Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Posledice, zapleti in prognoza visoke temperature
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Telesna temperatura 38-38,5-39-39,5 je simptom, ki ga ne smemo jemati zlahka. Pomembno je tudi dejstvo, da je takšna situacija znak, da so v telesu prisotne določene motnje, je prišlo do okužbe in se je začel vnetni proces. Če se nič ne stori, bo bolezen napredovala, težje jo bo zdraviti, zato bo verjetnost vseh vrst zapletov višja.
Če temperatura 38-38,5 traja 3-5 dni, kar kaže na aktivno bitje telesa proti okužbi, ni nič narobe s tem, ne smete hiteti, da bi ga zmanjšali, vendar je temperatura, ki doseže kritične vrednosti (39-39,5 stopinj) potrebna. takoj ustreli. Če pa se temperaturni indikatorji ne stabilizirajo 5 dni, vse govori o napredovanju bolezni in je treba sprejeti nujne ukrepe za boj proti okužbi, če niso bili sprejeti pred tem časom.
Pri virusnih boleznih se temperatura v prvih petih dneh običajno zmanjša, redko ostane v enem tednu, v zadnjih dneh pa se ne dvigne nad 38 stopinj. Daljša vročina kaže na nezmožnost telesa, da se spopade z povzročiteljem ali neučinkovitost zdravljenja. Daljše traja to stanje, večje so možnosti za nastanek zapletov pri različnih organih in sistemih, ki so neprijetni za delo v takšnih neprimernih pogojih. Poleg tega so bolezni vnetnega načrta povezane z nevarnostjo zastrupitve telesa z razpadajočimi produkti lastnih tkiv in vitalno aktivnostjo patogenov.
Obravnavali smo potrebo po zdravljenju bolezni, ki jih spremlja vročina in vročina. Kaj pa temperatura, če se premika enakomerno do kritičnih vrednosti? Medtem ko se termometer ne dvigne nad 38-38, 5 stopinj za večino odraslih, ta situacija ne predstavlja posebne nevarnosti. Toda nadaljnje zvišanje temperature že vodi do destruktivnih posledic, saj se za nič ne začnemo čutiti slabost mišic in bolečine v telesu.
Hipertermija negativno vpliva na celice možganov in živčnega sistema, kar povzroča simptome, kot so glavobol, omotica, omedlevica, konvulzivni sindrom (febrilne konvulzije pri otrocih), motnje dihanja in delovanje srca. Nenazadnje je osrednji živčni sistem glavni nadzorni organ za celoten organizem in ureja večino procesov v njem.
Povišana temperatura očitno vpliva na strjevanje krvi. Višja kot je temperatura, debelejša bo kri. Debela kri, ki bi črpala srce, je veliko težje. Visoki stroški energije za delo s črpanjem krvi oslabijo telo, ki se začne motiti. Zato je močan in pogost srčni utrip, aritmije, visok krvni tlak, ki ne le negativno vplivajo na dobro počutje ljudi, temveč so tudi potencialno nevarni pogoji, ki lahko vodijo do miokardnega infarkta, možganske kapi, ishemije srca, srčnega popuščanja.
Upočasnjen pretok krvi vodi k dejstvu, da človeški organi in sistemi začnejo prejemati manj kisika in hranil, jasno je, da bodo delovali slabše, celo do popolnega neuspeha. Med hipertermijo lahko oseba umre ne zaradi okužbe in zastrupitve s svojimi razpadajočimi produkti, temveč zaradi neuspeha organov, ki doživljajo kisikovo lakoto, in pomanjkanja snovi, potrebnih za njihovo delovanje.
Posebna nevarnost je povečanje strjevanja krvi zaradi hipertermije, pri ljudeh, ki so nagnjeni k trombozi. Konec koncev, krvni strdki niso dovolj, da ovirajo pretok krvi, tako da lahko še vedno pridejo ven, in če padejo v srce, povzročijo, da se ustavi.
Temperature nad 38 stopinj polne potencialne nevarnosti za majhnega otroka, ker fibrilusne konvulzije pri otrocih, mlajših od 6 let, niso redke na tem ozadju, kljub dejstvu, da so povezane z dihalno odpovedjo in potrebujejo pomoč zdravnikov. In starši pogosto ne vedo, kako se odzvati na tako čudno stanje otroka, ki se krči in se ne odziva na ničesar.
Kaj je nevarna temperatura med nosečnostjo in dojenjem?
V nosečnosti se temperatura 38-39,5 na splošno šteje za nesprejemljivo. V tretjem trimesečju nosečnosti zdravniki priporočajo začetek boja z visoko vročino, ko dosežejo višino 37,5 stopinje. Za takšno previdnost je veliko razlogov:
- Povečanje temperature in povečanje viskoznosti krvi povzročata večjo obremenitev srca ženske, kljub dejstvu, da nosečnost sama po sebi pomeni dvojno obremenitev telesa. Srce bodoče matere preprosto ne more prenesti takšnega nasilja.
- Visoka temperatura ima uničujoč učinek na celične membrane, pri dolgotrajni vročini pa je inhibirana sinteza beljakovin, ki je gradbeni material celic same ženske in ploda v maternici.
- Visokotemperaturni kazalniki negativno vplivajo na stanje placente, ki se prav tako ne morejo soočiti z njihovimi odgovornostmi. Na podlagi hipertermije pri nosečnicah se lahko začne prezgodnji porod.
- Temperature nad 38 stopinj v bodoči mami negativno vplivajo na razvoj centralnega živčnega sistema in duševne sposobnosti njenega nerojenega otroka. Hkrati lahko drugi fetalni organi doživijo različne razvojne motnje.
Nevarnost med nosečnostjo je povišanje temperature, ker je v tem obdobju omejena izbira načina, kako ga zmanjšati (spet tako, da zdravila in alternativna zeliščna zdravila ne morejo škodovati plodu ali povzročiti spontanega splava). Zato bi morala nosečnica posebej skrbno spremljati svoje zdravje in na vsak način preprečiti, da bi okužba vstopila v njeno telo.
Povečanje temperature v doječih materah in možnost dojenja v takem položaju sta vprašanju, ki vzbujata misel skrbnih mater, zdravnikov in znanstvenikov. Pred tem se je menilo, da je treba pri temperaturi nad 38 stopinj, ne glede na razlog, dojenje ustaviti, mleko pa samo dekantirati in kuhati, nato pa ga ohladiti na želeno temperaturo. Danes znanstveniki iz različnih držav ne podpirajo tega stališča, saj trdijo, da kakovost mleka ne trpi, zato ima vprašanje, ali je možno dojiti pri visoki telesni temperaturi, pozitiven odgovor. Druga stvar je, da se pri temperaturah nad 39 stopinj lahko spremeni okus in doslednost mleka, kar otroku ni vedno privlačno. Otrok lahko zavrne dojke, če mleka ne mara.
Prisilno odvzemanje otroka materinemu mleku ni vredno, čeprav ima mati nalezljivo bolezen in temperaturo 38-38,5-39-39,5. Dejstvo je, da ima vsaka bolezen določeno obdobje inkubacije, v katerem so patogeni že v telesu ženske in se lahko prenesejo na otroka. Toda materino mleko vsebuje sestavine, ki povečujejo odpornost otrokovega telesa na okužbe. Če ženska ne želi dojiti, ji odvzame drobtine te zaščite, čeprav je morda že dala otroku povzročitelje bolezni, nevede, med hranjenjem in tesnim seksom.
Zavrnitev dojenja je polna laktostaze, proti kateri se lahko razvije mastitis - bolezen, ki pogosto povzroči temperaturo pod 40 stopinj in hude bolečine v prsih.
Ni verjetno, da bi matična vročica vplivala na otrokovo temperaturo, toda ženska mora to prevzeti z vso odgovornostjo in skrbnostjo, ker mora vzgajati otroka in ta naloga zahteva veliko moč in zdravje.
Diagnostika visoka temperatura
Ko smo pregledali vprašanje samo-diagnoze bolezni, telesne temperature, na kateri lahko doseže 38-38,5-39-39,5 stopinj, smo soočeni z dejstvom, da imajo lahko različne bolezni podobne simptome. In samo s povišanjem temperature je nemogoče presoditi diagnozo, ker je vročina ali vročina le eden od simptomov številnih bolezni, ki jih povzroča telesni odziv.
Diagnozo, ki omogoča razumevanje, kaj točno je povzročilo dvig kolone termometra, naj obravnava splošni zdravnik, ki bo po potrebi predpisal nadaljnje raziskave, svetovanje in zdravljenje. Da bi postavili diagnozo, bo moral pregledati bolnikove pritožbe in zgodovino, pregledati usta in grlo, prisluhniti dihanju in zvokom srca, opraviti dodatno merjenje temperature (pod rokami ali v danki, slednje je pomembno za majhne otroke). Če se sumi na mastitis, se opravi palpacija prsi.
V prihodnosti bo bolnik dodeljen na krvne in urinske teste. Če je kašelj prisoten, je indiciran pregled izpljunka. Če se sumi na črevesno okužbo, je potrebna analiza iztrebkov, odvzem brisa iz anusa in sejanje za določitev povzročitelja.
Nalezljive in vnetne bolezni genitalnega področja zahtevajo jemanje brisov iz nožnice in sečnice. Če obstaja sum akutnega vnetja sklepov, se opravijo študije sinovialne tekočine. In vnetne bolezni možganov zahtevajo lumbalno punkcijo (jemanje cerebrospinalne tekočine, sledi preučevanje njene sestave in določanje povzročitelja). Če zdravnik sumi raka, je potrebna biopsija, ki mu sledi histološka preiskava biomateriala.
Instrumentalna diagnostika se izvaja tudi glede na predhodno diagnozo in lahko vključuje radiografijo prizadetega organa (pljuča, sklepi, kosti itd.), Ultrazvok (pogosto predpisan za bolezni sečil in možganov), računalniško ali magnetno resonančno slikanje, FEGDS, kolonoskopija itd.
Ker se lahko v ozadju visoke temperature pojavijo različne bolezni s podobnimi simptomi, laboratorijske in instrumentalne študije zagotavljajo informacije za izvedbo kvalitativne diferencialne diagnoze, kar pomaga pri edini pravilni diagnozi z uporabo metode izključitve.
Preprečevanje
Najboljše preprečevanje povečanja telesne temperature velja za zdrav življenjski slog, visoko telesno aktivnost, utrjevanje in vodne tretmaje (plavanje je zelo učinkovito), sposobnost za sprostitev in lajšanje napetosti, ne zlorabljanje aktivnega sonca, uravnotežena prehrana, bogata z vitamini in minerali. Vsi ti ukrepi pomagajo zmanjšati tveganje prehladov in nalezljivih bolezni ter preprečiti pregrevanje telesa zaradi sončne toplote in stresa.
Ne ščitijo pred zvišanjem temperature, ker je to normalna reakcija telesa v primeru bolezni. Preprosto, manj bo bolan človek, manj bo imel hipertermijo in njene posledice.
Kaj ni mogoče storiti, če je oseba še vedno bolna in je termometer začel naraščati:
- Zanemarite zahtevo po pridržanju počitka v postelji v akutnem obdobju bolezni.
- Naj vse namotek v upanju, da bo telo sam spopadajo z okužbo, in temperatura pade na svoje.
- Ob prvem znaku povišane telesne temperature se oblecite toplo ali pa začnite zavijati otroka, kar povzroča še več pregrevanja.
- Vadite vse toplotne obdelave (vroče kopeli ali kopeli za stopala, ogrevalne obloge in drgnjenje, vdihavanje pare).
- Če ima bolnik bled videz, modrikasto barvo ustnic, hladne okončine in ko pritiska na telo, ostanejo bele lise kljub dejstvu, da termometer kaže 39 stopinj ali več, in oseba je razbita z mrzlico, to je tako imenovana bela vročica. V tem primeru kaže toplo pijačo, drgnjenje okončin, brisanje z vročo brisačo. Tudi v tem primeru bodo termični postopki omejeni. Brisanje telesa in drgnjenje z vročo brisačo za izboljšanje prenosa toplote ni prepovedano (in šele potem, dokler koža ne postane rožnato), vendar je zavijanje ali zavijanje z vročim listom strogo prepovedano.
- Osebi z visoko temperaturo ni treba biti pokrita s toplimi odejami, še posebej, če gre za majhnega otroka, ki se naglo pregreje. Po brisanju in drugih postopkih za zmanjšanje telesne temperature lahko pacient obleče lahka oblačila iz naravne tkanine, otroka pa lahko preprosto pokrijemo z bombažno plenico, če temperatura zraka v prostoru ne pade pod 18 stopinj.
- Obilno pijačo, priporočeno za hipertermijo, vključuje jemanje pijač na sobni temperaturi ali nekoliko višje od njih. V tem primeru vroči napitki niso pomembni. Topli čaj ali bujon bosta imela diaporeticni in antipiretični učinek, vendar bo vroči učinek segrevanja, ki bo v ozadju visoke temperature nevaren. Ampak v vsakem primeru, ko se hipertermija ne more zlorabiti alkohola, ki ni zaman imenuje vročica. Alternativno zdravljenje z vodko z usti ali kot drgnjenje je mogoče le preprečiti prehlad po zamrznitvi, ne pa tudi zdravljenje, ko je temperatura že začela rasti.
- Če ni mogoče znižati toplote z alternativnimi metodami in vnos antipiretičnih in protivnetnih zdravil ne daje dobrega učinka (temperatura se rahlo zmanjša in ponovno dvigne), ne morete upoštevati samo svoje moči. In še bolj, če je otrok bolan, ki je nagnjen k pojavu vročinskih napadov. V tem primeru je potrebno poklicati rešilca.
Priporočljivo je, da uporabite zdravniško pomoč tudi, če ima otrok hudo bledico, hrupa in zaduši (težave z dihanjem), pojavil se je čuden kašelj, otrok je nenavadno počasen in se šibko odziva na ljudi okoli sebe.
Temperatura 38-38,5-39-39,5 ni ničesar, kar se imenuje pirogena vročica ali huda hipertermija, ker ne govorimo toliko o obrambni reakciji kot o nevarnih okvarah v delovanju termalnega kontrolnega centra. Že pri 38 stopinjah se aktivnost večine bakterij in virusov zmanjša, zato nadaljnje povečanje temperature ni več potrebno. Če se temperatura še naprej dviguje na vrednosti, ki so nevarne za sam organizem, se začne patološki proces samouničenja. V tem primeru je treba storiti vse, da se to ustavi in prepreči zaplete, ki niso nič manj nevarni od tistih, ki lahko povzročijo patogene mikroorganizme in vnos sintetičnih drog. In tu alternativna modrost »naše zdravje je v naših rokah« pridobi poseben pomen in pomen.
Napoved
Visoka temperatura 38-38,5-39-39,5 stopinj se ne pojavlja sama od sebe in je običajno pokazatelj resnih zdravstvenih težav. Ampak to je le eden od simptomov bolezni, pregrevanja in negativnih učinkov stresa, ki povzročajo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, hipotalamusa in drugih organov. Za ta simptom ni mogoče narediti celo diagnoze, ne pa napovedati razvoja patološkega procesa.
Po drugi strani pa lahko pomanjkanje temperature (ali normalne vrednosti med boleznijo) kaže na šibkost imunskega sistema, ki ne more zagotoviti zaščite pred okužbo, ki je vstopila v telo. Dejansko je povišanje temperaturnih indeksov normalna zaščitna reakcija, ki bakterijam in virusom ne omogoča aktivnega razmnoževanja. Torej je v primeru zmerne in celo visoke vročine prognoza bolezni lahko ugodnejša kot v njeni odsotnosti. V tem primeru bo zdravilo le pomagalo telesu, da se bojuje, in ne bo delal vsega zanj, kar zahteva več časa in je polno zapletov.
Nevarnost je le temperatura nad 38 za otroka in nad 39-39,5 za odraslo osebo, kar dokazuje izrazito poslabšanje dobrega počutja. Če poskušate preživeti to temperaturo, ne da bi jemali kakšno terapevtsko delovanje, je to nemogoče, še posebej na nogah. Povečanje viskoznosti krvi poveča obremenitev srčno-žilnega sistema, tako da lahko visoke temperature povzročijo bolezni srca in zastrupitev telesa bo negativno vplivala na ledvice. Ali je vredno zanemariti zdravljenje, če obstaja veliko možnosti za znižanje temperature brez uporabe sintetičnih drog?