Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vzroki za povečanje amilaze trebušne slinavke v krvi in urinu
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti (norma) aktivnosti pankreasne alfa-amilaze: v krvnem serumu - 30-55% celotne amilaze (povprečno 43%) ali 17-115 IU / l; v urinu 60-70% celotne amilaze (v povprečju 65%).
V serumu so odkriti do 3 izoencimov alfa-amilaze, med katerimi so glavni beta in S-tipi, to je trebušne slinavke in slinavke. Pankreatična amilaza se bolje izloči z urinom, kot je izoencim slinavskih žlez. Povečanje aktivnosti salivarne amilaze je opaženo pri stomatitisu, parkinsonizmu, zmanjšanju duševnega motenja ali depresije z anakidnim stanjem želodčne sekrecije.
Glavna vrednost določanja beta-tipa alfa amilaze je, da je povečanje njegove aktivnosti zelo specifično pri boleznih trebušne slinavke. Pankreasna alfa-amilaza se poveča z akutnim pankreatitisom. Aktivnost celotne amilaze se v tem primeru poveča zaradi pankreasne frakcije. Diagnostična občutljivost pankreasne frakcije amilaze v krvnem serumu za akutni pankreatitis je 92%, specifičnost - 85%.
Določitev aktivnosti pankreasne alfa-amilaze je še posebej pomembna pri kroničnem pankreatitisu pri bolnikih z normalno ravnjo celotne amilaze. Pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom je amilaza pankreasa 75-80% celotne amilaze v krvi. Povečanje trebušne slinavke amilaze označuje poslabšanje kroničnega pankreatitisa in zmanjšanje - v eksokrine pankreasne insuficience atrofija acinarnih tkiva in fibroze organa pri pacientih, ki trpijo zaradi bolezni trajno.
Aktivnost pankreasne alfa-amilaze se poleg diagnoze akutnega pankreatitisa določi tudi po operaciji na trebušnih organih z namenom zgodnje diagnostike razvoja zapletov - postoperativnega pankreatitisa. Pankreasna alfa-amilaza v urinu dviga z akutnim pankreatitisom in predstavlja glavni del celotne amilaze, saj se bolj izloči z urinom kot sline.
Dejavnost pankreasne frakcije alfa-amilaze, za razliko od splošne, se ne poveča s parotitijem, diabetično ketoacidozo, pljučnim rakom, akutnimi ginekološkimi boleznimi. Vendar pa je test lahko lažno pozitiven pri drugih boleznih, ki ne vplivajo na trebušno slinavko.
[