LFK za skoliozo: osnovne vaje

Sistematično izvajanje posebnih vaj pri bolnikih s frontalno torzijsko deformacijo različnih delov hrbtenice - LFK za skoliozo - je lahko učinkovit način za stabilizacijo in zmanjšanje ukrivljenosti.

Indikacije za LFK pri skoliozi

Terapevtsko fizikalno terapijo predpiše zdravnik - vertebrolog ali ortoped, vaje pa izvaja zdravnik LFK ali pooblaščeni inštruktorji, specializirani za bolezni hrbtenice. Brez upoštevanja vrste skolioze, njene stopnje (velikosti kota ukrivljenosti) in posebnosti torzijske deformacije ni varno preprosto izvajati običajnih vaj doma: vseh jih ni mogoče izvajati s skoliozo zaradi tveganje za poškodbe medvretenčnih ploščic, pojav ali povečanje bolečine in zmanjšanje obsega gibanja z zmanjšano gibljivostjo hrbtenice.

Za vsakega bolnika mora specialist terapevtske fizikalne terapije izbrati individualiziran kompleks LFC za skoliozo in med izvajanjem pouka naučiti pravilnega izvajanja določenih vaj. In le osnovne vaje za razvoj in krepitev hrbtnih mišic - v primeru začrtane manjše stranske ukrivljenosti hrbtenice - lahko izvajate samostojno po obisku pri zdravniku.[1]

Pravzaprav so indikacije za LFK pri skoliozi ukrivljenosti 1-2 stopinje in, odvisno od oblike ukrivljenosti in obstoječih skeletnih sprememb, hujše 3. Stopnje. V primerih blage do zmerne ukrivljenosti lahko LFC (skupaj z drugimi konzervativnimi metodami) zaustavi napredovanje skolioze in celo doseže korekcijski učinek, tj. Delno popravi zamaknjenost vretenc pri otrocih in mladostnikih – v obdobju zorenja kosti in pri odrasli - do 23-35 let, tj. Do zaključka procesa okostenitve skeleta.[2]

LFK podpira gibljivost sklepov, tonizira in krepi mišice s skoliozo ter povečuje njihovo moč. To prispeva k boljši koordinaciji gibov in bolj fiziološki drži brez enostranske preobremenitve paravertebralnih mišic.

Kot ugotavljajo strokovnjaki, je namen LFK pri skoliozi 1. Stopnje in skoliozi 3. Stopnje - s krepitvijo mišic povečati stabilnost hrbtenice, naloga LFK pri skoliozi 2. Stopnje pa je popraviti njeno ukrivljenost.

Kontraindikacije

LFK pri skoliozi je kontraindiciran pri splošnem slabem zdravju in hipertermiji, pri visokem krvnem tlaku in / ali intrakranialnem tlaku, pri naraščajoči bolečini zaradi fizičnega napora - sindrom kronične nevropatske bolečine, zlasti z lokalizacijo v ledvenem in sakralnem delu hrbtenice.

Tudi fizikalna terapija ni indicirana, če lok ukrivljenosti hrbtenice (Cobbov kot) presega 50 ° (4. Stopnja skolioze) - s premikom in stiskanjem mediastinalnih organov, kar vodi do zmanjšanja volumna pljuč in izrazite dispneje. Čeprav se fizioterapija v kompleksnem zdravljenju uporablja na kateri koli stopnji razvoja skolioze.

LFK za torakalno skoliozo

V kompleksu LFC za torakalno skoliozo so vaje za ležanje na hrbtu, na trebuhu, na boku, pa tudi stoje pokonci ali na vseh štirih.

Torej, klečeči s poudarkom na dlaneh zravnanih rok (tj. Na vseh štirih), izvedite naslednje vaje:

• hrbet raven, roke upognjene v komolcih, roke nekoliko širše od širine ramen, prsni koš gladko spuščen navzdol, dokler se ramenski pas ne dotakne površine tal z zamikom petih sekund, vrnite se v začetni položaj (do 10 ponovitev);
• ne da bi dvignili poravnane roke od tal, dvignite ramena in zaokrožite hrbet; po vrnitvi v prvotno držo se ramena spustijo in hrbet upogne navzdol;
• ne da bi dvignili zravnane roke od tal, se usedite na pete (ramena in hrbet naj bodo vzravnani), dvignite in pustite glavo gor in dol, nato pa jo obrnite v desno-levo. Zavzemite začetni položaj;
• hrbet naravnost, roke ravne; desna roka je iztegnjena naprej in nekoliko navzgor, leva noga pa je zravnana do konca nazaj in dvignjena do višine medenice. Ta položaj je treba pritrditi pet sekund in se vrniti v začetni položaj, nato pa dvigniti levo roko in desno nogo. Skupaj 10 ponovitev.

Obstaja več vaj, ki se izvajajo stoje:

• Ravne roke so vzete za hrbet, upognjene v komolcih, njihove roke pa objemajo nasprotni podlakti; ramena so poravnana in umaknjena čim bolj nazaj;
• iz istega začetnega položaja so ravne roke dvignjene navzgor, ena noga je postavljena nazaj, roke in ramenski obroč pa je treba potegniti navzgor, pri čemer se celotno telo rahlo odmakne nazaj. Petkrat izmenično potisnite nazaj desno in levo nogo;
• Stojte naravnost, noge skoraj v širini ramen, obe roki dvignjeni ob straneh in poskusite objeti namišljeno veliko žogo, tako da lopatice potegnete nazaj, kolikor je mogoče. Položaj zadržite 5-6 sekund. Po vrnitvi v prvotni položaj ponovite še petkrat.

Leže na hrbtu (noge skupaj, roke vzdolž trupa) izvajajte te vaje:

• izmenično upogibanje nog v kolenu in poravnavanje golenice vzporedno s tlemi pod pravim kotom na stegno;
• enako, vendar z izmeničnim križanjem in širjenjem golenic;
• z oporo na stopalih nog, upognjenih v kolenih in hrbtu (roke vzdolž trupa), dvigovanje medenice nad ravnino tal;
• izmenično dvignite ravne roke navzgor in jih položite za glavo - s hkratno napetostjo trebušnih mišic in poševnih trebušnih mišic.

Morate ležati na trebuhu:

• naslonite se na roke, upognjene v komolcih, nameščene blizu ramen, in jih gladko iztegnite, dvignite in potegnite glavo, ramena in trup; upogni hrbet. Naredite do 10 ponovitev;
• poravnajte vse okončine (roke iztegnjene naprej) in jih hkrati dvignite od tal;
• poravnajte noge, vendar roke narazen; pri vdihu dvignite roke, ramena in zgornji del prsnega koša s hkratnim dvigom ene noge. Držite pozo pet sekund, izmenjujte noge, naredite več ponovitev za vsako nogo;
• vse je enako kot pri prejšnji vaji, le da sta nogi rahlo narazen in roki sklenjeni na zatilju.

Če je lok ukrivljenosti hrbtenice lokaliziran in zasukan v desno, se diagnosticira desnostranska skolioza, in če lok "gleda" na levo stran, potem v skladu s tem levostranska skolioza. In to se upošteva tako v kompleksu LFC za desnostransko skoliozo kot pri predpisovanju LFC za levostransko skoliozo, ker je specifičnost gibov pomembna za zmanjšanje ukrivljenosti (1-2 stopinji). Na primer, vaje za mišice, ki stabilizirajo in rotirajo hrbtenico, morajo biti usmerjene v krepitev le-teh na strani, ki je kontralateralna loku ukrivljenosti, torej v nasprotni smeri od torzijske rotacije vretenc.[3]

Po tem principu krepimo hrbtne mišice in celoten mišični steznik z izvajanjem stranskega planka. Lažjo vajo - dvig ležeče noge - pri desnostranski ukrivljenosti izvajamo na levi strani (dvig desne noge), pri levostranski skoliozi pa obratno.

In vaje za pravilnejšo držo izvajamo tako, da pod stran prsnega koša (na strani izbokline ukrivljenega loka) položimo blazino ali mehak valj.

Fizikalna terapija ledvene skolioze

Kompleks LFC za skoliozo ledvene hrbtenice vključuje vaje, ki se izvajajo leže - na hrbtu ali trebuhu.

Ležanje na hrbtu:

• dviganje (vdih) in spuščanje (izdih) zravnanih rok, ki ležijo ob straneh trupa;
• z rahlo razmaknjenimi rokami dvignite poravnane noge s križnimi gibi v vodoravni ravnini (kot škarje);
• z enakim položajem rok, izmenično dvigovanje in spuščanje nog, upognjenih v kolenih, na straneh;
• Komolec leve roke iztegnite do desnega kolena, nato zamenjajte mesti
• z razmaknjenimi rokami in nogami izmenično upogibanje nog v kolenu z dvigovanjem in prenašanjem čez ravno nogo z naklonom golenice k tlom in dotikom s kolenom.

Ležanje na trebuhu:

• izmenično napenjanje in sproščanje vseh mišic z raztezanjem prstov in dvigovanjem stopal ob hkratnem iztegovanju zravnanih rok naprej;
• vlečenje dvignjene noge na stran ukrivljenosti in vrnitev v začetni položaj (roke so upognjene v komolcih, roke pod brado);
• isto gibanje nog, vendar z rokami za glavo in hkratno ločitvijo komolcev.

V stoječem položaju izvajajte te vaje:

• noga na strani ukrivljenega loka je postavljena vstran, roka na stranski strani pa je dvignjena navzgor; fiksirajte položaj za pet sekund in se vrnite v začetni položaj (do 10 ponovitev).
• Stojte na strani ukrivljene vdolbine ob steni in se držite zanjo z roko, prekrižajte nogo na strani vdolbine za drugo nogo; nasprotno roko počasi dvignemo navzgor, segamo do stene (nad glavo). Zadržite položaj nekaj sekund, vrnite se v začetni položaj (pet do šest ponovitev).

To vrsto skolioze lahko zdravimo tudi s parternimi vajami .

LFK za cervikalno skoliozo

LFK za vratno skoliozo s priporočenimi vajami je podrobno opisana v publikaciji - Skolioza vratne hrbtenice (v poglavju Fizioterapevtska obravnava).

Vadbena terapija za S-skoliozo

LFC pri skoliozi v obliki črke S (ko ima frontalna ukrivljenost dva loka v kontralateralnih smereh) je v začetnih fazah lahko korektivna, največkrat pa so to vaje, ki stabilizirajo bolj fiziološko držo pacientov.

Če sedite vzravnano z rokami za glavo, zavrtite ramenski obroč in prsni koš v levo in desno, upognite telo naprej (in ga znova poravnajte).

Leži na trebuhu na dovolj visoki klopi ali kavču, počasi upogni zgornji del telesa čez rob in se povesi navzdol pod pravim kotom, pri čemer sprosti mišice zgornjega dela trupa; v istem položaju naredite zibajoče gibe navzgor in navzdol (z amplitudo 30-40 °). Izvedite iste gibe, medtem ko ležite s hrbtom na klopi (tako da je njen rob na ravni lopatic).

Leži na hrbtu (začetni položaj - noge ravne, roke vzdolž telesa ali za glavo) izvajajte naslednje vaje:

• brado navzdol in blizu prsnice, prste na nogah pa potegnite proti golenicam (k sebi);
• ravna noga je dvignjena, maksimalno upognjena v kolenu in se približuje sprednji površini telesa. Po vrnitvi v prvotni položaj se dejanje izvede z drugo nogo;
• upognite obe nogi v kolenih; upognjen hrbet, zgornji del telesa mora biti čim bližje kolenom;

Ležanje na trebuhu:

• ravne roke narazen, glava in ramena dvignjena, počasi vrzite glavo nazaj; vrnitev v prvotni položaj;
• izmenično dvigovanje nog (brez upogibanja v kolenih);
• izteg noge v stran s hkratnim iztegom nasprotne roke v stran (z zakasnitvijo nekaj sekund).

LFK za skoliozo pri otrocih

Skoraj vse zgoraj navedene vaje so priporočljive v kompleksih LFK pri skoliozi pri otrocih - ob upoštevanju vrste in stopnje ukrivljenosti, pa tudi starosti otroka.

Posebej primerne za otroke so vaje z izstrelki, zlasti LFC s palico pri skoliozi.

Stoje, držimo palico v zravnanih rokah in jo večkrat dvignemo:

• do ravni ramenskega obroča;
• nad glavo;
• tako, da ga dvignete čez višino ramen in upognete hrbet;

Gimnastična palica je nameščena na območju lopatic in se upogne naprej. Počepi se izvajajo s palico, dvignjeno naprej. S palico, dvignjeno nad glavo, naredite izmenične izpadne noge nazaj. Z držanjem palice za hrbtom (v komolčnih pregibih rok) izvajajte upogibe naprej-nazaj in levo-desno ter počepe.

Glej tudi - Vaje za držo za otroke (z videom).

LFK za ploska stopala in skoliozo

Zaradi slabe drže imajo bolniki s skoliozo pogosto deformacijo ploskega stopala, zato je poleg ustreznih vaj za hrbtenico in mišice potrebno izvajati tudi vaje za ploska stopala .

Na koncu je treba opozoriti, da je nemogoče odložiti začetek vaj LFK za skoliozo! Ta bolezen hrbtenice je progresivna bolezen, ki lahko nepopravljivo moti ne le mišično-skeletni sistem, ampak tudi notranje organe.