Lezija kože vek z antraksom: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Antraks je akutna nalezljiva bolezen, zoonotika, ki jo povzroči črevo iz antraksa, ki se pojavi s kožo, bezgavkami in notranjimi organi. Oblika antraksa v koži se v večini primerov kaže s tvorbo specifičnega karbunula.

V koži vek, povzročitelj, prodre skozi poškodovano kožo. Namesto vhodnih vrat okužba postopoma razvije mesto, papule, vezikle, razjede.

Mesto je rdečkasto-modrikasto, neboleče, podobno sledi ugriza žuželk. Nekaj ur kasneje se spot spremeni v bakreno rdečo papulo. Lokalni srbenje in pekoč občutek povečata. Po 12-24 urah papula postane viala, napolnjena z žarečo tekočino, ki se zatemni in postane krvava. Ko razbije ali spontano razpoči vesik, se njene stene spustijo. Razjeda se tvori z različno hemoragično ločljivo temno rjavo barvo. Zaradi nekroze se osrednji del razjeda pretvori v črno, nebolečo, gosto perutnino 1-2 tedna kasneje. Po videzu je kraba podobna premogu na rdečem ozadju. Na splošno je bil poraz imenovan karbuncle. Pojav na obrobju ogljikovega dioksida, otekanje tkiv včasih zaplete večja območja podkožnega podkožnega tkiva, na primer obraz je žele podoben edem. Lokacija karbunula na obrazu in še posebej na vekicah je zelo nevarna, saj lahko otekanje prehaja v zgornji dihalni trakt in vodi do asfiksije in smrti.

Sibirski karbuncle v območju nekroze je neboleč, kar služi kot pomembna diferencialna diagnostična značilnost. Razvoj limfadenitisa je tudi neboleč. Hudo potek kožne oblike je lahko zapleten zaradi razvoja sepse v predelu antraksa in ima neugoden izid. Diagnoza se izvaja po laboratorijskih podatkih. Material za laboratorijsko testiranje kožnih oblik antraksa je vsebina veziklov in karbunula. Zdravljenje opravimo z antibiotiki v kombinaciji z imunoglobulinom proti STI. Kožne manifestacije na vekih ne zahtevajo lokalnega zdravljenja, kirurške posege lahko vodijo v posplošitev procesa.

[1], [2], [3], [4], [5]