Okužba s humanim papiloma virusom: odkrivanje humanega papiloma virusa

Humani papiloma virus ( humani papiloma virus - HPV) - majhni vsebujejo DNA onkogenih viruse, ki okužijo epitelijske celice in inducirajo proliferativnih lezij. Trenutno je izoliranih več kot 70 vrst humanih papilomavirusov. Epidemiološka analiza teh študij za prisotnost humanega papiloma virusa je omogočila predstavitev koncepta sodelovanja virusov te skupine pri razvoju epitelijskih malignomov.

Vrste humanega papilomavirusa, zaznane z različnimi lezijami kože in sluznic

Klinične manifestacije	Vrsta humanega papilomavirusa
Poškodbe kože
Plantar bradavice	1, 2, 4
Konvencionalni bradavice	2, 4, 26, 27, 29, 57
Ploski bradavice	3, 10, 28, 49
Warts Mesar	7
Warty epidermodysplasia	5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36
Nevlakenske poškodbe kože	37, 38
Lezije sluznice membrane genitalij
Condylomata accuminata	6, 11, 42-44, 54
Noncondylomatous lezije	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33-35, 39, 40, 42,
	43, 51, 52, 55-59, 61, 64, 67-70
Karcinom	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Lezije drugih sluznic
Papillom grla	6, 11, 30
Karcinom vratu, jezika	2, 6, 11, 16, 18, 30

Več kot 90% vseh cervikalnih karcinomov je pozitivno na prisotnost humanih papilomavirusov. Najpogosteje v materiji materničnega vratu odkrivajo vrste virusov 16 in 18.

Človeški tipi papiloma 6 in 11 so priznane kot etiološke začetku rekurentne respiratorne papilomatoza, običajno prizadene nosne prehode, sapnika, grla, ki lahko napreduje in postane skupen bronhopulmonalne bolezni. V večini primerov je papilomatoza benigna, vendar se lahko pretvori v skvamozni celični karcinom.

Humani papilomavirus tipa 16 pogosto odkrijejo v celicah urogenitalnega karcinoma pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Edina metoda za odkrivanje humanih papilomavirusa pri teh boleznih je metoda PCR. Material za študijo so točkovni tumorji, bezgavke, ločeni od vagine, nosu, sapnika, urina. Detekcija specifične vrste humanega papiloma virusa v študijskem gradivu ne pomeni, da ima bolnik maligni tumor, vendar zahteva histološko raziskavo substrata bolezni in njeno kasnejšo dinamično spremljanje. Ženske, ki že dolgo dolgo vztrajajo pri virusu človeškega papiloma virusov v materničnem vratu, imajo približno 65-krat večje tveganje za nastanek raka materničnega vratu. Tveganje je še večje (130-krat) pri ženskah, starejših od 30 let, če so okužene s tipi 16 ali 18 humanega papiloma virusov.

Izrazite pogled na pomembno vlogo odkrivanja človeškega papiloma v biopsij bezgavk na raka na materničnem vratu, da se določi obseg kirurškem zdravljenju in odkrivanju nedotaknjenih in prizadetih bezgavkah. Pri iskanju virusov humani papiloma v bezgavkah, tudi v odsotnosti histoloških značilnosti lezijo tumorja, je treba študijo šteti prisotnost metastaz v bezgavkah.

Na podlagi rezultatov študij o humanem papilomavirusu s PCR, opravljenim pred in po zdravljenju, je mogoče oceniti njegovo učinkovitost.

[1], [2], [3], [4]