Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Računalniška tomografija vratu
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Če ni kontraindikacij, se po intravenskem dajanju kontrastnega sredstva izvaja računalniška tomografija vratu. Uporaba kontrastnih pripravkov omogoča bolj zanesljivo ugotavljanje prisotnosti maligne neoplazme in vnetnega procesa. Da bi ustrezno pospešili posodo vratu, je potreben bolj kontrastni material, kot je na primer za računalniško tomografijo glave. S spiralno računalniško tomografijo se mora skeniranje začeti v določenem času po injiciranju kontrastnega zdravila. Posebna priporočila in sheme za uvedbo kontrastnih medijev so na koncu tega priročnika.
Metoda računalniške tomografije vratu
Po analogiji z računalniško tomografijo glave se najprej izvede lateralni topogram. Na tem topogramu so opisane ravni prečne (aksialne) skeniranja in kota vrtenja vratov. Običajni deli vrata so nastavljeni na debelino 4 - 5 mm. Aksialne slike se dobijo na zaslonu monitorja in ko jih prenesete v tiskalnik kot pogled od spodaj (od hudične strani). Tako se desni lob žleze ščitnice prikaže levo od sapnika, levi pa je na desni.
Metoda računalniške tomografije vratu
Analiza zaporedja CT slike
Za računalniško tomografijo vratu ni le ene pravilne tehnike, ampak več sistemov za interpretacijo tomogramov. Predstavljena priporočila so bila razvita na podlagi kliničnih izkušenj in so ena od številnih možnosti za začetnike. Vsak specialist v procesu dela lahko izbere svojo strategijo.
Normalna anatomija vratu
Radiolog hitro doseže mejo ločljivosti računalniške tomografije (in tudi verjetno njegovo znanje o anatomiji), ko poskuša identificirati vsako cervikalno mišico. Mišice posamezno nimajo velikega kliničnega pomena.
Odseki vratu običajno začnejo na dnu lobanje in se nadaljujejo v kiladralni smeri do zgornje odprtine prsnega koša. Zato deli, ki zajemajo glavo, vključujejo slike maksilarnih sinusov, nosne votline in žrela. Za grlom so dolge mišice glave in vratu, ki se nadaljujejo navzdol (repu).
Računalniška tomografija vratu je normalna
Patologija patke
Razširjene cervikalne bezgavke so vizualizirane kot izolirane nodalne formacije v enem kosu in jih redko odkrivamo v sosednjih odsekih. Pri limfoma velikih velikosti in v konglomeratih bezgavka so pogosto območja osrednje nekroze. V teh primerih jih je težko ločiti od abscesa s centralnim razpadom. Običajno je absces obdan z območjem infiltracije maščobnega tkiva, katerega gostota se povečuje zaradi edema, kar ima za posledico slabo vidne živčne debla, arterije in žile. Pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo lahko abscesi dosežejo zelo velike velikosti. Po uvedbi kontrastnega sredstva se zunanja stena in notranja septa abscesa okrepita. Ista slika je značilna za velik hematom ali tumor z razpadom. V tem primeru je težko narediti diferencialno diagnozo brez podrobne študije anamneze.
[