Kontuzija in premik penisa

Najlažja zaprta poškodba penisa je kontuzija penisa.

Epidemiologija

V miru je najpogostejša poškodba penisa med spolnim odnosom. Takšna škoda je praviloma redka.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vzroki kontuzija in dislokacija penisa

Vzroki za poškodbe penisa zelo različne: pogosto se razvija pod stresom med vadbo v športni opremi (na vrat na športnih prireditvah), ko pada, brcanje v boj ali boj, hitting konjska kopita, pes ugrizne, itd V. Poškodb celovitost penisa vrhnjem ni razdeljeno, zlom tunica albuginea corporum tkivo ni prišlo je kavernozni telo niso poškodovani, ampak lahko poškoduje sečnico. 

[8],

Simptomi kontuzija in dislokacija penisa

Med kontuzijo penisa se poškoduje podkožna maščoba, ki je obilno krvavi.

Zato kontinuiran penis običajno spremljajo hude  bolečine v dimlju, velika krvavitev, ki se pogosto razteza na mošnjo in / ali podkožno maščobno tkivo. To povzroči povečanje penisa, njeno oteklino, hojo je težko, pod kožo nastajajo obsežni hematomi modro-vijolične barve, ki se lahko razširijo na sramno, mošnjo in perineum. Hematomi lahko stisnejo sečnico in povzročijo težave pri uriniranju in celo zadržujejo uriniranje.

Močnejšo poškodba zaprta (otopi) tipa lastnosti penisa v erekcijo, pri kateri je debelina tunike albuginea v gobasto tkivo zniža na 0,25-0,5 mm namesto 2,4 mm v stanju detumescence. V nenastavljenem stanju topni učinek ne vodi do poškodb penisa in se razvije samo subkutani hematom.

[9], [10]

Dislokacija penisa

Dislokacija penisa je ena od redkih lezij, ki se razvijajo iz istih razlogov kot zlom. V tem primeru pride do porušitve vezi, ki pritrjuje penis v medenične kosti. Kavernozna telesa penisa se premaknejo pod kožo perineuma, stegna, območja s kostmi in mošnjico (penis se proučuje kot prazna vreča).

[11]

Kršitev penisa

Kršenje penisa se pojavi, ko ga potegnete ali postavite na njene predmete v obliki obroča (različni obroči, matice, vrvi, guma, žica itd.). Poškodbe povzročijo poškodovani ali spolni partnerji, da dosežejo erekcijo ali nočno opozorilo o inkontinenci. Takšne poškodbe so opazne pri duševnih bolnikih, lahko pa so tudi posledice prank otrok, masturbacija. Če se pojavi bolečina penisa kršitve, njen moteno prekrvavitev in limfni pretok, in kot posledica tkiva razvoju edema, ki nato vodi do prehranjevalnih motenj do  nekroze kože  in gangrene penisa. Stiskanje sečnice od zunaj vodi do akutne zamude pri uriniranju.

Diagnostika kontuzija in dislokacija penisa

Zberite anamnezo, morate zbrati popolne informacije o značilnostih faktorja, ki povzroči poškodbe penisa, in okoliščine poškodbe. Poleg splošnih načel zdravljenja poškodb je treba spomniti, da je s travmami zunanjih spolnih organov pogosto potrebno posvetiti pozornost tudi intimni strani vprašanja.

Diagnoza kontuzije penisa je preprosta. Pri ugotavljanju diagnoze je treba predvsem razlikovati poškodbe žolčnika in sečnice.

Zdravljenje kontuzija in dislokacija penisa

Zdravljenje kontuzije penisa vključuje počitek, v prvih 3 dneh hladnih, nesteroidnih analgetikov in nadaljnje toplote. Z razvojem obsežnega hematoma se kaže kirurško zdravljenje: odstranjevanje krvnih strdkov, zaustavitev krvavitve, šivanje trebušne plasti. V primeru poškodbe sečnice je potrebno ponovno vzpostaviti ustrezno patnost urinarnega trakta. Zdravljenje kontuzije penisa vključuje imenovanje mraza, počitek, sredstev za preprečevanje erekcije, preventivno antibakterijsko zdravljenje.

Obdelan izpah penisa mora biti le z operacijo in je to zdravljenje v grebena v penis korenine, odvajanje hematomov, ki opravljajo hemostaza in preusmeril penisa, in nato zašite z raztrgano ligamenta, ponovno določitev gobasto tkivo na medenične kosti.

Za zdravljenje mora biti kršitev penisa takoj po poškodbi. Zdravljenje je v čim krajšem času odstranjevanje tlačnih predmetov in sproščanje organa. Če se po odstranitvi kršitve uriniranje ne obnovi, se cistostomija s trocarjem odstrani z urinom. Z razvojem nekroze penisa, ki je distalen do kršitve, se nekrotični del odstranjuje in nato opravi plastična operacija. Nekroza kože je lahko indikacija za avtotransplantacijo razcepljene kožne lopute.