Strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija

Fobija je dobro znan izraz, ki opisuje človekov močan, nerazumen in stalen strah pred določeno težavo, stvarjo, dejanjem itd. Glavni znak takšnega patološkega strahu je neustavljiva in nerazumljiva želja, da se oseba na kakršen koli način izogne stiku s fobičnim predmetom ali situacijo. Takšnih strahov je veliko - več kot pol tisoč. Eden od njih je strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija, ki lahko "preganja" človeka že od rojstva ali se pojavi s starostjo, obstaja ločeno ali se prepleta z drugimi vrstami  fobičnih motenj . [1]

Epidemiologija

Obsesivna stanja strahu lahko pogojno razdelimo na več kategorij, odvisno od dejavnikov njihovega videza, od znakov, od predmeta in zapleta strahu. Strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija se pogosto pojavi po neugodnih situacijah ali dogodkih, ki so se zgodili v življenju, povezanih s temi predmeti. Poleg velikosti predmetov je strah lahko povezan tudi z njihovo obliko ali barvo.

Po statističnih podatkih se skoraj vsak drugi človek vsaj enkrat v življenju sooči s hudo psihološko travmo, ki jo spremljajo strah, obup in občutek nemoči. Približno v vsakem četrtem primeru se posledice te duševne travme odpravijo in stanje postane kronično.

Specifična fobija je ena najpogostejših duševnih motenj v splošni populaciji, pri čemer se ocena razširjenosti v življenju giblje od 7,7 % do 12,5 %. Prospektivne študije so pokazale visoko incidenco specifične fobije. Kumulativna incidenca je bila 26,9 % v starosti od 20 do 50 let. [2]

Strokovnjaki pravijo, da je ta številka lahko večkrat višja, saj vsi ljudje, ki trpijo zaradi patološkega strahu, ne priznajo, da imajo motnjo, in poiščejo zdravniško pomoč.

Med številnimi fobijami vodilno mesto v sodobnem svetu zasedajo strahovi, povezani z zdravjem in življenjem. Strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija se nanaša na širok spekter bolj specifičnih in redkih fobičnih motenj.

Vzroki mikrofobija

Vprašanje oblikovanja človekovega strahu pred majhnimi predmeti oziroma mikrofobije v znanstvenem svetu je še vedno odprto. Najverjetnejši vzroki za razvoj kršitve so naslednji:

• negativne izkušnje, pridobljene v otroštvu (možne patologije in poškodbe, ki jih povzročajo majhni deli in deli igrač);
• fobije, ki jih gojijo starši in bližnji ljudje (preveč nasilna reakcija odraslih na otroško igro z majhnimi predmeti);
• sumljiva narava, pretirana vtisljivost, nagnjenost k sugestiji (neustrezna reakcija na videoposnetek, viden na televiziji, na slišano zgodbo itd.);
• genetska predispozicija (takšna teorija je dovoljena, vendar še nima zanesljive potrditve).

Na splošno je za nastanek nerazložljivega strahu v obliki mikrofobije nujen vpliv posameznih dejavnikov tveganja: bioloških, psiholoških, genetskih ali socialnih. [3]

Dejavniki tveganja

Eden od verjetnih bioloških dejavnikov za razvoj mikrofobije je pomanjkanje v človeškem telesu  [4], ki povzroča povečanje občutkov strahu in tesnobe ter prispeva k nastanku strahov. Po drugi strani pa se takšna pomanjkljivost pojavi kot posledica poškodb možganov, dolgotrajnega zdravljenja z zdravili, dolgotrajnega stresa ali depresije.

Genetski dejavnik pri pojavu mikrofobije je prirojena nagnjenost k patologiji. Če eden od bližnjih sorodnikov (staršev) trpi zaradi strahu pred majhnimi predmeti, se bo z veliko verjetnostjo pojavila podobna motnja pri otroku.

Socialni dejavnik vključuje določene povezave in dogodke, ki so se zgodili človeku v zgodnjem otroštvu – torej tako imenovane otroške psihotravme, do neke mere povezane s prisotnostjo majhnih predmetov v scenariju. Takšne negativne situacije se sčasoma razvijejo v najbolj nepredvidljive fobije.

Psihološkega dejavnika običajno ni lahko prepoznati, pogosto pa tudi nemogoče. Razlogi za nastanek strahu pred majhnimi predmeti ali mikrofobije so lahko globoko v podzavesti pacienta. Povezani so z napačno razlago fraze ali dejanja, napačno interpretacijo dogodka itd.

Socialni dejavnik vključuje pretirano ali preveč kritično starševstvo, izbirčnost, negativne izkušnje z odraslimi ali vrstniki. Travmatične situacije negativno vplivajo na še vedno šibko otrokovo psiho, kar lahko poslabšajo posebnosti socialnega in finančnega položaja.

Patogeneza

Strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija se pogosto pojavlja pri ljudeh, ki so sociofobi, ki se osredotočajo na dejstvo, da jih je mogoče ponižati ali zasmehovati, da ne izpolnijo pričakovanj in so izpostavljeni pozorni pozornosti drugih ljudi. [5] Mikrofobi pogosto kažejo povečano potenje, občutek vročine in naval krvi v obraz, tresenje okončin in prebavne motnje. Takšni ljudje se morda bojijo javnega nastopanja, pa tudi drugih načinov, kako pritegniti pozornost vseh. Z nadaljnjim širjenjem patologije se anksioznost pojavlja v različnih družbenih situacijah.

Bolniki z mikrofobijo v večini primerov priznavajo, da je njihov strah pred majhnimi predmeti nerazumen in pretiran. Motnja se najpogosteje začne v zgodnjem otroštvu. Osnovno merilo, ki določa nastanek patologije, je strah, ki nastane kot posledica določene situacije.

Mikrofobija je specifična vrsta strahu in je kumulativno stanje, ki vključuje nenehno pričakovanje in iskanje fobičnega faktorja, izogibanje temu, pa tudi strah pred razvojem napada panike.

Lahko se vsili mikrofobija: na primer, če otrok nenehno vidi in sliši, kako se njegovi bližnji panično izogibajo majhnim predmetom, potem ima samodejno enak strah. Poleg tega očitki in negativnosti ter pohvale staršev prispevajo k nastanku fobije. Otroka na primer pohvalijo, ker se ne igra z majhnimi detajli oblikovalca, in ostro očitajo, da je vzel kaj takega. Tako se verjetnost nastanka strahu znatno poveča.

Z leti se lahko majhna mikrofobična motnja spremeni v grozečo, kar vodi v pojav paničnega strahu pred majhnimi predmeti, kljub odraščanju in razumevanju njegove logične neutemeljenosti.

Simptomi mikrofobija

Strahovi največkrat motijo otroke in tu ne govorimo o patologiji, temveč o otrokovem nerazumevanju marsičesa in dejanj. Torej se večina otrok boji temnih, negativnih pravljičnih likov, kač itd. Pri odraslih je narava strahu nekoliko drugačna: velika večina zdravih ljudi se lahko boji bolezni, smrti, brezposelnosti itd. Strahovi so povsem logični in tudi ne nosijo patologije. Toda strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija je že patološko stanje, ki človeka postopoma uniči in uniči kot osebo, mu jemlje samozavest in vitalno energijo.

Ljudje z mikrofobijo izgubijo sposobnost, da se karkoli odločajo, da ravnajo racionalno. Če kršitev ne odkrijemo pravočasno, lahko negativno vpliva na osebni in družbeni razvoj.

Pripomočki, zatiči, žebljički, detajli oblikovalca - vse to človeka z mikrofobijo pahne v globok stupor ali ga povzroči paniko. Hkrati pa bolnik ne more razložiti izvora takšnega stanja, ampak se preprosto poskuša na vse možne načine izogniti stiku in celo razmišljanju o fobičnih stvareh. Tak strah je pri človeku prisoten skoraj vedno in povsod, simptomi pa se lahko sčasoma razširijo, postanejo bolj raznoliki. Z leti se lahko ena mikrofobija razvije v celoten fobični kompleks. Posledično pacient izgubi možnost ustreznega obstoja v družbi. [6]

Prvi znaki

Začetne manifestacije mikrofobije ne pritegnejo vedno pozornosti, saj se v večini primerov pojavljajo selektivno, odvisno od trenutnega čustvenega in psihičnega stanja osebe. Najpogosteje se mikrofob trudi narediti vse, da bi se izognil stiku in še bolj interakciji z majhnimi predmeti. Če se zgodi, da se stiku ni bilo mogoče izogniti, se pojavijo naslednji bolj specifični znaki:

• povečan srčni utrip;
• zmedenost in težko dihanje;
• tresenje okončin, splošno tresenje;
• povečano znojenje, suho grlo;
• vrtoglavica;
• nelagodje v trebuhu, črevesni krči, prebavne motnje;
• neustavljiva želja po begu, skrivanju;
• strah pred izgubo nadzora nad situacijo.

Včasih se strah pred majhnimi predmeti tako ukorenini, da človek v sanjah začne videti fobične predmete, kar vodi v nočno nespečnost v ozadju dnevne zaspanosti, pa tudi v razdražljivost, apatijo, nevroze in depresivna stanja. Človek se osami v sebi, obseden s svojimi težavami, postane asocialen.

Diagnostika mikrofobija

Diagnozo strahu pred majhnimi predmeti oziroma mikrofobije pri otroku ali odraslem bolniku opravi psihoterapevt ali psihiater. Njegova naloga je zbrati pritožbe pacienta in / ali njegovih sorodnikov, sestaviti anamnezo in zdravniško poročilo o popolni sliki patologije.

Za pravilno določitev diagnoze zdravnik uporablja celostni pristop, ki vključuje pregled, spraševanje, testiranje, spraševanje itd.

Diagnozo mikrofobije postavimo z opaznim vztrajnim (več kot šest mesecev) močnim strahom ali tesnobo pred majhnimi predmeti. Strah mora vključevati negativno oceno iz okolja, pa tudi druge znake:

• vsi majhni predmeti, ki padejo v vidno polje, vedno povzročajo strah ali tesnobo;
• pacient se aktivno poskuša izogniti stiku s fobičnimi predmeti;
• strah ali tesnoba nista povezana z resnično grožnjo;
• strah, tesnoba in/ali izogibanje fobičnim predmetom povzročajo hudo nelagodje in negativno vplivajo na socializacijo in poklicno dejavnost osebe.

Poleg mikrofobije je mogoče hkrati odkriti tudi druge duševne motnje.

Zdravljenje mikrofobija

Strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija se nanaša na specifične fobične motnje. Zdravijo jih psihiatri, psihoterapevti, psihologi.

Najpogosteje se strokovnjaki zatečejo k takšnim metodam zdravljenja mikrofobij:

• psihoterapevtske metode;
• zdravila.

Psihoterapija je primerna, kadar bolnik potrebuje kognitivno-vedenjsko podporo. Med sejami zdravljenja zdravnik stopi v stik s pacientom s fobičnimi predmeti - majhnimi predmeti, hkrati pa popravi občutljivo in duševno aktivnost osebe. Takšni postopki spremenijo in preusmerijo bolnikov odziv.

Uporabimo lahko tudi konfrontacijsko tehniko ali desenzibilizacijo, ki vključuje postopno »spoznavanje« pacienta s predmeti mikrofobije z nadaljnjo korekcijo odnosa do njih.

Zdravila niso vedno predpisana, ampak le z dokazano resno patologijo. V težkih primerih je potrebna uporaba antidepresivov, anksiolitikov (zdravila proti anksioznosti), pa tudi β-blokatorjev, ki zmanjšujejo negativne učinke stresa na telo. [7]

Nekateri bolniki se pozitivno odzivajo na izvajanje različnih sprostitvenih metod, čeprav je na tem področju precej težko najti usposobljenega in kompetentnega strokovnjaka.

Preprečevanje

Da bi preprečili strah pred majhnimi predmeti oziroma mikrofobijo, obstaja kar nekaj tehnik, ki pomagajo vzpostaviti nadzor nad svojim stanjem in spraviti živčni sistem v čustveno ravnovesje. Vse te tehnike so na voljo, o njih se lahko seznanite ob obisku pri psihoterapevtu. Strokovnjaki sami svojim potencialnim pacientom dajejo naslednja priporočila:

• pomembno se je naučiti izogibati akutni reakciji na stresne situacije;
• sistematično izvajati sprostitvene tehnike (meditacije);
• izogibajte se uživanju psihoaktivnih in poživljajočih substanc, močne kave in tako imenovanih energijskih napitkov, saj povečujejo tesnobo;
• ukvarjati se s telesno vzgojo in športom, vzdrževati telesno aktivnost;
• ne bojte se strahov in se jim naučite upreti;
• več počivajte, obnovite ne le fizično moč, ampak tudi živčni sistem.

Razumeti je treba, da je strah, kot je mikrofobija, kompleksna patologija, ki lahko resno vpliva na številne vidike človekovega življenja, prekine družbene verige, kar bo vodilo v izolacijo in izgubo interesov. Pravočasen poziv za psihoterapevtsko pomoč ni pomemben le za preprečevanje, temveč tudi za odpravo že obstoječe mikrofobije. Zato ne odlašajte z obiskom pri specialistu, tudi če obstaja najmanjši sum na takšno motnjo.

Napoved

Napoved mikrofobije je odvisna od številnih dejavnikov. To je resnost kliničnih simptomov in prisotnost patologij v ozadju. Okrevanje je bolj verjetno, če ni duševnih motenj, motnja pa je posledica osebnostnih in čustvenih sprememb.

Mikrofobija se lahko poslabša, če bolnika ni celovitega zdravljenja. Zapleti so običajno povezani s fiziološkim in psiho-čustvenim stanjem bolnika. V stanju panike se poveča obremenitev srca in živčnega sistema, kar lahko privede do razvoja srčnega infarkta, srčnega napada. Povečano delo nadledvične žleze, prekomerna proizvodnja stresnih hormonov negativno vplivajo na stanje mišično-skeletnega sistema in imunskega sistema.

Pri hudem stresu trpi prebavni sistem, povečata se znoj in slinjenje. Dolgotrajna fobična težava poslabša bolnikovo kakovost življenja in prepreči normalno socialno prilagajanje. Pogosti škodljivi učinki mikrofobije so lahko izolacija, depresija, socialna izolacija. Resnejši zapleti se kažejo z nevrotičnim razvojem osebnosti.

Strah pred majhnimi predmeti ali mikrofobija se lahko pojavi pri različnih patologijah - od blagih nevrotičnih motenj do shizofrenije. Prognoza se v vsakem primeru oceni posebej, saj je neposredno odvisna od oblike bolezni. Mikrofobija lahko izgine ali postopoma nadomesti ali, v zapletenih primerih, napreduje, kar pogosto opazimo pri bolnikih z različnimi vrstami shizofrenije.