Prirojena polidaktilija: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Vloženo polidaktično je razvojna motnja, za katero je značilno kvantitativno povečanje posameznih segmentov prsta roke ali greda kot celote (ray je vse falange prsta in ustrezna metakarpalna kost). Glede na stopnjo podvojitve je ta anomalija razdeljena na polifalange, polidaktično in podvojitev žarka. Lokalni radialni (ali predaksialni), centralni in ulnarni (ali poksialni) polidaktični. Najpogosteje je diagnosticiran polidaktično prvi žep roke. V večini primerov se polidaktično palec roke združuje z deformacijo glavnega in (ali) dodatnega segmenta.

ICD-10 koda

• Q69.0 Vročinsko polidaktično.

Zdravljenje prirojene polidaktike

Zdravljenje je kirurško. V primerih, ko je dodatni prst povezan z glavnim prstom s tankim dermalnim mostom, ga lahko odstranite že v prvih mesecih življenja. V drugih primerih se starostne indikacije premaknejo v 1. Leto življenja. Pri izbiri metode kirurškega zdravljenja je bistvena zahteva jasno razumevanje, kateri prst je glavni in kaj je dodaten. Po literaturi v 71,4% primerov po enostavni odstranitvi dodatne falanke med rastjo nastanejo sekundarne deformacije primarnega prsta. V skladu z našimi opažanji le 33% bolnikov z radialno polifalango, polidaktično in podvojitvijo žarka ni imelo nobenih nepravilnosti glavnega prsta. V drugih primerih so deformacije glavnega segmenta v obliki hipoplazije, klinodaktike, vibracijskega sindroma ali sindaktičnega primarnega in dodatnega prsta ali kombinacije teh anomalij. V zvezi s tem je treba razširjeno prakso odstranitve dodatnega segmenta v zgodnji starosti, ne da bi preučevali stanje glavnega prsta, šteti za nesprejemljivo.

Narava kirurškega posega, odvisno od stopnje nerazvitosti glavnih in dodatnih segmentov prsta pri polidaktičnem:

• odstranitev dodatnega segmenta brez posegov na osnovni prst:
• odstranitev dodatnega segmenta s korekcijo deformacije glavnega prsta brez uporabe ali uporabe tkiv dodatnega segmenta:
• Odstranitev dodatnega segmenta s pomočjo svojih tkiv za rekonstrukcijo drugih prstov v roki.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]