženskem slabšem zdravju, tj. Oslabljena biocenoza (vaginalna disbioza, znana tudi kot bakterijska vaginoza), kar pomeni dodatno preiskavo in ponovno vzpostavitev normalnega vaginalnega okolja.
• Razred 4 - alarmantna situacija, ko bris ne kaže koristnih laktobacilov, moč spada v pogojno patogene in patogene (gonokoke, trichomonade, gardnerella) mikroorganizme. Zmerno število epitelijskih celic in povišano število belih krvnih celic kaže na izrazit vnetni proces. Že obstaja resna bolezen, ki jo je treba zdraviti brez polic.

Shematsko lahko oceno biocenoze (stanje mikroflore) ženske vagine predstavimo v obliki tabele:

Mikroskopski indikatorji	I	II	III	IV
Laktobacili	+++	++	+	-
Odstavek	-	-	++	++
Gram-negativni koki / palčke	-	-	++	++
Anaerobi, streptokoki, kolibacili itd.	-	-	- / +	+++
Bele krvne celice	-	+	++	+++
Epitelne celice	Samski	+	+	++

Zaznavanje patogenih mikroorganizmov v razmazu v kombinaciji z zmerno ali hudo levkocitozo (povečano število levkocitov) je dokaz obstoječe motnje, katere manifestacija je le vnetje, ki ga povzroča okužba. In če je aktivna okužba, potem morajo biti ukrepi za boj proti njej resni: nadaljnji pregled z opredelitvijo povzročitelja (včasih kombinacija mikroorganizmov) in njegova občutljivost na zdravila (običajno močna: antibiotiki, protiglivična zdravila, kompleksna zdravila).