^

Zdravje

A
A
A

Neurogene hyperglycemie

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Nevrogena hiperglikemija se kaže v zvišanju ravni sladkorja v krvi. Lahko ga spremlja hiperglikemična koma. Hiperglikemijo običajno spremlja glukozurija. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi žeje. Odkrivamo polidipsijo, poliurijo, srbenje.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vzroki neurogennoj giperglikemiji

Nevrogeno hiperglikemijo ali "stresno sladkorno bolezen" lahko povzročijo različni dejavniki, ki vodijo v povečano izločanje kortizola, glukagona, kateholaminov, rastnega hormona, kar prispeva k oslabljenemu izločanju in delovanju insulina. Akutne spremembe v regulativnem hipotalamično-hipofiznem sistemu so najpogosteje opažene v obdobjih stresa: hipotermija, splošna anestezija, hude in obsežne travmatične poškodbe, sepsa, obsežne telesne opekline, akutni čustveni stres. Opazimo jo lahko v primeru hude poškodbe lobanje, cerebralne tromboze, encefalitisa, vročinskega kapi.

trusted-source[8], [9], [10]

Patogeneza

Osnova patološkega stanja je zmanjšanje ravni insulina, povečanje koncentracije glukagona, kateholaminov, kortizola, ACTH, rastnega hormona.

Zmanjšanje ravni insulina je običajno posledica predhodnega povečanja ravni kontraindularnih hormonov. Učinek zvišanja glukoze v krvi je treba imenovati večhormonska reakcija. Spremeni se hipotalamični nadzor presnove ogljikovih hidratov, ki je posredovan z vegetativno (simpatično aktivacijo) in nevrohormonskimi povezavami.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Diferencialna diagnoza

Različno diagnozo je treba opraviti s sladkorno boleznijo, hormonskimi motnjami s prekomernim izločanjem kontraindularnih hormonov v okviru sindroma in Itsenko-Cushingove bolezni, akromegalije, feokromocitoma. Hiperglikemija lahko spremlja več kompleksnih genskih sindromov kot ataxia telangiectasia, Lawrence sindromom - Luna - Bardet -. Biedl, atrofični miotonija, Friedreichova ataksija, in drugi ne sme pozabiti možnost dozirne hiperglikemije pri uporabi oddaja kalijev diuretiki contrainsular hormone, psihotropna sredstva.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Koga se lahko obrnete?

Zdravljenje neurogennoj giperglikemiji

Šteje se, da je učinkovit pristop k izločanju nevrogene hiperglikemije prek blokade perifernih alfa-adrenoreceptorjev. V ta namen se uporabljajo alfa-adrenergični blokatorji - fentolamin, 0,025 g, 4-krat na dan ali piroksan, 0,015 g, 4-krat na dan. Oba zdravila povečata izločanje insulina in tako normalizirata raven sladkorja v krvi. Vendar pa se razvijajo specifične terapevtske taktike. Možno je prejemanje različnih hipoglikemičnih sredstev.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.