Ibuprofen od temperature

Zvišanje temperature nastane zaradi aktiviranja pirogenov - snovi, ki nastanejo kot odgovor na toksine. Torej telo vključuje svojo obrambo za boj proti tujim antigenom. Zniževanje temperature pri ne preveč visokih vrednostih pomeni dušenje imunskega odziva. Močno povečanje zagotovo zahteva posredovanje. Za to je dovolj sredstev na farmacevtskem trgu. Toda ali je ibuprofen možen pri temperaturi in ga to premaga?

Ibuprofen je FDA indiciral in odobril za uporabo pri zdravljenju vnetnih bolezni in revmatoidnih motenj. Odkritje ibuprofena je spodbudilo iskanje alternativnega nekortikosteroidnega zdravljenja revmatoidnega artritisa. Dr Stuart Adams OBE je bil raziskovalec, katerega delo je privedlo do odkritja zdravila. Adams in John Nicholson sta prvotno patentirala kot 2- (4-izobutilfenil) propionska kislina, ibuprofen je postal in ostaja eden najpogosteje uporabljanih nesteroidnih protivnetnih zdravil na svetu. [1]

Indikacije Ibuprofen od temperature

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo. To je eno najpogostejših zdravil za zaustavitev simptomov SARS, prehlada in gripe. Prav tako je indiciran za lajšanje glavobolov in zobobolov v sklepih, hrbtu in mišicah, ki se pojavijo pri poškodbah mehkih tkiv. [2]

Pri kateri temperaturi ga je treba uporabiti? Kazalniki nad 38º-39ºС so jasen znak, da se zatečemo k antipiretiku. Pri prehladu brez temperature ali 37 ° C lahko pijete ibuprofen, če vas boli glava, v sklepih je bolečina, obstaja nagnjenost k krčem. [3], [4]

Ibuprofen je antipiretik, ki ga odobri FDA, uporablja za zniževanje povišane telesne temperature pri odraslih in otrocih. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri zdravljenju zvišane telesne temperature je pri otrocih veliko pogostejša, zato se številne sodobne študije osredotočajo na izboljšanje učinkovitosti ibuprofena pri zdravljenju vročine. [5]

Obrazec za sprostitev

Ibuprofen je na voljo v različnih oblikah:

• šumeče tablete, vzete v obliki raztopine;
• običajna filmska prevleka;
• kapsule;
• sirup;
• suspenzije;
• sveče - predpisane za dojenčke od 3 mesecev do 2 let.

Farmakodinamika

Ibuprofen je eden najpogosteje uporabljanih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in močan zaviralec sinteze prostaglandinov (PG), ki se lahko spopada z različnimi vrstami bolečine in ima protivnetno delovanje. [6] Enantiomer S + ima večino farmakološke aktivnosti ibuprofena in podobno zavira aktivnost COX1 in COX2. [7]

V središču zdravila je derivat propionske kisline, ki zavira sintezo prostaglandinov - vnetnih mediatorjev. Ibuprofen deluje na osrednji in periferni ravni, lajša bolečine, lajša vnetja, znižuje temperaturo.

Hitro se absorbira in porazdeli po telesu v 10-15 minutah po uporabi. Čas največjih serumskih koncentracij za ibuprofen je bil 54,05 minut, čas najvišjega znižanja temperature pa 183 minut. [8]V celoti se izloči preko ledvic. [9]

Odmerjanje in dajanje

Pri jemanju ibuprofena pri odraslih je treba upoštevati odmerjanje, predpisano v navodilih, in si prizadevati za čim učinkovitejšo uporabo. Ne prezrite kontraindikacij zdravila. Pri starejših ljudeh je možno pogostejše izražanje stranskih učinkov kot pri mladih.

Odmerki ibuprofena so neposredno odvisni od pacientove starosti in telesne teže. Torej, otroci težji od 20 kg, zdravilo se uporablja s hitrostjo 20-30 mg na kilogram teže, drugi odmerek je možen šele po 6 urah.

Odraslim in otrokom, ki tehtajo več kot 30 kg, je predpisanih 200-400 mg vsakih 4-6 ur. Trajanje tečaja pri temperaturi 3 dni.

Prijava za otroke

Za otroke, stare od 3 mesecev do 12 let, je ibuprofen na voljo v obliki tekočega sirupa. Za otroke, stare 7 let in več, je ibuprofen na voljo v obliki tablet, kapsul in zrnc, ki jih raztopite v vodi za pripravo pijače.

Otroci se zaužijejo z ibuprofenom, začenši od 3. Meseca svojega življenja, vendar ima vsaka oblika zdravila svoja priporočila glede tega. Torej, tablete priporočamo le od šestega leta starosti. Supozitorije in sirupe lahko za dojenčke uporabljate po 3 mesecih v odmerkih in intervalih, ki jih določi pediater.[18]

Odmerki ibuprofenovega sirupa za otroke

Starost	Koliko	Kako pogosto?
3 do 5 mesecev (teža več kot 5 kg)	2,5 ml	Največ 3-krat v 24 urah
6 do 11 mesecev	2,5 ml	Največ 3-4 krat na dan
1 do 3 leta	5 ml	Največ 3-krat v 24 urah
Od 4 do 6 let	7,5 ml	Največ 3-krat v 24 urah
Od 7 do 9 let	10 ml	Največ 3-krat v 24 urah
10 do 11 let	15 ml	Največ 3-krat v 24 urah
12 do 17 let	15 do 20 ml	Največ 3-4 krat na dan

Ibuprofen tablete za otroke

Starost	Koliko	Kako pogosto
Od 7 do 9 let	200 mg	Največ 3-krat v 24 urah
10 do 11 let	200 do 300 mg	Največ 3-krat v 24 urah
12 do 17 let	200 do 400 mg	Največ 3-krat v 24 urah

Če pomotoma daste otroku 1 dodaten odmerek ibuprofena, počakajte vsaj 12 ur, preden mu daste naslednji odmerek. 

Če ibuprofen otroku ne zniža temperature, se morate zateči k drugim antipiretičnim zdravilom, na primer paracetamolu.

Uporaba Ibuprofen od temperature med nosečnostjo

Z uporabo ibuprofena in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil obstaja tveganje za splav, razvoj otrokove srčne bolezni in druge motnje.

Najbolje se je izogibati jemanju ibuprofena v prvih 30 tednih nosečnosti, razen če koristi odtehtajo potencialno tveganje za vašega nerojenega otroka. To je zato, ker jemanje ibuprofena v prvih 30 tednih nosečnosti lahko poveča tveganje za zaplete, vključno s splavom. 

Ibuprofena se med nosečnostjo ne sme uporabljati 30 tednov ali več, razen če je to po nasvetu zdravnika. To je zato, ker jemanje ibuprofena v tej fazi nosečnosti povezano s povečanim tveganjem zapletov, vključno s težavami s srcem pri otroku in zmanjšanjem količine amnijske tekočine. [10]

Študije so pokazale nizko koncentracijo ibuprofena v materinem mleku. To omogoča domnevo, da njen negativni učinek na dojenčka med dojenjem ni verjeten.

Kontraindikacije

Ibuprofen ni predpisan za preobčutljivost za njegove sestavine, razjede želodca in dvanajstnika, motnje krvavitve, črevesno vnetje. Kontraindiciran je za uporabo v primeru hude srčne, ledvične ali jetrne insuficience.

Ne dajajte ibuprofena za norice, razen če vam ga priporoči zdravnik - to lahko povzroči resno alergijsko kožno reakcijo. [11]

Stranski učinki Ibuprofen od temperature

Krvavitve iz prebavil so dobro znani stranski učinek ibuprofena in lahko vodijo do gastritisa, razjede, krvavitve ali perforacije. Inhibicija COX izoform z uporabo ibuprofena vodi do zmanjšanja prostaglandinov, ki igrajo vlogo pri izločanju gastroprotektivne sluzi.[12] 

Zmanjšano delovanje ledvic je težava tudi z ibuprofenom, saj so nedavna opažanja pokazala, da imajo nesteroidni antirevmatiki nefrotoksičnost tudi pri bolnikih brez okvarjene ledvične funkcije. [13]Dehidracija je pogost dejavnik tveganja za poškodbe ledvic, ki jih povzroča ibuprofen, zato so bile opravljene številne raziskave o nesteroidnih protivnetnih protivnetnih zdravilih in delovanje ledvic v skupinah, ki so bolj izpostavljene dehidraciji, na primer pri otrocih s sočasno ledvično boleznijo ali pri športnikih. [14]

Izpuščaj je tudi znan neželeni učinek ibuprofena, običajno zaradi preobčutljivosti za zdravilo ali draženja kože, če se lokalno uporablja. Izpuščaj je lahko tudi del resnejšega sindroma, ki ga povzroča uživanje ibuprofena, na primer anafilaksija ali reakcija zdravila s sindromom eozinofilije in sistemskimi simptomi (DRESS). Leta 2016 so poročali o redkem primeru sindroma DRESS, ki pri uporabi ibuprofena pri pediatričnem bolniku povzroči kožne, jetrne in hematološke nepravilnosti. Znano je, da je sindrom DRESS pogostejši pri jemanju antikonvulzivov, sulfanilnih derivatov in protimikrobnih zdravil, število znanih primerov, povezanih z ibuprofenom, pa je omejeno. Etiologija DRESS sindroma prav tako ni znana, trenutno pa se postavljajo teorije, ki se osredotočajo na preobčutljivost na toksične presnovke ali patologije, ki vključujejo virus herpesa tipa 6. [15]V literaturi so bili tudi drugi primeri podobnih hudih reakcij, ki vključujejo ibuprofen ali druge NSAR; V drugem poročilu primera za leto 2014 je podrobno opisan bolnik, ki je razvil poškodbo jeter z več eksudativnimi eritemi, potem ko je 20 dni jemal zdravilo, ki je vsebovalo zdravilo, ki je vseboval zdravilo, [16]

Povezava med arterijsko hipertenzijo in uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil je že raziskana. Prečna študija starejše populacije leta 1993 je pokazala, da je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil neodvisen dejavnik tveganja za razvoj hipertenzije v tej skupini.[17] 

Analogi

Varnejši za telo, a nič manj učinkovit za odpravo vročine je paracetamol. Tako kot analgetik in antipiretik je tudi manj strupen za telo. Čeprav ima šibek protivnetni učinek, se zelo dobro spoprijema s toploto in zmanjša tudi prag bolečine.

Poleg paracetamola in ibuprofena lahko znižate temperaturo z aspirinom, nurofenom, analginom in voltarenom. Drugi analogi zdravila so ibufen, dolgit, ipren, ibuprom.

Ocene

Po mnenju bolnikov, ki uporabljajo ibuprofen med boleznijo, resnično lajša boleče stanje in znižuje vročino. Zdravniki menijo, da gre za eno najučinkovitejših in raziskovanih sodobnih zdravilnih analgetikov.